润肺膏配合呼吸肌训练康复治疗慢性阻塞性肺病稳定期疗效观察

目的:观察润肺膏配合呼吸肌训练康复对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)稳定期的疗效。方法:选取COPD稳定期患者100例,将病例按1∶1比例随机分为治疗组和对照组,两组均予沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭),每次1吸,每日2次。在此基础之上治疗组给予润肺膏配合呼吸肌训练康复,疗程6个月,随访4个月。观察指标:中医证候积分;慢性阻塞性肺疾病病情及预后多维分级(BMI,airflow Obstruction,Dyspnea and Exercise,BODE)指数包括:①体质量指数(Body Mass Index,BMI);②气流受限程度:功能仪测定1S用头力呼气肺容积(Forced Expiratory Volume in 1 second,FEV1%);③呼吸困难程度;④运动能力。结果:治疗组治疗后中医证候积分、中医证候总积分比较均明显改善(P<0.01),与对照组治疗后比较有改善(P<0.05);治疗组治疗后FEV1%、呼吸困难程度、运动能力及BODE指数改善明显(P<0.01),比较对照组治疗后有改善(P<0.05)。结论:润肺膏配合呼吸肌训练康复治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效确切,能够改善患者临床症状和呼吸困难程度,提高运动耐力和生活质量。

基于IMB模型的认知行为干预配合呼吸肌康复训练在慢性肺心病合并心力衰竭患者中的应用

目的:探讨基于IMB模型的认知行为干预配合呼吸肌康复训练在慢性肺心病合并心力衰竭患者中的应用效果。方法:前瞻性选取2022年8月1日~2023年8月31日收治的120例慢性肺心病合并心力衰竭患者,按照随机数排秩法分为对照组(采用呼吸肌康复训练)和研究组(采用基于IMB模型的认知行为干预配合呼吸肌康复训练)各60例,均干预3个月;比较两组干预前、出院时、干预3个月后自护能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]与负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)],干预前、干预3个月后心功能[包括6分钟步行试验(6MWD)、右心室射血分数(RVEF)、脑尿钠肽(BNP)、肺动脉收缩压(PASP)]与肺功能[包括肺活量(VC)、最大呼气中段平均流速(MMEF)、第1秒用力呼气量占其预计值的百分比(FEV_(1)/FVC)和呼气峰值流速(PEF)]、临床症状积分、生活质量[采用明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLWHFQ)]。结果:出院时、干预3个月后,两组ESCA评分均高于干预前(P<0.05),SDS、SAS均低于干预前(P<0.05),且研究组优于对照组(P<0.01);干预3个月后,两组RVEF、6MWD、MMEF、VC、PEF、FEV_(1)/FVC均高于干预前(P<0.01),PASP、BNP均低于干预前(P<0.01),且研究组优于对照组(P<0.01);干预3个月后,两组气喘气促得分、咳嗽咳痰得分、胸闷心悸得分、MLWHFQ评分均低于干预前(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.01)。结论:基于IMB模型的认知行为干预配合呼吸肌康复训练可有效提高慢性肺心病合并心力衰竭患者的自护能力,缓解负性情绪,改善心肺功能与临床症状,提升患者生活质量。

呼吸肌康复训练对心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗后心肺功能的影响

目的:探讨呼吸肌康复训练对心力衰竭(HF)患者经皮冠状动脉介入(PCI)干预治疗后心肺功能的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月莆田涵江医院收治的84例HF患者作为研究对象,按随机数字表法分成对照组和研究组,每组各42例。对照组采取常规康复护理干预,研究组在对照组的基础上采取呼吸肌康复训练干预。比较两组心功能射血分数(EF)、左心室缩短率(LVFS)和心排血量(CO)指标、肺功能一秒钟用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1秒量比用力肺活量(FEV1/FVC)、C-反应蛋白(CRP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)的浓度以及生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分。结果:干预前,两组EF、LVFS及CO比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组EF、LVFS及CO均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组肺功能各项指标均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组血清CRP、NT-proBNP、cTnI及CK-MB浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,研究组血清指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组GQOL-74各项评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组GQOL-74评分均高于干预前,研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对HF患者PCI治疗后采取呼吸肌康复训练,有助于改善心肺功能的恢复,降低心肌损伤标志物的浓度,提高患者生活质量水平,具有推广价值。

