基于目标策略的针对性护理结合序贯式排痰护理方案对重症卒中气管切开患者呼吸状态及排痰情况的影响

目的探讨基于目标策略的针对性护理结合序贯式排痰护理方案在重症卒中气管切开患者中的应用。方法选择2021年4月至2022年6月我院收治的100例重症卒中气管切开患者为研究对象,根据入院时间将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理,观察组在对照组护理基础上给予基于目标策略的针对性护理结合序贯式排痰护理方案。比较两组的干预效果。结果出ICU时,观察组的呼吸系统动态顺应性(Cdyn)高于对照组,气道阻力(Raw)低于对照组(P<0.05)。观察组的每日排痰量和痰液黏稠度Ⅰ度占比高于对照组(P<0.05)。出ICU时,观察组的C反应蛋白/白蛋白比值(CAR)、单核细胞/淋巴细胞比率(MLR)低于对照组(P<0.05)。结论基于目标策略的针对性护理结合序贯式排痰护理方案用于重症卒中气管切开患者护理中,可改善排痰情况,调节炎症状态,促进呼吸状态恢复,值得推广。

布托啡诺超前镇痛对胸腔镜下肺癌根治术患者循环系统、呼吸状态及应激状态的影响

目的探讨布托啡诺超前镇痛对胸腔镜下肺癌根治术患者循环系统、呼吸状态及应激状态的影响。方法选取2020年5月至2021年5月我院收治的200例胸腔镜下肺癌根治术患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组和观察组,各100例。对照组在术毕前30 min予以患者布托啡诺20μg/kg注射,观察组在麻醉诱导前15 min予以患者布托啡诺20μg/kg注射。比较两组的麻醉相关指标。结果观察组单肺通气后30 min(T_(2))、拔管时(T_(3))时的平均动脉压(MAP)、心率(HR)均低于对照组(P<0.05)。观察组T_(2)、T_(3)时的动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))低于对照组(P<0.05)。观察组插管时(T_(1))、T_(2)、T_(3)时的皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组T_(2)、T_(3)时的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均低于对照组(P<0.05)。结论对胸腔镜下肺癌根治术患者采用布托啡诺超前镇痛有助于促进其循环系统稳定,改善呼吸状态,减轻应激状态,值得推广。

右美托咪定复合瑞芬太尼对颈部瘢痕挛缩畸形患者应激状态及呼吸状态的影响

目的探讨右美托咪定复合瑞芬太尼对颈部瘢痕挛缩畸形患者应激状态及呼吸状态的影响。方法选取2019年5月至2022年5月收治的80例颈部瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,均行手术治疗,根据麻醉方式不同将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用丙泊酚复合瑞芬太尼维持麻醉,观察组采用右美托咪定复合瑞芬太尼维持麻醉。比较两组的麻醉效果。结果手术切皮即刻(T_(2))至术毕即刻(T_(5)),观察组的皮质醇(Cor)、肾上腺素(E)水平低于对照组,呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO_(2))高于对照组(P<0.05)。观察组的苏醒时间短于对照组,术后2、6 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。结论临床对颈部瘢痕挛缩畸形患者麻醉时采用右美托咪定复合瑞芬太尼有助于减轻其应激状态,维持呼吸状态稳定,也能缩短苏醒时间,提高术后镇痛镇静效果。

