呼吸机管路系统清洗消毒与灭菌全程质量控制

目的探讨呼吸机管路的清洗消毒全程质量控制管理。方法认真执行呼吸机管路手工清洗、消毒和灭菌规程,严格进行呼吸机管路的回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、监测各环节的质量控制管理。结果工作效率及呼吸机管路的手工清洗、消毒和灭菌质量显著提高。结论全程质量控制管理,完善了管理方法,提高了呼吸机管路清洗消毒和灭菌质量,保证了呼吸机管路的安全有效使用,有效控制了医院感染。

有创呼吸机管路系统更换频率对呼吸机相关性肺炎的影响

目的:探讨有创呼吸机管路系统更换频率对呼吸机相关性肺炎的影响。方法:随机选取本院收治的呼吸衰竭需建立人工气道进行机械通气的患者53例,给予患者呼吸机管路及湿化装置治疗,将患者分为A、B、C组。其中A组有17例,间隔3d更换呼吸机管路系统;B组有18例,间隔5d更换;C组18例,间隔7d更换。通过对呼吸机管路的集水杯进行采样及细菌学检测观察3组患者发生呼吸机相关性肺炎的情况。结果:A、B、C组患者分别有1例、4例、8例发生呼吸机相关性疾病。结论:呼吸机相关性肺炎发生率的高低与有创呼吸机管路系统更换频率呈负相关,建议每7d至少更换呼吸机管路1次,以减少呼吸机相关性疾病的发生。

机械通气呼吸机管路消毒方法的探讨

机械通气是目前临床上应用较多的呼吸衰竭抢救措施之一。呼吸机管道通过气管插管或气管切开与患者的呼吸道黏膜相接触。由于管道为塑料制品，不能使用高温高压灭菌，使呼吸机管道造成的呼吸机相关性肺炎（VAP）日益增多，引起医学界的关注。目前国内呼吸机管路系统的管理和消毒尚无统一规范，呼吸机管道更换时间及消毒方法不尽相同。2004年1月-2006年8月，我院对32例机械通气患者连续使用3d后的呼吸机管道和湿化器分别采用1500mg／L的84消毒液、0．2％新沽尔灭、0．2％过氧乙酸消毒液进行浸泡消毒，消毒前后分别采样进行细菌培养、菌落计数、菌株分类，以了解各种方法的消毒效果，现报道如下。

呼吸机管路的清洗方法及注意事项探讨

机械辅助通气是临床抢救治疗危重患者的重要措施之一。随着我院各科医疗飞速发展的诊疗和需求，呼吸机运用频率增加，呼吸机管路清洗不彻底，造成呼吸道感染已被我院感染科高度重视。目前国内呼吸机管路系统管理和消毒尚无统一规范、呼吸管路更换时间及消毒方法不尽相同，但我们主张7小时更换消毒一次，以自动清洗机清洗热力消毒，保证呼吸管路清洗消毒质量。

呼吸机管路更换消毒的研究进展

呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia，VAP）是目前ICU内发病率最高的院内感染之一，是导致患者住院时间延长，治疗费用增加及院内感染死亡的主要原因。据报道VAP的患病率为6％-52％，其死亡率可达20％-30％，因此，受到危重病急救医学界的广泛重视。众所周知，诸多因素在VAP的发生中起着重要作用，而呼吸机管路的污染是导致VAP的重要外源性途径，南于目前困内对呼吸机管路系统的管理和消毒尚无统一规范，导致呼吸机管道更换时间及清洗消毒方法不尽相同，因此这一问题越来越引起医学界的关注，近几年就其预防对策做了大量的实验和研究，使得呼吸机管路更换消毒理念不断更新，现报道如下。