安普贴对呼吸机无创正压通气时面部皮肤损伤的治疗效果观察

目的:观察安普贴对呼吸机无创正压通气时面部皮肤损伤的疗效。方法:78例呼吸机无创正压通气时面部皮肤溃疡患者、随机分成对照组35例实验组43例。对照组用盐水清洗面部皮肤破损处,擦干后采用安尔碘III型皮肤黏膜消毒剂涂于皮肤破损处,最后采用灭菌纺纱覆盖破损处皮肤;实验组用盐水清洗面部皮肤破损处,擦干后采用安尔碘III型皮肤黏膜消毒剂涂于皮肤破损处,再用盐水清洗干净,擦干后采用安普贴覆盖面部皮肤破损处。结果:实验组的总疗效明显优于对照组,统计学有差异(P<0.05),而且治愈时间明显缩短(P<0.01)。结论:安普贴治疗呼吸机无创正压通气所致面部皮肤损伤治愈率高。

乌司他丁联合BiPAP呼吸机无创正压通气对AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者肺功能及动脉血气指标的影响

目的:分析乌司他丁联合BiPAP呼吸机无创正压通气对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法:回顾性分析2017年11月至2019年12月我院收治的73例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,将采用BiPAP呼吸机无创正压通气的34例患者作为对照组,将在对照组基础上采用乌司他丁的39例患者作为研究组。对比2组疗效及治疗前、治疗7 d后肺功能[用力肺活量占预期值百分比(FVC%)、第1秒用力呼气量占预期值百分比(FEV1%)]、动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)]、血清炎性因子水平[白细胞介素-6 (IL-6)、白三烯B4(LTB4)]。结果:研究组总有效率89.74%(35/39)高于对照组的70.59%(24/34)(P<0.05)。治疗后,研究组FVC%、FEV1%、PaO2较对照组高(P<0.05),研究组PaCO2及血清IL-6、LTB4水平较对照组低(P<0.05)。结论:乌司他丁联合BiPAP呼吸机无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者效果显著,可减轻炎性反应,改善肺功能和动脉血气指标。

ICU呼吸机无创正压通气治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

对ICU呼吸机无创正压通气在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床干预中所产生的疗效进行探究。方法 此次研究数据的获取来源为在2022年6月-2023年5月期间因慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭被我院给予治疗的患者(共计58例),按照入院治疗先后顺序形成编号(1-58)的奇偶性完成分组,对照组行常规疗法,观察组则联合无创正压通气治疗作为干预方案,对比两组患者的治疗有效率、肺功能以及血气指标水平。结果 干预完成后,两组患者的总体治疗有效率96.55%(观察组)VS75.86%(对照组),数据比较有统计学意义(P<0.05);入院后,两组患者的肺功以及血气相关指标的水平差异甚微(P>0.05);接受治疗后,就血气指标而言,与对照组相比,观察组的PaCO2、PaO2以及SaO2水平呈现显著性优势(P<0.05);就肺功能指标而言,观察组的FEV1、FEV1/FVC以及6min步行距离值水平较对照组均得以显著提升(P<0.05)。结论 在慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床干预中,ICU呼吸机无创正压通气治疗可以明显优化患者的动脉血气与肺功能状况,治疗有效率得以显著提升,可为临床其他相关呼吸疾病的治疗提供有益借鉴与指导。

无创呼吸机正压通气联合布地奈德雾化吸入治疗重症哮喘的临床效果分析

重症哮喘患者治疗时,探究无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入联合干预后的最终效果。方法 研究对象抽取后,经过筛查有60例确定参与,将其分组后,具体命名为:对照组、干预组,该项操作的指导依据为:随机抽样法,且全部患者接受检查后,各方面指征与“重症哮喘”诊断指南符合,抽取时间方面,跨越了2021年1月至2022年1月;在治疗阶段,将常规内科治疗为对照组提供,无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入为干预组提供,每个组别中,有30例研究样本,比较最终疗效。结果 关于治疗总有效率、不良反应发生率、肺功能指标、血气指标、生活质量评分,在对照组和干预组测定数据方面,后者更具优势(P<0.05)。结论 临床治疗阶段,无创呼吸机正压通气、布地奈德雾化吸入的联合应用效果更佳,对于重症哮喘患者来说,既可减轻疾病症状,改善肺功能指标、血气指标,提高总有效率,又能降低患者不良反应发生率,对患者生活质量的保障较好,在临床上值得大力推广。