针灸对慢性阻塞性肺疾病患者运动耐力和呼吸状态的改善效果

目的 分析针灸对慢性阻塞性肺疾病患者肺康复治疗的运动耐力和呼吸状态的改善效果。方法 选取2020年1月至2022年7月岷县中医院中医内科收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,根据入院顺序将其分为观察组和对照组,各60例,两组均给予常规西医对症治疗,观察组在此基础上实施针灸治疗。在整个治疗过程中,对所有患者进行相关康复锻炼,分析患者治疗后肺功能、生活质量、呼吸困难程度、6分钟步行距离、不良反应、住院时间、症状改善时间、治疗前后实验室指标。结果 在干预前,两组肺功能指标比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组的肺功能相关指标优于对照组(P<0.05);在生活质量方面,干预后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组呼吸困难程度评分较低,6 min步行距离较高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,观察组较低(P<0.05);观察组的住院时间、症状改善时间短于对照组(P<0.05);干预前两组血常规、血小板计数(PLT)、C反应蛋白(CRP)比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组优于对照组(P<0.05)。结论 针灸对慢性阻塞性肺疾病患者肺康复治疗后运动耐力和呼吸状态的改善效果较为理想,可有效改善患者各临床症状,减轻炎症反应,提升其生活质量。

小剂量牛肺表面活性物质结合高频震荡通气对新生儿呼吸衰竭临床症状及呼吸状态的改善效果观察

目的探讨小剂量牛肺表面活性物质联合高频震荡通气(HFOV)对新生儿呼吸衰竭(NRF)临床症状及呼吸状态的改善效果。方法选取88例NRF患儿为研究对象,根据其就诊时间随机将其分成研究组(A组,n=44)和对照组(B组,n=44)。B组予以常规治疗联合HFOV方案,A组则在上述治疗基础上联合小剂量牛肺表面活性物质经气管插管给药方案。比较两组患儿治疗前(T0)、治疗后3小时(T1)、治疗后6小时(T2)、治疗后24小时(T3)等不同时间点呼吸功能指标及动脉血气指标变化情况,记录其机械通气时间、氧疗时间及总住院时间差异,分析其治疗前后症状评分及治疗后转归、并发症发生情况。结果 1T1-T3时,两组新生儿Pa O2水平均较T0时显著提升,且Pa CO2及氧合指数(OI)、吸入氧气体积分数(Fi O2)、MAP等呼吸功能指标均较T0时降低(P<0.05);其中A组新生儿各指标改善幅度大于B组新生儿(P<0.05);2A组新生儿机械通气时间、氧疗时间及总住院时间均短于B组新生儿(P<0.05);3治疗后24小时,两组患儿呼吸衰竭症状评分均较治疗前降低(P<0.05),其中A组患儿降幅大于B组患儿(P<0.05);4两组新生儿在病死率、治愈率及并发症发生率对比上均无统计学意义(P>0.05)。结论对NRF患儿予以小剂量牛肺表面活性物质经气管插管给药联合HFOV疗法,安全有效,可有效提高患儿呼吸功能,对缓解其相关症状、改善呼吸状态等具有积极影响。

定喘汤加减联合西医治疗对支气管哮喘患者呼吸状态的影响观察

目的观察定喘汤加减联合西医治疗对支气管哮喘患者呼吸状态的影响程度,为支气管哮喘的治疗提供参考依据。方法选取2015年4月-2016年10月期间本院收治的98例支气管哮喘患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各49例,对照组患者进行常规的支气管哮喘西医治疗,治疗组患者则在对照组治疗的基础上加用定喘汤进行治疗,然后将两组中轻度、中度及重度者的临床总有效率、治疗前及治疗后不同时间的肺功能指标及气道阻力指标进行分别统计与比较。结果治疗组中轻度、中度及重度者的临床总有效率分别高于对照组,治疗后不同时间的肺功能指标均高于对照组,气道阻力指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论定喘汤加减联合西医治疗在支气管哮喘患者中的疗效较好,且对患者的呼吸状态具有更为积极的影响,因此本治疗方式的临床应用价值相对更高。

针灸对慢性阻塞性肺疾病肺康复治疗患者运动耐力及呼吸状态的影响

目的:探讨针灸对慢性阻塞性肺疾病肺康复治疗患者运动耐力及呼吸状态的影响。方法:选择我院2016年2月～2018年3月接受肺康复治疗的慢性阻塞性肺疾病患者86例为研究对象,以随机数表法分为对照组与观察组,各43例,对照组接受常规康复治疗,观察组在对照组基础上加针灸治疗,对两组治疗前后运动耐力、呼吸状态进行观察。结果:两组治疗前的6min步行试验无明显差异(P>0.05),观察组治疗后的6min步行试验明显较对照组长(P<0.05);两组治疗前的FEV1、FEV1/FVC、PEF等指标无明显差异(P>0.05),观察组治疗后上述指标明显优于对照组(P<0.05)。结论:针刺可增强慢性阻塞性肺疾病肺康复治疗患者运动耐力,也能改善呼吸功能,值得推广。

