ICU呼吸机相关肺炎患者感染病原菌分布及MDRO感染危险因素

目的:探究重症监护病房(ICU)呼吸机相关肺炎(VAP)患者感染病原菌分布及多重耐药菌(MDRO)感染危险因素。方法:回顾性分析61例VAP患者的临床资料,对其感染病原菌分布情况进行统计,并以患者有无MDRO感染为依据将其分为MDRO组(n=33)与非MDRO组(n=28),对VAP患者感染MDRO进行单因素分析,并对有差异的指标进一步行Logistic回归分析。结果:61例ICU VAP患者共分离病原菌125株,占比最多为革兰阴性菌81.60%,其中占比前三的病原菌为鲍曼不动杆菌33.60%、肺炎克雷伯杆菌17.60%、铜绿假单胞菌12.00%。MDRO组合并感染性休克、ICU入住时间>7d、呼吸机通气时间>7d、VAP晚发型、吞咽功能障碍、意识障碍及合并糖尿病患者占比比非MDRO组高;差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,合并感染性休克、ICU入住时间、呼吸机通气时间、VAP类型及意识障碍为影响ICU VAP患者MDRO感染的危险因素(P<0.05)。结论:ICU VAP患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,MDRO感染的危险因素较多,临床可根据以上因素进行针对性干预,以降低MDRO感染率。

头孢曲松钠联合集束化管理措施对早期呼吸机相关肺炎的预防效果

目的观察头孢曲松钠(CRO)联合集束化管理措施(BM)对行机械通气(MV)的重症监护室(ICU)患者早期呼吸机相关肺炎(VAP)的预防效果。方法选择2022年5月至2023年4月首都医科大学附属北京同仁医院138例ICU行MV的患者。根据是否使用CRO分为CRO组和非CRO(NCRO)组,两组患者住院期间均实施BM。观察并比较两组患者早期VAP发生率、死亡率、机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间。此外,比较干预前和干预后(第7 d)两组患者炎症指标[C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC)]的变化情况。结果CRO组患者早期VAP发生率低于NCRO组(P<0.05)。CRO组患者死亡率低于NCRO组,但差异无统计学意义(P>0.05)。CRO组患者机械通气时间、ICU住院时间和总住院时间均短于NCRO组(P<0.05)。治疗前两组患者的CRP水平、血清PCT水平和WBC差异无统计学意义(P>0.05)。与治疗前比较,CRO组和NCRO组血清CRP水平、血清PCT水平和WBC均显著下降(P<0.05)。此外,第7天,CRO组血清CRP水平、血清PCT水平和WBC低于NCRO组(P<0.05)。结论CRO联合BM可降低行MV的ICU患者早期VAP发生率,缩短MV时间、ICU住院时间和总住院时间,并降低机体炎症反应水平。

个体化与标准化集束化干预策略在预防呼吸机相关肺炎的临床研究

探讨个体化与标准化集束化干预策略对呼吸机相关肺炎(VAP)预防的临床作用。方法 选取随机将医院收治的机械通气患者82例分为2组,各41例。标准化组实施标准化集束化护理干预,个体化组实施个体化集束化护理干预。比较两组VAP预防核查表的依从性、VAP发生率情况。结果 个体化组VAP预防核查表的依从性高于标准化组,差异有统计学意义(P<0.05);个体化组患者VAP发生率略低于标准化组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 个体化与标准化集束化干预策略的实施均可预防VAP的发生,但与标准化集束化干预策略相比,个体化集束化干预策略的实施更利于提高预防核查表的依从性,更好的降低VAP发生风险。

