762例儿童呼吸系统变态反应性疾病皮肤点刺试验检查结果分析

目的了解成都地区呼吸系统变态反应性疾病儿童常见过敏原分布情况,为预防和治疗儿童呼吸系统变应性疾病提供科学依据。方法应用ALK公司点刺试液进行皮肤点刺试验,同时应用生理盐水和组胺液进行阴性和阳性对照。结果 762例行皮肤点刺试验,447例皮试阳性,皮试阳性率58.7%。螨(粉尘螨、屋尘螨及热带螨)过敏原皮试阳性率明显高于其他过敏原(检验,P<0.01)。随着年龄增长,呼吸道变态反应性疾病儿童对吸入性变应原更为敏感。哮喘患儿SPT阳性率明显高于非哮喘组患儿。结论儿童呼吸系统变态反应性疾病通常由过敏原诱发,吸入性过敏原为常见过敏原,螨为首要过敏原。过敏原是哮喘发病的重要因素。

Notch信号通路在呼吸道变态反应性疾病发生发展中的调控作用

呼吸道变态反应性疾病包括变应性鼻炎(allergicrhinitis,AR)和支气管哮喘(bronchial asthma,BA)。众所周知,AR是一种人体在接触变应原后产生的、由特异性免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)介导的Th2型鼻黏膜慢性非感染性炎症反应,其临床表现包括鼻塞、鼻痒、喷嚏和流涕等。AR的全球平均发病率高达5%~50%,这不仅会严重影响患者的生活质量,还是引发哮喘的一个独立高危因素[1]。《中国变应性鼻炎诊治指南(英文版)》(2018年)[2]指出,40%的AR患者可合并哮喘。

肺类器官在呼吸系统感染性疾病研究中的应用进展

类器官是细胞在体外悬浮培养条件下自发形成的具有自我更新能力及相关功能的细胞团,是强大的三维模型,可一定程度再现原始组织的细胞异质性、结构与功能。肺类器官(LOs)由人类多能干细胞或成体干(祖)细胞培养、构建而成,其与免疫细胞共培养可更好地体现肺组织免疫反应及体内感染的全貌。本文对比分析LOs与其他肺部感染性疾病常用研究模型(包括动物模型、二维细胞培养、肺芯片和精确切割肺切片等)的特点,概述LOs的构建方法及其在病毒、细菌、分枝杆菌、隐孢子虫等引起的呼吸系统感染性疾病研究中的应用进展。

从“风火”论治变态反应性疾病思路

变态反应性疾病临床常见,其病位虽不同,但病机却有一定共性。总体而言,人体阴阳协调,则一气周流,如“春风”生养万物。一旦各种原因导致阳气郁而不升或逆而不降,疏布失常的“阳气”在人体内过度聚集,愈郁则愈欲疏泄,久积必终向外透解,如“风火”之邪侵及人体各处皮肤孔窍,则会出现相关部位的过敏症状。临床诊治中,根据变态反应性疾病发作的病机,常用熄风火以缓症状、透余热以防复发、养脉络以促复原、调五脏以兼标本等治法,并坚持以辨证为先、因势利导、急缓有异、清透兼施、整体局部辨证结合等为治疗原则,取得了良好疗效。文末列举一则验案加以说明,希望帮助读者更好理解和应用。

基于分消走泄法调节湿热体质治疗儿童变态反应性疾病

王有鹏教授通过多年临床经验,分析变态反应性疾病儿童的体质,发现此类儿童多为湿热体质,在治疗上多应用分消走泄法进行治疗。此外,阐述分消走泄法治疗湿热性变态反应性疾病的机理,列举出了分消走泄法代表方剂温胆汤系列合方在临床上的具体应用,如泻白散合温胆汤治疗咳嗽变异性哮喘、从龙汤合温胆汤治疗支气管哮喘、苍耳子散合温胆汤治疗过敏性鼻炎等,进一步印证了分消走泄法通过调节体质治疗儿童变态反应性疾病的有效性与新颖性。

