某院呼吸肿瘤科住院患者标本中病原菌的检出情况及其耐药性分析

目的:分析医院呼吸肿瘤科住院患者标本中病原菌的检出情况及其耐药特点,为临床肿瘤患者的感染防治提供参考。方法:选取2021年—2023年厦门医学院附属第二医院呼吸肿瘤科住院患者的10 221份各种送检的微生物检查标本作为研究资料,对标本进行微生物检查和药敏试验,分析患者标本中病原菌的检出情况及其耐药特点。结果:10 221份送检标本中共检出病原菌3 233株,其中主要来自痰液(1 742株,占53.88%),其次为尿液(661株,占20.45%)和肺泡灌洗液(390株,占12.06%),而前5位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌(717株,占22.18%)、鲍曼不动杆菌(623株,占19.27%)、铜绿假单胞菌(512株,占15.84%)、金黄色葡萄球菌(411株,占12.71%)、嗜麦芽窄食单胞菌(288株,占8.91%);药敏结果显示,肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦钠、妥布霉素的耐药率较低(<30.00%),而对氨苄西林、头孢唑林的耐药率为100.00%;鲍曼不动杆菌对阿米卡星的耐药率较低(<20.00%);对氨苄西林、头孢唑林、氨苄西林-舒巴坦钠、氨曲南的耐药率均较高(>95.00%);铜绿假单胞菌对阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、亚胺培南、左氧氟沙星、哌拉西林-他唑巴坦钠、环丙沙星、妥布霉素的耐药率较低(<30.00%),而对氨苄西林、头孢唑林、氨苄西林-舒巴坦钠、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑、头孢曲松的耐药率均较高(>90.00%);金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素、奎奴普丁-达福普汀、替加环素的耐药率均为0.00%,对利福平、庆大霉素、呋喃妥因、复方磺胺甲噁唑的耐药率亦较低(<30.00%);屎肠球菌对利奈唑胺、万古霉素、奎奴普丁-达福普汀、替加环素的耐药率较低(<5.00%),而对莫西沙星、青霉素G、左氧氟沙星、克林霉素、红霉素、环丙沙星的耐药率较高(>80.00%);粪肠球菌对利奈唑胺、呋喃妥因、万古霉素、替加环素的耐药率均为0.00%,对莫西沙星、青霉素G、左氧氟沙星、环丙沙星的耐药率亦较低(<30.00%),但对四环素、克林霉素、奎奴普丁-达福普汀的耐药率较高(>80.00%)。结论:医院呼吸肿瘤科住院患者发生感染的主要病原菌为肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、嗜麦芽窄食单胞菌,其中多数具有较强的耐药性,临床在进行抗感染治疗时应尽量根据其耐药特点合理选用抗菌药物,以保证患者取得有效的治疗。

呼吸内科住院老年患者对症护理干预及常见护理问题研究

分析呼吸内科住院老年患者对症护理干预及常见护理问题,明确解决的措施及手段。方法 选取2021年11月-2022年11月收治的74例,患者将其随机的均分为实验组和对照组两个组别,各37例,对照组患者实施常规护理模式,实验组患者实施对症护理干预,对比分析两组患者的临床护理效果,对护理中的常见问题进行分析和评估。结果 实验组患者的临床护理质量效果更加显著,在治疗后患者的疾病情况得到例明显改善,各项数据评分情况更加理想(P<0.05)。结论 针对呼吸内科住院老年患者实施对症护理干预,治疗期间做好具体问题具体分析,可以使得患者在较短的时间内恢复健康,减轻疾病对患者生活的消极负面影响,可以有效优化患者生活质量,其值得进一步在临床上推广和应用。