呼吸状态对肝硬化患者下腔静脉内径改变的影响

目的观察不同呼吸状态下的下腔静脉内径改变情况,探讨其与呼吸状态的关系。方法选取2015年1-5月该院治疗的肝硬化患者76例作为病例组,70例门诊健康体检者作为对照组,超声检查两组患者平静呼吸状态下及深吸气后下腔静脉。结果病例组下腔静脉内径/体表面积(VCD)为(9.72±3.20)mm/m2,明显低于对照组的(13.56±4.92)mm/m2,比较差异有统计学意义(P<0.05);病例组右心房压明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组平静呼吸状态下的下腔静脉最大横截面宽、高及截面积明显大于深吸气后,差异有统计学意义(P<0.05);病例组平静呼吸状态下和深吸气后的下腔静脉最大横截面宽、高及截面积比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健康人群平静呼吸状态下和深吸气后下腔静脉内径超声改变明显,而肝硬化患者平静呼吸状态下和深吸气后下腔静脉内径超声改变不明显,这可能与肝脏组织变形、变硬有关。

基于惯性测量单元的运动员呼吸状态监测方法

针对人体在处于不同状态下呼吸幅度和速率的不同,并综合目前已有的呼吸监测方法,提出了一种基于卡尔曼滤波算法的可穿戴式惯性测量单元的呼吸状态监测方法。首先将两个惯性测量单元固定在人体的前胸与后背,测量人体在不同运动状态下呼吸时胸廓收缩和扩展所引起的加速度与角速度变化,在对前胸、后背惯性测量单元所测量的数据进行坐标变换空间对准后,采用差分模型下的卡尔曼滤波算法解算出运动员单纯呼吸运动状态下的加速度变化曲线,进而得到不同运动状态下运动员的呼吸频率和呼吸深度参数,该参数可作为评价运动员身体素质的重要指标。最后在搭建的可穿戴式惯性测量单元呼吸监测实验平台中进行模型验证,并将人体不同姿态下的实验结果与标准呼吸面罩测量结果比对,准确率均达到90%以上,实现了对运动员呼吸状态的便携式、可穿戴式实时精确测量。

通过腹部起伏测呼吸状态的检测方法研究

针对当前实时检测呼吸状态的方式存在检测精度不够或佩戴方式繁琐等问题,提出一种利用腹部起伏测呼吸状态的检测方法。该方法基于肺部气体体积与腹部位移之间的高度相关性,利用气体压力传感器采集一次被试者平稳状态下的肺部气体体积,并将此数据作为基准数据,然后用加速度传感器采集被试者在呼吸缓慢、呼吸平稳、呼吸急促,3种呼吸状态下的腹部位移数据。计算肺部与腹部数据在3种不同状态下的规整距离,将该规整距离和从腹部数据中提取的周期一起作为二维特征,输入到支持向量机分类器进行分类判别,所有算法嵌入到硬件端进行计算。整体系统准确率在87%左右。该方法具有检测结果稳定可靠、实施成本低以及佩戴方式简便等优点,实用性较高。

纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺炎患者的呼吸状态和炎症应激的影响研究

目的将纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗方案应用到重症肺炎患者中以后,对其呼吸状态以及炎症应激构成的影响进行分析。方法本研究对象是120例于我院接受治疗的被明确诊断为重症肺炎者,划分成落实常规重症肺炎治疗的参照组,以及实施纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗方案的研究组,对比两组成效。结果通过观察两组治疗以后的呼吸状态情况、炎症应激情况,结果显示相较于参照组而言,研究组的改善效果均明显的优于参照组,P<0.05。结论对于重症肺炎患者实施纤维支气管镜吸痰联合肺泡灌洗治疗举措,可以明显提升治疗效果。

