早产儿原发性呼吸暂停临床观察

目的:观察氨茶碱合用纳络酮治疗原发性呼吸暂停(AOP)早产儿临床疗效。方法:68例AOP早产儿随机分为观察组30例对照组38例,所有患儿予同样基础治疗,观察组同时加用纳洛酮。结果:观察组AOP时间明显缩短、SpO2及心率下降程度明显减轻,总有效率与对照组相比差异显著(χ2=4.58,P<0.05)。结论:氨茶碱合用纳洛酮治疗早产儿AOP值得进一步研究和推广。

纳络酮治疗早产儿反复性原发性呼吸暂停疗效观察

早产儿易发生原发性呼吸暂停，且发生的频率与严重程度与胎龄成反比。呼吸暂停反复发作可致脑损伤甚至新生儿猝死，所以早期识别并适当给予药物干预显得极为重要。自2002年以来，我院应用盐酸纳络酮治疗早产儿反复性原发性呼吸暂停28例，取得较好疗效，现报告如下。

氨茶碱联合纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的:观察纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效。方法:将83例原发性呼吸暂停早产儿随机分成治疗组(42例)和对照组(41例),均予小剂量氨茶碱治疗,治疗组加用纳络酮,比较两组疗效。结果:治疗组显效率69.0%,总有效率92.9%;对照组显效率36.6%,总有效率68.3%,经统计学处理有统计学意义(P<0.05)。结论:氨茶碱联合纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效显著。

纳洛酮早期干预治疗早产儿呼吸暂停临床观察

目的:观察纳洛酮早期干预治疗早产儿呼吸暂停的疗效及其安全性。方法:对我科收治82例早产儿随机分为两组,纳洛酮治疗组(A组)41例,在入院尚未发生呼吸暂停时给予纳洛酮早期干预治疗;观察组(B组)41例,按通常推荐的方法进行处理。两组均在观察治疗1周后观察疗效。结果:在生后1周A组47例中有1例发生呼吸暂停,B组41例中有35例发生呼吸暂停。两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:纳洛酮早期干预治疗早产儿呼吸暂停的疗效显著,不良反应少。

多沙普仑联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效分析

目的:观察多沙普仑联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床效果。方法:62例患儿随机分为两组,对照组30例单用纳洛酮,治疗组32例在应用纳洛酮的基础上加用多沙普仑。结果:治疗组总有效率为96.8%,对照组总有效率为73.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多沙普仑联合纳洛酮治疗早产儿原发性呼吸暂停比单用纳洛酮效果好,值得临床推广。

纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的探讨纳洛酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停的疗效。方法选择2008-11-2010-11收治的早产儿原发性呼吸暂停62例患儿。入院后均给予暖箱保暖,维持血糖、血压、酸碱平衡稳定,保证气道通畅,生命体征监测,静脉营养,维生素C,ATP等支持对症基本治疗。对照组使用氨茶碱,首剂5mg/kg,0.5h内静脉滴入,12h后予维持量2mg/kg,每12h一次;治疗组在上述基础上加用纳洛酮0.1mg/(kg.次),每8h一次静脉泵入,与氨茶碱交替使用,两组治疗至呼吸暂停消失后减停。结果治疗组显效20例(62.5%),有效9例(28.1%),无效3例(9.4%),总有效率90.6%;对照组显效13例(43.3%),有效7例(23.3%),无效10例(33.3%),总有效率66.6%。治疗组和对照组总有效率比较,差异有统计学意义(χ2=5.36,P<0.05)。结论纳洛酮与氨茶碱联合应用优于氨茶碱单独应用治疗早产儿原发性呼吸暂停,且用药安全性高,加上纳洛酮价格低廉,配制简便,故值得基层医院推广应用。

依托咪酯与异丙酚在OSA气管插管应用中的比较

【目的】比较使用托咪酯或异丙酚麻醉诱导在阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者纤维支气管镜引导经鼻气管插管可行性和安全性。【方法】择期行悬雍垂腭咽成形术（UPPP）的OSA患者30例，随机分成依托咪酯o．2mg／kg（E组）和异丙酚2mg／kg（P组）麻醉诱导两组。利多卡因行鼻至气管上段表面麻醉，静脉推注2μg／kg芬太尼和依托咪酯或异丙酚，意识消失后经纤维支气管镜引导下经鼻气管插管，插管成功后查动脉血气及测呼吸末二氧化碳（PETCO2）。监测脑双频指数（BIS）、血压、心率、血氧饱和度。同时记录患者意识消失、自主呼吸恢复时间、达到最低BIS值的时间及动脉血气乳酸（LAC）值。【结果】两组皆完成纤维支气管镜引导经鼻气管插管，血压、心率、意识消失时间、最低BIS值、LAC值及PETCO2值差异无显著性，E组自主呼吸恢复时间及达到最低BIS值时间[（47．1±11．4）s，（33．8±9．6）s]显著短于P组[（89．8±17．5）S，（61．7±16．3）s（P〈0．01）]。【结论】两组皆完成OSA纤维支气管镜引导经鼻气管插管，但使用依托咪酯全麻诱导时呼吸恢复时间显著快于畀丙酚，故在OSA患者麻醉诱导时使用依托咪酯比异丙酚更安全。

纳络酮联合氨茶碱治疗早产儿原发性呼吸暂停疗效观察

目的探索纳络酮治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床资料。方法采用完全随机设计法，将58例出现原发性呼吸暂停的早产儿分为治疗组（纳络酮组30例）常规对照组（氨茶碱组）28例进行疗效对比分析。结果治疗组显效17例，有效10例，无效3例，总有效率90％；对照组显效10例，有效8例，总有效率64．3％．无效10例。两组疗效比较差异有统计学意义（x2=8．131，P=0．043〈0．05）。表明治疗组疗效高于对照组。结论纳络酮是治疗早产儿呼吸暂停安全有效药物。