铸造粉尘对接尘工人与尘肺病人呼吸系统损害的调查

铸造粉尘对接尘工人与尘肺病人呼吸系统损害的调查中国医科大学尘肺研究室（１１０００１）楼介治，黄群颖，陈杰，徐学英，王壮，郭晓芳，吴学伟铸造生产过程中可产生大量粉尘，严重危害着工人的健康。英国Ｍｉｄｄｅｔｏｎ于１９２９年首次报道了铸钢清砂工人胸部有纤维...

烟草作业环境所致过敏性呼吸系统损害的研究

目的 探讨烟草作业环境对接尘工人过敏性呼吸系统的损害。方法 对烟草作业环境进行了真菌学调查 ,并对 130名接尘工人及 112名不接触尘毒的对照工人进行了呼吸系统症状的询问调查、胸部X射线检查、肺通气功能测定及烟曲霉特异性IgE抗体的测定 ,并用烟曲霉抗原对接尘工人进行皮肤针刺试验及鼻粘膜激发试验。结果 烟草作业环境真菌总数量及各种属数量均明显高于对照现场 ,其优势菌种为烟曲霉和黑根霉。接尘工人的咳嗽、咯痰、气短、胸闷、鼻塞、流鼻涕、过敏性鼻炎等症状的阳性率明显高于对照工人。其中 ,接尘组男、女工人鼻塞阳性率分别达 2 5 7% ,2 6 7% ,流鼻涕阳性率达 30 0 % ,2 5 0 % ,过敏性鼻炎阳性率达 11 4 % ,11 7%。胸部X射线检查发现 4名男性工人 (占接尘组男工人总数的 5 7% )肺部有点状阴影。肺通气功能各项指标异常率均高于对照工人。烟曲霉特异性IgE抗体试验阳性率高达 6 5 2 %。接尘工人的皮肤针刺试验和鼻粘膜激发试验的阳性率分别达 11 5 % ,4 6 %。结论 烟草作业现场中存在的真菌和粉尘与接尘工人呼吸系统损害有关 ,尤其是真菌的污染可能是导致接尘工人过敏性呼吸系统损害的原因。

83例多发性肌炎/皮肌炎伴呼吸系统损害的观察与护理

目的探讨多发性肌炎/皮肌炎伴呼吸系统损害患者的临床护理策略。方法选择83例多发性肌炎/皮肌炎伴呼吸系统损害患者为研究对象,护理人员在治疗期间实施针对性护理方法,观察护理效果。结果 83例患者中,除1例发生呼吸衰竭死亡,3例自主放弃治疗外,79例患者病情得到有效控制,好转出院,总有效率95.18%。结论多发性肌炎/皮肌炎伴呼吸系统损害患者治疗期间,护理人员根据具体症状进行原因分析,实施针对性护理措施,可提高提高疗效,改善疾病转归。

狼疮性肾炎患者呼吸系统损害分析

目的 探讨狼疮性肾炎并呼吸系统损害时的临床表现及不同呼吸系统损害的临床及实验室特点。方法 对住院确诊为狼疮性肾炎的 5 91例患者的呼吸系统表现及实验室检查结果进行回顾性分析。结果 有呼吸系统损害者 15 2例 (2 5 7% ) ;最常见的症状 :发热 12 3例 (80 9% )、咳嗽 89例 (5 8 6 % )及咳痰 78例 (5 1 3% )等 ;最常见的体征 :呼吸音粗糙 2 6例 (17 1% )、肺部干湿音 79例 (5 2 0 % )及呼吸音减弱 17例 (11 2 % )等。最常见胸部X线表现 :间质性肺炎 4 5例 (2 9 6 % )、胸腔积液 39例 (2 5 6 % )及急性肺炎 39例 (2 5 6 % )等。与无呼吸系统损害的狼疮性肾炎比较 ,合并胸膜炎的狼疮性肾炎患者其心包积液 (43 6 %vs 9 3% )、关节痛 (94 9%vs 70 4 % )及低蛋白血症 (74 4 %vs 4 5 1% )发生率高 (P <0 0 5 ) ;合并间质性肺炎的狼疮性肾炎患者其抗SS -A抗体出现率高(38 5 %vs 2 1 2 % ) ,皮疹出现率 (30 8%vs 5 8 1% )则低 (P <0 0 5 )。有呼吸系统损害的狼疮性肾炎患者中 ,合并胸膜炎者其ESR[(75 6± 18 3vs 4 1 1± 16 5 )mm/h],CRP[(4 5 5± 1 12vs 1 34± 0 4 2 )mg/dl]和白细胞计数 [(80 0 9± 797 5 )vs(5 780± 82 3 4 )个 /mm3 ]较合并间质性肺炎者高 (P <0 0 5 )。