乙酰半胱氨酸联合持续气道正压通气无创呼吸机对中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血气指标及睡眠状态的影响

目的 探讨乙酰半胱氨酸联合持续气道正压通气无创呼吸机治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的效果。方法 选取2017年1月至2022年1月我院收治的90例中重度OSAHS患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组给予持续气道正压通气无创呼吸机治疗,观察组在对照组基础上加用乙酰半胱氨酸治疗。比较两组的治疗效果。结果 治疗后,观察组的二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组,氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的震荡频率为5 Hz时的黏性阻力(R5)、震荡频率为5 Hz时呼吸总阻抗(Z5)、震荡频率为20 Hz时中心气道黏性阻力(R20)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的觉醒次数少于对照组,深睡眠时间、快动眼睡眠(REM)时间长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸联合持续气道正压通气无创呼吸机治疗中重度OSAHS,不仅能够调节患者的血气指标,还能降低气道阻力,改善睡眠状态。

使用双水平气道正压通气无创呼吸机进行有创机械通气的临床研究

目的探讨使用双水平气道正压通气(BiPAP)无创呼吸机对需长期辅助机械通气的患者进行有创机械通气的可行性。方法选择2004年6月～2007年11月因呼吸衰竭入住呼吸ICU,经面罩机械通气等方法撤机失败或不能进行面罩机械通气的11例患者,给予气管切开,更换BiPAP无创呼吸机行有创机械通气,观察改用无创呼吸机前后动脉血气、住院时间、出院(或达到出院标准)后存活时间等指标。结果无创通气吸气压力设定为16～26cmH2O,平均21.3cmH2O,呼气压力4cmH2O,呼吸频率16次/min。患者的平均住院(或达到出院标准)时间为(91.5±50.2)d,改为BiPAP呼吸机后平均住院(或达到出院标准)时间为(23.5±12.2)d。出院(或达到出院标准)后平均存活时间为(353.1±296.5)d,截至随访结束(2008年1月13日)有4例患者仍存活。BiPAP呼吸机使用前后动脉血pH、PaCO2、PaO2及SaO2均无显著差异(P均>0.05)。结论对于临床稳定、仍需长期机械通气的呼吸衰竭患者,使用BiPAP无创呼吸机通过气管切开行有创机械通气是可选择的方法。

无创呼吸机间歇正压通气技术联合早期肺康复训练在COPD合并呼吸衰竭治疗中的应用

目的探讨无创呼吸机间歇正压通气技术联合早期肺康复训练在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者治疗中的应用效果。方法选取COPD合并呼吸衰竭患者96例,其中2019年12月—2020年11月入院的48例作为对照组,2020年12月—2021年10月入院的48例作为观察组。对照组采取常规对症治疗及无创呼吸机间歇正压通气技术,观察组于对照组基础上采取早期肺康复训练,疗程8周。比较两组治疗前后的血气相关指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))]、呼吸频率、呼吸困难量表评分(mMRC)、6 min步行距离、左右手握力及血清氧化应激相关指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)],比较两组机械通气时间、住院时间、住院费用及呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率。结果与治疗前比较,两组治疗后PaO_(2)、SaO_(2)、血清SOD水平、6 min步行距离及左、右手握力均升高,PaCO_(2)、呼吸频率、mMRC及血清MDA水平均降低,且观察组治疗后变化更明显(P均<0.05)。观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组,住院费用低于对照组(P均<0.05)。观察组发生VAP 4例(8.33%),对照组发生VAP 15例(31.25%),两组比较P<0.05。结论无创呼吸机间歇正压通气技术联合早期肺康复训练能有效减轻COPD合并呼吸衰竭患者的呼吸困难症状及氧化应激反应,改善其呼吸频率及血气情况,提高其运动耐力及左右手握力,且安全性较高。

重症SARS患者应用无创正压通气呼吸机的护理

我们对朝阳医院驻宣武ICU2003年5月16日～6月11日收治的9例临床诊断的重症SARS患者的临床资料作回顾性分析.

