导尿管、中心静脉导管和呼吸机导管日常监测记录单的设计与应用

医院感染尤其是导管相关性感染是目前感染控制的重点。2010年11月29日卫生部办公厅印发了《导管相关性血流感染预防与控制技术指南（试行）》《导管相关性尿道感染预防与控制技术指南（试行）》等。为落实相关文件精神和做好3种导管感染监测与控制工作，我们根据导尿管、中心静脉导管和呼吸机导管的特点设计了3种导管日常监测记录表，对应用3种导管的病人进行监测和记录，达到了及时观察留置导管感染指标、准确及时处理和上报导管相关性感染的作用。现介绍如下。

一种新型呼吸机导管固定装置用于机械通气患者效果观察

目的观察一种新型呼吸机导管固定装置在机械通气患者中的应用效果。方法选取接受机械通气治疗的98例患者为研究对象,使用移动式床边呼吸机固定装置固定呼吸机导管的患者为观察组,用呼吸机自带机械手吊臂固定呼吸机导管的患者为对照组,各49例。观察并比较两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)、呼吸机导管滑脱或移位发生情况及24h管路冷凝水量。结果观察组患者机械通气期间VAP、呼吸机管路滑脱或移位发生率均低于对照组,24h管路冷凝水量少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论移动式床边呼吸机导管固定装置可有效固定呼吸机导管并防止呼吸机导管滑脱或移位,能有效防止管路中冷凝水逆流,预防VAP的发生,具有良好的临床应用前景。

呼吸机导管供应室集中消毒处理探讨

目的:了解集中清洗、消毒呼吸机导管的效果。方法:将各科室用后的呼吸机导管统一回收,集中清洗、消毒。结果:经4年检测,消毒后的导道无致病菌生长,合格率达到99%。结论:呼吸机导管集中在供应室清洗、消毒,有利于提高消毒质量。

移动式床边呼吸机导管固定装置在机械通气患者中的应用

目的探讨移动式床边呼吸机导管固定装置在机械通气患者中的应用效果。方法选取2018年6月至2019年2月在该院重症医学科经口气管插管行机械通气的患者120例,随机分为试验组与对照组各60例。试验组使用移动式床边呼吸机导管固定装置固定呼吸机管路,对照组使用呼吸机自带的机械手吊臂固定,比较两组呼吸机管路滑脱或移位、呼吸机相关性肺炎发生率及24小时管路冷凝水量。结果试验组患者呼吸机导管滑脱或移位发生率(8.3%)、24小时管路冷凝水量均明显低于对照组(40.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组呼吸机相关性肺炎发生率(1.7%)也低于对照组(6.7%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论移动式床边呼吸机导管固定装置克服了传统呼吸机自带的机械手吊臂不足,可以有效固定呼吸机管路,防止呼吸机管路滑脱或移位,减少其中的冷凝水量,降低医院感染发生率及传播风险。

呼吸机导管外包裹恒温保温套在危重症患者机械通气中气道湿化治疗的应用与研究

目的研究呼吸机导管外包裹恒温保温套在危重症患者机械通气中气道湿化治疗的应用效果.方法选择2022年6月-2023年6月于赣南医科大学第一附属医院行机械通气中气道湿化治疗危重症患者60例,使用随机数字表法将患者分成对照组和观察组,每组各30例.对照组使用传统一次性聚氯乙烯(PVC)呼吸机管路,观察组使用呼吸机导管外包裹恒温保温套.对比两组患者气道管理及住院情况、痰液黏稠度、发生痰痂例数、湿化治疗情况、并发症发生率.结果观察组管道倾倒冷凝水量、管道护理次数、住院时间、费用均低于对照组(P<0.05);观察组痰液黏稠度明显低于对照组(Hc=15.220,P<0.05);观察组发生痰痂例数少于对照组(P<0.05);观察组湿化程度明显好于对照组(Hc=6.800,P<0.05);观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组(P<0.05).结论呼吸机导管外包裹恒温保温套可减少气道管理的工作量、患者住院时间以及住院费用,为患者提供更适宜的气体温度,降低患者气道痰液黏稠度和痰痂发生率以及呼吸机相关性肺炎发生率.

中辉HFS3100A移动式床边呼吸机导管固定装置在机械通气患者中的应用

目的:分析在为机械通气患者实施治疗的过程中中辉HFS3100A移动式床旁呼吸机导管固定装置的应用效果。方法:本研究将2019年1月~2021年12月本院急诊接收的机械通气治疗的患者88例作为实验对象,根据随机数字表法将患者平均分为两组,其中一组为观察组(n=44),运用导管固定装置实现中辉HFS3100A移动式床边呼吸机管路固定,另外一组为对照组(n=44),运用呼吸机自带机械手臂实现中辉HFS3100A移动式床边呼吸机管路固定。结果:对比分析两组患者相关结果数据资料后可知,观察组患者呼吸机相关肺炎发生率、呼吸机管路滑脱或移位发生率均相对较低,且观察组患者24h管路冷凝水量相对较少,与对照组患者相比差异显著,P<0.05。结论:在为机械通气患者实施治疗的过程中中辉HFS3100A移动式床边呼吸机导管固定装置的应用获得了理想的效果。

移动式床边呼吸机导管固定装置的设计及应用

机械辅助通气是临床抢救呼吸衰竭、挽救患者生命的重要措施之一。呼吸机管路总长约180cm，需要使用呼吸机固定支架来合理固定，否则呼吸机管路易出现脱落、移位现象，影响机械通气效果，甚至可能引起并发症。传统使用呼吸机自带的固定支架来固定呼吸机管路，使用过程中存在很多缺点，如位置固定、固定夹少、管路重对皮肤压迫强、易滑脱或扭曲导管等。针对上述问题，我们设计了一种固定装置，现介绍如下。

呼吸机前置导管固定装置对呼吸机相关肺炎的影响

目的:探讨呼吸机前置导管固定装置对降低呼吸机相关肺炎(VAP)及黏膜压力性损伤的效果。方法:选取2018年1月至2019年7月入住我院重症医学科的110例呼吸机辅助呼吸的患者,随机分为观察组和对照组各55例。观察组采用呼吸机前置导管固定装置,对照组采用寸带将呼吸机前置导管接头悬挂于呼吸机支架上,比较两组患者VAP发生率、黏膜压力性损伤的发生率,家属及医务人员满意度。结果:观察组VAP发生率为4.00%、患者家属、医护人员满意率为94.00%,与对照组12.00%、84.00%相比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者口唇部黏膜压力性损伤发生率差异有统计学意义(χ^(2)=5.308,P=0.021)。结论:呼吸机前置导管固定装置能显著降低VAP发生率,降低了黏膜压力性损伤的发生率,提高医护人员、家属的满意度,改善医患,护患关系,值得在临床推广使用。