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盐酸氨溴索(沐舒坦)在AECOPD合并呼吸衰竭者的临床观察 被引量:30
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作者 李松明 张继先 +1 位作者 汪毅 邹运梅 《临床肺科杂志》 2011年第1期55-56,共2页
目的探讨沐舒坦在慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)合并呼吸衰竭者的临床疗效及安全性。方法将120例AECOPD合并呼吸衰竭者按系统抽样和分层抽样相结合分成三组,对照组40人,治疗组(1)40人,治疗组(2)40人。三组均使用抗生素,吸氧,支气管扩... 目的探讨沐舒坦在慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)合并呼吸衰竭者的临床疗效及安全性。方法将120例AECOPD合并呼吸衰竭者按系统抽样和分层抽样相结合分成三组,对照组40人,治疗组(1)40人,治疗组(2)40人。三组均使用抗生素,吸氧,支气管扩张剂等常规治疗,同时治疗组(1)给予雾化吸入沐舒坦30 mg,每日两次,每次20 m in;治疗组(2)给予静滴沐舒坦150 mg,每日1次。观察三组患者的症状及血气改善情况并分析。结果治疗组在临床疗效、祛痰作用和综合临床评价等方面其治疗后都较治疗前有显著改善(P<0.05)。结论沐舒坦在AECOPD合并呼衰者使用疗效确切,使用安全,能够作为临床常规运用。 展开更多
关键词 沐舒坦 慢性阻塞性肺疾病 急性期 呼吸衰竭
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无创正压通气治疗时机对慢阻肺合并呼吸衰竭者疗效及骨骼肌泛素-蛋白酶体表达的影响 被引量:43
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作者 张敬浩 武焱旻 《临床肺科杂志》 2017年第8期1463-1467,共5页
目的分析无创正压通气治疗时机对慢阻肺合并呼吸衰竭者骨骼肌泛素-蛋白酶体表达的影响。方法选取2014年2月-2016年2月收入我院的156例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,根据患者意愿分为早期治疗的A组65例,延迟治疗的B组52例,另选择同期常规对症... 目的分析无创正压通气治疗时机对慢阻肺合并呼吸衰竭者骨骼肌泛素-蛋白酶体表达的影响。方法选取2014年2月-2016年2月收入我院的156例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,根据患者意愿分为早期治疗的A组65例,延迟治疗的B组52例,另选择同期常规对症支持治疗的39例患者设为对照组C组。C组患者在入院后,采取基础治疗。A组和B组患者在此基础上采取NPPV治疗。观察三组患者的疗效、预后、炎症指标和骨豁肌内基因表达水平。结果与治疗前相比,A组、B组和C组患者的p H、PaO_2明显升高,呼吸和HR明显降低,对比分析后,差异有统计学意义(P<0.05),与B组患者相比,治疗后A组患者的p H、PaO_2明显更高,呼吸和HR明显更低,对比分析后,差异有统计学意义(t=2.890、2.052、5.708、2.638,P<0.05)。与治疗前相比,A组、B组和C组患者痰液、血液中的IL-6、IL-8和TNF-α指标明显改善,与B组患者相比,治疗后A组患者痰液、血液中的IL-6、IL-8和TNF-α明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。A组骨骼肌内核糖体蛋白S21、泛素、E2及E3的mRNA表达最低,其次为B组,C组患者的RPS21、泛素、E2及E3表达最高,对比分析后,差异有统计学意义(F=8.302、5.346、5.093、4.783,P<0.05)。结论 NPPV对于慢阻肺合并呼吸衰竭患者可有效纠正缺氧,减少住院时间,降低死亡率,并且早期接受治疗,患者的疗效更好,可有效降低患者的呼吸肌肉负荷,完善骨骼肌蛋白酶体途径,减少骨骼肌蛋白质丢失,进而提高慢阻肺合并呼吸衰竭患者的通气、氧合状态。 展开更多
关键词 无创正压通气 治疗时机 慢阻肺合并呼吸衰竭 骨骼肌泛素-蛋白酶体表达
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肠内营养对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者的重要性 被引量:2
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作者 肖振鹏 王渊 +1 位作者 唐安华 鲁友卫 《中国实用医药》 2008年第36期53-54,共2页
