肝细胞特异性对比剂增强磁共振动脉期呼吸运动伪影的影响因素

目的分析肝细胞特异性对比剂增强磁共振患者动脉期呼吸运动伪影的影响因素,为采取针对性护理干预降低伪影发生率提供参考。方法回顾性分析233例初次行肝细胞特异性对比剂增强磁共振检查住院患者的临床资料,采用单因素及logistic回归分析确定动脉期呼吸运动伪影的危险因素。结果30.90%患者发生动脉期呼吸运动伪影。回归分析显示,文化程度、身体质量指数、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、腹水是肝细胞特异性对比剂增强磁共振动脉期呼吸运动伪影发生的危险因素(均P<0.05)。结论肝细胞特异性对比剂增强磁共振检查患者动脉期呼吸运动伪影发生率高,影响因素较多。对高风险患者应及时干预,以降低动脉期呼吸运动伪影发生率。

呼吸运动训练对肺部微创术后患者肺功能的影响研究

目的探讨呼吸运动训练对肺部微创术后患者肺功能的影响研究。方法选取2021年7月—2023年7月于福建医科大学附属南平第一医院胸心外科收治的肺部微创术后患者112例,采用随机数字生表法分为2组,各56例。对照组给予常规护理,干预组在常规组的基础上实施呼吸运动训练。干预时间为住院期间。比较2组患者的肺功能状态及治疗效果,其中肺功能状态比较2组患者的第1秒用力呼气容积(forced expiratory volumone second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FVC与FEV1比值(FEV1/FVC),治疗效果用患者的6 min步行试验(6-minute walk test,6MWT)及生活质量量表(the MOS item short fromhealth survey,SF-36)来评估。结果出院时,干预组的FEV1、FVC分别为(3.38±0.57)L、(4.52±0.66)L,高于对照组的(2.35±0.49)L、(3.37±0.53)L;干预组FEV1/FVC为(61.06±8.66)%,高于对照组的(56.73±8.29)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组6MWT中步行距离为(457.20±59.45)m,多于对照组(415.33±62.72)m,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者的生活质量得分为(77.20±7.46)分,高于对照组的(65.33±8.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中术后及时给予患者进行呼吸运动训练可以有效改善肺部微创术患者术后的肺功能状态及治疗效果,有效改善其生活质量。

IMB模型下赋权激励教育联合呼吸运动康复操干预在老年COPD稳定期患者中的应用效果

目的探究信息-动机-行为技巧(IMB)模型下赋权激励教育联合呼吸运动康复操干预在老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中的应用效果。方法以IMB模型下赋权激励教育联合呼吸运动康复操在福建省南平市第一医院呼吸与危重症医学科推行时间(2022年3月)为分界线,将推行前(2021年4月—2022年3月)接受呼吸运动康复操干预的42例老年COPD患者纳入对照组;将推行后(2022年4月—2022年11月)接受IMB模型下赋权激励教育联合呼吸运动康复操干预的46例老年COPD患者纳入观察组。比较干预前及干预8周后,两组患者肺功能指标[氧气弥散指数(OI)、用力呼气容积(VC)、最大通气量(MVV)]、生活质量[COPD临床问卷(CCQ)]、病情[6 min步行距离试验(6 MWT)、自我评估测试问卷(CAT)]、自我护理能力(COPD患者自我护理量表)变化。结果干预8周后,观察组OI、VC、MVV、6MWD、COPD患者自我护理量表评分均有上升且高于对照组,CCQ评分、CAT评分均有下降且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年COPD稳定期患者应用IMB模型下赋权激励教育联合呼吸运动康复操干预可有效延缓病情,改善肺功能,对提高自我护理能力、生活质量有积极作用。

呼吸运动康复护理对肺结核住院中老年患者运动耐力的影响

目的 探讨呼吸运动康复护理对中老年肺结核患者运动耐力的影响。方法 选取2022年5月至2023年10月在本院住院的100例中老年肺结核患者为观察对象,将所有患者采用随机数字表法分为两组:对照组采用常规护理,观察组采用呼吸运动康复护理。比较两组患者的运动耐力(应用6分钟步行试验评价)、生活质量(应用SF-36量表评估)改善情况。结果 两组护理干预后,对于运动耐力方面,观察组6 min步行距离远于对照组(P <0.05)。生活质量方面,观察组SF-36评分高于对照组(P <0.05)。结论 呼吸运动康复护理模式应用于中老年肺结核住院患者,可更好地辅助提高肺结核治疗效果,提高患者的运动耐力,提高患者的生活质量。