清热解毒汤剂湿化干预预防ICU呼吸机相关肺炎发生的临床实践

目的探讨清热解毒汤剂湿化干预预防ICU呼吸机相关肺炎(VAP)发生的临床效果。方法选取2022年1月到2023年1月在本院进行治疗的98例ICU机械通气患者,按照随机数表法分为观察组与对照组(各49例)。对照组给予氯己定常规口腔湿化护理干预,观察组在对照组基础上给予清热解毒汤剂口腔湿化护理干预。比较2组患者VAP的发生情况、住院情况、口腔分泌物致病菌检出情况及干预前后的口腔不良情况及血气分析指标、炎性指标水平。结果观察组共发生1例(2.04%)VAP,对照组共发生8例(16.33%)VAP,观察组VAP发生率低于对照组(χ^(2)=5.995,P=0.014);干预后,2组患者牙龈肿胀、口腔异味发生率均比干预前低,且观察组牙龈肿胀、口腔异味均低于对照组(P<0.05);观察组住院时间、ICU时间及机械通气时间均短于对照组(P<0.05);观察组真菌孢子菌丝、革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌检出率低于对照组,口腔正常菌群检出率高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者氧饱和度(SaO_(2))、氧分压(PaO_(2))水平均比干预前升高,二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均比干预前降低,且观察组SaO_(2)、PaO_(2)水平高于对照组,PaCO_(2)水平低于对照组(P<0.05);干预后,2组患者白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平均低于干预前,且观察组WBC、CRP、PCT水平均低于对照组(P<0.05)。结论清热解毒汤剂口腔湿化干预可有效预防ICU患者VAP的发生,改善患者血气指标及口腔不良情况,减少致病菌的种植,缩短治疗时间,更利于患者康复。

小儿呼吸机相关肺炎与气道微生态关系的研究

呼吸机相关肺炎(VAP)是重症监护病房(ICU)常见的获得性感染之一,是机械通气(MV)治疗过程中比较常见的并发症,也是导致危重症患者死亡的重要原因。患儿肺部基础疾病、MV时间延长、气管插管、吸痰方式等均提示与VAP发生相关,随着高通量测序技术的发展,人体微生态的研究成为关注热点。VAP的发生可造成气道微生物多样性和丰度的改变,微生态失衡又能降低气道屏障作用和黏膜免疫反应,促进VAP的发生发展。

重症监护室呼吸机相关肺炎的护理干预效果

目的评析护理干预在重症监护室呼吸机相关肺炎中的效果。方法选择2022年1月至2023年1月期间在阜新市中心医院就诊的90例重症监护室呼吸机相关肺炎患者,根据随机数字表法分为两组,每组45例,对照组采用传统护理,观察组提供护理干预,将两组重症监护室呼吸机相关肺炎患者的护理效果进行对比。结果观察组呼吸机辅助通气时间、ICU住院时间、总住院时间均短于对照组(均P<0.05)。观察组护理后的C反应蛋白、降钙素原、白细胞水平以及PSQI睡眠指数评分均低于对照组(均P<0.05)。观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论重症监护室呼吸机相关肺炎采用护理干预可以提高护理质量。

俯卧位机械通气对重症肺炎呼吸衰竭并发呼吸机相关肺炎的影响研究

目的:探究俯卧位机械通气对重症肺炎呼吸衰竭并发呼吸机相关肺炎的影响。方法:选取2020年1月—2021年4月九江市第一人民医院总院收治的70例重症肺炎呼吸衰竭并发呼吸机相关肺炎患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组,每组各35例。对照组采取仰卧位机械通气,研究组实施俯卧位机械通气。观察两组患者症状消失时间、血清炎性水平、血流动力学、呼吸力学、血气情况。结果:治疗前,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL-1β)相比较,差异无统计学意义(t=0.828、0.073,P>0.05)。灌洗前,两组患者呼吸力学相比较,差异无统计学意义(t=0.095、0.029、0.186,P>0.05)。治疗前,两组患者血气情况相比较,差异无统计学意义(t=0.377、0、0.103,P>0.05)。研究组各项症状体征缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(t=9.004、7.759,P<0.05)。治疗后,研究组TNF-α、IL-1β均低于对照组,差异有统计学意义(t=15.246、17.754,P<0.05);两组患者治疗6 h后、治疗7 d后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)与治疗前相比较,差异有统计学意义(t=38.480、95.890、14.720、42.680、69.270、7.820,P<0.05);灌洗7 d后两组患者气道阻力(Raw)、动态顺应性(Cdyn)、呼吸做功(WOB)与灌洗前相比较,差异有统计学意义(t=24.898、4.224、14.520,P<0.05);两组患者治疗7 d后二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))及酸碱度(pH)与治疗前相比较,差异有统计学意义(t=5.435、10.160、5.860,P<0.05)。结论:重症肺炎呼吸衰竭并发呼吸机相关肺炎患者,可采取俯卧位机械通气,可缩短症状消失时间,降低炎症反应,改善患者呼吸力学与血气情况,稳定患者血流动力学。