目的探讨肠内营养对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者营养状况改善的效果。方法用留置鼻胃管鼻饲法,观察对比25例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者的营养状况,平均时间1个月。结果慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者(治疗后)血清白蛋白和体质量测... 目的探讨肠内营养对慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者营养状况改善的效果。方法用留置鼻胃管鼻饲法,观察对比25例慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者的营养状况,平均时间1个月。结果慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭者(治疗后)血清白蛋白和体质量测量指标均显著增高(P<0.05)。结论合理的肠内营养可以明显改善此类患者的营养状况,缩短带机时间和ICU住院时间,并降低治疗费用。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭 肠内营养 肠功能
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慢性阻塞性肺病呼吸衰竭者潮气末二氧化碳分压的监测 被引量:1
4
作者 程东升 曾勉 容中生 《中山医科大学学报》 CSCD 1997年第1期44-46,共3页
对20例正常人、20例慢性阻塞性肺病(慢阻肺)及25例慢性阻塞性肺病呼吸衰竭(慢阻肺呼衰)患者进行潮气末二氧化碳分压(PetCO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)对比研究,并与死腔气量/潮气容积(VD/VT)和气... 对20例正常人、20例慢性阻塞性肺病(慢阻肺)及25例慢性阻塞性肺病呼吸衰竭(慢阻肺呼衰)患者进行潮气末二氧化碳分压(PetCO2)和动脉血二氧化碳分压(PaCO2)对比研究,并与死腔气量/潮气容积(VD/VT)和气道阻力(Raw)进行相关分析。结果表明,正常组及慢阻肺组PaCO2和PetCO2间无明显差异(P>0.05),PetCO2可反映PaCO2变化。慢阻肺呼衰者PaCO2和PetCO2间有明显差异,其中PetCO2较PaCO2低,平均相差达2.13kPa±1.26kPa(P<0.01)。故在慢阻肺呼衰时PetCO2不能反映PaCO2变化,此时如以PetCO2来估计PaCO2是不可靠的。慢阻肺呼衰时PaCO2-PetCO2之差异与VD/VT(r=0.81,P<0.01)和Raw相关(r=0.42,P<0.05)。 展开更多
关键词 肺疾病 阻塞性 血气分析 呼吸衰竭 二氧化碳分压
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石家庄市军队离休老年人20年间伴有呼吸衰竭者死亡分析
5
作者 高义 王玉敏 +2 位作者 马立苹 欧阳荔莎 魏士贤 《实用老年医学》 CAS 2006年第1期27-27,共1页
关键词 军队离休老年人 呼吸衰竭 死亡分析 石家庄市 死亡病例资料 部队干休所 离休干部
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术后急性呼吸衰竭者氧饱和度监测及护理干预
6
作者 陈娟 王成英 +2 位作者 潘爱正 冯巧 张翔宇 《上海护理》 2001年第4期10-12,共3页
目的 探讨对胸部术后急性呼吸衰竭持续氧饱和度监测及护理干预。方法 对1164例胸外术后患者用脉率血氧定量法评估血氧饱和度。结果1164例胸外术后患者中有11例发生急性呼吸衰竭。结论通过持续氧饱和度的快速反应,及早发现急性呼吸衰竭,... 目的 探讨对胸部术后急性呼吸衰竭持续氧饱和度监测及护理干预。方法 对1164例胸外术后患者用脉率血氧定量法评估血氧饱和度。结果1164例胸外术后患者中有11例发生急性呼吸衰竭。结论通过持续氧饱和度的快速反应,及早发现急性呼吸衰竭,及时修订护理措施,提供患者安全有效的处置,避免产生潜在的危险——低氧血症。 展开更多
关键词 胸外科术后 急性呼吸衰竭 无创脉率氧饱和度 护理干预
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肺心病呼吸衰竭者血清过氧化氢酶活力
7
作者 李艳玲 刘刚 +1 位作者 吴凝萃 石玛丽 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 1997年第6期627-628,共2页
肺心病呼吸衰竭者血清过氧化氢酶活力李艳玲刘刚吴凝萃石玛丽1(呼吸疾病研究所,沈阳110001)关键词慢性肺心病;过氧化氢酶;呼吸衰竭医学上从80年代始对自由基进行了研究[1]。超氧自由基是研究得最多的一个。它迅速转化... 肺心病呼吸衰竭者血清过氧化氢酶活力李艳玲刘刚吴凝萃石玛丽1(呼吸疾病研究所,沈阳110001)关键词慢性肺心病;过氧化氢酶;呼吸衰竭医学上从80年代始对自由基进行了研究[1]。超氧自由基是研究得最多的一个。它迅速转化为过氧化氢(H2O2),使人体组织... 展开更多
关键词 肺心病 过氧化氢酶 呼吸衰竭
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无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病并早期呼吸衰竭者护理分析 被引量:3
8
作者 冀丽萍 《中国医药指南》 2010年第34期153-154,共2页
