机械通气中呼吸机湿化罐液体更换时间的探讨

目的:探讨机械通气中呼吸机湿化罐液体的更换时间。方法:将33例机械通气患者随机分为观察组和对照组,观察组采用7d更换呼吸机湿化罐液体,对照组采用每天更换呼吸机湿化罐液体,分别每天对2组的湿化罐液体采样进行细菌培养。结果:观察组采集样本119例,有细菌生长3例(2.5%);对照组采集样本112例,有细菌生长15例(13.4%)。结论:呼吸机湿化液频繁更换可能造成细菌污染,7d更换湿化液的细菌污染率明显低于每天更换湿化液的细菌污染率。

呼吸机湿化罐清洗辅助装置的应用效果观察

目的探讨一种简单方便、快捷、不损坏呼吸机湿化罐的开启清洗方法,提高清洗、干燥效果。方法选取2018年6月—12月我院临床科室使用后的呼吸机湿化罐600件为研究对象,随机分为A组300件采用湿化罐清洗辅助装置分离湿化罐体和底座+流动水冲洗+水垢去除剂浸泡+刷洗+全自动清洗消毒器清洗为实验组,B组300件未使用湿化罐辅助装置为对照组。结果两组清洗效果采用目测法A、B组合格率分别为98%、87.3%,ATP生物荧光快速检测A、B组合格率分别为98%、86%,清洗、干燥效果及包装操作平均耗时比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用湿化罐清洗辅助装置分离湿化罐体和底座+水垢去除剂浸泡后再刷洗的清洗干燥效果更理想,能有效提高工作质量,工作效率,满足临床供应需求,减少医院感染风险。

呼吸机湿化罐两种不同加水方法的比较

目的探讨呼吸机湿化罐两种不同加水方法的效果。方法将100例使用呼吸机患者,按随机数字表法分为试验组48例和对照组52例。试验组使用一次性输液泵连接呼吸机湿化罐持续滴注灭菌注射用水的方法。对照组使用一次性输液器连接呼吸机湿化罐间断滴注灭菌注射用水的方法。比较两组呼吸机湿化罐加水过满、缺水、加水时间及气道分泌物的情况。结果两组呼吸机湿化罐加水过满(超过2/3)、湿化罐缺水(空烧)、加水时间、气道分泌物性状比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用一次性输液泵连接呼吸机湿化罐持续滴注灭菌注射用水的方法气道湿化效果好。

呼吸机湿化罐内加痰热清注射液的临床效果观察

目的:观察痰热清注射液作为呼吸机湿化液用于气管切开病人的临床疗效。方法:痰热清注射液40m L加蒸馏水500m L配成药物湿化液与传统湿化液的临床应用效果进行比较。结果:观察组患者比对照组患者肺部湿啰音提前消失,血氧饱和度升高,呼吸机相关肺炎发生率明显降低,痰量明显减少,疗效明显。结论:痰热清注射液作为呼吸机湿化液具有消炎、解痉、化痰、改善肺通气的作用,可明显改善气管切开患者肺部临床症状,疗效确切。

不同呼吸机湿化管道系统在老年机械通气患者中的应用效果对比

目的:探讨不同呼吸机湿化管道系统在老年机械通气患者中的应用效果。方法:选取老年机械通气患者140例,随机分为3组,其中A组(n=43)使用MR410型湿化管道系统,B组(n=47)使用MR730型湿化管道系统,C组(n=50)采用MR 850型一次性双加热式、自动加水加湿湿化管道系统。观察3组湿化效果、并发症发生情况、通气时间及管道护理情况。结果:C组湿化效果适中比例最高,其次为B组,A组最低,3组间差异有统计学意义(P<0.01)。C组无导管痰痂和气道痉挛的发生,A组发生率最高,3组间差异有统计学意义(P<0.01)。C组通气时间、管道总更换次数、呼吸机管道护理时数均低于A、B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:使用MR850型一次性双加热式、自动加水加湿湿化管道系统湿化效果最好,能降低并发症发生率,缩短通气时间和护理工作量。

自动止液管及呼吸机湿化罐的设计和应用

目的探讨自动止液管及呼吸机湿化罐的应用效果。方法采用方便抽样法选取某院监护室外科术后呼吸机辅助呼吸患者60例,按入组顺序分为对照组和观察组各30例,对照组采用输液器间断滴注法进行呼吸机湿化液加注,观察组采用自行设计的自动止液管及呼吸机湿化罐持续加注湿化液。结果观察组患者的护理耗时、水位异常情况、湿化液温度变化及痰液粘稠度情况均优于对照组(均P<0.05)。结论使用自动止液管及呼吸机湿化罐可自动控制湿化液水位线,安全且高效,值得临床推广和应用。