呼吸内科住院患者特殊检查的持续质量改进

目的探讨呼吸内科住院患者特殊检查的持续质量改进效果。方法采用流程图分析完成特殊检查的各环节,分析存在的问题,并发放自行设计的问卷,现场调查真因,制定持续质量改进方案。实施3个月后再次调查评价,比较持续质量改进的效果。结果实施前后患者特殊检查顺利完成率及患者满意度比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论持续质量改进管理可显著提高呼吸内科住院患者特殊检查的效率。

呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策

由于呼吸内科老年患者的特点，这类患者在住院期间容易出现呼吸内科常见护理问题，从而影响患者疾病的预后效果和生活质量。因此，文章选取了本院收治的120例患者并对其展开研究，现报告如下。

PDCA循环在呼吸内科住院患者检查退费管理中的应用

目的探讨PDCA循环在呼吸内科住院患者检查退费中的应用。方法对呼吸内科住院患者患者采用PDCA循环的管理方法,对科室退费的常见原因进行分析,制定对策,规范并公示标准化退费流程,加强医护人员培及患者教育,医护一体多节点共同监督,并不断进行检查反馈,促进持续质量改进。比较PDCA实施前(2014年6—11月)、实施后(2015年2—7月)检查退费人次及漏退费人次,以及患者对检查退费流程的知晓率和满意度等指标间的差异。结果 PDCA循环实施后,总退费数由52人次下降至21人次,未及时退费比例由实施前的37%下降至10%,差异具有统计学意义(P<0.05),无出院结算后退费;住院患者对检查退费流程的知晓率从72%上升至97%,对检查费用查询途径的知晓率从31%上升至96%,对住院检查退费流程的满意度从92%上升至99%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论PDCA循环运用于住院患者检查退费管理,能有效降低退费及漏退费的发生,促进患者对医院的信任,提高患者满意度。

呼吸内科247例住院患者医院感染及抗菌药物应用分析

呼吸系统疾病是临床上常见的感染性疾病,如何安全、有效、合理、经济的应用抗菌药物是能否治愈疾病的关键。现将我院呼吸内科247例住院患者医院感染及抗菌药物应用情况调查分析报告如下。

呼吸内科老年住院患者痰培养标本采集现状分析及护理干预

目的分析呼吸内科老年住院患者痰培养标本采集现状及护理干预效果。方法选取75例呼吸内科老年住院患者作为研究对象,所有患者均实施痰培养检测的标本采集,分析研究时段前痰培养标本采集现状,并针对现状于研究时段内实施相应的护理干预措施,比较干预前后痰标本送检合格率、检测阳性率。结果干预后痰培养标本合格率94.7%、阳性检测率40.0%高于干预前的68.0%、18.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对呼吸内科老年住院患者痰培养标本采集现状进行分析,并针对现状实施相应的护理干预措施,对提高痰标本送检合格率、阳性检测率具有重要作用,临床应用价值较高,值得推广。

呼吸内科住院患者病种分析

呼吸系统疾病已成为影响人类健康的重要疾病。据近二十年来国家卫生统计数据,呼吸系统疾病（未包括肺癌）所致病死率在农村一直处于第一位,在城市位居第四位[1-3]。本文对呼吸内科患者的病种进行分析,从而为呼吸内科日常医疗工作提供一定的依据。

基于功能性健康型态的呼吸内科住院患者护理需求及影响因素调查分析

应用Gordon"功能性健康型态"评估方法自行设计调查问卷,运用现场发放填写方式对江西省人民医院呼吸内科2014年6月份210例住院患者进行调查。呼吸内科住院患者护理需求平均得分2.01±0.35分,总体护理需求为中等偏下水平。其中得分最高的是睡眠-休息型态,得分最低的是活动-运动型态。家庭经济状况、自感健康状况是患者护理需求的影响因素。应根据患者的自身特征及疾病特点,有针对性的开展护理措施。积极评估和发现患者的需要,及时满足患者的护理需求。