目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病并早期呼吸衰竭者护理措施和护理效果。方法选择2009年3月至2010年3月收治的慢性阻塞性肺病合并早期呼吸衰竭患者50例,本组患者在常规治疗基础上行无创通气治疗。并给予心理护理、帮助患者选择合... 目的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病并早期呼吸衰竭者护理措施和护理效果。方法选择2009年3月至2010年3月收治的慢性阻塞性肺病合并早期呼吸衰竭患者50例,本组患者在常规治疗基础上行无创通气治疗。并给予心理护理、帮助患者选择合适面罩、帮助患者摆放正确体位、保持呼吸道通畅、通气过程中的护理、并发症护理等护理措施。结果本组患通气后患者pH值恢复正常,PaO2显著上升,PaCO2显著下降,本组患者均抢救成功,患者平均住院天数为21d。结论在应用无创呼吸机时,有效的护理措施有助于提高患者临床治疗效果,减少并发症,护理效果显著,值得借鉴。 展开更多
关键词 无创呼吸 慢性阻塞性肺病 呼吸衰竭 护理
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重度血小板减少合并呼吸衰竭者应用气管插管护理体会 被引量:2
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作者 刘毓英 《血栓与止血学》 2019年第2期336-337,共2页
目的探讨重度血小板减少合并呼吸衰竭者应用气管插管护理方法与效果。方法选择2016年1月至2018年10月期间,本院收治的重度血小板减少合并呼吸衰竭且应用气管插管的24例患者,随机分为对照组和观察组,各12例。两组患者均立即给予抗感染、... 目的探讨重度血小板减少合并呼吸衰竭者应用气管插管护理方法与效果。方法选择2016年1月至2018年10月期间,本院收治的重度血小板减少合并呼吸衰竭且应用气管插管的24例患者,随机分为对照组和观察组,各12例。两组患者均立即给予抗感染、积输血小板等对症治疗,对照组患者常规进行气管插管操作及护理,观察组在对照组基础上增加精细化护理措施,观察两组治疗前后血气分析指标、心率及血小板变化,同时对比两组并发症情况。结果治疗后:观察组PaO_2(81.61±3mmHg)、SaO_2(91.01±7mmHg)指标水平显著高于对照组(75.36±4mmHg、82.69±8mmHg),而PaCO_2(30.25±5mmHg)指标水平则显著低于对照组(39.51±4mmHg)(P<0.05)。干预后,观察组血小板(98.65±23.68×10~9/L)显著高于对照组(52.16±17.56×10~9/L)(P<0.05)。观察组并发症率(41.67%)显著低于对照组(66.67%)(P<0.05(。结论重度血小板降低合并呼吸衰竭患者气管插管治疗中积极采取精细化的护理干预,有助于进一步提高疗效,降低并发症的发生率。 展开更多
关键词 重度血小板减少 呼吸衰竭 气管插管 护理
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76例急性有机磷中毒呼吸衰竭者营养状况动态观察
10
作者 宋世谦 《泸州医学院学报》 2006年第1期67-68,共2页
目的:动态观察急性有机磷农药中毒呼吸衰竭者在机械通气期间的营养状况变化及其与预后的关系。方法:测量此类病人用呼吸机时,开始脱机时,完全脱机时上臂围、三头肌皮褶厚度的动态变化情况(每48小时测量1次),评价、分析其营养状况变化情... 目的:动态观察急性有机磷农药中毒呼吸衰竭者在机械通气期间的营养状况变化及其与预后的关系。方法:测量此类病人用呼吸机时,开始脱机时,完全脱机时上臂围、三头肌皮褶厚度的动态变化情况(每48小时测量1次),评价、分析其营养状况变化情况及与预后的关系。结果:全组病例除3例在24小时内完全脱机其营养状况变化不大外,其余病例营养状况逐日下降,每间隔48小时上臂围平均下降1cm,三头肌皮褶厚度平均下降0.2cm,结论:急性有机磷农药中毒呼吸衰竭者,在使用机械通气期间,其营养状况每况愈下,脱机时间越长,营养状况下降越明显,预后越差。 展开更多
关键词 有机磷中毒 呼吸衰竭 机械通气 营养状况
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COPD合并呼吸衰竭者发生VAP的影响因素
11
作者 王莎 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第7期0211-0211,213,共2页
探讨血清白蛋白(ALB)水平与慢阻肺(COPD)合并呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生风险的影响因素及其关联性。方法:选取我院COPD合并呼吸衰竭患者108例作为研究对象,收集研究对象一般资料,统计VAP发生率,并分析发生VAP的危险因素。结... 探讨血清白蛋白(ALB)水平与慢阻肺(COPD)合并呼吸衰竭患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生风险的影响因素及其关联性。方法:选取我院COPD合并呼吸衰竭患者108例作为研究对象,收集研究对象一般资料,统计VAP发生率,并分析发生VAP的危险因素。结果:VAP发生率为68.52%(74/108);经Logistic分析,年龄≥60岁、意识昏迷、血清ALB水平<30 g·L-1、机械通气时间≥3 d、使用糖皮质激素均为COPD合并呼吸衰竭患者发生VAP独立危险因素(P<0.05)。结论:COPD合并呼吸衰竭患者VAP发生受年龄≥60岁、血清ALB水平<30 g·L-1、机械通气时间≥3 d、使用糖皮质激素等因素影响,可针对性制定防控措施,以降低VAP发生率。 展开更多
关键词 慢阻肺 呼吸衰竭 呼吸机相关性肺炎