快吸慢呼呼吸肌康复训练对老年慢性心力衰竭患者运动耐力、肺功能及心肌损伤标志物水平的影响

目的 探究快吸慢呼呼吸肌康复训练应用于慢性心力衰竭(heart failure, HF)老年患者的价值。方法 纳入2021年07月至2022年11月期间本科109例老年慢性心力衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法分为两组,对照组54例给予深呼吸呼吸肌康复训练,观察组55例给予快吸慢呼呼吸肌康复训练,对比干预后两组患者运动耐力、肺功能及心肌损伤标志物浓度。结果 经干预3个月,观察组6 min内步行距离(6 WMT)较对照组高,静息心率较对照组低(P<0.05);第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大自主呼吸通气量(MVV)水平高于对照组(P<0.05);氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平较对照组低(P<0.05)。结论 快吸慢呼呼吸肌康复训练治疗HF患者可有效改善肺通气和运动耐力,降低心肌损伤。

减重支持锻炼联合呼吸肌康复训练对心力衰竭患者经皮冠状动脉介入治疗后心肺功能的影响

目的探究减重支持锻炼联合呼吸肌康复训练对心力衰竭患经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后心肺功能的影响。方法选取南京医科大学附属脑科医院2015年6月至2019年12月收治的102例行PCI治疗的心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=51)和观察组(n=51)。对照组患者PCI治疗后给予常规药物及康复治疗,观察组在对照组的基础上给予减重支持锻炼及呼吸肌康复训练,连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后心肺功能、心肌损伤标志物浓度、日常生活活动能力(activities of daily living,ADL)评估及6 min步行试验结果。结果治疗后,两组患者射血分数(ejection fraction,EF)、左心室缩短分数(left ventricular fractional shortening,LVFS)及心排血量(cardiac output,CO)均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者心功能EF、LVFS及CO均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者第1秒呼气量(FEV1)和FEV1/FVC(用力肺活量)比值较治疗前均明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组FEV1/FVC显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,患者C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponinl,cTnI)及肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme MB,CK-MB)浓度均降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组患者心肌损伤标志物CRP、NT-proBNP、cTnI及CK-MB浓度均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后ADL评分及6 min步行试验距离也有显著上升,其中观察组结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论减重支持锻炼联合呼吸肌康复训练有利于降低心力衰竭患者PCI治疗后心肌损伤标志物浓度,改善心肌缺血及自主神经调节功能,进而改善患者心肺功能,提高患者个体生活能力。

呼吸肌康复训练对缓解期慢性阻塞性肺病患者生活质量的影响

目的观察呼吸肌康复训练在临床缓解期慢性阻塞性肺病(COPD)中的疗效。方法选择46例处于缓解期合并慢性呼吸衰竭的COPD患者,随机分为治疗组和对照组各23例。治疗组进行3个月的呼吸肌康复训练,包括缩唇呼吸、膈式呼吸、控制性深慢呼吸等,并配合长期家庭氧疗(LTDOT)12～15 h/d。对照组仅进行相同时间的LTDOT治疗,分别于治疗开始前及治疗3个月后观察患者的运动能力、血气、肺功能变化。结果治疗组的运动能力、血气、肺功能指标均有明显改善(P<0.05)。结论呼吸肌康复训练能改善处于缓解期合并慢性呼吸衰竭COPD患者的生活质量。

呼吸肌康复训练对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭稳定期心肺功能影响的研究

目的：研究呼吸肌康复训练对老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭稳定期心肺功能的影响。方法：选择2013年6月～2014年6月我院接诊的100例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者进行研究。随机分为观察组和对照组。对照组50例患者，采用常规治疗。观察组50例患者，在对照组基础上采用呼吸肌康复训练。比较两组患者一般临床资料、心力衰竭治疗效果、肺功能、治疗前后临床症状积分、临床症状缓解时间。结果：观察组和对照组患者的一般临床资料相比较无统计学意义（P〉0．05）；观察组的心力衰竭的治疗效果优于对照组，两者相比有统计学差异（u=2．7225，P=0．0065）。观察组的用力肺活量／预计值、第1s用力肺活量／预计值、呼吸峰流量均高于对照组，两者相比有统计学差异（P〈0．05）；观察组的氧分压高于对照组，两者相比有统计学差异（P〈0．05）。治疗后，观察组的咳嗽、咳痰，心悸、胸闷，气喘、气促的临床症状积分均少于对照组（P〈0．05）。观察组的临床症状缓解时间（心率减慢时间、浮肿消退时、发绀缓解时间）均少于对照组，两者相比有统计学差异（P〈0．05）。结论：呼吸肌康复训练可以有效改善和提高老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的心肺功能，有效缓解患者的临床症状，值得临床推广。