皮毛加工工人呼吸系统损害的调查

对某皮毛加工厂作业生产环境进行粉尘浓度及真菌学调查。对 14 2名皮毛加工工人及 3 3 2名不接触尘毒对照工人进行呼吸系统症状询问调查及肺功能检测 ,并对部分皮毛加工工人呼吸系统症状明显者进行了胸部X线捡查。结果表明 ,皮毛加工各工序真菌浓度与对照环境比较明显增高 ,真菌浓度波动在 6 2 9～ 3 6 81cfu/m3之间。其优势菌种为芽枝霉 ,其次为青霉、交链孢霉。皮毛加工工人呼吸系统症状阳性率及肺功能异常率明显增高 ,其中经常发热者 4人 ,X线胸片异常者7人。

烟草作业环境中工人过敏性呼吸系统损害的调查

目的 调查分析烟草粉尘对接尘工人过敏性呼吸系统损害及其可能致病因素。方法 对某卷烟厂进行劳动卫生学调查和真菌污染状况调查 ,同时对 130名接尘工人和 112名对照工人进行呼吸系统症状询问调查、胸部X线检查、肺通气功能测定及黑根霉特异性IgE抗体水平的测定、黑根霉抗原皮肤点刺试验和鼻粘膜抗原激发试验。结果 卷烟厂各车间粉尘浓度超过国家标准 ,各个车间检测出 8个种属的霉菌 ,其含量明显高于对照现场 ,其中主要为黑根霉和烟曲霉。接尘工人咳嗽、咯痰、胸闷、气短、鼻塞、流鼻涕等症状阳性率明显高于对照工人 ,肺通气功能指标异常率明显高于对照工人 ,并且 11 4%的男性工人和 11 7%的女性工人检出有过敏性鼻炎 ,4名男性工人 ( 5 7% )X线检查发现肺部有点状阴影。黑根霉特异性IgE抗体试验阳性率高达 31 2 % ,皮肤点刺试验阳性率达 11 5 % ,鼻粘膜抗原激发试验阳性率为 4 6%。结论 烟草作业现场中存在的霉菌和粉尘与接尘工人呼吸系统损害有关 。

睡眠呼吸暂停与呼吸系统损害研究进展

多年以来的研究表明,睡眠呼吸暂停综合征(SAS)与呼吸系统疾病相关,二者之间似乎存在着一定的联系。SAS参与了某些呼吸系统疾病患者疾病的发生发展,SAS患者睡眠时频发睡眠暂停由于呼吸道的阻塞、不全阻塞周期性反复出现,导致局部炎症、呼吸器官的损伤。这些病理生理变化可能引发慢性阻塞性肺疾病、支气管炎、肺心病、呼吸衰竭、夜间哮喘等,同时这些疾病又加重SAS的发生程度和发生率,形成一定的恶性循环。本文回顾了与SAS有关呼吸系统疾病的研究。

柞蚕丝生产环境对工人呼吸系统损害的调查

对 2 2 0名柞蚕丝生产加工工人及 332名不接触尘毒的对照工人进行了呼吸系统症状的询问调查及肺功能检测。并对经常有呼吸系统症状者进行了胸部正位X线检查 ,对各加工工序进行了空气真菌学调查。结果表明 :柞蚕丝生产加工工人的呼吸系统症状阳性率和肺功能各项指标的异常率与相应的对照组相比显著增高。X线胸片有炎症片状影者 5人 ,经常发热的工人 15人 ,且均工作于前纺和后纺工序。各工序空气中的真菌个数较对照现场明显增高 ,波动范围达 190 2 6～ 2 110 9 8cfu/m3,并以前纺和后纺工序真菌个数最高。菌相分布以芽枝霉为主 ,其次为交链孢霉。提示柞蚕丝生产环境对工人呼吸系统的损害可能与芽枝霉、交链孢霉有关。

