比较靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚或依托咪酯用于电子支气管镜介入治疗的呼吸抑制情况和麻醉效果

目的比较靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚或依托咪酯用于电子支气管镜介入治疗的呼吸抑制情况和麻醉效果。方法该文选择医院麻醉科2016年7月—2017年7月ASAⅡ或Ⅲ级行纤维支气管镜介入治疗的94例患者为研究对象,随机分为两组,每组47例,依托咪酯组实施靶控输注瑞芬太尼复合依托咪酯治疗,实现组实施靶控输注瑞芬太尼复合异丙酚治疗,对比两组患者麻醉以及入镜十五分钟后的苏醒时间和手术时间、动脉血氧分压和二氧化碳分压以及不良反应发生率。结果依托咪酯组苏醒时间为(6.88±1.73)min,丙泊酚组苏醒时间为(5.23±1.62)min,丙泊酚组苏醒时间明显比丙泊酚组长,两组差异有统计学意义(t=6.516,P<0.05)。相比于麻醉之前的(45.38±2.85)mmHg,丙泊酚组患者在入镜之后的15 min左右,PaCO_2显著升高为(70.23±4.52)mmHg,差异有统计学意义(t=4.186,P<0.01)。另外,相比于麻醉之前的(96.25±5.21)mmHg,丙泊酚组患者在入镜之后的15 min左右,PaO_2显著降低为(72.54±4.88)mmHg,差异有统计学意义(t=8.675,P<0.01)。还有,依托咪酯组患者的注射痛发生例数和低血压发生例数明显比丙泊酚组少,但恶心呕吐发生例数和肌阵挛发生例数明显比丙泊酚组多(χ~2=0.4332,P=0.510 4)。结论相比于依托咪酯,在电子支气管镜介入治疗当中实施靶控输注瑞芬太尼复合丙泊酚治疗,有更为显著的呼吸抑制作用,而且可使苏醒时间缩短,减少肌阵挛发生例数以及恶心呕吐发生例数,保障麻醉效果。