丙泊酚或七氟烷麻醉单肺通气中初始呼吸末CO_2差异与最低动脉血氧分压值关联的研究

目的:研究丙泊酚或七氟烷麻醉单肺通气早期阶段呼吸末CO2差异(ETCO2)与最低PaO2值的关联。方法:36例择期胸科手术患者被随机分成P组(给予丙泊酚维持麻醉,n=18)和S组(给予七氟烷维持麻醉,n=18)两组。在FiO2=0.9时,测量双肺通气和单肺通气后5min、15min、30min和45min的动脉血气以及单肺通气前和后5min ETCO2值。结果:单肺通气中每组最低PaO2值(x)与初始ETCO2差异(y)有显著负相关性(P组;y=-0.0203x+7.2571,r2=0.5351;S组;y=-0.0257x+7.3158,r2=0.6129)。组间比较没有显著差异。结论:本研究表明双肺通气和单肺通气早期阶段ETCO2差异与单肺通气中损害的氧合功能相关。因此在丙泊酚或七氟烷麻醉单肺通气中最低PaO2值是一个简单、方便的预测氧合功能指标。