双水平无创呼吸机高频振荡通气在NRDS中的应用效果分析

目的探讨双水平无创呼吸机高频振荡通气在新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)中的应用效果。方法选取2018年10月至2021年10月期间我院收治的100例NRDS患儿,按照抽签法分为观察组与对照组。对照组实施经鼻持续气道正压通气(NCPAP),观察组接受双水平无创呼吸机高频振荡通气。比较两组的撤机成功率、血气指标、恢复相关指标。结果观察组7 d内撤机成功率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的PaCO_(2)降低,PaO_(2)、PaO_(2)/FiO_(2)升高,且观察组PaCO_(2)低于对照组,PaO2、PaO_(2)/FiO_(2)高于对照组(P<0.05)。观察组开奶时间、全肠喂养时间均短于对照组(P<0.05)。结论双水平无创呼吸机高频振荡通气应用于NRDS可提高撤机成功率,改善患儿的血气指标,减轻对其消化功能的影响。

路径式护理与双水平气道正压通气呼吸机联用对急性心力衰竭并呼吸衰竭患者的影响

目的分析急性心衰并呼吸衰竭患者接受路径式护理联合双水平气道正压通气呼吸机干预的临床效果,评估对患者血氧指标、并发症以及心功能水平产生的影响。方法收集本院于2021年1月至2022年1月就诊的90例急性心衰并呼吸衰竭患者为研究对象,经随机数字表法规范化处理,将其划分为对照组和观察组,前者应用双水平气道正压通气呼吸机联合常规护理,后者应用双水平气道正压通气呼吸机联合路径式护理,对比护理效果。结果护理前,两组血氧指标对比无统计学差异(P>0.05);护理后,观察组血氧指标以及心功能水平改善效果优于对照组,对比差异有统计学差异(P<0.05);对比并发症发生率,观察组所得数值低于对照组,对比差异有统计学差异(P<0.05)。结论急性心衰并呼吸衰竭接受路径式护理与双水平气道正压通气呼吸机联合干预对于改善血氧状态以及促进患者心功能水平恢复具有积极意义,可有效预防并发症。

抗感染药物联合BiPAP无创通气治疗老年呼吸衰竭的疗效观察

目的浅析老年呼吸衰竭采取抗感染药物联合双水平气道正压通气呼吸机(BiPAP)无创通气治疗的临床价值。方法68例老年呼吸衰竭患者,依据随机数字表法分为对照组与研究组,各34例,对照组接受常规抗感染药物,研究组接受抗感染药物联合BiPAP无创通气治疗。比较两组患者治疗前后的心率、呼吸频率、动脉血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、肺功能指标[第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]、不良反应发生情况。结果治疗1、2 d后,研究组患者心率分别为(97.42±7.62)、(85.13±4.91)次/min,呼吸频率分别为(21.72±6.50)、(20.05±4.13)次/min,均低于对照组的(101.58±9.34)、(99.72±7.68)、(26.97±5.87)、(24.97±4.25)次/min,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d后,研究组患者PaCO_(2)(44.08±2.67)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)低于对照组的(50.27±3.16)mm Hg,PaO_(2)(79.14±5.91)mm Hg、SaO_(2)(91.98±8.67)%均高于对照组的(67.15±5.12)mm Hg、(83.41±8.52)%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗7 d,研究组患者FEV1(2.04±0.72)L、FVC(3.11±0.41)L、FEV1/FVC(72.47±9.27)%均高于对照组的(1.68±0.61)L、(2.67±0.48)L、(64.18±8.26)%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率8.82%低于对照组的29.41%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年呼吸衰竭患者给予抗感染药物联合BiPAP无创通气治疗具有积极意义,可有效改善患者的临床症状,提高氧合及肺功能,具有推广价值。

