有创机械通气患儿呼吸机湿化液更换频率与呼吸机相关性肺炎发生率的关系分析

目的分析有创机械通气患儿呼吸机湿化液更换频率与呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率关系。方法本研究主体为2016年5月至2019年5月来院治疗的88例有创机械通气治疗患儿。以湿化液更换频率为标准,划分为A组和B组,均44例。A组在更换呼吸机管道和湿化罐时更换湿化液,B组每日定时更换湿化液。对比VAP发生率与细菌阳性率等情况。结果A组治疗3 d、5 d与7 d的VAP发生率对比无差异(P>0.05);治疗10 d的VAP发生率低于B组(P<0.05)。对两组行湿化液细菌培养处理,A组治疗5 d与7 d的菌株数少于B组;且该时间段的细菌阳性率均低于B组(P<0.05)。对两组患儿行咽峡部、下呼吸道和呼吸机管道部位细菌培养处理,A组的阳性率均低于B组(P<0.05)。结论患儿在进行有创机械通气治疗时,其湿化液的最佳更换频率是与呼吸机管道和湿化罐同时更换,可减少VAP情况,避免细菌定植,利于患儿病情康复。

机械通气中呼吸机湿化罐液体更换时间的探讨

目的:探讨机械通气中呼吸机湿化罐液体的更换时间。方法:将33例机械通气患者随机分为观察组和对照组,观察组采用7d更换呼吸机湿化罐液体,对照组采用每天更换呼吸机湿化罐液体,分别每天对2组的湿化罐液体采样进行细菌培养。结果:观察组采集样本119例,有细菌生长3例(2.5%);对照组采集样本112例,有细菌生长15例(13.4%)。结论:呼吸机湿化液频繁更换可能造成细菌污染,7d更换湿化液的细菌污染率明显低于每天更换湿化液的细菌污染率。

呼吸机湿化罐内加痰热清注射液的临床效果观察

目的:观察痰热清注射液作为呼吸机湿化液用于气管切开病人的临床疗效。方法:痰热清注射液40m L加蒸馏水500m L配成药物湿化液与传统湿化液的临床应用效果进行比较。结果:观察组患者比对照组患者肺部湿啰音提前消失,血氧饱和度升高,呼吸机相关肺炎发生率明显降低,痰量明显减少,疗效明显。结论:痰热清注射液作为呼吸机湿化液具有消炎、解痉、化痰、改善肺通气的作用,可明显改善气管切开患者肺部临床症状,疗效确切。

眼镜蛇咬伤致严重呼吸衰竭患者1例的急救与护理

我科救治1例眼镜蛇咬伤致严重呼吸衰竭的患者,经13 d的救治后康复,现将急救与护理经验报告如下。1临床资料患者男,16岁,2014年8月19日9点被家庭饲养的眼镜蛇咬伤右手背部,自行用绳子绑扎伤肢近心端后于9：54入我科。