呼吸调控下的细胞膜完整性对仔姜贮藏失水的影响

通过比较包装与否对高水分仔姜贮藏失水的影响,探究裸露仔姜即使在高湿冷库贮藏依然失水严重的原因及包装控制呼吸从而抑制失水的机制。设置未包装相对湿度(relative humidity,RH)60%组、未包装RH95%组、包装[30μm双向拉伸聚丙烯薄膜(biaxially oriented polypropylene,BOPP)]RH60%组12℃下贮藏仔姜12 d,每2 d测定其感官、气体成分、呼吸强度、硬脆度、失重率、相对电导率、丙二醛含量、活性氧及相关酶活性等指标。结果表明,12 d后未包装RH60%组、未包装RH95%组、包装(30μm BOPP)RH60%组的失重率分别为47.8%、21.0%、2.5%,即包装处理能显著减少失重率的上升,并保持较高硬脆度且有良好的感官得分。同时包装能营造低O_(2)高CO_(2)环境,降低呼吸速率,从而抑制了·O_(2)^(-)及H_(2)O_(2)等活性氧的上升,且其低呼吸速率也增强了抗氧化酶(过氧化氢酶、过氧化物酶、超氧化物歧化酶)的活性,更好地清除了活性氧;而活性氧的减少使得相对电导率及丙二醛的上升速率得以抑制,细胞膜的完整性得以维持,从而降低了胞内水分向胞外的扩散速度,抑制了仔姜失水及品质劣变。高湿度裸露贮藏并不能很好地抑制仔姜的失水皱缩等品质下降,而包装处理通过呼吸调控维持了细胞膜的完整性,减少了失水,更好地维持了仔姜的品质。

后腹腔镜手术CO_2气腹对全身麻醉病人通气功能的影响及呼吸调控效果

目的探讨后腹腔镜行泌尿外科手术中CO2气腹对全身麻醉病人通气功能的影响及呼吸调控效果。方法 82例择期行后腹腔镜手术的病人依据PaCO2监测结果分为3组。A组60例,各监测时点PaCO2<8.00 kPa。其余22例采用随机数字表法分为B、C 2组,B组12例,气腹后PaCO2>8.00 kPa,呼吸频率维持12次.min-1;C组10例,气腹后PaCO2>8.00 kPa后将呼吸频率由12次.min-1调至18次.min-1。分别于气腹前(T1),气腹后30min(T2)6、0 min(T3)、90 min(T4)时抽取动脉血1 mL行血气分析,并记录pH、PaCO2等变化情况。同时观察PETCO2、Pa-PETCO2等变化情况。结果 B、C 2组气腹时间均明显长于A组(均P<0.01)。气腹后3组病人T2-T4的pH值均下降,PaCO2、PETCO2、Pa-PETCO2值均上升。与同组的T1时间点比较,B组在T2时间点PaCO2值明显升高(P<0.01),B组T4时间点PaCO2、pH、PETCO2、Pa-PETCO2与T1时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),C组PaCO2值在T2、T3时间点明显升高(P<0.05或P<0.01)。经呼吸调整后,C组全部病人PaCO2均降至正常。皮下气肿并发症:B组5例,C组2例。结论后腹腔镜手术可导致术前既已存在通气功能障碍或肥胖的病人、术中发生皮下气肿及手术时间过长的病人出现高碳酸血症,必须通过加快呼吸频率,以增加50%通气量(MV)才能排除过多的CO2。

呼吸调控对CT下肝癌消融治疗穿刺成功率的影响及分析

目的探讨呼吸调控对穿刺成功率的影响及调控后效果。方法将我院130例需在CT下肝癌消融治疗的患者,随机分为观察组65例和对照组65例,观察组患者进行术前的呼吸训练,并为其安装肌电生物反馈仪,使其根据信号训练,逐渐形成条件反射。对照组于术前1天和局麻后即将穿刺时,由护士和操作医生指导屏气。结果观察组与对照组穿刺成功率分别为70.77%、41.54%,差异有显著意义(P<0.01);观察组术前心率、呼吸与入院时比较相近,而对照组在术前高于入院时。结论肝癌消融术前对患者进行呼吸训练,固定肝脏位置,使医生准确穿刺到达靶区减少穿刺次数,可降低出现血管、胆道损伤等并发症的风险。

CT引导下行经皮肝穿刺微波消融术治疗肝癌54例呼吸调控护理

目的:探讨CT引导下行经皮肝穿刺微波消融术治疗肝癌的呼吸调控护理方法及效果。方法:将108例在CT引导下行经皮肝穿刺微波消融术治疗的肝癌患者随机分为对照组和研究组各54例,对照组给予常规围术期护理,研究组在此基础上给予呼吸调控护理,比较两组护理效果。结果:研究组一次穿刺成功率、对护理服务满意率高于对照组(P<0.05);两组干预后心率、呼吸频率比较差异有统计学意义(P<0.05),研究组干预后心率、呼吸频率较干预前无明显变化(P>0.05),对照组干预后心率、呼吸频率有明显变化(P<0.05)。结论:对CT引导下行经皮肝穿刺微波消融术治疗的肝癌患者实施呼吸调控护理,有助于医生准确穿刺到靶区,减少穿刺次数,提高护理服务满意率。