小儿呼吸系统感染性疾病风险护理管理模式的效果评估

观察风险护理管理模式在小儿呼吸系统感染性疾病中的应用优势。方法 选取我院收治的50名小儿呼吸系统感染性疾病患儿为研究对象,按照入院顺序随机分为观察组和对照组,每组25人。观察组患儿采用风险护理管理模式进行护理,对照组患儿采用常规护理。结果 观察组患儿的临床显效率为84.00%,有效率为96.00%,都显著高于对照组的60.00%和84.00%;观察组患儿的发热缓解时间、咳嗽缓解时间与干湿性啰音缓解时间均显著短于对照组;再次感染的次数及病程也均低于对照组。结论 在小儿呼吸系统感染性疾病的治疗中,应用风险护理管理模式能够显著提高患儿的临床治疗效果,缩短症状缓解时间,减少再次感染的次数及病程,具有显著的临床应用价值。

淄博市673例变态反应性疾病患者过敏原检测结果分析

目的:了解淄博市变态反应性疾病患者主要过敏原,分析其流行病学特征。方法:选取2016.01~2021.04诊断为变态反应性疾病的患者作为研究对象,采用吸入性及食物性变应原特异性IgE抗体检测试剂盒检测过敏原,并分析流行病学特征。结果:全部研究对象变态反应性疾病过敏原检测特异性IgE抗体均为阳性反应者,其中屋尘螨/粉尘螨检出率最高;淄博市变态反应性患者主要在5~9月份发病率最高,0~10岁儿童为高危人群,大部分患者的过敏程度较轻;过敏原在性别分布上男性高于女性,并且过敏原牛奶、蟹具有统计学意义(p < 0.05)。结论:屋尘螨/粉尘螨是淄博地区主要的过敏原,5~9月份是变态反应性疾病的高发季节,0~10岁儿童是高危人群,大部分患者的过敏反应较轻,男性比女性更容易对牛奶、蟹过敏。

中性粒细胞胞外诱捕网在呼吸系统疾病研究热点的可视化分析

目的 对2003—2022年中性粒细胞胞外诱捕网在呼吸系统疾病领域相关研究进行可视化分析,探究中性粒细胞胞外诱捕网在该领域的研究热点及趋势。方法 选用Web of Science核心数据库,检索2003—2022年中性粒细胞胞外诱捕网在呼吸系统疾病领域的文献,运用VOSviewer软件对国家、机构、作者、关键词等进行可视化分析。结果 本研究共纳入研究性文章和综述1601篇。近20年中性粒细胞胞外诱捕网在呼吸系统疾病领域发文量不断上升,美国、中国和德国是出版文献数最多的国家,中性粒细胞胞外诱捕网在肺癌、细菌性肺炎是该领域的研究热点。结论 2003—2022年中性粒细胞胞外诱捕网在呼吸系统疾病领域的研究热点不断更新,中性粒细胞胞外诱捕网相关靶向药物是未来的重点研究方向。

“四位一体”综合防治变态反应性疾病

变态反应疾病(过敏性疾病)是患病率越来越高的慢性疾病,儿童较成人患病率更高。首都医科大学附属北京世纪坛医院变态反应科主任王洪田表示:“对过敏性疾病要采取‘四位一体’的综合防治手段,即正确诊断并避免接触过敏原、特异性免疫治疗(即脱敏治疗)、适当的药物对症治疗,以及加大对患者的教育力度。改变环境、远离过敏原是减少过敏发病的首选预防措施。”

关于白三烯调节剂在呼吸系统变态反应性疾病中的应用专家座谈会纪要

2006年新修订的全球哮喘防治创议(Global Initiative for Asthma,GINA)指出白三烯调节剂是作为除吸入性糖皮质激素外,惟一可以单独应用的长期控制药物,强调了在支气管哮喘(简称哮喘)治疗中的地位。白三烯调节剂主要分为两类:一类是白三烯合成抑制剂,这类药物通过抑制5-脂氧化酶活性而抑制白三烯的合成;另一类是白三烯受体拮抗剂,代表药物有孟鲁斯特钠(如顺尔宁和白三平等)。该药选择性地与白三烯受体结合,竞争性地阻断半胱氨酸白三烯的生物学作用。本次座谈会邀请到了国内知名哮喘病学专家:卫生部中日友好医院呼吸内科林江涛教授;南京医科大学第一附属医院呼吸内科殷凯生教授;北京大学人民医院呼吸内科何权瀛教授;沈阳军区总医院呼吸内科陈萍教授;卫生部中日友好医院呼吸内科苏楠教授和陈欣教授。会上专家们对白三烯调节剂在哮喘治疗中的作用和地位;在特殊类型哮喘(运动诱性发哮喘和阿司匹林哮喘)治疗中的应用经验;在哮喘合并过敏性鼻炎治疗中的意义;在咳嗽变异性哮喘和其他变态反应相关性咳嗽中的应用价值以及其安全性问题进行了热烈讨论。

