BiPAP呼吸机治疗COPD合并呼吸衰竭及呼吸动力监测

目的 :评价BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺病 (ChronicObstructivePulmonarydisease,COPD)合并呼吸衰竭的疗效。方法 :在常规治疗的基础上采用BiPAP呼吸机经鼻或口鼻罩气道正压通气治疗COPD合并呼吸衰竭患者 6 6例 ,并以同期病情相当的 6 3例患者 ,采用常规治疗作对照组 ,观察治疗前、后患者临床表现 ,动脉血气分析 ,对血压、心率的影响 ,并同时观察 2 4例正压通气前后的呼吸动力的变化。结果 :治疗前后动脉血气分析显示 2组 4项指标 (pH ,PaO2 、PaCO2 、SaO2 )改善情况 ,除pH外均有显著性差异 (P <0 0 1) ,试验组临床症状改善优于对照组 ,试验组 2 4例呼吸动力监测 ,正压通气后患者每分通气量增加 (P <0 0 1) ,呼吸频率减慢 (P <0 0 1) ,内源性呼气末正压 (awto-PEEP)降低 (P <0 0 5 ) ,患者呼吸功明显减少 (P <0 0 5 )。结论 :用BiPAP呼吸机经鼻或口鼻罩气道正压通气对COPD合并呼吸衰竭的疗效较为肯定 ,不失为抢救COPD呼吸衰竭的一个有效、简便、无创而实用的方法。