BiPAP呼吸机联合雾化吸入布地奈德对COPD患者症状的改善及肺功能的影响

目的:探究双水平气道正压(BiPAP)呼吸机联合雾化吸入布地奈德对慢性阻塞性肺病(COPD)患者症状的改善及肺功能的影响。方法:选取2020年9月—2023年9月道真仡佬族苗族自治县人民医院收治的80例COPD患者,按照随机数字表法分为对照组(n=37)和研究组(n=43)。对照组实施雾化吸入布地奈德治疗,研究组实施BiPAP呼吸机联合雾化吸入布地奈德治疗,治疗后比较两组患者疗效、肺功能[第1秒用力呼吸容积(FEV_(1))、呼气峰流速(PEF)、用力肺活量(FVC)]、血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]及康复进程(机械通气时间、呼吸困难改善时间、住院时间)。结果:研究组治疗总有效率为95.35%,高于对照组的81.08%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组肺功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组FVC为(3.38±0.66)L,高于对照组的(3.09±0.51)L,研究组FEV_(1)为(2.31±0.47)L,高于对照组的(2.03±0.41)L,研究组FEV_(1)/FVC为(65.87±6.94)%,高于对照组的(61.37±6.59)%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组血气指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组PaO_(2)为(80.15±8.33)mmHg,高于对照组的(75.41±7.86)mmHg,研究组SaO_(2)为(95.64±9.91)%,高于对照组的(90.87±9.85)%,研究组PaCO_(2)为(42.12±5.13)mmHg,低于对照组的(44.57±5.02)mmHg,差异有统计学意义(P<0.05);研究组呼吸改善时间为(4.69±0.57)d,短于对照组的(5.11±0.74)d,研究组机械通气时间为(4.82±0.54)d,短于对照组的(5.19±0.61)d,研究组住院时间为(9.46±0.97)d,短于对照组的(10.03±1.15)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:BiPAP呼吸机联合雾化吸入布地奈德治疗COPD可显著提高整体治疗效果,改善患者肺功能、平衡血气指标,改善低氧血症症状。

双水平式呼吸道正压通气治疗COPD急性加重期患者的护理观察

目的探讨双水平式呼吸道正压通气治疗慢性组塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者的护理要点。方法选取2014年9月至2015年9月接诊的90例COPD急性加重期患者作为本次研究对象。按照抽签法分组,观察组45例,对照组45例。2组患者均进行祛痰剂、糖皮质激素、气管扩张剂、抗生素和水电解质平衡等常规治疗,同时采用双水平式呼吸道正压通气治疗。对照组不采取护理干预,观察组给予护理干预。观察2组患者血气指标Pa CO2、Pa O2、p H值,肺功能指标1 s用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC),心率、呼吸频率及不良反应变化情况。结果经治疗和护理干预后观察组Pa CO2显著低于对照组[(37.09±2.31)mm Hg,(46.98±2.78)mm Hg](P<0.05),Pa O2、p H值显著高于对照组,[(85.23±7.20)mm Hg、(71.97±6.21)mm Hg,(7.66±0.31)、(7.45±0.29)](P<0.05);FEV1、FVC、FEV1/FVC均显著高于对照组[(2.37±0.42)L、(1.86±0.38)L,(3.97±0.81)L、(2.83±0.90)L,(69.92±9.03)%、(57.86±8.97)%](P<0.05);心率、呼吸频率显著较对照组低[(90.89±10.02)次/min、(97.05±12.23)次/min,(19.84±2.41)次/min、(23.08±2.43)次/min](P<0.05);不良反应总发生率显著低于对照组[6.66%(3/45)、28.88%(13/45)](P<0.05)。结论双水平式呼吸道正压通气治疗COPD急性加重期疗效显著,治疗同时采取相应护理干预,可提高治疗疗效,减少并发症,有利于患者更好的恢复。