面神经核与呼吸调控初步探讨

传统观点认为，面神经核属于躯体运动神经核，其功能是控制面部表情肌的活动。然而，我们曾偶然观察到，大鼠面神经核内有的神经元投射到双侧延髓头端腹侧呼吸组(DZheng et al．，Brain Research 782：113-125，1998)，提示面神经核可能还参与呼吸活动的调控。我们对此进行了初步探讨，主要实验和结果如下：

强力按压攒竹穴配合呼吸调控二步法治疗顽固性呃逆

呃逆是由各种刺激因素引起迷走神经兴奋性增高所致的一种反射活动。其病因可以是内、外科功能性病变，亦可是器质性病变。顽固性呃逆以其呃逆频繁，症状顽固，持续时间超过24h，常规治疗方法无效为特点，大多为器质性病变所致。发作时可严重影响患者进食和正常的呼吸运动，给患者带来精神及生理上的沉重负担，甚至危及生命。我们应用强力按压攒竹穴配合呼吸调控二步法治疗顽固性呃逆，取得满意疗效，现总结如下。

从呼吸调控浅谈阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对慢性阻塞性肺疾病的影响

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleepapnea syndrome, OSAS)主要表现为睡眠过程中反复出现上气道塌陷,引起慢性间歇低氧、伴/不伴高碳酸血症、睡眠片段化等;但在清醒期并不发生上气道塌陷。慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructivepulmonary disease,COPD)是一种常见的、可以预防和治疗的疾病,以持续呼吸症状和气流受限为特征。 Flenley 在 1985 年首次提出了“重叠综合征(overlap syndrome)”的概念。

强力按压攒竹穴配合呼吸调控二步法治疗顽固性呃逆机制探讨

呃逆是指气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,不能自制的病证[1].根据其临床表现,相当于中医古籍中所谓“哕”“打嗝”“打嗝忒”等.其呃声或疏或密,间歇时间无定,可偶然单独发生,亦可见于它病之兼症,持续时间可连续或间歇性发作.病机主要为胃失和降,胃气上逆动膈.

α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸受体与呼吸调控

α-氨基-3-羟基-5-甲基-4-异噁唑丙酸(AMPA)受体是离子型谷氨酸受体的一个重要亚型,在中枢神经系统内主要介导快速的兴奋性突触传递。延髓的前包钦格复合体是介导基本呼吸节律产生的重要部位,其中的AMPA受体可能对呼吸节律的形成发挥关键性作用。AMPA受体在延髓呼吸中枢广泛分布,通过调控延髓呼吸中枢发挥效应,这为使AMPA受体调节剂成为广谱的抗呼吸抑制药物提供了重要的理论基础。AMPA受体的正向变构调节剂AMPA因子(ampakine)能够对抗呼吸抑制,这一发现给呼吸抑制的临床治疗提供了新的思路。本文就AMPA受体与呼吸调控关系的研究进展进行综述。

颈动脉体损伤对COPD大鼠模型呼吸调控功能的影响

目的:探讨颈动脉体化学损伤对慢性阻塞性肺疾病(COPD)大鼠呼吸运动的影响。方法:根据随机数字表法,将30只Wistar大鼠分为两组,COPD组20只:用烟熏联合LPS气道内注药法建立大鼠COPD模型;对照组10只:同等条件饲养但不进行烟熏,气道内滴注生理盐水。实验组8周造模成功后,颈部正中切开暴露双侧颈动脉体(CB),用双氧水浸润的滤纸条包裹颈总动脉分叉部,造成CB化学损伤;对照组在用同样方法分离暴露双侧颈总动脉后,用NS滤纸条包裹,对CB进行假损伤处理。分别记录每组大鼠呼吸频率、呼气间期、吸气间期、吸呼比等呼吸生理指标及血气分析结果,并进行统计学分析。造模结束后取所有大鼠双侧CB行病理学观察。结果:呼吸生理指标:CB损伤前COPD组呼吸频率明显高于对照组(t=3.186,P=0.004),CB损伤后COPD组呼吸频率更低(t=-3.266,P=0.003)、吸气时间更长(t=3.989,P<0.001)、吸呼比更高(t=6.103,P<0.001)。损伤CB后,无论是COPD组还是对照组的呼吸频率都较损伤前降低(对照组t_(1)=5.136,COPD组t_(2)=9.656,P<0.001)。血气分析结果:CB损伤前、后COPD组血浆pH、动脉氧分压均低于对照组,二氧化碳分压均高于对照组(损伤前的组间对照tpH=-5.996,t_(PaO_(2))=11.640,t_(PaO_(2))=-3.415,损伤后的组间对照t_(pH)=-13.874,t_(PaCO_(2))=13.475,t_(PaO_(2))=-17.295;损伤前、后的COPD组自身对照t_(pH)=-13.781,t_(PaCO_(2))=4.341,t_(PaO_(2))=6.019,损伤前、后的对照组自身对照t_(pH)=3.766,t_(PaCO_(2))=-2.858,t_(PaO_(2))=17.394,均P<0.05)。CB病理切片镜下可见实质细胞(球细胞和支持细胞)明显增生、体积增大、毛细血管增生。结论:CB在COPD大鼠的呼吸调控功能中起到重要作用,COPD环境下CB肥大增生从而代偿,通过增加呼吸频率提高机体通气量对抗慢性持续低氧环境。

