Auto-CPAP联合呼吸方式训练治疗中重度OSAHS患者的临床疗效

目的评估自动调节持续气道正压通气法(auto-CPAP)联合呼吸方式训练治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者的临床疗效。方法选取2019年4月—2020年8月本院收治的60例中重度OSAHS患者作为研究对象,采用随机数表法分为实验组和对照组两组,每组各30例。实验组患者采用auto-CPAP联合呼吸方式训练进行治疗,对照组患者采用单纯的auto-CPAP的方式进行治疗,对两组患者肺功能情况、主要疗效指标及睡眠结构的变化进行分析评价。结果实验组患者的肺功能得到显著改善,用力肺活量(FVC)、1秒用力呼出容积(FEV 1)及1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV 1/FVC)均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);实验组患者的呼吸暂停低通气指数(AHI)、睡眠平均SpO 2、治疗有效压力及Epworth嗜睡评分(ESS)改善,差异均有统计学意义(均P<0.05);实验组患者睡眠结构得到改善,代表深睡眠的3期和快速眼动期(REM)期显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论auto-CPAP联合呼吸方式训练治疗可以明显改善中重度OSAHS患者的临床症状。

不同呼吸训练方式对患者脑卒中后疲劳程度及膈肌功能的影响

目的观察胸式呼吸训练与腹式呼吸训练在脑卒中患者康复训练中的应用对患者卒中后疲劳程度及膈肌功能的影响。方法以2012年3月至2015年3月在武汉市中西医结合医院康复医学科接受康复训练的脑卒中患者98例为观察对象,随机分为胸式呼吸训练组、腹式呼吸训练组及对照组。对照组31例患者接受常规康复训练,胸式呼吸训练组32例患者在此基础上辅以胸式呼吸训练,腹式呼吸训练组35例患者在常规训练基础上辅以腹式呼吸训练,以康复训练3个月为观察节点,采用疲劳严重度量表对患者在康复前后的卒中后疲劳程度进行评价,测定康复前后的膈肌肌电、肺功能、氧利用率、呼吸力学数据。结果在康复训练3个月后,胸式呼吸训练组、腹式呼吸训练组患者的卒中后疲劳程度明显低于对照组,膈肌肌电、肺功能、氧利用率、呼吸力学数据好于对照组,均P<0.05;腹式呼吸训练组康复训练的效果比胸式呼吸训练组更好(P<0.05)。结论呼吸训练有利于缓解患者脑卒中后疲劳程度,对膈肌功能有较好的锻炼作用,其中腹式呼吸训练效果更好,具有较好的临床价值。