5A模式下主动循环呼吸技术训练在肺癌手术患者中的效果

目的分析基于5A[询问(Ask)、评估(Asses)、建议(Advice)、帮助(Assist)、安排随访(Arrange)]模式下主动循环呼吸技术训练在胸腔镜肺癌手术患者中的应用效果。方法选取安徽省胸科医院2023年5月至2023年8月收治的100例拟行胸腔镜手术治疗的肺癌患者,使用简单随机法分别纳入观察组(n=50)、对照组(n=50)。2组均接受常规围术期综合护理,观察组加用基于5A模式的主动循环呼吸技术训练。对比2组术后恢复情况、排痰量、并发症差异,记录2组术前、术后3个月心肺功能和呼吸困难度、运动功能变化。结果观察组胸管拔除时间、胸腔引流量及术后住院时间均较对照组更低(P<0.05)。观察组术后第1天、第2天、第3天排痰量均较对照组更低(P<0.05)。观察组术后并发症发生率较对照组更低(P<0.05)。2组术后3个月左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)均较术前1 d升高,左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)均下降,且第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume for 1 second,FEV1)、用力肺活量(Forced vital capacity,FVC)、最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)均较术前1 d下降;观察组术后3个月LVEF较对照组更高、LVEDD较对照组更低,且FEV1、FVC、PEF均较对照组更高(P<0.05)。2组术后3个月呼吸困难量表(multiple myeloma research consortium,mMRC)评分均较术前1 d升高、6 min步行距离(6-min walking distance,6MWT)均下降;观察组术后3个月mMRC评分较对照组更低、6MWT较对照组更高(P<0.05)。结论基于5A模式下主动循环呼吸技术训练能够促进肺癌患者胸腔镜手术后早期恢复和术后排痰,也有助于预防术后并发症、促进术后运动功能改善,并有效降低术后呼吸困难度。

基于5A模式的分阶段主动循环呼吸技术训练在胸腔镜肺叶切除术后病人康复中的应用

目的:探讨基于5A模式的分阶段主动循环呼吸技术(ACBT)训练在胸腔镜肺叶切除术后病人康复中的应用效果。方法:选取我院胸外科2021年1月—2022年1月收治的94例行胸腔镜肺叶切除术的病人作为研究对象。采用随机数字表法将病人分为对照组和研究组,每组47例。对照组病人接受传统肺康复训练,研究组病人接受基于5A模式的分阶段ACBT训练。比较两组病人排痰量、肺功能[第1秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)]、运动能力[6 min步行距离(6MWD)]、肺部并发症发生率、生命质量[癌症病人生命质量测定量表(EORTC QLQ⁃C30)]。结果:研究组术后第2天排痰量为9.97(5.11,16.67)mL,术后第3天排痰量为12.67(4.03,20.96)mL,均大于对照组[术后第2天排痰量为6.10(2.34,10.82)mL,术后第3天排痰量为6.32(2.31,10.99)mL];研究组干预3个月后FEV 1/FVC为(62.69±7.14)%,PEF为(460.28±45.58)L/min,均大于对照组[FEV 1/FVC为(59.06±6.86)%,PEF为(421.19±39.74)L/min];研究组干预3个月后6MWD为(445.50±35.53)m,长于对照组[(398.38±32.37)m];研究组干预3个月后肺部并发症总发生率为4.26%,低于对照组(17.02%);研究组干预3个月后EORTC QLQ⁃C30得分的功能领域得分为(16.87±4.97)分,总体健康状况领域得分为(5.84±1.02)分,均高于对照组[功能领域得分为(14.47±4.15)分,总体健康状况领域得分为(4.47±1.50)分],症状领域得分为(5.58±1.50)分,单项测量条目为(11.01±2.95)分,低于对照组[症状领域得分为(6.66±1.98)分,单项测量条目为(12.84±3.33)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于5A模式的分阶段ACBT训练可有效促进病人排痰,降低肺叶切除术后病人肺部并发症发生风险,促进病人术后肺功能和运动能力恢复,提高病人生命质量。