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欧洲呼吸协会2022版《急性呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗临床实践指南》解读
12
作者 金静芬 丁传琦 +3 位作者 徐剑锋 成守珍 楼剑 黄添诧 《中华急危重症护理杂志》 CSCD 2024年第2期142-146,共5页
欧洲呼吸协会于2022年发布了《急性呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗临床实践指南》,该指南旨在为急性低氧性呼吸衰竭、手术患者术后拔管、非手术患者拔管以及高碳酸血症型呼吸衰竭4种情境下的氧疗管理提供指导。涵盖了8个主题,下设相应的推... 欧洲呼吸协会于2022年发布了《急性呼吸衰竭患者经鼻高流量氧疗临床实践指南》,该指南旨在为急性低氧性呼吸衰竭、手术患者术后拔管、非手术患者拔管以及高碳酸血症型呼吸衰竭4种情境下的氧疗管理提供指导。涵盖了8个主题,下设相应的推荐意见。尽管该指南的制订方法规范严谨,但需要指出的是,现有的临床证据质量等级并不高,尚需更多研究来进一步支持这些推荐意见的有效性。尽管如此,这份指南仍可帮助急诊医护人员更好地开展急性呼吸衰竭患者的氧疗实践。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 经鼻高流量氧疗 指南 解读 欧洲呼吸协会
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无创机械通气联合呼吸训练在AECOPD合并呼吸衰竭患者中的应用评价
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作者 叶宁 罗淼 +1 位作者 秦燕 唐丽娟 《中国医学创新》 CAS 2024年第6期27-31,共5页
目的:探讨无创机械通气联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:前瞻性纳入2019年2月—2022年2月桂林医学院附属医院急诊科收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者共67例,采用随机数字表法将患者分为两... 目的:探讨无创机械通气联合呼吸训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的效果。方法:前瞻性纳入2019年2月—2022年2月桂林医学院附属医院急诊科收治的AECOPD合并呼吸衰竭患者共67例,采用随机数字表法将患者分为两组。对照组(n=33)接受间断无创机械通气治疗,观察组(n=34)在对照组基础上增加主动呼吸训练(包括上肢弹力带阻抗训练、缩唇腹式呼吸、呼吸训练器使用)。记录两组2 d内撤机成功率、不良反应发生率,比较两组氧合指数(OI)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难问卷分级、呼吸频率(RR)、自主呼吸潮气量。结果:对照组2 d内撤机成功率为60.6%,观察组为82.4%,观察组的撤机成功率高于对照组(P<0.05);观察组咳痰乏力、呼吸疲劳发生率均低于对照组(P<0.05);与治疗前相比,两组患者治疗2 d后的OI和PaCO_(2)均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2 d后,观察组PaCO_(2)低于对照组(P<0.05),但两组OI比较,差异无统计学意义(P>0.05);与治疗前相比,两组患者治疗2 d后的mMRC呼吸困难问卷分级和RR均有明显下降,自主呼吸潮气量均有明显提升,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗2 d后,两组mMRC呼吸困难问卷分级和RR比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但观察组患者自主呼吸潮气量明显高于对照组(P<0.05)。结论:AECOPD合并呼吸衰竭患者进行无创机械通气联合呼吸训练,能有效改善呼吸肌疲劳,增加肺通气,提高撤机成功率。 展开更多
关键词 无创机械通气 呼吸训练 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 呼吸衰竭
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严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的影响因素
14
作者 宋振芳 彭先美 +1 位作者 欧平雪 刘建鹏 《河北医药》 CAS 2024年第3期372-375,379,共5页