临床综合干预提高呼吸内科住院患者痰标本留取率的研究

目的:研究与观察临床综合干预在提高呼吸内科住院患者痰标本留取率中的效果。方法:选取2013年9月-2014年6月本院呼吸内科200例住院患者为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组100例,对照组进行常规干预,观察组则进行临床综合干预,统计与比较两组干预前后患者及家属痰标本留取相关知识认知度、患者依从性及留取方法正确率、各方面对干预的满意度。结果:干预前两组患者及家属痰标本留取相关知识认知度、患者依从性及留取方法正确率、各方面对干预的满意度比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者及家属痰标本留取相关知识认知度、患者依从性及留取方法正确率、各方面对干预的满意度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临床综合干预在提高呼吸内科住院患者痰标本留取率中的效果较好,对提高患者及家属认知度具有积极的临床意义,因此广受欢迎及认可。

30例呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床分析

目的探究呼吸内科住院患者肺部真菌感染易患因素、临床特征和治疗方法。方法本为采用回顾性分析的研究方法对30例确诊为肺部真菌感染的患者的临床资料进行分析,包括病史材料、临床病症、易感原因和治疗方案等进行归纳总结。结果通过研究发现发生肺部真菌感染与患者年龄呈正相关。呼吸内科肺部真菌感染的病原菌中白假丝酵母菌占51.05%,其次有曲霉菌等病原菌,占15.23%。主要易感原因中,广谱抗生素长期使用为17例占56.67%;糖皮质激素长期使用21例占70.00%;低蛋白血症7例占50.00%;放化疗6例占20.00%;细胞毒药物4例占13.33%;免疫抑制剂3例占10.00%。其中患有慢性阻塞性肺疾病15例,占50.00%;肺心病8例,占26.67%。结论针对呼吸内科肺内真菌感染的易感因素有效控制,重视呼吸内科真菌感染的常见基础疾病及病原菌。同时科学合理的休息与饮食,防止病情的恶化。

呼吸内科住院患者护理满意度调查分析及纠正预防措施

目的：为了解呼吸内科住院患者对护理满意度真实的评分情况。方法：选择2012年1~12月收治于呼吸内科的531例住院患者为调查对象，通过发放调查问卷对住院患者进行调查，并对回收问卷调查结果进行统计分析。结果：呼吸内科住院患者对护理满意度调查内容主要包括服务态度、基础护理工作、护理知识告知、病房管理、关爱患者、工作能力6个方面共12条目，满意度调查结果评分为满意占98%；基本满意占1.6%；不满意占0.4%；呼吸内科护理工作的满意度调查得分与全院综合护理满意度得分两组比较，差异无统计学意义（ P〉0.05）。结论：从满意度调查6个方面内容评分最高的是关爱患者，满意率为99.6%，证明为患者护理时注重人文关怀，视病患者如亲人，加强护患之间沟通，更新服务理念，才会赢得患者或家属真实的好评。

呼吸内科老年住院患者中的常见护理问题与护理对策分析

目的探讨呼吸内科老年住院患者中的常见护理问题与护理对策。方法 80例呼吸内科老年住院患者,随机分为参照组与研究组,各40例。参照组采用常规护理,研究组针对患者护理问题做护理干预,观察并比较两组患者接受护理后的护理问题,包括日常护理问题、饮食问题、皮肤问题、用药问题、心理问题等发生情况。结果研究组日常护理问题发生率为12.50%,皮肤问题发生率为15.00%,饮食问题发生率为7.50%,用药问题发生率为10.00%,心理问题发生率为32.50%,均显著低于参照组的32.50%、37.50%、27.50%、27.50%、57.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸内科老年住院患者中的常见护理问题多样,需要针对科室实际情况做好调整,提升护理服务质量。

呼吸内科住院患者抗生素相关性腹泻的临床分析

目的:探讨呼吸内科住院患者表现出的抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特征。方法:选取住院AAD患者128例(观察组),对其临床资料与未出现AAD的2 364名患者(对照组)资料比较进行系统分析。结果:患者常规剂量抗生素治疗后所出现相关性腹泻及程度与抗生素使用未呈现任何关联性。结论:常规剂量抗生素与腹泻及程度并无直接关联性。