金水六君煎加味治疗风湿病呼吸系统损害病例分析

1支气管淀粉样变 患者,女,53岁。2005年3月23日初诊。主诉：反复咳嗽、咯痰7个月,加重伴活动后喘憋5个月。 患者于2004年8月受凉后发热,T 37.8℃,伴流涕、咽痛、咳嗽、咳吐大量白黏痰,以晨起为重。当地诊为支气管炎,抗炎治疗1周症状缓解。此后经常无诱因出现上述症状,但无发热,均用抗生素治疗1周可暂时缓解。

皮肌炎合并呼吸系统损害32例临床分析

皮肌炎（ＤＭ）是一种以皮炎、肌炎为主要症状的疾病，可累及多种内脏器官，呼吸系统受损尤为突出，为提高对其认识我们收集两院１９８３年１月—１９９７年６月确诊的皮肌炎１４１例，其中呼吸道损害３２例，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：男１２例，女２０例。...

多发性肌炎/皮肌炎合并呼吸系统损害39例临床分析

多发性肌炎(PM)/皮肌炎(DM)是一种原因不明的自身免疫性疾病,以皮炎、肌炎为主要症状,可累及多种内脏器官,呼吸系统受损亦不容忽视.

226例恙虫病呼吸系统损害的临床特征分析

目的:总结恙虫病病例的呼吸系统损害情况。方法:对确诊的226例恙虫病患者中呼吸系统受损的病例,分析其临床症状、体征、胸部X线等临床表现。结果:226例恙虫病患者中有呼吸系统受损的共71例,占总病例数的31.4%,71例具有呼吸系统症状病例中50例有X线的改变,占呼吸系统损害病例的70.4%。结论:呼吸系统损害在恙虫病多见,需引起注意;及早鉴别、及早治疗,预后较好。

急性二氧化硫中毒对呼吸系统损害的观察

急性二氧化硫中毒对呼吸系统损害的观察本溪市职业病医院（１１７０２２）何桂军，万明彦二氧化硫是一种重要的化工原料，也是一种有毒的刺激性气体，它主要经人的呼吸道吸入，在生产和贮存过程中，常可因意外事故而发生中毒。本文通过对某化学厂一起二氧化硫泄漏造成４２...

肝硬化患者呼吸系统损害的临床表现

肝硬化是一种影响全身的慢性疾病,除肝脏本身的病变表现外,也常损害呼吸系统,下面就呼吸系统损害表现综述如下。

砂土养路工人呼吸系统损害调查

砂土养路工人呼吸系统损害调查龙岩地区职防院（３６４０００）郑宗展，郑干泉，连理芸龙岩公路分局医务室陈雪云为探讨砂土养路作业对工人呼吸系统的损害情况，我们对８７０名养路工人进行职业体检，结果报告如下。１对象与方法选择全区８７０名男性养路工人为调查对象，...

二异氰酸酯类对工人呼吸系统损害的研究

本文调查两个工厂的二异氰酸酯接触工人共355人,依其接触程度分为密切接触组(194人)和偶尔接触组(161人),另设对照组135人。对所有对象进行呼吸系统疾病调查及肺功能测定。结果表明;IPDI、TDI 的暴露,可造成工人咳嗽、咳痰等下呼吸道症收的明显增加。一次接触较高浓度的 IPDI(105μg/m^3～420μg/m^3)能造成工人 FVC、FEV_1等的急性下降。慢性职业接触可引起 FVC、FEV_1下降并与吸咽有协同作用,还可引起 V_(25)、V_(25)/HT 升高。说明在目前接触浓度下,二异氰酸酯对工人的呼吸系统有一定的损害作用。资料分析中还引入了 Logi-stic 回归、逐步回归等多因素分析方法,对排除混杂因素的影响,起到了较好结果。

肝硬化与呼吸系统损害

肝硬化是多种致病因素导致肝脏损害的结果,我国的主要病因为病毒性肝炎。肝硬化除有肝脏病变外,还可出现多系统多脏器受累,呼吸系统损害则是其中之一。现综述如下。低氧血症肝硬化时即使无肺部合并症存在,也常发生动脉低氧血症和动脉血氧未饱和。据报告约有15～45肝硬化患者有气体交换异常和动脉低氧血症。也有报告约有46.