基于调制激光光谱吸收的高稳定性气体检测

为了精确测定待测气体的体积分数,提高可调谐二极管激光吸收光谱(TDLAS)的稳定性,优化了TDLAS气体检测系统的扫描信号。基于HITRAN数据库,选定了甲烷气体在1654 nm附近吸收峰,计算出含甲烷、水蒸气和二氧化碳混合气体的吸收系数;使用可视化仿真工具对气体检测系统进行理论仿真,同时通过搭建的气体检测系统验证仿真结果。结果表明,通过优化扫描信号,提高了检测系统的稳定性,偏差值从0.3%降至0.07%;建立了2次谐波信号均值与气体体积分数的反演模型,线性拟合的相关系数R^(2)=99.99%。此研究为提升TDLAS系统的稳定性和准确性,及实现高稳定气体检测具有一定的参考价值。

护理干预在儿童呼出气一氧化氮检测中的意义

[目的]探讨护理干预在儿童呼出气一氧化氮检测中的意义。[方法]选择明确诊断为咳嗽变异性哮喘患儿600例作为研究对象,随机将所有纳入病例分为观察组和对照组各300例。对照组所有患儿检测呼出气一氧化氮之前接受常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预,统计两组患儿检测所需时间、检测成功率、复诊率及治疗依从性,并对两组的综合护理质量满意度做出比较。[结果]与对照组比较,观察组检测成功率及治疗依从性明显提高(P<0.05),且观察组患儿呼出气一氧化氮的检测平均时间(3.66min±0.16min)明显少于对照组(4.59min±0.22min)(P<0.05),观察组护理质量满意度评价明显高于对照组(P<0.05)。[结论]咳嗽变异性哮喘患儿呼出气一氧化氮检测中应用护理干预,增加了患儿家属对该病的了解,患儿乐于接受,能有效缩短检测所需时间,提高检测成功率和治疗依从性。

潮气呼吸肺功能及呼出气一氧化氮检测在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中的临床应用价值探讨

目的分析在2~5岁儿童喘息性疾病诊断中呼出气一氧化氮(FeNO)及潮气呼吸肺功能检测的临床应用价值。方法30例支气管肺炎患儿作为肺炎组,30例哮喘患儿作为哮喘组,另选取30例健康儿童作为对照组,所有参与研究的儿童年龄均为2~5岁。三组研究对象均进行FeNO及潮气呼吸肺功能检测。对比三组FeNO、达峰时间比[达峰时间(TPTEF)/呼气时间(TE)]、达峰容积比[达峰容积(VPTEF)/每分钟静息通气量(VE)]水平。结果肺炎组与哮喘组的FeNO水平分别为(33.50±5.54)×10-9、(38.01±4.02)×10-9,显著高于对照组的(27.30±3.98)×10-9,差异具有统计学意义(P<0.05);肺炎组与哮喘组的TPTEF/TE及VPTEF/VE水平分别为(25.20±2.87)%及(27.88±2.55)%、(28.60±2.93)%及(30.41±2.48)%,均显著低于对照组的(33.19±3.98)%及(36.30±4.01)%,差异具有统计学意义(P<0.05);哮喘组的FeNO水平高于肺炎组,差异具有统计学意义(P<0.05);哮喘组的TPTEF/TE及VPTEF/VE水平高于肺炎组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论FeNO及潮气呼吸肺功能检测均能辅助儿童喘息性疾病诊断,可联合应用提高临床诊断准确率,有较高的临床应用价值。

