NCPAP治疗新生儿胎粪吸入综合征并呼吸衰竭的效果

目的观察NCPAP治疗新生儿胎粪吸入综合征并呼吸衰竭的效果,以为新生儿胎粪吸入综合征并呼吸衰竭机械通气治疗提供合理化方案。方法采用医学研究对比法,对我院2014年1月—2016年1月收治的50例新生儿胎粪吸入综合征并呼吸衰竭患儿,按照治疗中通气方法不同,等分为两组,其中研究组(NCPAP治疗,即低潮气量+小PEEP)、对照组(常规机械通气治疗),比较两两组组患儿的临床疗效及其血气分析结果。结果 N NCPAP治疗比之对照组具有更高的治疗总有效率,有统计学意义(P<0.05);两组机械通气两小时后血清学指标TNF-α、IL-8和SDP(收缩压)、DBP(舒张压)、HR(心率)比较,有统计学意义(P<0.05)。结论 NCPAP治疗新生儿胎粪吸入综合征并呼吸衰竭的效果显著,对提升患儿血气分析质量,降低血清学致炎因子,具备远期治疗上的突出优势,值得大力推广。

南京地区34家医院2012-2014年呼吸系统吸入剂使用分析

目的：为呼吸系统吸入剂的合理使用提供参考。方法：采用SPSS 13.0软件分析南京地区34家医院2012-2014年呼吸系统吸入剂的用药频度（DDDs）、销售金额、日均费用（DDC）和医保与自费金额等数据。结果：南京地区34家医院2012-2014年呼吸系统吸入剂共涉及4种类型、5种剂型、12种通用名和38种商品名（规格）。呼吸系统吸入剂总DDDs和总销售金额分别从2012年的10 827.46×10^3和7 100.65万元增至2014年的14 627.25×10^3和9 913.71万元,但增长趋势均无统计学意义（P〉0.05）。4种类型呼吸系统吸入剂DDDs排名依次为抗胆碱能药物、复合制剂、糖皮质激素和β_2受体激动药,各类型DDDs均逐年增加,但仅抗胆碱能药物DDDs增加趋势有统计学意义（P〈0.01）;销售金额排名依次为糖皮质激素、复合制剂、胆碱能药物和β_2受体激动药,各类型销售金额均逐年增加,但增加趋势均无统计学意义（P〉0.05）。5种剂型呼吸系统吸入剂DDDs排名依次为气雾剂、粉雾剂、雾化溶液、鼻喷剂和肺部输药器,气雾剂和粉雾剂DDDs均逐年增加,趋势有统计学意义（P〈0.05）;2012-2013年销售金额居首位的均为粉雾剂,2014年为雾化溶液,而3年总销售金额位居首位的仍为粉雾剂。12种通用名吸入剂DDDs排名前4位的药品是溴化异丙基阿托品、沙美特罗替卡松、沙丁胺醇和布地奈德,其3年总DDDs构成比分别为40.16%、16.71%、13.51%和13.39%,构成比合计〉80%;销售金额排名前3位的药品是布地奈德、沙美特罗替卡松和布地奈德福莫特罗,其3年总销售金额构成比分别占39.59%、20.81%和12.50%,且构成比合计〉70%。沙丁胺醇DDC最低。38种商品名（规格）吸入剂中,医保品种和医保金额分别占92.11%和95.02%。普米克令舒雾化混悬液医保金额居首位,信必可都保（160μg）自费金额居首位,都属乙类医保药品。结论：南京34家医院2012-2014年呼吸系统吸入剂总体使用基本合理。

雾化吸入疗法治疗呼吸道肿瘤

肿瘤主要因机体各种外部环境因素以及内部代谢因素对DNA的损害．而激活原癌基因，并在其作用下导致机体局部组织的某些细胞的异常表达而致。雾化吸人法是近年来发展较快的一种肿瘤治疗方法，其应用原理是在高速氧气气流的作用下，将肿瘤治疗药物由液体转化为雾气，经患者呼吸道吸入直达患处治疗。最大限度地发挥抗肿瘤药物的效用，且不损伤机体正常组织，从而达到治疗目的。