纳洛酮联合无创呼吸机正压通气在COPD合并肺性脑病抢救中的应用

目的研究纳洛酮联合无创呼吸机正压通气(BiPAP)对慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病患者的抢救效果。方法选取高州市人民医院2018年8月1日至2020年8月1日期间收治的50例COPD合并肺性脑病患者作为研究对象,按照随机数表法分为研究组和对照组各25例。两组患者均进行常规治疗,对照组在常规治疗的基础上采用BiPAP治疗,研究组在对照组治疗的基础上采用纳洛酮治疗。治疗前后,检测两组患者动脉血气二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、pH值和格拉斯哥昏迷(GCS)评分及治疗后患者意识障碍改善时间、意识障碍消失时间、无创通气时间、住院时间等相关指标,同时比较两组患者的临床疗效、不良反应总发生情况。结果研究组患者的治疗总有效率为96.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的PaCO_(2)、PaO_(2)、pH值比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的PaCO_(2)值明显降低,PaO_(2)、pH值明显提高,且研究组患者的PaCO_(2)值为(42.7±1.6)mmHg,明显低于对照组的(49.3±1.9)mmHg,PaO_(2)、pH值分别为(73.7±3.4)mmHg、8.1±0.6,明显高于对照组的(64.2±3.1)mmHg、7.7±0.5,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组患者意识障碍改善时间、意识障碍消失时间、无创通气时间、住院时间分别为(6.2±2.1)h、13.6±4.1、(6.1±1.4)d、(11.5±3.2)d,明显短于对照组的(9.4±3.5)h、22.5±4.8、(8.2±2.1)d、(15.3±4.1)d,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的GCS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的GCS评分明显升高,且研究组患者的GCS评分为(14.7±1.6)分,明显高于对照组的(13.1±1.4)分,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应总发生率为8.0%,明显低于对照组的28.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮联合BiPAP治疗COPD合并肺性脑病可有效提高患者的治疗效果,降低不良反应发生率。

新型氧气管在双水平正压通气无创呼吸机中的应用

[目的]探讨新型氧气管在双水平正压通气(BIPAP)无创呼吸机中的应用效果。[方法]将新入院符合要求的使用BIPAP无创呼吸机的呼吸衰竭病人62例按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组使用传统氧气管,观察组使用新型氧气管,比较两组病人氧气管脱管发现例次、湿化水进入鼻面罩内例次,并计算护士无创呼吸机和鼻导管给氧的转换操作的全程耗时。[结果]观察组病人氧气管脱管发现例次高于对照组,湿化水进入鼻面罩内例次及护士无创呼吸机和鼻导管给氧的转换操作的全程耗时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]新型氧气管解决了传统氧气管的夜间脱管不能发现、氧气湿化水进入鼻部及吸氧与无创呼吸机转换耗时过长等缺点,更符合临床实际需要。

无创呼吸机正压通气联合普米克令舒雾化吸入治疗重症支气管哮喘临床观察

目的探讨无创呼吸机正压通气联合普米克令舒雾化吸入治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法 40例重症支气管哮喘患者均采用无创呼吸机正压通气联合普米克令舒雾化吸入治疗,观察治疗前后患者动脉血气分析及临床症状改善情况。结果治疗2h后患者PaO2、SaO2均较治疗前明显升高(P<0.01),PaCO2较治疗前明显降低(P<0.01),均逐渐达到或接近正常值;治疗12h后pH值也开始升高(P<0.01);40例患者治疗后,有效39例(97.5%),无效1例,为合并多器官功能衰竭,经紧急抢救后治愈,未见其他严重并发症发生。结论无创呼吸机正压通气联合普米克令舒雾化吸入治疗重症支气管哮喘疗效显著,安全性高,值得临床推广应用。

