腹部手术前后呼吸功能不全的处理

腹部手术后并发呼吸功能不全的发生率为15～50%,尤其是上腹部较大的手术,其发生率约为下腹部手术的2倍。主要是因为这些手术时间较长,创伤大,术中麻醉药用量较大,造成呼吸及咳嗽反射抑制,术后伤口疼痛,患者不能作有效咳嗽和深呼吸,使痰液潴留,阻塞支气管。同时,疼痛使全身肌肉紧张,代谢率增加,呼吸浅速,呼吸效率低而呼吸功能大大增加,结果导致体内缺氧和二氧化碳堆积。当动脉氧分压低于8kPa(60mmHg),二氧化碳分压高于6.7kPa (50mmHg),又排除了心脏右→左分流或由于代谢性碱中毒代偿引起的二氧化碳分压升高,

敌敌畏中毒失去自主呼吸60分钟1例报告

患者女性,20岁,因失意而自服敌敌畏100毫升,2小时后,由家人送院急诊。体检:呼吸浅速,神志模糊,面色苍白,口吐白沫,大汗淋漓,皮肤潮湿,四肢冰凉,瞳孔针尖大小,等圆。心率80次/分,律齐,无杂音,双肺闻及少许湿性音。腹平软,肝脾未触及实验室检查:血常规:白细胞19×10~9/L,中性0.93,淋巴0.07,血红蛋白130g/L,胆碱脂酶活力0.30。治疗:入院后即以2%碳酸氢钠液洗胃,每次300～500ml。抽洗3次后,病人突然出现呼吸停止,四肢发绀。

猪克雷伯氏杆菌性肺炎病例报告

1988年初,某养猪户30～50公斤大的育肥猪6头,2天内先后因肺炎死亡2头。经采样送化验室检验,确诊为克雷伯氏杆菌所致.现将情况报告如下.一、病状这2头病猪生前病状几乎相似.病初精神沉郁.食欲减退,偶尔咳嗽。体温不高,处于正常.继而体温下降到36℃—37℃,结膜苍白,呼吸浅速,咳嗽严重.临死前呈腹式呼吸,站立不安。

狐狸肺炎克雷伯菌病的诊治

2005年11月,潍坊市某养狐场引进狐狸20组,共100只,5天后发病,开始仅表现精神沉郁、食欲减退,畜主立即使用青、链霉素进行注射治疗,但效果不明显。2天后有3只死亡,其他狐狸病情逐渐加重。1临床症状病畜临床表现被毛逆乱,体温升高,结膜苍白,呼吸浅速,偶尔咳嗽,鼻腔有分泌物,站立不稳。2剖检变化病死狐狸剖检主要表现上呼吸道黏膜充血。

罕见新生儿自发性胆囊穿孔1例

患儿、女,孕41周。第一胎,体重3800g,胎吸助产,Apgar 评分10分。母体健。入室体检:面色红,哭声响,呼吸平稳。前囟0.5×0.5cm,平,头部轻度产瘤无血肿。腹软,肝脾触诊不满意。肌张力好,生理反射正常。入室后11小时、突然出现呼吸浅速,56次/分,面色苍白,精神差,