猪细菌性呼吸系统疾病防控技术研究

近几年基层养殖产业的发展速度不断加快,不仅促进了基层农业经济水平的提升,同时也扩大了基层农民的收入渠道。尤其是生猪产业的养殖规模不断扩大,养殖效益较为显著。但是在实际养殖中,还受到养殖户自身养殖技术落后的限制,再加上养殖环境管理不当,经常会导致各种猪疫病的发生。其中猪细菌性呼吸系统疾病在规模化养殖场中比较常见,包括猪副嗜血杆菌病、猪气喘病等等,一旦发生就会造成大规模感染,从而给猪群健康造成不利影响,甚至会大大损害养猪的经济效益。因此,加强对猪细菌性呼吸系统疾病的防控工作,也受到了基层养殖户的重视。本文就猪细菌性呼吸系统疾病防控技术进行了研究,以期能够为基层生猪养殖产业的健康发展提供科学参考依据。

皮肤斑贴试验在儿童变态反应性疾病中的诊断价值

研究皮肤斑贴试验(Atopy path test,APT)在儿童变态反应性疾病中的诊断价值。方法 选择2022年09月至2023年08月在我儿内科就诊的以变态反应性疾病为主要表现的患儿160例,在该类患儿中进行APT试验和血清特异性IgE抗体测定试验,ATP试验结果和血清特异性IgE抗体测定试验结果相比较。结果 两种方法的灵敏度、阴性预测值比较,差异有统计学意义(P<0.05),两种方法的特异度、阳性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 儿童变态反应性疾病的诊断中,应用皮肤斑贴试验,可提升检验效能,诊断价值高,值得推广。

牛呼吸系统疾病的病因与防治措施

牛呼吸系统疾病的发生给养牛业带来严重的经济损失,阻碍了我国牛业的发展。本文分析了牛呼吸系统疾病中常见的牛呼吸道合胞体病毒感染、牛传染性鼻气管炎、牛病毒性腹泻病毒感染、牛副流行性感冒等4种病毒性疾病和牛支原体肺炎、牛溶血性曼氏杆菌感染、牛多杀性巴氏杆菌病等3种细菌性疾病的发生原因、特点及相关症状,并概述了这7种呼吸系统疾病的主要防控措施及当前的研究进展,以期为该类疾病的综合防治提供参考。

优质护理在儿科呼吸系统疾病雾化吸入治疗中的应用

目的探讨优质护理在儿科呼吸系统疾病雾化吸入治疗中的应用效果。方法选取2022年5月至2023年4月淄博市淄川区磁村卫生院收治的86例呼吸系统疾病患儿为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(43例)与观察组(43例)。两组均接受常规药物治疗以及雾化吸入治疗,在此基础上,对照组予以常规护理,观察组予以优质护理。比较两组的依从性、护理总满意率。结果观察组用药情况、活动情况、饮食情况、心理情况依从性评分均高于对照组(P<0.05);观察组护理总满意率为97.67%,高于对照组的81.40%(P<0.05)。结论优质护理在儿科呼吸系统疾病雾化吸入治疗中的应用效果显著,可提高依从性和护理满意率,值得推广。

早期识别,预防呼吸系统疾病

在当今社会,环境污染和生活习惯的改变对人类健康造成了前所未有的挑战,尤其是对呼吸系统的影响更是深远和显著。呼吸系统疾病是指那些影响我们的鼻、咽、喉、气管、支气管以及肺部的疾病。这些疾病可以分为感染性疾病、慢性阻塞性肺疾病(COPD)、哮喘、肺纤维化和肺癌等多个类别。感染性疾病如流感和肺炎,主要由各种微生物引起。慢性疾病如哮喘和COPD,通常与遗传、环境因素和生活方式有关。据世界卫生组织(WHO)报告,每年有数百万人因呼吸系统疾病而死亡,其中肺癌、COPD和肺结核位于死亡原因的前列。这些疾病的流行与多种因素有关,包括吸烟、空气污染、职业暴露和遗传因素。呼吸系统疾病不仅严重影响患者的生活质量,还给家庭和社会带来沉重的经济负担。