应用COPD模型比较不同呼气触发灵敏度设置对5款双水平正压呼吸机呼气同步的影响

目的观察存在系统气体泄漏状态下不同呼气触发灵敏度（ETS）设置对5款不同型号双水平正压呼吸机的呼气切换同步性的影响。方法对5款双水平正压呼吸机[V60／Synchrony（Mutrysville，PA）、VENTImotion（Hamburg，Gerrnanv）、VPAPⅢST—A（NoahRyde，Australia）和Flexo ST30（Santa Clara，CA）]，使用机械肺模拟器模拟慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，设置顺应性（Crs）为60mL/0．098kPa（60mL/cmH2O）、气道阻力（Raw）为1．47kPa（15cmH2O）／（L·s）。吸气时间为1．0s．呼吸频率为15次／分。双水平正压呼吸机以压力支持通气（PSV）模式运行。参数为1．47kPa（15cmH2O）的压力支持及0．49kPa（5cmH2O）的呼气末正压，后备通气频率为10次／分。收集在泄漏量为20～22L／min时的通气参数。结果在ETS设置为最敏感时，VPAPUIST—A的潮气量（VT）和呼气峰流量（PEF）最低[（616．33±2．58）mL和（41．45±0．51）L／min]（P〈0．05），同时出现过早切换。VENTImotion的吸气末气道压（P1end）最高[（2．11±0．01）kPa（21．58cmH2O±0．15cmH2O）]，PEF也高达（64．97±0．27）L／min。虽然均采用自动触发／切换技术，Respironics V60与Synchronv的表现各不相同．Synchrony的VT和PIF均显著低于V60。随着ETS设置的改变，FlexoST30、VENTImotion和VPAPⅢST—A的吸气时间（T1）和VT均出现增加，PEF也逐渐增高，VPAPⅢST—A仍有过早切换现象。Flexo ST30在ETS设置为最不敏感时孔可高达4s，导致呼吸频率降低。结论5款双水平正压呼吸机均能提供同步通气．但呼气切换同步性各不相同。除VPAPⅢST—A外，其余4款机型均能较好地完成同步呼气切换：改变ETS水平会对呼气同步产生较明显影响．此时应及时调整通气参数，避免过早切换或严重的延迟切换的发生．

党参复方中药制剂对仔猪生长性、养分表观消化率及猪繁殖与呼吸综合征抗体水平的影响

为了探讨党参复方中药制剂对仔猪生长性、养分表观消化率及猪繁殖与呼吸综合征抗体水平的影响。采用单因素设计试验,选择28±2日龄体重相近断奶仔猪120头随机分成4组,每个组3个重复,每个重复10头,1组饲喂基础日粮为对照组,2~4组分别在基础日粮添加0.25%、0.5%、1.0%党参复方中药制剂,试验期为28 d。在试验结束测定仔猪的生长性能、养分表观消化率及猪繁殖与呼吸综合征抗体水平。结果显示,试验3、4组平均日增重显著高于1组(P<0.05),料肉比显著低于1组(P<0.05);试验3、4组的消化总能显著高于1组(P<0.05),试验2、3、4组的干物质、粗灰分表观消化率均高于1组(P>0.05);试验3、4组的粗蛋白质、粗脂肪表观消化率显著高于1组(P<0.05);试验2、3、4组的,试验3组和4组的抗体水平的IPRC值、合格率均显著高于1组(P<0.05),试验3组和4组的的抗体水平变异系数均显著高于1组(P<0.05)。表明添加0.5%党参复方中药制剂可以提高仔猪生长性能、养分表观消化率及猪繁殖与呼吸综合征抗体水平。

喘息患儿呼吸与哮喘控制水平对家庭功能的影响

目的探讨喘息患儿呼吸与哮喘控制水平对家庭功能的影响。方法选取2018年4—7月就诊于上海交通大学医学院附属仁济医院南院的喘息患儿160例及其主要照顾者,应用PedsQLTM 4.0家庭信息表中文版、改良中文版儿童呼吸和哮喘控制测试量表、家庭功能评定量表普通功能量表、PedsQLTM家庭影响模块量表对患儿主要照顾者进行问卷调查。统计改良中文版儿童呼吸和哮喘控制测试量表得分和PedsQLTM家庭影响模块量表各维度得分,分析患儿呼吸和哮喘控制水平对家庭功能的影响。结果患儿家庭功能、主要照顾者认知功能、家庭经济负担、日常活动与患儿呼吸哮喘控制呈负相关,具有统计学意义(P<0.05)。结论喘息患儿呼吸和哮喘控制水平越好,对家庭功能的影响越小。应对主要照顾者进行规范化的健康教育,做好延续性护理,以降低患儿喘息发作,完善患儿家庭功能。