构建脓毒症合并呼吸机相关肺炎短期死亡的预测模型

目的 探究脓毒症合并呼吸机相关肺炎患者死亡的危险因素,并构建死亡风险的预测模型。方法 筛选2021年3月—2023年3月南京市第一医院收治的脓毒症合并呼吸机相关肺炎患者128例,整理所有入组患者的病历资料,根据患者治疗28 d后预后结局分为死亡组和生存组。筛查呼吸机相关肺炎诱导脓毒症患者死亡的危险因素,构建危险因素预测模型并验证。结果 128例脓毒症合并呼吸机相关肺炎患者中死亡48例(37.50%),存活80例(62.50%)。两组患者在合并慢性心肺疾病、急性生理与慢性健康评分(APACHE)Ⅱ评分≥15分、机械通气时间≥15 d、合并多重耐药菌感染、合并真菌感染方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Bootstrap法验证C-index指数为0.594(95%CI:0.532~0.714)提示区分度良好。受试者工作特性(ROC)曲线模型预测脓毒症合并呼吸机相关肺炎患者死亡的灵敏度为0.785(95%CI:0.692~0.851),特异度为0.673(95%CI:0.594~0.721),曲线下面积(AUC)为0.765(95%CI:0.681~0.832)。结论 合并慢性心肺疾病、合并多重耐药菌感染、合并真菌感染、APACHEⅡ评分升高及机械通气时间延长与脓毒症合并呼吸机相关肺炎患者的死亡有关。ROC曲线可作为评估脓毒症合并呼吸机相关肺炎患者的死亡风险的早期辅助工具。

呼吸机相关肺炎目标性监测研究进展

呼吸机相关肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)是指机械通气48 h后至拔管后48 h内出现的肺炎,是医院获得性肺炎的重要类型。目前,VAP发病率较高,是医院感染防控的重点及难点,因此探索VAP目标性监测研究显得尤为重要。本文结合近年来国内外对VAP的研究文献,围绕VAP相关定义、发病机制、流行病学、病原菌及其耐药性、生物膜、危险因素、防控措施等方面进行综述。文献复习结果表明,VAP的主要发病机制是呼吸道及机体防御系统受损、机械通气时病原菌侵入及定植。引起VAP的病原菌通常以混合细菌感染为主,主要是革兰阴性菌。我国各级医院的VAP在病原菌分布及其耐药性情况差异较大。VAP的危险因素主要有:病原微生物定植、有创机械通气时间、高龄、急性生理与慢性健康Ⅱ评分(APACHEⅡ)高、血清白蛋白低、预防性使用抗菌药物、留置胃管、糖皮质激素的使用、使用抑酸剂、侵入性操作、使用镇静药物、床头未抬高30°~45°。VAP预防控制措施主要分为核心预防措施、一般预防措施、不常规或不推荐预防措施3类。这些结果表明,VAP的精准防控可针对不同的危险因素提出相对应的预防与控制措施,从而降低VAP发病率及病死率。