定喘汤加减联合西医治疗对支气管哮喘患者呼吸状态的影响观察

目的 分析定喘汤加减联合西医治疗对支气管哮喘患者呼吸状态的影响观察.方法 随机抽取我院于2018年5月-2019年5月期间收治的92例支气管哮喘患者资料进行回顾性分析,按照治疗方案分为对照组(西医治疗,n=46)和观察组(定喘汤加减联合西医治疗,n=46),在治疗结束后按照患者的缓解程度进行判断.结果 观察组患者在治疗结束后中医症候评分和西医肺功能评分均高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 定喘汤加减联合西医治疗对患者具有极好的治疗效果,显著的缓解了患者的临床症状,值得在临床上进行推广应用.

乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及对呼吸状态的影响

目的探讨乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果及对呼吸状态的影响。方法选取2019年1月-2021年1月本院收治的76例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者,根据治疗方案分组,观察组及对照组各38例,对照组应用沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组在此基础上联合乙酰半胱氨酸,对两组治疗结果进行比较。结果观察组总有效率为97.37%,较对照组81.58%高(P<0.05)。治疗前,两组PO_(2)、PCO_(2)、FVC、FEV_(1)差异不明显(P>0.05);治疗后,观察组PO_(2)、FVC、FEV_(1)较对照组高,PCO_(2)较对照组低(P<0.05);两组不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论乙酰半胱氨酸联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗慢性阻塞性肺急性加重期疗效确切,可改善患者呼吸功能,且安全性高,值得应用。

定喘汤加减联合西医治疗对支气管哮喘患者呼吸状态的影响观察

观察支气管哮喘这类患者选择西医+定喘汤加减方案治疗的实际效果。方法:在2019年6月-2020年6月期间,我院接诊了90例支气管哮喘患者,将这些患者随机分组,每组各45例,其中对照组进行西医治疗,另外研究组实施西医联合定喘汤加减,对比分析两组的临床情况。结果:经过治疗后,研究组的中医症候评分高于对照组,一秒钟用力呼气容积(FEV1)、吸气分数(IC/TLC)均高于对照组,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论:西医与定喘汤加减联合应用在支气管哮喘患者中,可有效改善呼吸状态,值得在临床应用。

呼吸状态视频辅助改善社区志愿者对心脏骤停患者呼吸状态判断效率

目的:利用呼吸状态视频辅助教学,探究提高东莞院前社区志愿者队心脏骤停患者呼吸状态的判断效率。方法:在传统教学方法的基础上将532名志愿者随机分为两组。视频组(n=265人)采用呼吸状态视频辅助教学进行培训;传统组(n=267人)用口头讲授传统教学法进行培训。培训完毕后对志愿者对不同呼吸模式的判断耗时、准确性、自信度进行统计分析。结果:视频组的判断耗时明显低于传统组(P<0.05),而准确性和自信度则明显高于传统组(P<0.05)。结论:呼吸状态视频辅助教学培训改善东莞院前志愿者对呼吸状态的判断效率。

头部特征和呼吸状态对平面口罩密合性能的影响

密合性能是评价口罩安全性的重要指标,反映了口罩边缘与佩戴者面部的贴合程度。采用单因素变量法,探究头部尺寸、呼吸频率、呼吸流量和头部运动对口罩密合性能的影响。试验结果表明:头部尺寸、呼吸参数和头部运动对口罩的密合性能均有影响;头模尺寸为中号时,口罩的密合性能最优;在其他条件相同时,随着呼吸频率或呼吸流量的增加,口罩对不同尺寸头模的防护效果均呈上升趋势;静止时口罩的密合性能最好,说话时口罩的密合性能最差,点头、摇头时密合性能接近,但均比说话时好,略差于静止状态。