双水平式呼吸道正压无创通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的探讨双水平式呼吸道正压(BiPAP)无创呼吸通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法将80例慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者分为2组,每组40例。对照组给予常规综合治疗,观察组在常规综合治疗的基础上加用BiPAP无创通气治疗;治疗前3 h及治疗72 h,对2组患者的动脉血氧饱和度(SaO2)、酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、心率(HR)及呼吸频率(BR)进行比较。结果治疗前2组患者SaO2、pH、PaO2、PaCO2、HR及BR比较差别均无统计学意义(P>0.05)。治疗后2组患者SaO2、PaO2、pH均高于治疗前,但HR、BR、PaCO2明显低于治疗前(P<0.05,P<0.01)。治疗后观察组SaO2、PaO2、pH高于对照组(P<0.05),但PaCO2低于对照组(P<0.05);治疗后2组HR、BR比较差别无统计学意义(P>0.05)。2组患者均未发生严重的不良反应。结论采用无创通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭,能有效改善患者血气分析指标及临床症状。

无创双水平呼吸道正压通气联合呼吸兴奋剂在慢性阻塞性肺疾病并发肺性脑病中的应用探讨

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者呼吸衰竭急性加重并发肺性脑病时给予无创双水平呼吸道正压通气（BiPAP）同时联用呼吸兴奋剂治疗的疗效。方法：80例COPD并发肺性脑病患者随机均分为单纯通气组和联用呼吸兴奋剂组,观察2组治疗前后一般情况及血气分析变化。结果：与单用BiPAP通气组比较,联用呼吸兴奋剂组病情恢复快,呼吸、心率、动脉血pH、动脉血氧分压和动脉血二氧化碳分压的改善均优于单纯通气组（P〈0.05~P〈0.01）。2组患者好转率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：对于并发肺性脑病的COPD患者,BiPAP无创通气联合呼吸兴奋剂治疗是一种无创有效的措施,可减少气管插管或气管切开以及相应并发症。

无创性双水平正压呼吸机治疗重症哮喘22例疗效观察

对22例支气管哮喘患者采取常规治疗及无创性双水平正压(BiPAP)呼吸机治疗,比较治疗前后患者的症状、体征变化,并动态观察动脉血气变化。结果:BiPAP呼吸机持续通气72 h后患者临床症状、体征明显好转,动脉血氧分压(PaO2)上升。认为BiPAP呼吸机对支气管哮喘的疗效肯定。

双水平呼吸道正压通气治疗重叠综合征的临床效果观察

目的 探讨双水平呼吸道正压通气（Bi-PAP）治疗重叠综合征的临床效果.方法 选择2013年8月至2014年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）的重叠综合征患者50例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各25例.观察组患者给予Bi-PAP呼吸机辅助通气治疗,对照组患者给予持续气道正压通气（CPAP）治疗,均连续治疗72 h.比较2组患者治疗前后动脉血pH值、动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧饱和度（SaO2）以及血清C反应蛋白（CRP）与肿瘤坏死因子α（TNF-o）水平变化.治疗后多导睡眠图指标[呼吸暂停低通气指数（AHI）和最长呼吸暂停时间]及肺功能[第1秒用力呼气容积（FEV1）及用力肺活量（FvC）]的变化.结果 2组患者治疗前pH值、PaO2、PaCO2、SaO2差异无统计学意义（P＞0.05）.治疗后观察组患者pH值、PaO2及SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义[（7.41±0.05）比（7.31 ±0.04） 、（90 ±5）mmHg（1 mmHg =0.133 kPa）比（76±7）mmHg、（98.3±1.2）％比（95.7±1.6）％、（45 ±6） mmHg比（57±8）mmHg,均P＜0.05];治疗前2组患者CRP及TNF-α水平差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后,观察组患者血清CRP及TNF-α水平低于对照组[（4.9±1.2） mg/L比（7.6±1.1） mg/L、（44±8） ng/L比（53±6） ng/L],AHI及最长呼吸暂停时间小于对照组[（7.2±2.9）比（15.6±3.2）、（10 ±4）s比（16±5）s],FEV1、FVC高于对照组[（1.71±0.24）L比（1.21±0.32）L、（2.78±0.31）L比（2.01±0.25）L],差异均有统计学意义（均P＜0.05）.结论 Bi-PAP治疗COPD合并OSAHS的重叠综合征较CPAP获得了更好的疗效.