无创呼吸机正压通气治疗AECOPD合并II型呼吸衰竭的临床疗效分析

目的探讨无创呼吸机正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重（AECOPD）伴呼吸衰竭的临床疗效。方法：选取我院收治的AECOPD合并II型呼吸衰竭患者120例为研究对象，随机分为观察组和对照组，各60例。对照组行常规治疗，观察组在此基础上行无创呼吸机正压通气治疗，对比2组临床治疗结果。结果：观察组总有效率85．096，对照组58．33％，观察组显著优于对照组（X2=10．51，P〈0．01〉。结论：给予慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者，行无创呼吸机正压通气法的治疗效果显著，值得临床推广应用。

固尔苏联合无创呼吸机正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征疗效观察

目的探讨固尔苏联合无创呼吸机正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效。方法对2012年1月-12月48例新生儿呼吸窘迫综合征患儿运用固尔苏联合无创呼吸机正压通气治疗，比较该组患儿治疗前和治疗后的血气分析结果和治疗效果。结果47例患儿好转及治愈，治愈率97．91％，1例超低体重儿并发肺出血、DIC而死亡。治疗后的血气分析结果明显优于治疗前（P〈0．05）。结论固尔苏联合无创呼吸机正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征效果满意，操作简易，值得临床推广。

乙酰半胱氨酸泡腾片联合双水平无创正压通气呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床疗效分析

目的 研究乙酰半胱氨酸泡腾片联合双水平无创正压通气呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)的临床疗效。方法 115例OSAHS患者,根据治疗方法不同分为联合组(58例)和单一组(57例)。联合组患者采用乙酰半胱氨酸泡腾片联合双水平无创正压通气呼吸机治疗,单一组患者采取乙酰半胱氨酸泡腾片治疗。对比两组患者治疗前后代谢指标、治疗后炎症指标、治疗前后睡眠呼吸功能指标水平。结果 治疗后,联合组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平明显优于单一组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者白细胞介素-6(IL-6)水平为(7.46±1.08)ng/L、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平为(6.37±0.84)ng/L、C反应蛋白(CRP)水平为(2.69±0.61)mg/L,明显低于单一组的(17.10±1.33)ng/L、(9.14±0.91)ng/L、(3.94±0.83)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、微觉醒指数和Epworth嗜睡量表(ESS)评分低于单一组,最低血氧饱和度(minSpO2)高于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 乙酰半胱氨酸泡腾片联合双水平正压通气呼吸机治疗OSAHS安全有效,可改善患者的物质代谢,降低炎症指标水平,值得临床推广应用。

无创面罩正压通气呼吸机在治疗急性左心衰竭中的临床应用

目的:探讨无创面罩正压通气治疗急性左心衰的效果。方法:选择2008-06～2009-12我院46例诊断为急性左心衰竭患者,随机分成治疗组和对照组,各23例,治疗组在常规药物治疗的基础上给予无创面罩正压通气,对照组在药物治疗的基础上给予面罩加压酒精湿化给氧。比较两组的氧饱和度、心率、呼吸频率、平均动脉压和动脉血气分析。结果:治疗组心衰缓解20例(87.0%),对照组14例(60.9%)。治疗组治疗后2h的心率、动脉氧分压、血氧饱和度均优于对照组治疗后2h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规抗心力衰竭药物治疗的同时及早并合理应用BiPAP呼吸机可尽快纠正低氧血症,改善心功能和呼吸衰竭。