呼出气一氧化氮检测在支气管哮喘诊断中的应用

目的探究呼出气一氧化氮检测(FeNO)在支气管哮喘诊断中的应用。方法择取2019年1—11月期间该院收治的62例支气管哮喘患者为观察组研究对象,另择取同期在该院进行体检的健康者62名为对照组研究对象,两组受检者均行FeNO检测,比较两组FeNO值、肺功能指标、反应呼气早中后期流速,以及观察组内急性发作和非急性发作患者的FeNO值、肺功能指标、反应呼气早中后期流速。结果支气管哮喘患者FeNO(38.48±4.14)ppb高于健康者(20.11±3.65)ppb,肺功能指标中FEV1%(80.64±12.46)%、FVC(82.27±8.65)%、PEF(73.53±5.68)%、MMEF(2.58±1.12)L低于健康者FEV1%(98.41±14.53)%、FVC(98.54±10.43)%、PEF(94.43±8.84)%、MMEF(3.31±1.24)L,反应呼气早中后期流速MEF25(1.14±0.55)L·s^-1、MEF50(3.38±1.26)L·s^-1、MEF75(5.88±1.35)L·s^-1低于健康者MEF25(1.51±1.13)L·s^-1、MEF50(4.62±1.38)L·s^-1、MEF75(6.85±1.63)L·s^-1,差异有统计学意义(t=26.208、7.310、9.455、15.662、3.440、2.318、5.225、3.609,P<0.05)。观察组急性发作期患者FeNO(46.52±4.23)ppb高于非急性发作(35.42±3.78)ppb,肺功能指标中FEV1%(73.25±8.62)%、FVC(75.12±5.21)%、PEF(67.22±3.23)%、MMEF(2.06±0.48)L低于非急性发作FEV1%(80.33±8.75)%、FVC(81.42±5.73)%、PEF(76.18±3.54)%、MMEF(2.85±1.11)L,反应呼气早中后期流速MEF25(1.02±0.15)L·s^-1、MEF50(2.75±0.14)L·s^-1、MEF75(3.23±0.13)L·s^-1低于非急性发作MEF25(1.21±0.23)L·s^-1、MEF50(3.23±0.28)L·s^-1、MEF75(5.11±0.25)L·s^-1,差异有统计学意义(t=10.882、3.179、4.464、10.263、3.457、3.725、8.156、35.543,P<0.05)。结论在支气管哮喘患者的临床诊断中开展FeNO能够发挥良好的诊断作用,还可以对患者当前病情状态进行评估,有利于为患者的疾病治疗提供有效依据。

呼出气一氧化氮检测在哮喘管理的应用效果

目的了解呼出气一氧化氮检测(Feno)在临床中的应用。方法通过随机分组对2015年6—12月来该院门诊及病房就诊的支气管哮喘患者30例患者,比较用药前后Feno、肺功能、ACT评分的疗效。结果哮喘患者治疗后Feno(23.44±13.58)、FEV1(75.34±9.67)%、ACT评分(20.45±5.03)分与治疗前Feno(36.60±12.51)、FEV1(52.90±9.84)%、ACT评分(15.53±5.24)分相比差异有统计学意义(P<0.001)。Feno与FEV1、ACT评分无明显相关性。结论呼出气一氧化氮检测有很好的临床应用效果。

呼出气一氧化氮检测在56例慢阻肺治疗中的应用研究

目的探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测在56例慢阻肺治疗中的应用。方法择取2018年1月-2019年10月期间我院收治的56例慢阻肺治疗患者为研究对象并设置为观察组,另择取同期在我院进行体检的健康者45例设置为对照组,观察组患者行甲强龙治疗,对照组不开展治疗方案,分别对两组进行FeNO检测,比较两组的肺功能和FeNO检查指数以及观察组内稳定期和急性加重期患者的肺功能和FeNO检查指数。结果治疗前观察组患者FVC、FEV1、FEV1/FVC低于对照组,FeNO高于对照组,差异经比较有统计学意义(P<0.05);观察组内急性加重期患者FVC、FEV1、FEV1/FVC低于稳定期,FeNO高于稳定期,差异经比较有统计学意义(P<0.05);经过治疗观察组患者肺功能和FeNO检查指数相比治疗前均有所改善,稳定期患者FVC、FEV1、FEV1/FVC高于急性加重期患者,FeNO低于急性加重期患者,差异经比较有统计学意义(P<0.05)。结论在慢阻肺患者的治疗中性FeNO检测对了解患者病情改善和进行疗效评估具有重要意义。