主动循环呼吸技术联合体外膈肌起搏在新冠肺炎普通型患者中的应用效果

目的探讨应用主动循环呼吸技术(ACBT)联合体外膈肌起搏治疗新冠肺炎普通型患者的临床效果。方法将60例新冠肺炎普通型患者随机分为研究组和对照组,各30例。研究组给予ACBT联合体外膈肌起搏治疗;对照组给予传统的治疗方案:定时翻身、扣背、吸痰治疗。比较两组治疗前后第7、14天的血氧饱和度,肺功能相关参数(第一秒呼气容积、呼气峰值流速、最大吸气压、最大呼气压);重症肺炎发生率,平均住院时间。结果与对照组同时间点比较,研究组患者血氧饱和度增加,第一秒呼气容积、呼气峰值流速、最大吸气压、最大呼气压得以提升,重症肺炎的发生率降低,平均住院时间缩短(P<0.05),且随康复治疗时间延长变化更显著(P<0.05)。结论应用ACBT联合体外膈肌起搏治疗新冠肺炎普通型患者效果较好,患者呼吸功能得以快速有效改善,大大降低了重症肺炎的发生率,缩短了住院时间,值得推广。

主动循环呼吸技术结合反馈式抗阻吸气肌训练对肺移植术后患者的影响

目的:探讨主动循环呼吸技术(ACBT)结合反馈式抗阻吸气肌训练对肺移植术后患者的影响。方法:将2019年1月1日~12月31日15例患者作为ACBT组,采用ACBT治疗;将2020年1月1日~12月31日15例患者作为抗阻吸气肌组,采用反馈式抗阻吸气肌训练治疗;将2021年1月1日~2022年12月31日15例患者作为研究组,采用ACBT联合反馈式抗阻吸气肌训练治疗。比较三组干预前后护理效果。结果:干预后三组膈肌运动幅度、肺功能指标、血气指标、六分钟步行距离(6MWT)、Borg呼吸困难评分量表评分较干预前改善(P<0.05)。研究组干预后深呼吸术侧及健侧膈肌运动幅度高于抗阻呼吸肌组(P<0.05),且二者均高于ACBT组(P<0.05);干预后研究组和ACBT组肺功能指标接近,均高于抗阻呼吸肌组(P<0.05);干预后研究组血气指标、6MWT高于ACBT和抗阻呼吸肌组(P<0.05),干预后研究组Borg评分低于ACBT组和抗阻呼吸肌组(P<0.05);研究组和ACBT组在术后并发症方面接近,二者发生率均低于抗阻呼吸肌组(P<0.05)。结论:ACBT结合反馈式抗阻吸气肌训练可增强肺移植患者肺功能,改善患者运动耐力,二者起到了优势互补的作用,效果优于反馈式抗阻吸气肌训练或ACBT的单一干预。

主动循环呼吸技术在脑卒中相关性肺炎气管切开患者治疗中的临床价值研究

目的:研究主动循环呼吸技术在促进脑卒中相关性肺炎气管切开患者治疗中的临床应用价值。方法:选取医院收治的60例卒中相关性肺炎气管切开患者,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组在常规治疗的基础上联合振动排痰治疗;观察组在常规治疗的基础上联合主动循环呼吸技术训练,两组均持续治疗8周。比较两组治疗前与治疗后8周感染中的全血白细胞计数(WBC)、血降钙素原(PCT)水平以及两组最大吸气压(MIP)、吸气流速峰值(PIF)水平;两组日常生活活动(ADL)能力评定量表评分,治疗8周后的肺炎改善、误吸发生及拔除气管套管情况。结果:治疗8周后,观察组总有效率及肺炎改善、拔除气管套管患者占比均高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.192,χ^(2)=9.774,χ^(2)=7.954;P<0.05),误吸患者占比低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.455,P<0.05)。治疗8周后,两组患者全血WBC、PCT水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(t=0.120,t=1.063;P<0.05);两组MIP、PIF水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t=0.181,t=0.224;P<0.05);两组ADL能力评分均高于治疗前,但两组比较无统计学差异。结论:脑卒中相关性肺炎气管切开患者经主动循环呼吸技术治疗后,其感染情况得到有效控制,呼吸功能得到改善,康复训练使患者日常生活活动能力明显提高,其临床疗效显著。