严重急性呼吸综合征住院患者的管理及其病房的消毒方法

目的 :探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)住院患者的管理模式及其病房的消毒方法 ,以期降低医护人员的感染率。方法和结果 :在国家卫生部颁发的《医院收治非典型性肺炎病人消毒隔离工作规范》的基础上 ,结合北京小汤山医院病区的实际情况 ,对 SARS病区和患者进行严格管理 ,病房做好空气消毒及地面和物品表面消毒 ,同时注意对医疗仪器、医用物品、患者排泄物、分泌物、废弃物、出院及死亡患者进行消毒 ,且每日更换消毒液。整个医疗过程及 3周密切随访期间 ,病区内 2 4位患者未出现二次感染和交叉感染 ,30名医护人员实现了零感染。结论 :在

针对呼吸内科住院患者开展呼吸困难评级对护患认知水平和护理质量的影响

目的探讨针对呼吸内科住院患者开展呼吸困难评级对护患认知水平和护理质量的影响。方法将2019年1月—12月汕头市中心医院呼吸内科收治的46例接受呼吸困难评级的患者作为观察组,并选取2018年1月—12月未开展呼吸困难评级的45例患者作为对照组。对2组患者以及10名护理人员进行呼吸困难认知水平问卷调查并比较结果,同时对2组患者的护理质量评分进行比较。结果2组患者和10名护理人员在干预前的认知水平组间比较均未见统计学差异(P>0.05);干预后2组患者和护理人员的认知水平均获得了提高,其中观察组患者以及同期护理人员均显著优于未开展呼吸困难评级的对照组和护理人员(P<0.05)。对照组患者的护理质量评分为(86.64±10.25)分,显著低于观察组的(92.21±5.77)分,组间差异显著(P<0.05)。结论针对呼吸内科住院患者开展呼吸困难评级,不仅能够显著提高护患的认知水平,而且还会显著提高护理质量。

呼吸内科住院患者抗菌药物超说明书用药情况分析

超说明书用药又称“药品说明书外用法（off-labeled uses）”,是指药品使用的适应证、剂量、疗程、途径或人群等未在药品监督管理部门批准的药品说明书记载范围内的用法。在临床实践中,超说明书用药是普遍存在的。

呼吸内科住院患者住院满意度及影响因素调查分析

自行设计调查问卷,运用现场发放填写方式对江西省人民医院呼吸内科2014年6月份210名住院患者进行调查。呼吸内科住院患者护理满意度平均得分为53.11±6.97分,其中生活护理满意度得分较低。经过多元线性回归模型分析,文化程度、家庭经济状况、自感健康状况是患者护理满意度的影响因素。应根据呼吸内科住院患者的不同特征及护理需求特点来开展多方面结合的护理措施。

呼吸内科住院患者抗菌类药物使用情况分析

目的 探讨呼吸内科住院患者抗菌类药物的使用情况.方法 选取2013年12月到2014年12月我院呼吸内科住院患者共162例作为本次研究的对象,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,统计和分析患者应用抗菌类药物的类型、用药时间、用药方法、用药量以及治疗效果.结果 在本次研究的162例患者中,共有150例患者应用抗菌类药物,占92.59%;药物应用时间最少为3天,最多为33天;应用最多的药物是头孢菌素类,再次是青霉素类药物、喹诺酮类药物、氨基糖苷类药物、硝基咪唑类药物,主要用药方法是口服和静脉滴注;有20%的患者单独用药,有62%的患者二联用药,有18%的患者三联及以上用药;患者治疗总有效率是95.68%(155/162).结论 呼吸内科住院患者在采用抗菌类药物治疗时,需要彻底了解抗菌类药物效果、特点、适应症以及药物反应等,以此保证患者可以安全、合理有效用药.