整体整合生理学医学新理论体系概论Ⅰ：呼吸调控新视野

目的:以人为理解的功能为基础划分的系统生理学,在讨论呼吸调控时主要考虑呼吸系统本身,很少涉及其他系统,存在着明显的局限性和片面性。人是有机整体,应该从整体的角度探讨生命表征呼吸的调控。方法:以整体论为指导,打破功能系统的限制,构建整体整合生理学医学理论人体生命功能一体化调控的的基本框架。结果:除了动脉血气信号平均值参与呼吸调控外,其波浪式信号同样参与呼吸调控,并且是呼吸调控(切换)的核心,循环、神经和代谢等都是呼吸调控环路不可或缺的重要组成部分,这些新观点有助于对一些生理学和医学领域一直无法解释的难题作出合理的解释,比如:胎儿为什么不呼吸?为什么独立生命自始至终必须呼吸?第一次呼吸是如何产生的?呼吸节律和频率的产生?呼吸切换是如何实现的?循环功能如何影响呼吸等。结论:呼吸,生命之表征,是通过呼吸、循环、神经、代谢和消化吸收泌尿排泄等功能一体化调控实现的。

内源性阿片肽在呼吸调控中的作用

随着内源性阿片肽（ＥＯＰ）及其受体的发现，阿片肽在各个系统的生理作用受到普遍关注，其在疼痛和胃肠动力方面的作用已基本明确；但是，关于阿片肽在呼吸调控中的作用研究尚不多，结论也颇有争议，我们仅就ＥＯＰ在呼吸调控方面的有关研究作一综述。一、阿片肽的种类及...

机械通气患者呼吸调控与中枢钾离子通道关系的研究进展

机械通气是危重症患者生命支持的主要手段，可为其他治疗争取时间，但也有众多潜在合并症，甚至影响远隔器官，最终导致患者死亡。在长期机械通气的ARDS患者中，多数患者会出现肺损伤及膈肌功能障碍，导致呼吸机依赖，但是也有部分患者出现非肌肉因素的呼吸机依赖。

神经肽的呼吸道调控及其在哮喘发病中的作用

神经肽广泛分布于人和动物的呼吸道内,参与气道口径、血流量、血管通透性及粘液分泌的调节,与支气管哮喘关系密切。本文综述了神经肽对呼吸道的调控作用,在哮喘发病中的病理作用及治疗前景。为哮喘治疗提供新的依据。

呼吸调控机制新视野——人体生命多系统功能一体化调控理论

传统的系统生理学人为地将人体的正常生命活动分解成呼吸、循环、神经、代谢、血液、内分泌、运动等几大系统。毫无疑问，这套奠定了现代医学理论基础的系统理论体系使我们对人体生命科学的认识有了极大的进步，也推动了医学的发展和繁荣。

呼吸调控技术在CT引导下肝癌精准消融中的应用价值分析

目的评析呼吸调控技术在CT引导下肝癌精准消融治疗中的应用价值,以期为临床提供指导性依据。方法回顾性分析2013年10月—2015年10月收治的108例在CT引导下行经皮肝穿刺微波消融术治疗的肝癌患者的临床资料,随机划分为对照组54例和研究组54例,两组均贯彻围术期常规准备,对照组在此基础上仅给予屏气指导,研究组则在常规操作基础上施以术前呼吸调控技术,为患者安装肌电生物反馈仪,指导其根据信号训练进而形成条件反射,观察比较两组患者精准消融成功率、干预前后心率与呼吸变化情况以及对治疗满意度等有无差异。结果研究组患者的精准消融成功率、对医疗服务总满意率分别为81.5%、94.4%,明显高于对照组的42.6%、74.1%(P<0.05);两组患者干预前心率、呼吸频率无明显差异(P>0.05),干预后研究组的心率、呼吸频率较干预前无明显变化(P>0.05),对照组干预后心率、呼吸频率有明显变化(P<0.05)。结论对在CT引导下行经皮肝穿刺微波消融术治疗的肝癌患者术前施以呼吸调控技术训练,有助于帮助医生准确穿刺到靶区,减少穿刺次数,改善患者呼吸状况与生活质量,并能获得较高医疗服务满意度。