蛙泳教学中呼吸技术教学方法的研究与探讨

蛙泳的呼吸技术教学是蛙泳教学的重点与难点,教学中应把解决蛙泳呼吸技术作为教学的突破口,贯彻于蛙泳教学过程的始终。本文采用的游泳呼吸技术教学法对于提高教学质量,加快教学进程具有积极的作用。

游泳运动中呼吸技术对初学者的重要性研究

本文运用文献资料法、问卷调查法、专家调查法、对比实验法、数理统计法、逻辑分析法对初学游泳者掌握正确呼吸技术的重要性做了研究,有利于更好更快地掌握游泳技术,提高教学质量,而且对于怕水和恐水的初学者还可以克服心理障碍.

主动循环呼吸技术训练自信心培养对老年肺癌患者的肺康复效果的影响

目的:探讨主动循环呼吸技术训练自信心培养对老年肺癌患者的肺康复效果的影响。方法:研究对象选取本院2018年3月31日~2019年1月31日收治的66例老年肺癌患者,均行手术治疗,按照抽签分组法分为对照组(n=33例,接受常规护理)和干预组(n=33例,在对照组基础上予以主动循环呼吸技术训练自信心培养干预)。连续干预5天后,对比两组患者呼吸功能、运动自我效能及术后肺部并发症发生率。结果:干预后,干预组FEV1%及FEV1/FVC水平较对照组高,PEF水平较对照组低(P<0.05);干预组SEE-C评分较对照组高(P<0.05);干预组肺部并发症发生率6.06%较对照组24.24%低(P<0.05)。结论:主动循环呼吸技术训练自信心培养可有效改善老年肺癌患者呼吸功能、提高运动自我效能及降低术后肺部并发症发生率。

震荡呼气正压和主动循环呼吸技术治疗慢性气道疾病腺体高分泌的效果及患者偏好研究

目的:比较震荡呼气正压(oscillating positive expiratory pressure,OPEP)和主动循环呼吸技术(active cycle of breathing techniques,ACBT)两种方法治疗慢性气道疾病腺体高分泌的效果及其安全性和患者偏好性。方法:于2021年11月—2022年2月对20例慢性气道疾病腺体高分泌的住院患者给予连续2天的随机交叉OPEP或ACBT排痰作业,比较患者两种方法所排的痰量及其特征、排痰作业期间的生命体征和患者掌握两种排痰方法所需要的培训时间。结果:两种方法所清除的痰液及其构成成分纯痰液和痰液水成分的容积及其重量、痰液性状、黏稠度和咳嗽难度均无显著性差异(P>0.05)。OPEP组和ACBT组在作业前、作业期间和作业后的呼吸困难分级指数(Borg评分)分别为(2.30±1.81)分、(3.43±1.94)分、(1.47±1.35)分和(2.08±1.87)分、(2.83±1.82)分、(1.43±1.43)分,均有显著性差异(OPEP组和ACBT组分别为:P=0.003和P=0.043);OPEP组和ACBT组作业前、作业期间和作业后的末梢血氧饱和度(SPO2)、心率和呼吸频率均无显著性差异(P均>0.05)。OPEP组和ACBT组的培训时间分别为(6.63±3.46)min和(10.17±3.04)min,有显著性差异(P=0.001)。20例患者对OPEP和ACBT偏好分别有13例和5例,两者均接受的有2例,有显著性差异(P=0.011)。结论:OPEP与ACBT对慢性呼吸系统疾病腺体高分泌的排痰效果和安全性相当,但OPEP易学易用,患者偏好度更高。