呼吸机吸入端不同湿化温度在ICU呼吸机通气患者VAP预防效果中的应用

目的探讨呼吸机吸入端不同湿化温度对ICU呼吸机通气患者呼吸机相关肺炎(VAP)的预防效果。方法选取2015年6月—2018年6月本院收治的120例ICU呼吸机通气患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为A组、B组、C组,每组各40例。A组端口温度设置为32~33.9℃,B组端口温度设置为34~35.9℃,C组端口温度设置为36~37℃。比较3组患者使用呼吸机3 d后的痰液黏稠度、痰痂形成率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、肺部湿罗音消失时间、机械通气时间、入住ICU时间、平均住院时间及患者治疗满意率。结果 C组的痰液黏稠度均低于A组、B组(P<0.05),痰痂形成率、VAP发生率均低于A组、B组(P<0.05),患者治疗满意率均高于A组、B组(P<0.05)。C组的肺部湿罗音消失时间、机械通气时间、入住ICU时间及平均住院时间均短于A组、B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将呼吸机吸入端湿化温度设置为36~37℃,有助于改善ICU机械通气患者的痰液黏稠度,避免痰痂形成,降低VAP发生率,利于患者尽早撤机及预后,提高患者治疗满意率。

呼吸机吸入端不同湿化温度对ICU呼吸机通气病人呼吸机相关性肺炎的预防效果

[目的]探讨呼吸机吸入端不同湿化温度对重症监护室(ICU)呼吸机通气病人呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果。[方法]根据随机数字表法将120例ICU呼吸机通气病人分为A组、B组、C组,每组40例,3组呼吸机吸入湿化温度分别为32.0~33.9℃、34.0~35.9℃、36.0~37.0℃,比较3组病人使用呼吸机3 d后痰液黏稠度、痰痂形成、刺激性咳嗽次数、VAP、机械通气时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间、入住ICU时间、病人治疗满意率。[结果]较A组、B组而言,C组痰液黏稠度、痰痂形成率及VAP发生率相对较低(P<0.05),而病人治疗满意率则相对较高(P<0.05);机械通气时间、肺部湿啰音消失时间、住院时间、入住ICU时间均相对较短(P<0.05)。[结论]将呼吸机吸入端湿化温度设置为36.0~37.0℃可降低ICU机械通气病人痰液黏稠度,避免痰痂产生,降低VAP发生率,有利于病人及早撤机和预后,提高病人满意率。

COPD急性期患者呼吸道雾化吸入的临床护理观察

目的探讨积极的护理干预对于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者呼吸道雾化吸入治疗中的临床效果。方法选取2013年1月至2014年5月在我卫生院接受治疗的COPD急性期患者66例,给予呼吸道雾化吸入治疗,按照不同的护理方法将其分为研究组与对照组,对照组32例患者采取常规的临床护理,研究组34例采取科学的护理干预,对比分析两组的临床疗效。结果研究组患者总有效率94.12%,对照组患者总有效率71.88%,两组患者之间临床疗效的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在COPD急性期患者呼吸道雾化吸入的过程中,采用积极的护理干预,能够显著提高患者的治疗效果,适合在临床中大力推广应用。

综合护理干预对小儿呼吸系统吸入治疗分析

目的:分析综合护理干预对小儿呼吸系统吸入治疗的影响作用。方法:选取2015年9月至2017年5月于本院实施呼吸系统吸入治疗的100例小儿患者作为研究对象,将患者随机分成两组,每组50例,一组实施常规护理方式,为观察组,另一组实施综合护理干预,为对照组,分析两组患儿的治疗疗效和护理满意度。结果:观察组患儿的治疗有效率72%(36例),对照组患儿的治疗有效率为94%(47例),对照组治疗有效率高于观察组(P<0.05);观察组患儿的护理满意度为78%(39例),对照组患儿的护理满意度为98%(49例),对照组护理满意度高于观察组(P<0.05)。结论:综合护理干预对小儿呼吸系统吸入治疗有着更为明显的作用,能够提高治疗效果,并降低治疗的不适感,提高护理满意度,该护理方式可在临床中进行推广使用。

