基于呼吸循环稳定性评价瑞马唑仑与丙泊酚对腹腔镜手术患者术后苏醒质量的影响

目的基于呼吸循环稳定性评价瑞马唑仑与丙泊酚对腹腔镜手术患者术后苏醒质量的影响。方法选取2022年1月~2023年12月我院收治的行腹腔镜手术的84例患者为研究对象,分为瑞马唑仑组与丙泊酚组,各42例。丙泊酚组以丙泊酚+罗库溴铵+舒芬太尼行麻醉诱导,以丙泊酚+罗库溴铵+瑞芬太尼行麻醉维持,瑞马唑仑组以瑞马唑仑+罗库溴铵+舒芬太尼行麻醉诱导,以瑞马唑仑+罗库溴铵+瑞芬太尼行麻醉维持,术中维持患者呼吸循环稳定性,并将脑电双频指数(BIS)值维持在40~60。比较两组术后苏醒质量(术后苏醒时间,自主呼吸恢复时间,定向力恢复时间,谵妄、躁动发生率),脑电图监测指标(α、β、θ、δ节律下脑电频率、波幅)及不良反应发生情况。结果瑞马唑仑组术后苏醒时间、自主呼吸恢复时间、定向力恢复时间均短于丙泊酚组,谵妄、躁动发生率低于丙泊酚组(P<0.05)。与T0时间点比较,两组T1、T2时间点脑电图监测指标中频率降低、波幅升高;与T1时间点比较,T2时间点频率升高、波幅降低(P<0.05),瑞马唑仑组T1、T2时间点频率高于丙泊酚组(P<0.05),T1时间点瑞马唑仑组波幅高于丙泊酚组,T2时间点瑞马唑仑组波幅低于丙泊酚组(P<0.05)。瑞马唑仑组不良反应总发生率低于丙泊酚组(P<0.05)。结论在稳定术中呼吸循环状态基础上,应用瑞马唑仑有助于缩短术后苏醒时间,提高苏醒质量,对脑电活动无明显影响,安全性更高。

瑞马唑仑联合罗库溴铵用于急诊患者快速序贯诱导麻醉对HR、SpO_(2)、MAP及肌松作用的影响

目的:研究瑞马唑仑联合罗库溴铵用于急诊患者快速序贯诱导中对心率(HR)、血氧饱和度(SpO_(2))、平均动脉压(MAP)及肌松作用的影响。方法:将80例拟行急诊手术的患者,随机分为对照组和研究组,各40例。麻醉诱导时,对照组给予咪达唑仑、罗库溴铵;研究组给予瑞马唑仑、罗库溴铵。监测并记录两组患者麻醉效果、呼吸循环指标水平、肌松作用。结果:两组患者镇静成功率均为100%。与对照组相比,研究组患者意识消失时间、麻醉诱导时间、睫毛反射消失时间、起效时间、麻醉后检测治疗室滞留时间及苏醒时间均较低,MAP、SpO_(2)、MAP、呼吸频率波动均较小,低血压发生率较低,肌松药的临床作用时间和恢复指数均较长(均P<0.05)。结论:瑞马唑仑和罗库溴铵联合用于快速序贯诱导麻醉,血流动力学稳定性良好,且可延长肌松作用时间。