密闭浅层呼吸机膨肺吸痰对心脏术后病人吸痰效果、呼吸循环状态及气道损伤风险的影响

目的:研究密闭浅层呼吸机膨肺吸痰对心脏术后病人的吸痰效果及其对呼吸循环状态及气道损伤风险的影响。方法:选取医院2020年7月—2022年8月心脏术后病人110例为研究对象,随机分为对照组、观察组,每组55例。对照组给予传统膨肺吸痰,观察组给予密闭浅层呼吸机膨肺吸痰,比较两组病人吸痰效果、呼吸循环状态和气道损伤风险。结果:两组病人24 h内吸痰次数、痰鸣音改善评分比较差异无统计学意义(P>0.05);吸痰后观察组病人心率(HR)、呼吸频率(R)、潮气量(VT)、平均气道压(P_(mean))水平均低于对照组,血氧饱和度(SpO_(2))水平高于对照组(P<0.05);观察组病人气道黏膜损伤出血、刺激性咳嗽发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:密闭浅层呼吸机膨肺吸痰对心脏术后病人效果确切,能够维持呼吸循环状态稳定,降低气道损伤风险。

基于双传感器和PID控制的呼吸机系统设计

呼吸机除了给患者提供持续稳定的氧气输入,还需对呼吸状态进行准确判断。本文提出一种基于双传感器和PID控制的呼吸机系统,系统主要由单片机主控模块、风机驱动模块、流量传感器、压力传感器、通气管道、面罩以及基于MATLAB开发的GUI上位机软件七部分组成。主控模块将流量传感器监测的实时流量数据通过串口传输至上位机进行处理,上位机采用流量变化率触发算法对呼吸状态进行准确判断,并发送相关指令到主控模块,通过PID控制算法改变风机转速,从而实现气道压力的动态调节。测试结果表明,所设计呼吸机系统能快速准确地实现呼吸状态判断、呼吸异常情况检测以及对呼吸波形、呼吸参数的实时显示,并能通过PID控制实时调整通气压力和流量,改善患者呼吸状况。

免维护呼吸器导通检测装置的研制与应用研究

当前特高压换流变压器采用免维护式呼吸器替代传统呼吸器,由于无呼吸油杯,一旦发生气路堵塞无法直观判断油浸设备的呼吸状态。为此,借鉴“电子式肺功能”肺活量检测计的技术原理,设计了一种携带方便、使用便捷的导通检测装置,通过传感电路检测读取呼吸器的“呼吸状态”并就地显示读取结果,满足对换流变压器日常维护和验收工作的使用需求,同时可大幅缩短检测时间并提高检测精度。将所设计的检测装置实物样本安装在换流变压器呼吸器上,通过实验验证了其导通性检测的有效性。

纤维支气管镜吸痰治疗对重症肺部感染患者呼吸状态与炎性应激的影响研究

目的研究纤维支气管镜吸痰治疗对重症肺部感染患者呼吸状态与炎性应激的影响情况,以了解纤维支气管镜吸痰治疗在此类患者中的应用价值。方法选取2014年6月-2016年3月医院治疗46例重症肺部感染患者为研究对象,将46例患者随机分为对照组和观察组,每组各23例,对照组进行常规重症肺部感染治疗,观察组则在常规治疗的基础上再进行纤维支气管镜吸痰治疗,将两组患者治疗前和治疗后12h、24h及48h的呼吸状态与炎性应激指标进行比较。结果治疗后12h、24h及48h观察组肺功能指标FEV1、MMF及FVC水平分别为(2.24±0.18)L、(1.08±0.14)L/s、(2.68±0.21)L、(2.60±0.20)L、(1.24±0.16)L/s、(3.15±0.24)L及(2.84±0.23)L、(1.55±0.19)L/s、(3.36±0.27)L,其均好于对照组,其他呼吸相关指标也均好于对照组,血清炎性应激指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论纤维支气管镜吸痰治疗可有效地改善重症肺部感染患者的呼吸状态与炎性应激程度,因此在重症肺部感染患者中的应用价值较高。