新生儿呼吸道疾病呼出气一氧化氮水平及其临床意义

目的:通过研究新生儿呼吸道疾病呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)水平及其临床意义,希望寻找一种简单、容易操作、可重复及无创的气道炎症检测手段来满足临床需要。方法:对2018年8月至2022年8月在我院住院的患呼吸道疾病早产儿、患新生儿肺炎足月儿以及正常新生儿的FeNO水平及血常规中各血细胞值等情况进行分析,并对部分患儿进行了FeNO水平的随访。结果:正常新生儿FeNO水平与外周血嗜酸性粒细胞百分比及计数均呈正相关关系(EOS%r=0.597,P=0.005;EOS计数r=0.478,P=0.033),其正常参考值为小于9.534ppb;足月患儿组FeNO水平明显高于早产患儿组及正常新生儿组,随访的足月患儿组FeNO水平明显下降(P值均<0.05)。结论:患新生儿肺炎足月儿肺部炎症与嗜酸性粒细胞气道炎症反应密切相关,而患呼吸道疾病早产儿无明显关联。

超敏C-反应蛋白和呼出气NO检测对咳嗽变异性哮喘控制水平的相关性研究

目的:研究超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和呼出气NO检测(FeNO)对咳嗽变异性哮喘(CVA)控制水平的相关性。方法:选取收治的49例咳嗽变异性哮喘患儿纳入试验组,随机挑选同时段门诊体检的49例健康儿童作为对照组,检测两组儿童肺功能及支气管舒张试验、FeNO、血浆hs-CRP浓度;测试后试验组进行药物治疗,治疗后测定血浆hs-CRP浓度、FeNO,将结果进行对比,分析血浆hs-CRP对CVA治疗效果的评价是否相当。结果:健康儿童肺功能指标值均高于咳嗽变异性哮喘患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,试验组儿童FEVE1水平低于对照组,差异有统计学意义(t=3.457,P<0.05);FeNO、hs-CRP浓度均高于对照组,差异有统计学意义(t=7.780、36.092,P<0.05)。治疗后有效控制的A组患儿FeNO、血浆hs-CRP浓度低于部分有效控制的B组、未控制的C组,B组患儿FeNO、血浆hs-CRP浓度低于C组。治疗后A组、B组FeNO、hs-CRP值均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后C组FeNO值低于治疗前,但结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超敏CRP与呼出气NO检测结果均可较好地反映用药后咳嗽变异性哮喘控制水平。

呼出气一氧化氮检测在慢性咳嗽患者病因诊断及预测激素治疗敏感性中的作用探讨

目的探究呼出气一氧化氮检测在慢性咳嗽患者病因诊断及预测激素治疗敏感性中的作用。方法本文将我院2017年1月-2018年12月来我院呼吸与危重症医学科住院慢性咳嗽患者作为研究对象,变异性哮喘为甲组,慢性支气管炎为乙组,感染后咳嗽为丙组,上气道咳嗽综合征为丁组,各100例患者,对以上患者开展呼出气一氧化氮检测。结果甲组的呼出气一氧化氮水平明显高于其他三组,具有统计学意义,但四组患者的FEV1、FEV1/FVC情况不具有统计学意义。结论慢性咳嗽患者开展呼出气一氧化氮检测能够为诊断提供各家科学的依据,促进之后的治疗。