新生儿有机磷呼吸道吸入中毒的临床观察和护理体会

通过对6创新生儿有机磷呼吸道吸入中毒的护理,认为密切观察患儿的瞳孔、意识障碍、心率、体温、胆碱酯酶活力是新生儿有机磷中毒的护理要点,也是降低死亡率的关键;健康教育安全使用农药常识,对于降低发病率更为重要。

COPD急性期患者呼吸道雾化吸入临床路径护理体会

目的:评价新临床路径对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者呼吸道雾化吸入护理疗效,探讨其临床适用性。方法:选取2011年3月-2012年5月于笔者所在医院就诊的69例COPD急性期患者,根据护理方式的不同分为试验组35例和对照组34例,对照组给予依据症状的间断雾化吸入疗法,试验组则按疗程连续雾化吸入疗法。观察两组患者治疗后临床症状体征的改善情况及治疗期间并发症的发生情况。结果:两组患者经雾化治疗后,症状均有所缓解,其中试验组患者病情的急性发作次数较对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),另外,治疗后试验组患者的动脉血气指标及肺功能情况也明显优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组患者并发症的发生率为22.86%,对照组为20.59%,两组比较差异无统计学意义(P=0.0869)。结论:按疗程的连续雾化吸入治疗方法可以起到更好的治疗效果,而且不增加明显的并发症发生率,适合临床长期推广应用。

经无创呼吸机雾化吸入治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床观察

目的:分析经无创呼吸机雾化吸入治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法:将2015年1月-2016年4月期间收治于我院的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭需要进行无创通气的患者90例为研究对象,采用随机分组方式将其均分成观察组和对照组,每组各45例,其中对照组患者中断无创通气给予雾化吸入治疗;观察组患者在无创通气时串联雾化器给予雾化吸入治疗,对比分析两组患者治疗前后的PH值、Paco2值、Pao2值、Sao2值、呼吸、心率、平均无创呼吸机使用时间、平均住院日的变化等情况。结果:在经过不同的治疗方案后,观察组患者PH值、Paco2值、Pao2值、Sao2值、呼吸、心率、平均无创呼吸机使用时间、平均住院日的变化情况明显优于对照组(P<0.05)差异具备统计学意义。结论:在对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者进行无创治疗的过程中,选择采用在无创通气时串联雾化器给予雾化吸入治疗能够改善患者的血气情况,改善呼吸频率、心率,缩短无创呼吸机的使用时间及平均住院日,节省医疗费用,在临床中值得推广使用。

皮肤呼吸道吸入有机磷农药中毒62例临床分析

资料与方法 对2010年及2011年7～8月各种途径所致农药中毒患者71例综合分析,发现其中皮肤、呼吸道中毒62例,所占比例高达87%。62例患者均有明显皮肤接触或呼吸道吸入史。其中2010年51例,2011年11例,男53例,女9例,

一种新型的胰岛素制剂——呼吸道吸入

最近，美国FDA（食物、药物管理局）批准一种新型胰岛素制剂，易舒比沙（Exubesa）供临床应用，它是一种可经呼吸道吸入的胰岛素，这对糖尿病患者是一个非常可喜的消息，由于糖尿病与冠心病是非常密切互相关联的两种疾病，甚至认为糖尿病等同于冠心病的讲法。因此，这个好消息，也值得和心血管病患者共同分享。

品管圈在提高呼吸科住院患者吸入药物使用合格率中的应用

品管圈活动是同一个工作地点的工作人员自发组成品质管理小组,采用科学工具和方法,解决工作中的问题。慢性阻塞性肺疾病(COPD)及哮喘为呼吸系统常见病疾病 ,全世界40岁以上人群约有10%患有COPD,我国COPD的发病率为5%-13%,高于其他国家。目前,吸入疗法是防治COPD、哮喘等呼吸道疾病的首选给药方式,使用吸入剂与全身用药治疗比较,具有给药剂量小、起效快、全身不良反应小等优点 。因而,吸入药物的正确与否直接影响治疗效果。