呼吸性细支气管炎伴间质性肺病3例及文献复习

呼吸性细支气管炎伴间质性肺病(respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease, RB-ILD)是一种呼吸道毛细支气管炎和间质性肺病的合并症,属于吸烟相关性间质性肺病^([1-2])。该病发病率极低,在希腊进行的一项流行病学研究发现,RB-ILD的患病率和发病率分别为0.07/10万人和0.04/10万人^([3])。

呼吸性细支气管炎伴间质性肺病的研究进展

呼吸性细支气管炎伴间质性肺病是一种非常少见的原因不明的间质性肺病 ,临床主要表现为咳嗽和活动后呼吸困难。胸片表现为弥漫性的网织影或结节状的间质影 ,高分辨CT显示模糊影。病理学特征表现为在呼吸性细支气管及其周围的气腔内有大量含色素的巨噬细胞聚集 ,肺泡间隔轻至中度的炎症和纤维化 ,病变时相一致。在临床表现和组织病理学上与脱屑性间质性肺炎不易区分。

呼吸性细支气管炎并间质性肺疾病1例诊治报道

患者 男，56岁，因“憋闷、咯痰困难、不能平卧”入院。咳嗽，白痰，每年冬季较重已16年，近二三年常在上呼吸道感染后病情有急性发作，均经抗生素静脉滴注后缓解，且平时较重劳动时气短明显，诊断为慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病。近1年来轻微活动即有气急，不能耐受快走、上楼等活动，2个月前摄胸部X线片示：慢性阻塞性肺疾病、间质性肺炎。

呼吸性细支气管炎的临床诊疗效果观察

目的:探讨呼吸性细支气管炎的临床诊疗效果。方法:选择我院2002年1月-2011年1月收治的呼吸性细支气管炎患者10例,对其临床资料与脱屑性间质性肺炎比较,进行回顾性分析。结果:RB-ILD10例患者中,死亡6例,3例肺部病变有不同程度的吸收,1例痊愈。DIP患者中,死亡2例,5例肺部病变有不同程度的吸收,3例痊愈。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:依据临床表现、病理诊断对呼吸性细支气管炎进行明确诊断并针对性的治疗,可明显改善预后。

HRCT对呼吸性细支气管炎的诊断及随访价值

目的:探讨高分辨率CT(high resolution CT,HRCT)检查方法对于呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病(respiratory bronchiolotitis-associated interstitial lung disease,RB-ILD)的诊断及随访价值。方法:选择通用医疗成飞医院2019年7月—2021年7月收治的260例RBILD患者作为研究对象,纳入患者均接受HRCT检查及X线摄片检查,对比并评价不同检查方法诊断结果与特点,总结HRCT的诊断优势。结果:以病理检查结果作为诊断金标准,纳入260例患者经X线检查后检出221例,X线检查的检出率达到85.00%,而经HRCT检查检出RB-ILD患者251例,该方法诊断率达到96.54%。HRCT检出率相比X线检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HRCT扫描技术空间分辨率好,扫描图像清晰,利于对RB-ILD病变范围与性质的准确判断,该检查方法在RB-ILD诊断与随访中具有较高的推广价值。

呼吸性细支气管炎的临床诊疗探讨

随机抽取2005年10月～2010年10月来我院就诊的疑似呼吸性细支气管炎患者病例40例,将其随机分为A、B两组,平均每组20例,分别采用肺功能检查和CT检查进行诊断,对两组确诊率进行比较;将确诊的患者再进行随机平均分组,定义为C、D组,分别对其采用口服泼尼松加雷公藤多甙的方法和仅口服泼尼松的方法进行治疗,对治疗效果进行比较分析,并作出评价。结果40例患者中有34例被确诊为呼吸性细支气管炎,因此,C、D两组平均每组有患者17例;B组患者的病理检查诊断的阳性率明显高于A组,有显著统计学差异(P<0.05),C组患者的治疗效果明显优于D组,有显著统计学差异(P<0.05)。

呼吸性细支气管炎伴间质性肺病和脱屑性间质性肺炎的比较分析

目的 探讨呼吸性细支气管炎伴间质性肺病 (RBILD)的临床病理特点以及与脱屑性间质性肺炎 (DIP)的关系。方法 回顾性分析 1例经电视胸腔镜肺活检诊断为RBILD患者的临床表现、影像学和组织病理学特点、糖皮质激素治疗的效果和随访结果 ,并与 1例病理学确诊的DIP患者进行比较。结果 2例患者均为 5 7岁男性 ,吸烟史分别为 2 4、30年。临床表现为咳嗽、咯痰、气促 ,双下肺闻及veclro音 ;肺功能检查显示RBILD患者为混合型通气功能障碍 ,DIP患者为限制性轻度通气功能障碍。胸部X线片显示 2例患者双肺均有散在斑点状、斑片状密度不均阴影 ;高分辨率CT表现为两肺散在分布的间质增厚影 ,部分呈网格状改变 ,以外周和下肺为主 ,DIP患者有磨玻璃影。病理特征 :RBILD表现为在呼吸性细支气管及周围气腔内有大量均一的含色素的巨噬细胞聚集 ,肺间质有轻度的纤维组织增生和慢性炎症 ;DIP的上述病变更明显和弥漫。 2例患者均对糖皮质激素治疗反应良好 ,经随访 3年余 ,患者病情稳定无复发。结论 RBILD和DIP在临床表现上不易区分 ,而开胸肺活检组织病理学检查可区分和明确诊断 ,两者有相似之处 ,可能为同一疾病实体。