吗啡联合无创呼吸机正压通气对急性左心衰竭治疗的临床应用价值

目的探讨吗啡联合无创呼吸机正压通气对急性左心衰竭治疗的临床效果。方法选取我院2013年3月至2015年3月急性左心衰竭患者共96例，分为观察组和对照组。所有患者均进行内科治疗，给予对照组无创呼吸机正压通气治疗；在对照组的基础上，观察组给予吗啡治疗。观察两组患者治疗效果。结果两组患者舒张压、心率以及呼吸频率比较有差异有统计学意义（P〈0．05）；两组患者收缩压比较差异无统计学意义（P〉0．05）；观察组总有效率为95．8％，高于对照组（70．8％），组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在无创呼吸机正压通气的基础上联合使用吗啡治疗急性左心衰竭能够提升临床治疗效果，保障治疗的安全性。

双水平无创正压通气呼吸机经鼻罩通气治疗COPD并呼吸衰竭疗效探讨

目的:讨论研究双水平无创正压通气呼吸机经鼻罩通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭的疗效与价值。方法:将140例COPD伴呼吸衰竭患者按随机数字表法分为一般组和优质组,各70例。其中,一般组给予常规药物治疗,优质组在一般组基础上配合使用双水平无创正压通气呼吸机经鼻罩通气进行治疗。比较两组患者通过治疗后症状缓解时间、血气分析及总有效率等指标。结果:两组症状缓解时间、PaO2、PaCO2比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。优质组治疗总有效率高于一般组(P<0.05)。结论:临床应用双水平无创正压通气呼吸机经鼻罩通气较一般常规药物在治疗COPD并呼吸衰竭方面疗效显著,恢复时间短,能有效减轻患者身体上的痛苦,提高生活质量,疗效肯定,值得临床推广使用。

无创呼吸机正压通气联合普米克令舒雾化吸入治疗重症支气管哮喘的临床效果

目的分析无创呼吸机正压通气联合普米克令舒雾化吸入治疗重症支气管哮喘的临床效果。方法110例重症支气管哮喘患者,随机分为观察组和对照组,每组55例。对照组患者采用常规低流量吸氧及普米克令舒雾化吸入治疗,观察组患者在对照组基础上加用无创呼吸机正压通气治疗。比较两组治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)]和血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PCO_(2))],治疗后临床疗效。结果治疗前,两组的FEV1、FVC、PaO_(2)、PCO_(2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的FEV1、FVC、PaO_(2)水平均较治疗前明显升高,PCO_(2)水平较治疗前明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FEV1、FVC、PaO_(2)水平均明显高于对照组,PCO_(2)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的治疗有效率为98.2%,明显高于对照组的54.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创呼吸机正压通气联合普米克令舒雾化吸入能改善重症支气管哮喘患者血气指标和肺功能指标水平,对重症支气管哮喘预后有促进作用。

无创呼吸机正压通气联合纤维支气管镜肺灌洗治疗COPD合并重症肺炎的临床效果研究

目的:分析无创呼吸机正压通气联合纤维支气管镜肺灌洗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并重症肺炎的临床效果。方法:选取2019年1月-2021年1月于本院治疗的82例COPD合并重症肺炎患者为观察对象,按照随机抽签法将其分为研究组和对照组,各41例。研究组采用无创呼吸机正压通气联合纤维支气管镜肺灌洗治疗,对照组采用无创呼吸机正压通气联合常规治疗。观察并对比两组的临床疗效和治疗前后的炎症因子表达、肺功能以及通气功能、血气分析指标。结果:治疗后,研究组总有效率为92.68%,明显高于对照组的75.61%(P<0.05)。两组患者治疗前炎症因子表达比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组HMGB1、PCT、CRP、WBC水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前肺功能及通气功能比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组FVC、FEV1、FEV1/FVC%、MVV水平均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗前血气分析指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组PaO2、SpO2水平均显著高于对照组,PaCO2水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:对于COPD合并重症肺炎患者,无创呼吸机正压通气联合纤维支气管镜肺灌洗治疗效果较好,可有效抑制炎症因子水平,改善肺功能、通气功能及血气分析指标,值得应用。