主动脉夹层患者术后呼吸机相关肺炎的危险因素分析

目的分析主动脉夹层(aortic dissection,AD)患者术后呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生的危险因素,并探究预防措施。方法回顾性分析2021年3月—2022年3月南华大学附属第二医院收治的296例AD患者的临床资料。通过医院电子病例数据库检索诊断为AD且顺利完成手术的患者,根据术后是否发生VAP分为VAP组和N-VAP组。采用单因素分析筛选出差异有统计学意义的肺炎相关危险因素作为自变量,以患者术后是否发生VAP为因变量进行多因素logistic回归分析,筛选危险因素。结果本研究共纳入296例AD患者,其中术后发生VAP的患者43例,VAP发病率为14.53%;VAP组与N-VAP组是否急诊、通气时间、手术时间、是否多次气管插管、发病至手术时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。以AD患者术后是否出现VAP为因变量,单因素分析有差异的是否急诊、通气时间、手术时间、是否多次气管插管、发病至手术时间为自变量进行多因素logistic回归分析,结果显示,通气时间延长、手术时间≥5 h、有多次气管插管是AD患者术后出现VAP的危险因素(P<0.05)。结论本研究对AD患者术后VAP发生的影响因素进行初步评估,其中通气时间较长、多次气管插管及手术时间≥5 h是AD患者术后VAP发生的危险因素。

标准化护理在重症监护室呼吸机相关肺炎中的应用效果分析

目的探讨标准化护理在重症监护室呼吸机相关肺炎患者中的应用价值。方法方便选取2021年1月—2024年1月庆阳市人民医院收治的82例重症监护室呼吸机相关肺炎患者为研究对象,依据不同的护理方法分为参照组(n=41)和观察组(n=41)。参照组采用常规护理,观察组采用标准化护理。比较两组患者的Kolcaba舒适状况量表(General Comfort Questionnaire,GCQ)评分、生存质量评分、并发症发生情况及护理满意度。结果观察组的舒适程度优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组的生存质量评分为(82.47±6.32)分,高于参照组的(76.22±5.81)分,差异有统计学意义(t=4.622,P<0.05)。观察组的并发症总发生率[4.88%(2/41)]低于参照组[14.63%(6/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理总满意度[95.12%(39/41)]高于参照组[80.49%(33/41)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.100,P<0.05)。结论针对重症监护室呼吸机相关肺炎患者采用标准化护理可以提高患者的舒适程度和生存质量,减少并发症,提高护理满意度。

呼吸机相关肺炎患者病原菌分布及血清miR-101-3p、斯钙素1的检测分析

目的 探究呼吸机相关肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)患者病原菌分布及血清微小RNA-101-3p(microRNA-101-3p,miR-101-3p)、斯钙素1(stanniocalcin 1,STC1)表达水平在VAP诊断中的临床意义。方法 选取2020年1月至2023年4月在安徽医科大学附属六安医院进行机械通气治疗,发生VAP的患者121例作为VAP组,未发生VAP的患者87例为非VAP组,同期健康体检者83例为对照组。采集VAP组患者下呼吸道分泌物进行病原菌鉴定;测定所有研究对象的血清STC1、降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、miR-101-3p水平。采用Pearson法分析血清miR-101-3p、STC1与炎症因子PCT、CRP、TNF-α的相关性;采用受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)分析血清miR-101-3p、STC1对VAP的诊断价值。结果 121例VAP患者共检测分离出病原菌218株,其中革兰氏阴性菌124株(56.88%),革兰氏阳性菌86株(39.45%),真菌8株(3.67%);VAP组的血清miR-101-3p、PCT、CRP、TNF-α水平均显著高于非VAP组和对照组(P<0.05),STC1水平显著低于非VAP组和对照组(P<0.05);VAP患者的血清miR-101-3p水平与PCT、CRP、TNF-α呈正相关(P<0.05),STC1水平与PCT、CRP、TNF-α呈负相关(P<0.05);ROC曲线显示血清miR-101-3p、STC1单独及联合诊断VAP患者的曲线下面积(area under curve,AUC)分别为0.766、0.750、0.841,联合诊断价值高于二者单独诊断(Z二者联合-miR-101-3p=2.275、P=0.023,Z二者联合-STC1=2.856、P=0.004)。结论 VAP患者以革兰氏阴性菌感染为主,血清miR-101-3p呈高表达、STC1呈低表达,血清miR-101-3p、STC1联合诊断对于VAP的发生具有一定的诊断价值。