双水平气道正压呼吸机在临床通气治疗中的应用及其护理干预

目的探讨双水平气道正压呼吸机在临床通气治疗中的应用疗效及其护理干预方法。方法选取2016年6月—2017年5月浙江省江山市中医院治疗的120例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,均行双水平气道正压呼吸机通气治疗,并给予综合护理干预。记录患者治疗前后PaO_2、PaCO_2、SaO_2及pH值等动脉血气指标;呼吸、心率、收缩压及舒张压等生命体征;于治疗前及治疗后行APACHEⅡ评分、GCS评分及辅助呼吸肌评分,记录治疗过程中的不良反应情况。结果与治疗前比较,患者治疗后PaO_2、SaO_2及pH值提高,而PaCO_2降低,呼吸频率放缓,心率收缩压及舒张压降低,APACHEⅡ评分及辅助呼吸肌评分降低,而GCS评分增加(P<0.05)。120例患者均未发生严重不良反应,仅出现3例胸闷和5例口干患者。结论双水平气道正压呼吸机辅以有效护理干预在临床通气治疗中疗效显著,无创安全,值得推广使用。

鼻面罩双水平压力支持呼吸机在老年急性心源性肺水肿的临床应用

目的观察应用双水平压力支持呼吸机(bilevelpositiveairwayventilation,BiPAP)无创通气治疗老年急性心源性肺水肿的临床价值。方法将52例老年急性心源性肺水肿患者随机分为两组,观察组除常规抗心衰治疗外加用BiPAP无创通气,对照组采用常规抗心力衰竭治疗。观察组观察通气前后心率、呼吸频率、血氧饱和度、血气分析和血压的变化。比较观察组和对照组的气管插管率。结果观察组患者经过1～8小时的BiPAP无创通气治疗后,心率和呼吸频率明显减慢(P<0.01),动脉血氧分压和动脉血氧饱和度明显提高(P<0.01),动脉血二氧化碳分压和平均动脉压明显下降(P<0.01),心功能明显改善,气管插管率明显降低(P=0.004)。结论老年急性心源性肺水肿应用BiPAP无创通气治疗可明显改善患者的低氧血症和心功能,降低患者的气管插管率,是抢救急性心源性肺水肿的一种安全有效的方法。

辅用双水平正压呼吸机治疗顽固性充血性心力衰竭临床观察

目的观察双水平正压(BiPAP)呼吸机治疗顽固性充血性心力衰竭的临床疗效。方法把顽固性充血性心力衰竭患者20例分为治疗组10例,对照组10例。对照组给予洋地黄、硝普钠、呋噻咪及吸氧常规治疗;治疗组在上述治疗的基础上辅用BiPAP呼吸机模式S/T,参数:吸气气道压力(IPAP)14～20 cm H20,呼气气道压力(EPAP)4～6 cm H_2O,疗程10～14 d。结果对照组的总有效率为20%,治疗组为70%,2组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后心率、呼吸频率、平均动脉压(MAP)、动脉血氧饱和度(SPO_2)、氧分压(PaO_2)、平均肺动脉压、左心室射血分数(LVEF)均较对照组改善明显,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论辅用双水平正压呼吸机治疗顽固性充血性心力衰竭安全有效,可进一步改善心功能,对延长患者的生存时间有一定作用。

使用双水平气道正压通气无创呼吸机进行有创机械通气的临床研究

目的探讨使用双水平气道正压通气(BiPAP)无创呼吸机对需长期辅助机械通气的患者进行有创机械通气的可行性。方法选择2004年6月～2007年11月因呼吸衰竭入住呼吸ICU,经面罩机械通气等方法撤机失败或不能进行面罩机械通气的11例患者,给予气管切开,更换BiPAP无创呼吸机行有创机械通气,观察改用无创呼吸机前后动脉血气、住院时间、出院(或达到出院标准)后存活时间等指标。结果无创通气吸气压力设定为16～26cmH2O,平均21.3cmH2O,呼气压力4cmH2O,呼吸频率16次/min。患者的平均住院(或达到出院标准)时间为(91.5±50.2)d,改为BiPAP呼吸机后平均住院(或达到出院标准)时间为(23.5±12.2)d。出院(或达到出院标准)后平均存活时间为(353.1±296.5)d,截至随访结束(2008年1月13日)有4例患者仍存活。BiPAP呼吸机使用前后动脉血pH、PaCO2、PaO2及SaO2均无显著差异(P均>0.05)。结论对于临床稳定、仍需长期机械通气的呼吸衰竭患者,使用BiPAP无创呼吸机通过气管切开行有创机械通气是可选择的方法。