术前强化肺康复训练对老年肺癌患者术后肺相关并发症及主动循环呼吸技术训练依从性的影响

目的:研究老年肺癌患者采取术前强化肺康复训练对术后肺相关并发症及主动循环呼吸技术训练依从性的影响。方法:将确诊为肺癌并准备实施手术治疗的320例老年患者分为观察组和对照组,每组各160例。其中,对照组采用常规护理;观察组在此基础上进行强化肺康复训练。观察两组患者术后呼吸功能恢复情况(咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、肺部啰音消失)、住院时间及并发症发生率,同时统计术前及出院后1个月肺部恢复情况[第1秒用力肺活量占预测值百分比(FEV1%)、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)]及活动能力[6 min步行试验(6 MWT)],调查术后1个月主动循环呼吸技术训练依从性。结果:观察组术后咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、肺部啰音消失、住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。观察组术后FEV1%、FVC%、MVV%、6MWT改善情况均优于对照组(P<0.05);主动循环呼吸技术训练依从性高于对照组(P<0.05)。结论:老年肺癌患者采取术前强化肺康复训练能有效缩短术后呼吸功能恢复及住院时间,减少术后肺相关并发症,且对患者术后1个月肺功能及主动循环呼吸技术训练依从性改善较好。

蛙泳呼吸技术教学方法的研究与探讨

在我国,蛙泳作为教练员教授游泳技术的第一种泳式,在游泳的推广和运用上有着非同一般的意义;且蛙泳呼吸技术是蛙泳教学中的难点与重点,呼吸技术贯穿于整个蛙泳教学的全过程,这对大部分的蛙泳初学者而言,能否有效掌握蛙泳呼吸技术,是学好蛙泳的关键。

主动循环呼吸技术提高慢阻肺患者痰标本质量的效果评价

目的探讨主动循环呼吸技术提高慢性阻塞性肺疾病患者痰标本质量的效果。方法选取2019年1月至2020年12月我院呼吸与危重症医学科收治的250例慢性阻塞性肺病患者,按时间先后顺序分为对照组和观察组。对照组采用常规法留取痰标本,观察组采用主动循环呼吸技术留取痰标本。比较两组患者痰标本合格率、痰培养阳性率和临床治疗符合率。结果观察组在痰标本合格率、痰培养阳性率和临床治疗符合率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论主动循环呼吸技术对提高慢性阻塞性肺疾病患者痰标本质量的效果显著。

主动循环呼吸技术对肺移植术后患者呼吸运动功能的影响

目的探讨主动循环呼吸技术(ACBT)对肺移植术后患者呼吸运动功能的影响。方法选取在我院就诊的肺移植术后患者20例,按随机数字表法分为对照组与ACBT组各10例。前者接受常规心肺功能治疗,ACBT组在对照组的基础上加入ACBT治疗,疗程4周。比较两组治疗前后肺功能指标、动脉血气指标、6分钟步行测试、Borg呼吸困难评分量表评分。结果治疗4周后,两组患者肺功能指标、动脉血气指标、步行距离、Borg评分较前均有明显改善(P<0.05)。与对照组比较,ACBT组肺功能指标一秒钟用力呼气容积和其预计值的比值(FEV_(1)%)、用力肺活量和其预计值的比值(FVC%)、FEV_(1)/FVC%比值较高,Borg评分较低,6分钟步行测试距离较长;氧饱和度、氧分压高于对照组,二氧化碳分压低于对照组(P<0.05)。结论ACBT可使肺移植术后患者肺功能增强,改善患者运动功能,效果优于常规心肺功能训练。

主动循环呼吸技术训练联合自信心培养对老年肺癌手术病人肺康复效果的影响

[目的]探讨主动循环呼吸技术训练联合自信心培养对老年肺癌手术病人肺康复效果的影响。[方法]选择140例于2018年5月—2019年4月在某院明确诊断为肺癌并准备行手术治疗的老年肺癌手术病人,并将其分成对照组与观察组,各70例。对照组(入院时间为2018年5月—2018年10月)开展胸外科常规呼吸训练,观察组(入院时间为2018年11月—2019年4月)开展主动循环呼吸技术训练联合自信心培养。比较两组病人术后前3 d的排痰量、肺部并发症以及干预前后中文版运动自我效能量表(Self-Efficacy for Exercise Scale,SEES-C)评分、6 min步行试验(6 MWT)、呼气峰流速状况。[结果]两组病人术后第1天排痰量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组病人术后第2天、第3天排痰量多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组发生肺部并发症12例,观察组5例,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组病人干预前SEES-C评分、6 MWT、呼气峰流速比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组病人SEES-C评分、6 MWT、呼气峰流速高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对老年肺癌病人实施主动循环呼吸技术训练联合自信心培养,不但有助于肺康复,而且简单易实现,效果突出。