脑源性神经营养因子在呼吸系统疾病中的研究现状

脑源性神经营养因子(BDNF)是神经营养蛋白家族的重要成员之一,主要存在于中枢神经系统,对神经元的生长、分化、成熟、存活及损伤后修复有重要的作用。BDNF亦在气道及肺组织中表达,BDNF不仅在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)间歇低氧所致的认知功能障碍和神经损伤中具有潜在价值和意义,而且还参与调节慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺纤维化以及肺癌等呼吸系统疾病的发生发展。本文就BDNF在呼吸系统疾病中的研究现状进行综述,为其临床应用提供依据。

末梢血肺炎支原体抗体检测在儿童呼吸系统感染性疾病的临床研究

目的分析在儿童呼吸系统感染性疾病诊断中,应用末梢血肺炎支原体抗体检测结果情况。方法回顾性分析2021年1月至2022年12月于本院呼吸科门诊行呼吸系统感染性疾病检查的小儿537例,均行末梢血肺炎支原体抗体检测。对检测结果进行分析。结果在最终检测为阳性的220例儿童中,分别患有肺炎、急性支气管炎、喘息性支气管炎、急性上呼吸道感染、哮喘合并感染和其他病症。2021年全年送检样本281份,2022年全年送检样本256份;从不同季度发病情况上看,第四季度36.19%(33/220)>第三季度25.00%(52/220)>第二季度23.57%(55/220)>第一季度15.24%(80/220),数据比较有意义(P<0.05)。从发病年龄上看,≥7岁小儿36.19%(80/220)>3~<7岁小儿30.71%(67/220)>1~<3岁小儿22.62%(50/220)>3~6.9岁小儿10.48%(23/220),数据比较有意义(P<0.05)。结论肺炎支原体抗体检测在儿童呼吸系统感染性疾病诊断中具有重要价值,小儿感染情况与年龄及所处季节存在相关性。

中医药治疗呼吸系统感染性疾病的体会与思考

呼吸系统感染性疾病是由各种病原微生物引起的一类疾病,以发热、咳嗽、胸痛及胸部影像学改变为主,严重威胁患者的生命健康,造成巨大的医疗负担。呼吸系统感染性疾病病机复杂,证候多样,属中医“风温肺热病”范畴,以疾病初期“早期介入、清透截断”,中期“扶正祛邪、顾护胃气”及恢复期“扶正固本、清解余邪”为治则。本文复习中医药治疗呼吸系统感染性疾病的理论基础、思路优势和效应机制,通过临床经治案例谈谈笔者的体会和思考。

儿童不同呼吸系统疾病气道反应性特点及其临床价值

目的探讨儿童支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘(CVA)和支气管炎等不同呼吸系统疾病气道反应性特点及其临床价值。方法应用Astograph法气道反应性测定技术,对42例哮喘患儿、38例咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿、36例支气管炎患儿及30例健康儿童进行气道反应性测定;分别对反映气道敏感性和气道反应性的Dmin、SGrs、PD35等各指标进行统计学分析和评估。结果哮喘组、CVA组和支气管炎组患儿的Dmin、SGrs、PD35等指标均低于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05),哮喘组、CVA组与支气管炎组患儿之间比较,差异也有统计学意义(P<0.05),而哮喘组与CVA组患儿比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论哮喘病、CVA和支气管炎等不同呼吸系统疾病患儿的气道反应性及气道敏感性均高于健康儿童,而不同呼吸系统疾病患儿的气道反应性、气道敏感性变化也各不相同,以此可为鉴别诊断提供依据。

诌议Ⅰ型变态反应性疾病现代医学与中医治疗的相似之处

对于Ⅰ型变态反应性疾病,现代医学采用抗过敏、降低气道高反应性、消除炎症因子、抗血小板活化、调节免疫——神经紊乱等治疗;中医以祛风、理气、化痰、通瘀、补泻为治法,细观中西医医治手段,二者存在一定相似之处。