床旁肺部超声对呼吸机相关肺炎的早期诊断和病情评估的价值

目的:分析床旁肺部超声对呼吸机相关肺炎(VAP)的早期诊断价值,并对其病情进行动态评估。方法:回顾性分析2022年7月—2023年10月在解放军联勤保障部队第926医院治疗的78例疑似VAP患者的临床资料,所有患者均行床旁肺部超声检查,以临床诊断结果为标准,分析肺部超声对VAP的早期诊断价值。观察床旁肺部超声、肺部感染评分(CPIS)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)在VAP动态评估中的应用价值。结果:78例疑似VAP患者中,临床最终诊断确诊VAP患者64例,床旁超声检查明确VAP患者67例,超声准确诊断62例。床旁超声诊断VAP的灵敏度98.44%,特异度71.42%,准确率93.59%,阳性预测值94.03%,阴性预测值90.91%。Kappa检验显示:床旁超声诊断与临床最终诊断结果一致性良好(Kappa值=0.762,P <0.05)。随着治疗时间的延长,VAP患者床旁肺部超声评分、CIPS评分、CRP及PCT水平均呈下降趋势,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:床旁肺部超声在VAP的早期诊断中应用价值较高,可对患者病情变化进行实时动态监察。

改良口腔护理对机械通气患者口腔卫生状况和呼吸机相关肺炎发生率的影响

探讨改良口腔护理对机械通气患者的护理效果,以及对口腔卫生、呼吸机相关肺炎(VAP)的影响。方法 选取徐州医科大学附属医院重症医学科2023年1~10月80例机械通气患者,纳入常规组、改良组各40例,分别采取常规口腔护理与改良口腔护理,对比2组的护理效果。结果 改良组护理后的BOAS得分值低于常规组,P<0.05;改良组总有效率高于常规组,P<0.05;改良组VAP及并发症发生率低于常规组,P<0.05;改良组的机械通气、RICU住院、总住院的时间短于常规组,P<0.05。结论 改良口腔护理可改善患者口腔卫生状况,提升祛痰效果,预防VAP,降低并发症发生风险,缩短治疗时间,可推广。

降钙素原与C反应蛋白对危重症患者呼吸机相关肺炎的预后评价

探讨针对伴有呼吸机相关肺炎(VAP)的危重症患者应用C反应蛋白(CRP)指标与降钙素原(PCT)指标评价预后的价值。方法 本次探讨的对象为伴VAP的危重症病例共60例,筛选时段从2021.03内开始,且筛选于2024.03内终止,按预后情况将60例病例分为存活组(40例)和死亡组(20例)。所有病例在确诊日、第4d、8d时检测CRP指标与PCT指标等。对比CRP指标与PCT指标检测水平,并分析不同确诊时点PCT不同截断值对死亡预后的评估效能。结果 与存活组对比,确诊第4d、8d时死亡组PCTCRP指标与PCT指标水平均较高(P<0.05);但确诊日两组CRP指标与PCT指标及确诊第4d、8d时两组CRP指标均较为接近(P>0.05)。确诊日两组PCT以0.92μg/L为截断值时,死亡情况显示为20例真阴者、20例假阳者、5例假阴者、15例真阳者等,评价的准确性(Ac)值为58.33%(35/60),特异性(Sp)值为50.00%(20/40),敏感性(Se)值为75.00%(15/20);确诊第4d时PCT以1.02μg/L为截断值时,两组死亡情况显示为36例真阴者、4例假阳者、3例假阴者、17例真阳者等,评价的Ac值为88.33%(53/60),Sp值为90.00%(36/40),Se值为85.00%(17/20);确诊第8d时PCT以0.58μg/L为截断值时,两组死亡情况显示为30例真阴者、10例假阳者、4例假阴者、16例真阳者等,评价的Ac值为76.67%(46/60),Sp值为75.00%(30/40),Se值为80.00%(16/20),不同确诊时点下以不同截断值的PCT评价预后显示第4d时对死亡的评价效能更高(P<0.05)。结论 针对伴有VAP的危重症而言,PCT是评价预后的关键标志物,且死亡预后的预测以确诊第4d为关键时期,因此还需予以重视。