有创机械通气患儿呼吸机湿化液更换频率与呼吸机相关性肺炎发生率的关系分析

目的分析有创机械通气患儿呼吸机湿化液更换频率与呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率关系。方法本研究主体为2016年5月至2019年5月来院治疗的88例有创机械通气治疗患儿。以湿化液更换频率为标准,划分为A组和B组,均44例。A组在更换呼吸机管道和湿化罐时更换湿化液,B组每日定时更换湿化液。对比VAP发生率与细菌阳性率等情况。结果A组治疗3 d、5 d与7 d的VAP发生率对比无差异(P>0.05);治疗10 d的VAP发生率低于B组(P<0.05)。对两组行湿化液细菌培养处理,A组治疗5 d与7 d的菌株数少于B组;且该时间段的细菌阳性率均低于B组(P<0.05)。对两组患儿行咽峡部、下呼吸道和呼吸机管道部位细菌培养处理,A组的阳性率均低于B组(P<0.05)。结论患儿在进行有创机械通气治疗时,其湿化液的最佳更换频率是与呼吸机管道和湿化罐同时更换,可减少VAP情况,避免细菌定植,利于患儿病情康复。

呼吸机湿化罐在面罩给氧中的应用

目的通过呼吸机湿化罐加温加湿后用于面罩给氧。方法改进呼吸机湿化罐连接氧气及呼吸机管道回路端堵塞后连接面罩给氧。结果湿润呼吸道和适度稀释分泌物,以维持呼吸道粘液-纤毛系统的生理功能和防御能力。结论比以往直接面罩给氧减少冷空气刺激,提高吸入气体的湿度,湿润气道黏膜,稀释痰液。

高压气枪开启呼吸机湿化灌方法在消毒供应室的应用

目的:研究在消毒供应室中,清洗呼吸机湿化灌时,用高压气枪开启呼吸机湿化罐的改进效果。方法:入选时间2021年3月1日——2021年12月31日,我院消毒供应室回收临床各科室呼吸机湿化灌390例,随机标注数字,以单双号分组,其中190例作为研究组,采用高压气枪进行开启,另外190例为对照组,采用常规金属工具进行开启,对比两种方法对湿化灌的开启效果。结果:研究组开启湿化灌成功率高于对照组开启;研究组开启湿化罐损伤率低于对照组;研究组开启湿化罐平均耗时少于对照组;三组数据均有统计学意义(P<0.05)。结论:高压气枪开启湿化罐的方法节时省力,提高开启成功率,并减少对湿化灌的损伤。

呼吸机管道湿化结合口腔护理对呼吸机相关性肺炎的相关影响

目的:探究呼吸机管道湿化结合口腔护理对呼吸机相关性肺炎的相关影响。方法:选取我院2021年1月~2023年12月70例有创正压通气患者,随机分两组(n=35),对照组用常规护理,研究组用呼吸机管道湿化结合口腔护理。评估两组恢复情况(机械通气、住院时间)、炎症因子水平、护理满意度、呼吸性相关肺炎发生情况。结果:研究组机械通气时间、住院时间、呼吸机相关性肺炎发生率少于对照组(P<0.05);干预前两组PCT、CRP、白细胞计数水平无明显差异(P>0.05),干预后研究组PCT、CRP、白细胞计数水平低于对照组(P<0.05);研究组满意度高于对照组(P<0.05)。结论:呼吸机管道湿化结合口腔护理效果较好。

呼吸机管路湿化对气道的影响

分析呼吸机管路湿化对气道的作用。方法 时间2021.2-2023.2.研究对象有60例。抛硬币分组(对照组30例,基础干预;观察组30例,呼吸机管路湿化干预)。结果 观察组情况均较好(P<0.05)。结论 呼吸机管路湿化能够保持良好气道状况,减少并发症发生,提高日常生活能力,促进病情恢复,并且还能达到患者护理满意标准,值得临床重视并积极采纳。