目的分析严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的影响因素。方法选取2020年1月至2022年1月广西壮族自治区钦州市第一人民医院收治的135例严重呼吸衰竭患者作为研究对象,统计严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机情况,分析影响撤机失败的... 目的分析严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的影响因素。方法选取2020年1月至2022年1月广西壮族自治区钦州市第一人民医院收治的135例严重呼吸衰竭患者作为研究对象,统计严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机情况,分析影响撤机失败的因素。结果与撤机成功严重呼吸衰竭患者比较,撤机失败患者ICU住院、带管、呼吸机使用时间较长,并发症发生率较高(P<0.05)。单因素分析所示,严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败与性别、入住ICU时间、BMI、平均动脉压无关(P>0.05);严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败与年龄、合并基础疾病、NYHA心功能分级、多器官衰竭、血清白蛋白、CK-MB、cTnI、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分、PETCO_(2)有关,≥65岁、合并基础疾病、NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级、多器官衰竭者、血清白蛋白<210×10^(9)/L、CK-MB≥6 U/L、cTnI≥120μg/L、机械通气时间≥10 d、APACHEⅡ评分≥20分、SOFA评分≥5分、PETCO_(2)≥40 mm Hg的严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败发生率较高(P<0.05)。以严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机情况为因变量(成功=0,失败=1),选择单因素分析中P<0.05的变量进行多因素Logistics回归分析,结果显示年龄、合并基础疾病、NYHA心功能分级、多器官衰竭、血清白蛋白、CK-MB、cTnI、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分、PETCO_(2)为影响严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的主要因素(P<0.05)。结论年龄、合并基础疾病、NYHA心功能分级、多器官衰竭、血清白蛋白、CK-MB、cTnI、机械通气时间、APACHEⅡ评分、SOFA评分、PETCO_(2)均为严重呼吸衰竭患者早期肺康复后撤机失败的影响因素。 展开更多
关键词 严重呼吸衰竭 早期肺康复 撤机失败 影响因素
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NT-proBNP对有创机械通气小儿急性呼吸衰竭28 d内死亡的预测价值研究
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作者 陈秀萍 李斯婕 +3 位作者 梁秀安 赵云柳 伍冬梅 林源 《广西医科大学学报》 CAS 2024年第4期579-584,共6页
目的:研究氧合指数(OI)和N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)在儿童重症监护病房(PICU)需要有创机械通气的急性呼吸衰竭(ARF)患儿28 d内死亡的预测价值。方法:选取2017—2019年入住本院PICU的需要有创机械通气的111例ARF患儿,收集并分析患... 目的:研究氧合指数(OI)和N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)在儿童重症监护病房(PICU)需要有创机械通气的急性呼吸衰竭(ARF)患儿28 d内死亡的预测价值。方法:选取2017—2019年入住本院PICU的需要有创机械通气的111例ARF患儿,收集并分析患儿临床资料,包括儿童机械通气死亡风险评分Ⅲ(PRISMⅢ)、OI、NT-proBNP、机械通气后28 d内生存情况等。采用单因素和多因素logistic回归分析评估ARF患儿28 d内死亡的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NT-proBNP、OI和年龄预测28 d生存情况的效果。结果:患儿中位年龄12个月(4.5~66个月),28 d内79例存活(71.17%),32例死亡(28.83%)。与存活组相比,死亡组OI显著升高,NT-proBNP水平显著降低(均P<0.05),两组24 h内PRISMⅢ评分无显著差异(P>0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,年龄、OI、NT-proBNP均为ARF患儿28 d内死亡的独立危险因素(P<0.05)。年龄、OI、NT-proBNP及三者联合的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.625 0、0.603 6、0.602 8和0.657 2,年龄+OI+NT-proBNP联合具有更好的预测效果。结论:在ARF需机械通气患儿中,最初24 h的年龄、OI和NT-proBNP水平与28 d死亡风险相关;年龄、OI和NT-proBNP三者联合有助于早期识别ARF插管患儿死亡风险。 展开更多
关键词 氧合指数 N末端B型钠尿肽前体 死亡风险 儿童重症监护病房 呼吸衰竭
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早期肠内营养治疗对重症呼吸衰竭患者营养状况及肺功能的影响
