高脂肪低糖肠内营养对呼吸科危重症病人营养状况和呼吸功能的影响

目的:观察呼吸科危重症病人进行高脂肪低糖类肠内营养(EN)治疗后,营养状况和呼吸功能指标的变化。方法:选择呼吸科危重症病人120例,随机分为营养组(60例)和对照组(60例)。两组病人均接受相同的抗感染和对症治疗,营养组采用高脂肪低糖EN液(瑞能),对照组采用普通匀浆膳。分别于营养治疗前1 d和治疗后第14天测定血p H值、二氧化碳分压(Pa CO2)、氧分压(Pa O2)、呼吸商(RQ)、每分钟通气量(VE)、二氧化碳生成量(VCO2)、氧耗量(VO2)、氧合指数(Pa O2/Fi O2)以及血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、氮平衡(NB)等指标。结果:治疗第14天后,营养组病人的RQ、VCO2、VO2Pa CO2、Pa O2、Pa O2/Fi O2均较对照组显著改善(P<0.05);营养组TP、ALB、NB均明显优于对照组(P<0.05)。两组病人治疗后各项指标均较治疗前有明显的改善(P<0.05)。结论:呼吸科危重症病人应用高脂肪低糖EN支持可显著改善营养状况和呼吸功能。

呼吸科危重症患者的急救处理

现如今我国社会经济不断良好发展,我国人民的生活质量得到了切实有效的提升,但是必须说明的是,我国的工业和化工业虽然伴随经济建设不断良好发展,确实是对我国自然空气环境产生一定的污染和损伤,由此雾霾天气不断的增多,这样对我国人民的呼吸系统会有不同程度的伤害。依据临床相关资料统计发现,近些年来每年呼吸内科疾病发病患者的数据,是呈现出逐年提升的不良态势。而呼吸内科疾病经常是存在许多不良特点,譬如:发病急、病程漫长、患者发病后会有危重的不良特点。而且呼吸科危重症患者会受到疾病的伤害,会在短时间当中有可能存在生命安全的不良威胁,而且伴随着抗生素的不良使用,就导致在临床治疗过程当中会有可能存在不良的耐药性特点,这样对于患者的临床治疗会有不良的干扰,因此要给予患者最优质的临床治疗方案,尤其是对于呼吸科危重症患者来说,要首先制定相关呼吸科危重症患者的急救策略,之后探究相关呼吸科危重症患者的抗生素应用策略,同时还要探究呼吸疾病的康复和训练方法,而本文则是在此方面进行了分析和探究。希望本文的论述能够为我国呼吸科疾病患者得到有效的临床救治,提供一些帮助和借鉴。

急诊病人看“慢诊”的代价

许多人到医院看病,经常遇到不知道该去哪个科看的问题。一位35岁的男士因腹痛、呕吐到医院挂消化科的号等着看病,在待诊时突然摔倒不省人事,在场人员赶忙将其送到急诊科,原来他患的是极易与胃病相混淆的“下壁心肌梗死”,终因病人耽误时间太久,急诊医生虽然尽力抢救,但还是没能留住他的生命。忠告:假如有人突然呕吐、头痛、抽搐、腹泻、呼吸困难、意识障碍或原有的慢性疾病突然加重,看病时一定要先到急诊科,以免因看错科室而延误了自己的病情,造成终身遗。

关于防控疫情一线科室医护人员在2019新型冠状病毒感染的肺炎救治工作中的体会与建议

2019新型冠状病毒(2019-nCoV)的出现及迅速传播给人类健康及全球公共卫生安全带来极大的危害及挑战。呼吸与危重症医学科、急诊科、感染性疾病科等是防控疫情一线科室,这些科室医护人员是发热门诊、隔离病房及ICU的主要力量。该文对2019-nCoV感染的肺炎发病机制及临床表现进行概述,介绍2019-nCoV感染的肺炎救治工作中的体会,重点描述医护人员的个人防护与救治患者、救治重症患者中的支持治疗与抗感染治疗,并提出相关建议。

兴义市人民医院急诊医学科

贵州省兴义市人民医院急诊医学科由院前医疗急救、院内急诊、急诊综合病房、EICU、烧伤整形科及全科医疗科组成，主要承担本区域急危重症病人的救治任务，涉及急诊医学、突发公共卫生应急、灾害救援、危重病医学、烧伤整形等领域。科室以急危重症抢救诊治为特色，主要病种包括严重创伤、多发伤、急性肺损伤、烧伤整形、创伤修复、急性中毒、呼吸衰竭、心力衰竭、休克、重症感染、重症急性胰腺炎、昏迷及多器官功能障碍等。

十四勇士战“新冠” 来自北京朝阳医院援鄂医疗队的报道

1月27日下午,北京12家市属医院的136名医务人员集结完毕,驰援武汉。在他们当中,有医疗战线上的新锐精兵,也有曾战胜过非典的老兵。首都医科大学附属北京朝阳医院援鄂医疗队,由院内14名医务人员组成了两个小分队——危重症患者救治医疗队和普通患者救治医疗队。这两支医疗队的队员,分别由来自呼吸与危重症医学科、感染与微生物医学科、急诊医学科、心内科、风湿免疫科的5名医生和9名护士组成。

寿光市人民医院成立急诊重症监护室

近日，寿光市人民医院成立了急诊重症监护室。该急诊重症监护室配备了先进的多功能呼吸机、多参数监护仪、除颤仪和微量输液泵等设备。主要收治急性中毒、严重创伤、休克、各种生命体征不稳定的急危重症病人和由于各种原因需在急诊科接受短期治疗的病人。为使该急诊重症监护室更好地运转，医院还派出医务人员赴深圳进修，熟练掌握各种最新急救设备的使用方法。该急症重症监护室的成立。使急危重症病人到达医院后能立即得到有效救治，大大提高了抢救成功率。

白衣天使的春节

解放军八六医院内一科是普通内科,该科春节期间病人多,大多是高龄且病情危重的老年病人,科主任胡斌坚持每天查房,随时了解危重患者病情和诊疗情况,指导下级医生及时调整治疗方案。护士长节日期间主动顶班,保证病区安全。该科血透中心,春节期间53台血透机全部照常运转,每天血透100多人次,医师周晟、王鹏,中心全体护士全部照常上班。

流感和肺炎疫苗的那些事儿

入冬以来，急诊抢救室持续处于人满为患、超负荷运转的状态，而呼吸科危重症患者的比例也持续处于高位，其中各种重症流感患者的病情尤为突出。此外，冬季也是肺炎高发时期，现在我国部分地区60岁以上老人免费接种肺炎疫苗，在一定程度上控制了肺炎的发病率。但肺炎疫苗并非“万灵丹”，且流感来袭时，若不善加防护，亦有引起肺炎的可能。就让我们来看看，如何正确看待流感和肺炎疫苗。

韦玲:职责在身,我绝不退缩

正在大家欢欢喜喜为过新年做准备时,新冠肺炎疫情悄然来袭。自2019年12月发现疫情后,武汉协和东西湖区医院各科室都陆续收治了一些疑似病人,麻醉科也就多了一项任务,到各科室为呼吸衰竭的疑似患者插管抢救。我和在同一个医院工作的老公,预料到这个年恐怕要在医院过了,为了可以全身心投入到工作中,在疫情爆发前就把年幼的孩子托付给了老家的老人。