使用呼吸机时气道湿化方法的探讨

为探讨使用呼吸机时气道的最佳湿化方法 ,将 144例应用呼吸机的病人随机分为 A、B、C、D四组。A组采用单纯气管滴入生理盐水湿化气道 ;B组单纯恒温湿化器湿化 ;C组恒温湿化器配合气管内滴入生理盐水湿化 ;D组恒温湿化器配合间断以压缩气源为动力雾化吸入生理盐水湿化气道 ,72 h观察其效果。结果 D组气道分泌物的量适中 ,且呼吸机相关性肺炎的感染率相对较其他三组低。

品管圈活动在提升呼吸机湿化装置管理质量的效果研究

目的:研究品管圈活动(QCC)在提升呼吸机湿化装置管理质量的效果。方法:选取2019年3月~2020年2月本院收治的100例实施机械通气治疗超过3d的患者进行研究。随机分成两组各50例。以实施品管圈前后为分界点,实施前患者纳入对照组,实施后患者纳入观察组。对比两组管理效果。结果:观察组水位过高或过低、档位过高或过低以及干烧等错误操作率均较对照组更低(P<0.05)。观察组呼吸机湿化装置故障率明显低于对照组的8.0%(P<0.05),单次故障待机时间,观察组较对照组更短,观察组不良事件发生率1例显著少于对照组的7例,观察组管理满意度96.00%明显优于对照组的84.00%,对比差异明显(P<0.05)。结论:采用QCC管理,可提升呼吸机湿化装置管理质量,降低操作错误率及故障率,提升管理满意度。

改进呼吸机管道湿化罐开启方式对开启成功率的影响

目的探讨改进呼吸机管道湿化罐开启方式对开启成功率的影响。方法选择我院2016年2月至2019年4月临床科室使用的完好呼吸机管道湿化罐294个作为研究对象,采用随机数字表法将其随机分为A组98例、B组98例、C组98例,A组行金属起子开启,B组行压力法开启,C组行水浴法开启。观察3种开启方法对呼吸机管道湿化罐的损坏率及损伤部位比例。结果A组开启成功率(80.61%)<B组成功率(92.86%)<C组成功率(96.94%),3组开启成功率相比,差异有统计学意义(P<0.05);3组罐体损坏率(A组4.08%,B组2.04%,C组1.02%)和进出气口损坏率(A组3.06%,B组2.04%,C组1.02%)比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组罐底损坏率(12.24%)比B组(3.06%)高,C组无罐底损伤,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在湿化罐内腔内注水,再向内施压的方法可有效降低湿化罐取出的损伤率,且可有效减轻湿化罐罐底的损伤,提高再次应用价值,节约医疗成本。

气管切开非机械通气患者使用呼吸湿化治疗仪的护理

呼吸湿化治疗仪是一种新型的加温湿化呼吸气体装置,具有气道正压支持、灵活控制吸入气体温湿度等优点。针对气管切开非机械通气患者采用呼吸机湿化治疗仪进行气道护理干预,首先要正确掌握呼吸湿化治疗仪的操作步骤,同时做好气道管理和心理护理,以保证气道充分湿化,有效供氧,避免气道梗阻的发生,减少长期使用呼吸机引起的并发症。

机械通气呼吸机管道湿化模式对呼吸机相关性肺炎的影响分析

目的:探讨、分析机械通气呼吸机管道湿化模式对呼吸机相关性肺炎的影响。方法:收治机械通气治疗患者50例,回顾性分析治疗资料。分析患者机械通气后3 d、7 d、10 d以及14 d的呼吸机相关性肺炎发生情况、气道湿化满意度评分、管道护理方面各指标情况。结果:机械通气后3 d、7 d、10 d及14 d,患者呼吸机相关性肺炎发生率分别为4.00%、8.00%、10.00%、12.00%,变化幅度并不大;患者的气道湿化满意度评分(82.49±5.16)分;管道更换次数(0.51±0.22)次,使用时间(12.66±2.34)d。结论:在机械通气治疗中,选择合适的呼吸机管道湿化模式,可降低呼吸机相关性肺炎的发生率,保证机械通气质量。

眼镜蛇咬伤致严重呼吸衰竭患者1例的急救与护理

我科救治1例眼镜蛇咬伤致严重呼吸衰竭的患者,经13 d的救治后康复,现将急救与护理经验报告如下。1临床资料患者男,16岁,2014年8月19日9点被家庭饲养的眼镜蛇咬伤右手背部,自行用绳子绑扎伤肢近心端后于9：54入我科。