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作者 吕玉颖 曹志新 +1 位作者 钟晖 沈洋 《中国食物与营养》 2024年第5期84-88,共5页
目的:探讨早期肠内营养治疗对重症呼吸衰竭患者营养状况及肺功能的影响。方法:回顾性分析2022年1月—2023年1月在本院呼吸与危重症医学科ICU住院治疗的126例重症呼吸衰竭患者的病历资料。将实施早期肠内营养支持的患者设为观察组(71例)... 目的:探讨早期肠内营养治疗对重症呼吸衰竭患者营养状况及肺功能的影响。方法:回顾性分析2022年1月—2023年1月在本院呼吸与危重症医学科ICU住院治疗的126例重症呼吸衰竭患者的病历资料。将实施早期肠内营养支持的患者设为观察组(71例),将未实施早期肠内营养支持的患者设为对照组(55例)。收集两组患者实施肠内营养治疗前后的血清总蛋白(TP)、血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、24小时尿肌酐,计算肌酐身高指数(CHI),比较两组患者治疗前后营养状况变化;同时,测量治疗前后两组患者用力肺活量(FVC)、一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC),比较两组患者肺功能变化;统计两组患者喂养不耐受症状发生情况,对比两组患者喂养不耐受情况发生率。结果:两组患者经营养干预后,血清ALB、PA、HGB水平、CHI指标、FVC、FEV1及FEV1/FVC指标均较干预前显著好转(P<0.05),且早期肠内营养组患者好转情况显著优于对照组患者,各指标间比较均有统计学差异(P<0.05)。观察组患者喂养不耐受症状总发生率为4.23%,对照组为27.27%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:早期肠内营养治疗可有效改善重症呼吸衰竭患者营养状况及肺功能,且喂养不耐受发生率显著低于未实施早期肠内营养支持患者,临床上可根据患者病情状况及时对重症呼吸衰竭患者进行早期肠内营养干预。 展开更多
关键词 早期肠内营养 重症呼吸衰竭 营养状况 肺功能 喂养不耐受
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经鼻高流量鼻导管湿化氧疗联合氨溴索双途径给药对重症肺炎合并呼吸衰竭患者的疗效
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作者 李伟锋 杨艳 李陈芳 《西北药学杂志》 CAS 2024年第2期135-138,共4页
目的分析经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)联合氨溴索双途径给药对重症肺炎合并呼吸衰竭患者动脉血气指标、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肺表面活性蛋白D(surfactant protein D,S... 目的分析经鼻高流量鼻导管湿化氧疗(high-flow nasal cannula,HFNC)联合氨溴索双途径给药对重症肺炎合并呼吸衰竭患者动脉血气指标、超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肺表面活性蛋白D(surfactant protein D,SP-D)水平的影响。方法选取收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患者92例,用随机数字表法分为观察组和对照组,每组46例。对照组给予氨溴索双途径给药(氨溴索肺泡灌洗和氨溴索雾化)治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合应用HFNC。2组均连续治疗7 d。比较2组临床相关指标和临床疗效,治疗前后动脉血气指标和血清hs-CRP、SP-D水平的变化,记录治疗期间2组不良反应的发生情况。结果治疗后,观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组,再插管率低于对照组(P<0.05)。观察组的总有效率(89.13%)高于对照组(71.74%),P<0.05。观察组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))均高于对照组(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血清hs-CRP和SP-D均低于对照组(P<0.05)。治疗期间,2组患者均未出现严重不良反应。结论重症肺炎合并呼吸衰竭患者接受HFNC联合氨溴索双途径给药治疗,可有效改善患者的动脉血气指标,减轻炎性反应,提高治疗效果,促进患者病情恢复。 展开更多
关键词 氨溴索 肺泡灌洗 雾化给药 经鼻高流量鼻导管湿化氧疗 重症肺炎 呼吸衰竭
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经鼻高流量氧疗和无创正压通气在恶性肿瘤急性呼吸衰竭患者中的应用
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作者 陈欣 张明 +4 位作者 高天巍 汪建英 徐雁 余晓婷 尹帅 《全科医学临床与教育》 2024年第2期169-171,共3页