双水平呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床护理疗效观察

目的:探讨双水平呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)临床护理疗效。方法:选取2014年5月~2017年5月本院收治的AECOPD患者80例为研究对象,采用双水平呼吸机治疗,同时进行呼吸机使用前、使用中、使用后护理,观察治疗前后呼吸(RR)、心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)变化,动脉血pH、氧分压(PaO_2)、二氧化碳分压(PaCO_2)和氧饱和度(SaO_2)变化,观察辅助呼吸肌评分、急性生理和慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分和格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)变化,统计治疗不良反应和不良情绪发生率。结果:治疗后,患者RR,HR,SBP和DBP显著低于治疗前(P<0.05);治疗后患者pH,PaO_2和SaO_2显著高于治疗前(P<0.05),治疗后PaCO_2显著低于治疗前(P<0.05)。结论:双水平呼吸机治疗AECOPD患者,并施行相应护理干预,可有效降低患者呼吸频率,改善动脉血气指标,减少不良反应和不良情绪的发生。

无创双水平正压通气治疗老年性肺气肿并呼吸功能衰竭的护理

目的观察无创双水平呼吸道正压通气（BiPAP）对老年性肺气肿并发呼吸功能衰竭的疗效与护理。方法对45例老年性肺气肿并发呼吸功能衰竭患者采用BiPAP呼吸机进行通气,准确记录通气前及通气后2 h、8 h、24 h心率、血压、呼吸频率及动脉血气的变化。结果患者使用BiPAP治疗后2~24 h及撤机后,收缩压、心率、呼吸频率及PaCO2明显下降,舒张压、PaO2及SaO2明显上升,与治疗前比较,差异有显著性（P〈0.01）,pH值变化不明显,患者病情明显好转。结论合理应用BiPAP可以迅速改善老年性肺气肿并发呼吸功能衰竭患者的通气功能,有利于纠正呼吸功能衰竭,避免有创机械通气跟患者带来的痛苦和不适应性。

新型氧气管在双水平正压通气无创呼吸机中的应用

[目的]探讨新型氧气管在双水平正压通气(BIPAP)无创呼吸机中的应用效果。[方法]将新入院符合要求的使用BIPAP无创呼吸机的呼吸衰竭病人62例按随机数字表法分为观察组和对照组,对照组使用传统氧气管,观察组使用新型氧气管,比较两组病人氧气管脱管发现例次、湿化水进入鼻面罩内例次,并计算护士无创呼吸机和鼻导管给氧的转换操作的全程耗时。[结果]观察组病人氧气管脱管发现例次高于对照组,湿化水进入鼻面罩内例次及护士无创呼吸机和鼻导管给氧的转换操作的全程耗时低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]新型氧气管解决了传统氧气管的夜间脱管不能发现、氧气湿化水进入鼻部及吸氧与无创呼吸机转换耗时过长等缺点,更符合临床实际需要。

探讨双水平无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并慢性阻塞性肺疾病的疗效分析

目的探讨双水平无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并慢性阻塞性肺疾病的疗效分析。方法选择本院2015年1月~2016年12月期间呼吸内科收治的50例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)合并慢阻肺(COPD)患者,随机将其分为观察组和对照组,每组25例。对照组患者接受持续正压通气治疗,观察组患者接受双水平无创正压呼吸机治疗。评价两组患者治疗效果,并比较两组患者治疗前后动脉血气相关指标改善情况,同时对比两组患者PSG监测指标。结果观察组患者临床治疗总有效率100%显著高于对照组92%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后Pa O(84.34±22.25)mm Hg、Pa2CO2(46.36±14.17)mm Hg指标较治疗前(50.43±12.22)mm Hg、(71.45±18.24)mm Hg前显著改善,且均优于对照组(62.34±28.33)mm Hg、(58.82±12.43)mm Hg,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者AHI(9.2±1.3)、最长呼吸暂停时间(10.2±2.1)s均显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对OSAS合并COPD患者可行双水平无创正压呼吸机治疗,不但可以改善患者动脉血气指标,更能显著改善PSG监测指标,有助于患者预后,值得推广。