呼出气一氧化氮浓度检测在婴幼儿喘息性疾病诊疗中的意义

目的:探讨婴幼儿喘息性疾病诊疗中呼出气一氧化碳浓度检测的意义。方法:选取纳入标准的患儿31例为观察组,并选取同时期健康婴幼儿31例为对照组,对此62例患儿均行呼出气一氧化氮浓度与肺功能检测,将FeNO、s Ig E、EOS、FEV1%水平加以对比。结果:观察组患儿其Fe NO、EOS、FEV1%及s Ig E水平同对照组患儿相比均存在显著差异(t=46.644,22.413,14.895,161.61,P<0.05)。结论:对哮喘患儿其Fe NO、s Ig E、EOS、FEV1%水平加以检测可用于普通感染与过敏性炎症间的鉴别,进而为哮喘病情的评估、治疗方案的调整提供科学参考依据。

呼出气一氧化氮检测在门诊成人慢性咳嗽病因诊断中的应用价值

慢性咳嗽是一种以咳嗽为主伴或不伴少许咳痰且病程常常>8周的一种慢性疾患[1],通常胸部X线片、血常规检查均呈现阴性,但严重影响患者生活质量,且患者常常为门诊患者。呼出气一氧化氮(FeNO)检测在门诊慢性咳嗽病因寻找中可发挥较为重要的作用。

呼出气一氧化氮浓度检测在婴幼儿喘息性疾病诊疗中的价值

目的观察呼出气一氧化氮浓度检测在婴幼儿喘息性疾病诊疗中的临床价值。方法以医院2017年12月-2018年12月接受治疗的喘息性疾病患儿25例作为观察组,同时选取同期健康婴幼儿25例作为对照组,50例婴幼儿均进行呼出气一氧化氮浓度检测,比较2组嗜酸性粒细胞(EOS)、呼出气一氧化氮(FeNO)、血清特异性变应原IgE(sIgE)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)的检测值。结果观察组EOS、FeNO、sIgE均高于对照组,FEV1%低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 FeNO检测对婴幼儿喘息具有较好的诊断效果,可有效区分普通感染和过敏性炎性反应,为后期的治疗提供指导,具有较高的临床应用推广价值。

重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者呼出气一氧化氮水平及其与涎液化糖链抗原的相关性

目的探讨重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者呼出气一氧化氮(FeNO)及其与涎液化糖链抗原(KL-6)的相关性。方法选取2017年1月—2018年12月广东省第二人民医院收治的70例重度OSAHS患者作为试验组,选择同期70例健康者作为对照组。比较两组体重指数(BMI)、呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低血氧饱和度(LSaO_(2))、KL-6和FeNO水平,分析FeNO与BMI、AHI、LSaO_(2)、KL-6的相关性。结果试验组的BMI和AHI水平高于对照组,LSaO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的KL-6和FeNO水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。FeNO水平与BMI、AHI、KL-6呈正相关(r=0.43,0.57,0.37,P<0.05);FeNO水平与LSaO_(2)呈负相关(r=-0.49,P<0.05)。结论重度OSAHS患者血清中KL-6和FeNO水平升高,并且FeNO水平与KL-6、AHI呈正相关,与LSaO_(2)呈负相关,提示FeNO与疾病严重程度相关,可作为评估病情的指标之一。

婴幼儿喘息反复发作的高危因素与呼出气一氧化氮的关系

目的研究婴幼儿喘息反复发作的高危因素与呼出气一氧化氮(FeNO)的关系,探索有效预测婴幼儿喘息的高危因素及对其进行早期合理干预的方法。方法收集呼吸专科门诊就诊且既往病史中喘息≥1次的<3岁婴幼儿的资料,分析家族史及过敏性病史、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)、FeNO浓度。观察婴幼儿喘息反复发作的高危因素与FeNO的关系。结果 FeNO检测值与外周血EOS呈弱相关(r=0.234, P=0.011<0.05),能在一定程度上反映血EOS的水平。有用药情况的FeNO浓度高于无用药情况的FeNO浓度,差异有统计学意义(P=0.014<0.05)。反复喘息组与感冒无关的喘息比例23.08%(3/13)高于无喘息组的1.96%(1/51),用药比例53.85%(7/13)高于无喘息组的17.65%(9/51),差异均有统计学意义(χ2=7.883、7.240, P=0.005、0.007<0.05)。应用Logistic回归模型提示,与感冒无关的喘息增加反复喘息发作的风险[OR=16.33, 95%CI=(1.524, 175.103)]。结论 FeNO能在一定程度上反映外周血EOS的水平,且FeNO水平越高,控制药物应用越多。与感冒无关的喘息患儿再发喘息的几率最高,提示与感冒无关的喘息是喘息的高危因素,临床上应重视对与感冒无关的喘息患儿的追踪随访,以免延误诊断和治疗。