恶性肿瘤患者并发急性呼吸衰竭(acute respiratory failure,ARF)是最常见的重症监护病房收住指征,在这部分患者中,大约2/3的急性呼吸衰竭患者需要插管,并且与高达50%~70%的死亡率相关[1]。目前推荐的无创正压通气(non-invasive ventilat... 恶性肿瘤患者并发急性呼吸衰竭(acute respiratory failure,ARF)是最常见的重症监护病房收住指征,在这部分患者中,大约2/3的急性呼吸衰竭患者需要插管,并且与高达50%~70%的死亡率相关[1]。目前推荐的无创正压通气(non-invasive ventilation,NIV)是避免插管的一种方法[2],作为恶性肿瘤患者的ARF一线策略被纳入国际指南[3]。 展开更多
关键词 急性呼吸衰竭 国际指南 无创正压通气 重症监护病房 经鼻高流量氧疗 恶性肿瘤 ARF 插管
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督导式预警性护理模式对Ⅱ型呼吸衰竭患者的作用效果
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作者 曲柳 贾伟伟 强珂皎 《河南医学研究》 CAS 2024年第8期1521-1525,共5页
目的探讨督导式预警性护理模式在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用价值。方法选取南阳市第一人民医院2022年1月至2023年3月就诊的136例Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据护理方法分为研究组(68例)和常规组(68例)。常规组接受常规护理干预,研究组在常规组... 目的探讨督导式预警性护理模式在Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用价值。方法选取南阳市第一人民医院2022年1月至2023年3月就诊的136例Ⅱ型呼吸衰竭患者,根据护理方法分为研究组(68例)和常规组(68例)。常规组接受常规护理干预,研究组在常规组基础上联合督导式预警性护理模式,比较两组血气指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))]、肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大通气量(MVV)]、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)]、运动恐惧[恐动坦帕评分(TSK)]、并发症发生率。结果干预后研究组PaO_(2)、FEV_(1)、FVC、MVV高于常规组,研究组PaCO_(2)低于常规组(P<0.05);干预后研究组SAS、TSK、SDS、PSQI评分低于常规组(P<0.05);研究组并发症总发生率低于常规组(P<0.05)。结论督导式预警性护理模式可减轻Ⅱ型呼吸衰竭患者运动恐惧、负性情绪,改善患者血气指标、肺功能,提升患者睡眠质量,降低并发症发生率。 展开更多
关键词 督导式预警性护理 Ⅱ型呼吸衰竭 运动恐惧 血气指标 肺功能
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适应性支持通气对COPD并发呼吸衰竭患者肺损伤及撤机成功率的影响
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作者 刘彬彬 贺志力 吴英萍 《中国医学创新》 CAS 2024年第14期53-57,共5页
目的:观察适应性支持通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者肺损伤及撤机成功率的影响。方法:选取南昌市洪都中医院2020年8月—2023年8月收治的80例行机械通气治疗的COPD并发呼吸衰竭患者为对象,按随机数字表法分为A组(适应性... 目的:观察适应性支持通气对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸衰竭患者肺损伤及撤机成功率的影响。方法:选取南昌市洪都中医院2020年8月—2023年8月收治的80例行机械通气治疗的COPD并发呼吸衰竭患者为对象,按随机数字表法分为A组(适应性支持通气模式)、B组(同步间歇指令+压力支持通气模式),各40例。比较两组血气指标、呼吸功能、急性生理与慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分、不良事件及撤机情况。结果:治疗后,两组动脉氧分压(PaO_(2))、动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、酸碱度(pH值)、APACHEⅡ评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组一次性撤机成功率、达峰时间比(TPTEF/TE)、达峰容积比(VPEF/VE)均高于B组,吸呼比(TI/TE)、呼吸频率(RR)均低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:适应性支持通气用于COPD并发呼吸衰竭患者能更好地改善呼吸功能,提高一次性撤机成功率。 展开更多
关键词 适应性支持通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
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