呼吸肌康复训练对慢性阻塞性肺病患者肺功能和生活质量的影响

背景：呼吸肌康复训练是为改善患者的呼吸肌力量和耐力，缓解呼吸困难而进行的呼吸训练法。目的：探讨分析呼吸肌康复训练对慢性阻塞性肺病患者的肺功能和生活质量的影响。方法：选取在陆军总医院263临床部接受治疗的220例慢性阻塞性肺病患者，按照治疗方法将其分为2组，每组110例，呼吸肌训练组采用呼吸肌康复训练进行治疗，对照组常规治疗，对比两组患者的康复训练效果、肺功能改善状况以及生活质量评分。结果与结论：通过对比发现，呼吸肌训练组患者的康复训练效果、肺功能改善状况以及生活质量评分均优于对照组，两组差异具有统计学意义（P〈0．05）。提示：对慢性阻塞性肺病患者在治疗时采用呼吸肌康复训练可有效改善患者的肺功能，提高患者的生活质量，取得较好的训练效果。

呼吸肌康复训练对慢性心力衰竭患者心肺功能的影响

目的探讨呼吸肌康复训练对慢性心力衰竭患者心肺功能的影响。方法选取2015年3月~2017年3月我院收治的慢性心力衰竭患者84例,按照随机数字表法分成对照组和观察组,两组均为42例。对照组给予常规护理,观察组接受呼吸肌康复训练,比较两组心肺功能、运动功能。结果观察组用力肺活量/预计值、第1秒用力呼气容积/预计值、呼气峰流量、氧分压水平及6MWT距离均高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论呼吸肌康复训练可有效改善慢性心力衰竭患者的心肺功能,提高其运动功能,利于预后。

呼吸肌康复训练对职业性呼吸功能损伤干预的临床观察

目的:观察呼吸肌康复训练对职业性呼吸功能损伤的临床疗效。方法:按照肺功能、心肺运动试验测试结果选取45例职业性肺损伤患者随机分为A、B、C 3组,通过有氧训练、呼吸肌抗阻训练、缩唇呼吸训练的方法进行训练,1～2次/日,10日/疗程,每个疗程间隔10 d以上,共5个疗程,所有患者训练前后均进行FEV_1/FVC、FEV_1%pred、Peak VO_2/kg测试。结果:本研究A、B、C三组康复训练前后比较,FEV_1/FVC与训练前比较,差异无统计学意义(均为P>0.05);FEV_1%pred与训练前比较,差异有统计学意义(P<0.05);Peak VO_2/kg与训练前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:呼吸肌康复训练可以改善职业性肺损伤后呼吸肌功能下降而导致的运动耐量下降,可提高患者日常生活活动能力,为职业性呼吸功能损伤患者临床康复治疗提供一个可靠的治疗选择方案。

森林浴联合呼吸肌康复训练对军队康复疗养慢性阻塞性肺疾病患者的干预效果研究

目的:观察军队康复疗养慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者采用呼吸肌康复训练联合森林浴的疗效。方法:纳入我院92例军队康复疗养COPD患者,按照随机数字表法分为对照组(呼吸肌康复训练,n=46)和研究组(森林浴联合呼吸肌康复训练,n=46)。对比两组肺功能、运动耐力[6分钟步行试验(6MWT)]、睡眠质量[匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)]、生活质量[圣乔治呼吸问卷(SGRQ)]、呼吸肌肌力。结果:与对照组治疗4周后、治疗8周后相比,研究组最大吸气压(MIP)、用力肺活量(FVC)、6MWT、最大呼气压(MEP)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))更高,PSQI评分、SGRQ评分更低(P<0.05)。结论:森林浴联合呼吸肌康复训练治疗军队康复疗养COPD患者,可改善患者的肺功能和睡眠质量,提高运动耐力和生活质量。

新冠肺炎患者呼吸肌康复训练管理流程介绍

呼吸肌康复训练可增强膈肌及腹横肌力量,增加呼气末正压、促进肺换气,降低患者心理应激水平、缓解焦虑状态。新冠肺炎(COVID-19)疫情期间,某医院在常规治疗的基础上对COVID-19患者进行了包括腹式呼吸、缩唇呼吸、对抗阻力呼吸等呼吸肌康复训练,取得了良好效果。该文介绍了某医院COVID-19患者呼吸肌康复训练管理流程,包括康复训练具体内容、前期准备、制度建设、流程管理、质量管理控制等内容,可为COVID-19的临床护理和治疗提供参考。