主动循环呼吸技术对进展性纤维化性间质性肺病患者的治疗效果

目的:观察主动循环呼吸技术(ACBT)对进展性纤维化性间质性肺病(PF-ILD)患者不同阶段的治疗效果。方法:收集2018年12月至2020年12月天津医科大学第二医院康复医学科就诊的48例PF-ILD患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各24例。所有患者均接受为期18周康复治疗,分为院内指导和家庭锻炼阶段。对照组接受常规运动康复,试验组在对照组的基础上增加ACBT训练。在各阶段开始、结束时分别进行用力肺活量占预计值的百分比(FVC%pred)、一氧化碳弥散占预计值的百分比(DLCO%pred)、涎液化糖链抗原-6(KL-6)、6 min步行试验(6MWT)及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)测试,所得数据使用t检验或U检验。结果:在院内指导阶段结束时,试验组FVC%pred、DLCO%pred、6MWT、SGRQ评分优于对照组(t/z=4.154、3.280、2.540、-7.757,均P<0.05),KL-6与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。在家庭锻炼阶段结束时,试验组FVC%pred、DLCO%pred、SGRQ评分优于对照组(t/z=4.170、2.449、-6.246,均P<0.05),6MWT、KL-6为与对照组无差异(均P>0.05)。结论:在院内指导阶段和家庭锻炼阶段,ACBT对PF-ILD患者治疗效果较好,值得推广。

改善呼吸技术对提高100m成绩的实验研究

以河北师范大学体育特招班短跑组 5名运动员为实验对象 ,从运动生理学角度论证了 10 0m运动员改善呼吸技术的必要性和重要性。

民族唱法和美声唱法中歌唱呼吸技术比较

民族唱法和美声唱法中歌唱呼吸方面异同之处是很明确的，二者都高度肯定了呼吸在演唱中的重要地位，都明确了腰腹部的支撑，但在具体运用方面存在着诸多差异。前者是以提气为基本手段，后者是强调横膈膜下沉，腰腹部给予力量支撑为主要目的。从发声效果来看，民族唱法由于气息较浅，固而声音尖细、明亮、甜美赋有穿透力；美声唱法由于气息深沉，固而声音浑厚、圆润较悠美。

正压式空气呼吸器应急延时呼吸技术

当消防员在火场遭遇受伤、迷失、被困等意外险情且凭自身无法脱困时,如果能通过合适的呼吸方法延长正压式空气呼吸器的使用时间,就能为其成功获救创造条件。研究点式、战术、R式、吸管和手轮五种应急延时呼吸方式,静态条件下,在气瓶气量充足和气瓶气量不足余气报警阀开启两种情况下正压式空气呼吸器的使用时间。测试结果表明:在气瓶气量充足时,采用R式呼吸法在延长使用时间的效果和使用舒适性方面优于其他延时呼吸法;在气瓶气量不足余气报警阀开启状态下,手轮呼吸法延长使用时间更佳。为使消防员在火场遭遇险情被困时能提高其存活和被营救的概率,应当将R式呼吸法和手轮呼吸法作为消防员火场逃生基本技能纳入灭火救援业务训练大纲,规范火场紧急避险行动规程,并系统开展实战化专项训练。

轻武器精确射击的呼吸技术

呼吸是瞄准与击发协调配合的一个衔接技术。阐述射击训练竞赛呼吸的方法和要求,介绍呼吸技术的训练方法,强调要改变过去对呼吸概念的习惯性认识,按技术量化标准和要求搞好呼吸技术训练。

提高自由泳呼吸技术的方法

在少儿游泳教学中的呼吸技术，一直是我们所关心的关键问题。因此在一些优秀运动员身上，游自由泳向上抬头的本能反应还没有完全被克服，呼吸动作的正确与否将会影响运动成绩的发挥。