呼吸性细支气管炎伴间质性肺疾病和脱屑性间质性肺炎是特发性间质性肺炎还是吸烟相关性间质性肺疾病

吸烟与多种呼吸疾病的发病有关,大家熟知的是肺癌和肺气肿.越来越多的资料显示吸烟与间质性肺疾病发病有关,国内外学者提出了吸烟相关性间质性肺疾病（smoking-related interstitial lung diseases,SR-ILDs）的概念[1-3].SR-ILDs包括有呼吸性细支气管炎伴间质性肺病（respiratory bronchiolitis-associated interstitial lung disease,RB-ILD）和脱屑性间质性肺炎（desquamative interstitial pneumonia,DIP）[2]等,而RB-ILD和DIP这两种疾病归属于间质性肺疾病的特发性间质性肺炎[4].

模拟呼吸性细支气管微速气流采集粉尘

模拟呼吸性细支气管微速气流采集粉尘张克维谷峰生产性粉尘监测是衡量粉尘对人体影响的必要手段。我国一直应用较高速的气流动力捕集粉尘。我们模拟呼吸性细支气管微速气流，对能到达呼吸性细支气管及肺泡部的粉尘进行采样研究，结果报告如下。一、方法１．采样仪器设计：...

弥漫性泛细支气管炎2例报告

弥漫性泛细支气管炎（diffuse panbronchiolitis,DPB）是一种弥漫存在于两肺呼吸性细支气管的气道慢性炎症性疾病。我国自1996年首次病理确诊1例以来,各地陆续有个案报道,此病在中国并不罕见。由于其临床表现可出现慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭的改变,酷似慢性支气管炎的发展演变,影像学表现酷似粟粒性肺结核,

弥漫性泛细支气管炎合并支气管哮喘四例报道并文献复习

弥漫性泛细支气管炎（diffuse panbronchiolitis，DPB）是1969年首先由日本学者提出的一种独立性疾病，它是弥漫存在于两肺细支气管和呼吸性细支气管的一种气道慢性炎症性疾病。主要表现为慢性咳嗽、咳痰、活动后气短，由于气道的慢性、进行性感染，常引起呼吸衰竭。其临床症状与支气管哮喘相似或部分重叠，尤其当两者同时存在时，容易混淆，影响临床诊断和治疗。

类风湿性关节炎伴弥漫性泛细支气管炎1例报告并文献复习

弥漫性泛细支气管炎（DPB）是弥漫性存在于两肺呼吸性细支气管区域的一种慢性炎症为特征的独立性疾病。近年米，多有文献报道。常被误诊为义气管扩张，慢性支气管炎等，而贻误治疗。本文结合我院2012年以来收治的1例类风湿性关节炎伴弥漫性泛细支气管炎病例进行总结，提高对本病的认识。

弥漫性泛细支气管炎

1969年，日本学者Homma和Yamanaka等首次将一种鲜为人知的慢性呼吸道疾病命名为弥漫性泛细支气管炎（DPB），以区别于慢性细支气管炎。直至20世纪80年代初，国际上才对这一疾病有所认识。所谓“弥漫性”是指损伤遍及双肺，而“泛”则指炎症侵及呼吸性细支气管全层。

弥漫性泛细支气管炎及其治疗进展

弥漫性泛细支气管炎（diffuse panbronchiolitis，DPB）是一种弥漫存在于两肺呼吸性细支气管区域的慢性炎症为特征，引起严重呼吸障碍的疾患。由于炎症病变弥漫性地分布并累及呼吸性细支气管壁的全层，故称之为弥漫性泛细支气管炎。主要症状为慢性咳嗽、咳痰、活动时气短。由于进行性慢性气道感染，常引起呼吸衰竭，多数预后不良，但随着红霉素疗法的应用，DPB的预后有了划时代的变化。笔者复习了有关文献，对本病及其治疗进展综述如下：

老年弥漫性泛细支气管炎

弥漫性泛细支气管炎（diffuse panbronchiolitis,DPB）是主要累及呼吸性细支气管的慢性弥漫性炎性疾病,由日本的山中、本间、谷本等于1969年首次提出,逐步得到欧美医学界认可为独立的疾病。主要临床表现为反复咳嗽、咳痰、活动后呼吸困难。DPB起初在日本报道较多，逐步在韩国、中国也有报道，欧美地区报道病例目前仍不多见。本病发病年龄从10岁到80岁，40-50岁为发病高峰年龄段，