协同护理模式对重症慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭女性患者ICU住院期间呼吸机相关肺炎发生率的影响

目的观察协同护理模式对重症慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭女性患者ICU住院期间呼吸机相关肺炎发生率的影响。方法选取2022年1月至12月在山东省沂南县人民医院行呼吸机治疗的100例重症慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭女性患者作为研究对象,根据入院时间分为两组。2022年1月至6月收治的50例患者为对照组,实施常规护理,2022年7月至12月收治的50例患者为观察组,在对照组基础上实施协同护理模式。比较两组呼吸机相关肺炎发生率及护理满意度。结果观察组呼吸机相关肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论协同护理模式有利于降低重症慢性阻塞性肺疾病Ⅱ型呼吸衰竭女性患者ICU住院期间的呼吸机相关肺炎发生率。

改良集束化护理方案对早产儿呼吸机相关肺炎的预防效果

目的目的探究改良集束化护理方案对早产儿呼吸机相关肺炎的预防效果。方法方法选取2022年1月~2023年9月本院收治的早产儿166例。根据数字表法随机分成观察组(n=83)和对照组(n=83),对照组接受常规护理方案,观察组接受改良集束化护理方案。比较两组的呼吸机相关肺炎发生率、再插管率、新生儿重症监护病房(NICU)时间、住院时间和护理满意度差异。结果结果与对照组相比较,观察组的呼吸机相关肺炎发生率、再插管率、NICU时间、住院时间均显著降低(P<0.05);两组的再插管率比较,无明显差异(P>0.05);与对照组相比较,观察组的护理满意度显著升高(P<0.05)。结论结论改良集束化护理方案对于早产儿呼吸机相关肺炎,具备良好的预防效果,且可有助于其护理结局的改善,具有积极意义。

急诊科呼吸机相关肺炎的预防以及护理效果

分析急诊科呼吸机相关肺炎的预防以及护理措施。方法 选取急诊科应该呼吸机患者82例,随机均分为对照组以及观察组,对照组实施常规护理,观察组实施相关肺炎预防护理,对比护理效果。结果 观察组护理效果优于对照组(P<0.05)。结论 急诊科呼吸机相关肺炎的预防以及护理措施可以改善患者的护理效果,改善患者的客观指标,改善患者护理安全性,建议在临床推广。

气道精细化护理对重症监护室呼吸机相关肺炎患者预防效果分析

探究气道精细化护理对重症监护室呼吸机相关肺炎患者预防效果。方法 选取2021.1-2023.8的95例重症监护室呼吸机相关肺炎患者,随机分为对照组(47例,常规护理)、观察组(48例,气道精细化护理),对比两组临床相关指标、护理前后GCQ评分、口腔清洁度。结果 观察组吸痰间隔高于对照组,其他时间均低于对照组(P<0.05);护理前,两组GCQ评分无差距;护理后,两组评分均有所升高,且观察组升高幅度高于对照组,GCQ评分高于对照组(P<0.05);观察组撤机前口腔总清洁度95.83%高于对照组82.98%(P<0.05)。结论 通过起到精细化护理干预,可以有效降低呼吸机相关肺炎的发生,保证患者的安全性,为患者在ICU治疗期间获得更有效的护理服务,保证气道舒适度。

微生物组在呼吸机相关肺炎发病机制中作用的研究进展

呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是重症医学科内常见的医院感染,具有较高的发病率及病死率。在机械通气下,微生态失调迅速发生,多样性逐渐下降。然而,微生态失调在VAP的发病机制中的作用尚未完全阐明,对细菌、病毒、真菌之间的相互作用、微生物-宿主的相互作用的深度分析可以更全面了解微生物组在VAP发病机制中的作用,揭示呼吸微生物组研究在VAP的前景和潜在的临床应用。该研究综述了微生物组在VAP的发病机制、诊断及治疗等方面的研究进展,旨在为临床预防和治疗VAP提供新的思路与方法。