FeNO检测在诊断支气管哮喘中的应用价值分析

目的 :探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测在诊断支气管哮喘中的应用价值。方法 :选取常熟市第二人民医院呼吸内科收治的90例支气管哮喘患者(这些患者的病情均经综合检查得到确诊)与同期在该医院进行体检的90例健康人作为研究对象。将90例支气管哮喘患者设为支气管哮喘组,将90例健康人设为比较组。对两组研究对象均进行FeNO检测,比较其检测的结果,同时比较支气管哮喘组患者在接受治疗前后其FeNO的水平。结果:支气管哮喘组患者FeNO的水平高于比较组健康人,P <0.05。接受治疗后,支气管哮喘组患者FeNO的水平低于接受治疗前,P <0.05。结论 :对支气管哮喘患者进行FeNO检测,可较为准确地诊断其病情,且能根据其FeNO的水平评估其治疗的效果。

FeNO检测用于指导毛细支气管炎患儿糖皮质激素治疗的临床研究

目的观察呼出气一氧化氮(FeNO)检测对于指导毛细支气管炎患儿进行糖皮质激素治疗的临床价值。方法以372例毛细支气管炎患儿为研究对象,按照药物治疗方式不同分为激素治疗组(180例)和非激素治疗组(192例)。非激素治疗组患儿予以硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗激素治疗组予以吸入用布地奈德混悬液联合硫酸特布他林雾化液雾化吸入治疗,于患儿治疗前进行FeNO检测,划分FeNO水平;评估患儿特应性体质情况;于治疗结束后评价毛细支气管炎疗效水平;观察治疗期间药物不良反应发生情况。结果特应性体质患儿FeNO检测平均数值(34.09±8.57)ppb高于非特应性体质患儿的(13.45±5.51)ppb且差异有统计学意义(P<0.05)。FeNO低水平患儿接受激素治疗与接受非激素治疗后毛细支气管炎总体治疗有效率(54.74%vs50.00%)差异无统计学意义(P>0.05),FeNO中度/增加和高水平患儿接受激素治疗后毛细支气管炎总体治疗有效率显著高于非激素治疗患儿(P<0.05);所有患儿治疗期间均未出现药物不良反应。结论FeNO检测对指导毛细支气管炎患儿进行糖皮质激素治疗具有较高临床价值,并且应特别重视对特应性体质患儿进行FeNO检测,以避免糖皮质激素的盲目使用。

呼出气一氧化氮检测及其临床意义研究进展

自1991年国外学者首次报道呼出气一氧化氮(FENO)可用于诊断气道炎性疾病以来,近年来国内外学者对其认识逐渐清晰,并认为其能够用于鉴别气道炎症性质及判定炎症严重程度,对临床早期诊断、鉴别诊断、选择用药、调整激素剂量、预测病情变化及判断预后等均具有重要意义,尤其是对于哮喘患者,明确其FENO浓度变化有助于指导临床工作。FENO检测具有简便、无创、可重复性好、灵敏度和特异度较高等特点。本文就FENO发展史、检测方法、参考范围、临床意义、研究新进展等进行综述。

FeNO检测在诊断老年咳嗽变异性哮喘中的临床价值

目的:探讨呼出气一氧化氮(FeNO)检测在诊断老年咳嗽变异性哮喘(CVA)中的临床价值。方法:采用前瞻性试验方法,选取首都医科大学石景山教学医院于2018年6月至2020年6月期间收治的240例老年慢性咳嗽患者作为研究对象。根据CVA评估标准将这些老年慢性咳嗽患者分为CVA组(n=101)和非CVA组(n=139)。对两组患者均进行FeNO检测。然后比较两组患者FeNO的水平,并绘制ROC曲线图,分析用FeNO检测法诊断CVA的效能。结果:CVA组患者FeNO的水平高于非CVA组患者,P<0.05。用FeNO检测法诊断CVA的AUC值为0.819,Cut-off值为35.548 ppb,诊断的灵敏性、特异度分别为0.792%、0.842%,95%CI为0.762~0.876,约登指数为0.634。结论:用FeNO检测法诊断老年CVA的灵敏度、特异性均较高,可作为诊断老年慢性咳嗽患者发生CVA的依据。

呼出气一氧化氮检测对临床缓解期哮喘儿童病情评估价值分析

对临床缓解期哮喘儿童实施呼出气一氧化氮检测(FeNO),探讨其对病情的评估价值。方法:对近一年我院收治的92例儿童过敏性哮喘患儿92例展开研究,患儿均实施长期吸入信必可进行治疗,在治疗期间定期复查,对患儿的呼出气一氧化氮(FeNO)以及免疫球蛋白 E(IgE)水平、白细胞介素-4(IL-4)水平进行测定。结果:治疗1个月后与治疗前IgE、IL-4水平比较差异无统计学意义(P>0.05), FeNO水平下降(P<0.05)。治疗6个月时血清IgE、IL-4、FeNO水平显著低于治疗1个月时(P<0.05)。治疗1年后IgE、IL-4、FeNO水平显著低于治疗6个月时(P<0.05),并逐渐恢复正常。结论:呼出气一氧化氮是气道炎症的重要指标,具有较强的敏感度,呼出气一氧化氮检测,能够为临床诊断提供有效依据,有利于评估治疗效果,值得推广应用。

合并过敏性鼻炎的亚急性咳嗽患者临床分析

目的探讨合并过敏性鼻炎的亚急性咳嗽患者咳嗽特点、严重程度、呼出气一氧化氮(Fractional Exhaled Nitric Oxide,FeNO)增高的情况及治疗方法。方法将526例亚急性咳嗽的患者根据有无过敏性鼻炎分为试验组和对照组,分析两组咳嗽严重程度、FeNO及出现夜间咳嗽和咽喉瘙痒症状的差别。根据FeNO检测结果高低及是否合并过敏性鼻炎病史分为A、B、C、D亚组,分别给予各亚组止咳对症、抗过敏、吸入糖皮质激素药物单独或联合治疗,分析各亚组1周后咳嗽缓解率。结果526患者中,男性216例,平均年龄(39.68±11.95)岁,女性310例,平均年龄(38.18±12.17)岁;试验组94例(17.9%),男性46例,女性48例;对照组432例(82.1%),男性171例,女性261例。试验组的咳嗽严重程度评分中位数、四分位数间距大于对照组[4(2,5)vs 3(2,5),Z=3.648,P=0.000],差异有统计学意义;试验组FeNO检测结果大于25 ppb的比例高于对照组(35.5%vs 23.6%,χ2=5.647,P=0.017);试验组出现夜间咳嗽和咽喉瘙痒症状的比例高于对照组(48.4%vs 36.1%,χ2=4.887,P=0.027)。经过治疗1周后C组咳嗽缓解率均低于其他组,缓解率差异均有统计学意义;A、B和D组咳嗽缓解率较高。结论合并过敏性鼻炎的亚急性咳嗽患者咳嗽程度较严重,更多具有嗜酸性气道炎症或混合性气道炎症,联合抗过敏或吸入激素药物治疗咳嗽效果比较好。