基于自我超越理论的呼吸运动康复护理对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响

目的探讨基于自我超越理论的呼吸运动康复护理对慢性阻塞性肺疾病(简称“慢阻肺”)患者肺功能和自我护理能力的影响。方法以2021年1月至2023年1月武汉长江航运总医院收治的100例慢阻肺患者作为研究对象,对其临床资料开展回顾性分析,并按照不同的护理方法分为对照组及观察组。对照组50例患者采用传统护理模式进行干预,观察组50例患者采用呼吸运动康复护理联合自我超越理论进行干预。比较2组患者在出院1个月后的自我护理能力量表(ESCA)评分,并比较入院时、出院1个月后的肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)以及一秒率(FEV_(1)/FVC)]和6分钟步行距离(6MWD)。结果出院1个月后,观察组与对照组的健康知识、自护技能、自我概念及自护责任感评分相比均明显更高(P均<0.05)。出院1个月后,观察组与对照组的肺功能指标水平与入院时相比均升高,以及6MWD距离与入院时相比均延长(P均<0.05);观察组的FVC、FVE_(1)和FVE_(1)/FVC均优于对照组,6MWD距离长于对照组(P均<0.05)。结论基于自我超越理论的呼吸运动康复护理模式可改善慢阻肺患者的肺功能,提高其自护能力,增强其运动耐力。

呼吸运动康复护理对肺结核患者自护能力及肺功能的改善分析

目的探讨肺结核患者呼吸运动康复护理的应用价值。方法选取2020年1月—2021年12月本院收治的122例肺结核患者为研究对象,并按照随机分组法分为研究组和对照组。对照组实施常规干预,研究组在对照组基础上实施呼吸运动康复护理。就两组自护能力、肺功能和并发症情况予以对比、分析。结果研究组各项自护能力评分均较对照组高(P<0.05);研究组干预后FEV1、FVC及FEV1/FVC指标均较对照组高(P<0.05);研究组并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。结论对肺结核患者施以呼吸运动康复护理,有助于提高患者的自护能力,改善其肺功能,整体实施效果较好。

呼吸运动训练联合膈肌起搏低频治疗仪对气管切开患者拔管应用价值分析

本研究旨在综合分析探究呼吸运动训练联合膈肌起搏低频治疗仪对气管切开患者拔管应用价值。方法 以本院2023年1月至2023年10月住院的42例脑卒中气管切开病人对主体,采用交叉法随机分为两组,每组21人。一组对照组,只进行呼吸运动训练;另一组观察组,加用膈肌起搏低频治疗仪。对两组治疗前、后的肺功能情况、膈肌移动度、膈肌厚度进行比较;比较两组的气管套管拔管时间及拔管成功率情况。结果 治疗前,两组的肺功能情况、膈肌移动度、膈肌厚度均无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组均有所改善,观察组各指标优于对照组(P<0.05);观察组的气管套管拔管时间低于对照组,拔管成功率高于对照组(P<0.05)。结论 在脑卒中气管切开患者中应用呼吸运动训练和膈肌起搏低频治疗仪,对肺功能和膈肌指标都有明显的改善作用,促进拔管效率的提高,从而有利于提高整体治疗效率,具有推广价值。

呼吸运动康复护理干预在肺结核患者中的应用效果观察

观察呼吸运动康复护理干预在肺结核患者中的应用效果。方法 选取2023年1月~12月本院收治的90例肺结核患者,按照不同护理方法分为观察组与参照组,比较效果。结果 观察组各遵医行为评分均高于参照组(P<0.05);观察组护理后肺功能指标水平优于参照组(P<0.05);观察组护理后PTBS评分均高于参照组(P<0.05)。结论 对肺结核患者予以呼吸运动康复护理干预,可更好地改善患者肺部功能,纠正患者不良行为,提升依从性,提高生活质量,值得推广与应用。

呼吸运动康复训练联合个体化营养干预对肺结核患者肺功能及生活质量的影响

探讨呼吸运动康复训练联合个体化营养干预对肺结核患者肺功能及生活质量的影响。方法 选取我院2023年4月至2024年4月确诊并接受治疗的肺结核患者84例作为研究对象,根据随机数字法分为观察组和对照组各42例,对照组实施常规护理模式,观察组在对照组的基础上实施呼吸运动康复训练联合个体化营养干预模式,比较两组患者的肺功能、营养指标及生活质量。结果 干预后观察组肺功能指标均优于对照组(P<0.05);干预后观察组患者的BMI、血红蛋白、血清白蛋白数值均优于对照组(P<0.05);干预后观察组患者的GQOL-74评分高于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。结论 呼吸运动康复训练联合个体化营养干预应用于肺结核患者中能够促进患者肺功能恢复,改善营养指标,提高患者的生活质量水平。

基于肺癌患者真实呼吸运动参数的调强放射治疗剂量验证

回顾性分析在上海市胸科医院已接受调强放射治疗(IMRT)的27例肺癌患者,根据四维CT(4DCT)图像获取患者自由呼吸运动状态下肿瘤在三维方向上的运动幅度及周期。基于以上呼吸运动参数,借助呼吸运动平台测量肿瘤在头脚和左右方向上呼吸运动状态下的剂量分布,采用二维γ分析方法比较呼吸运动状态和静止状态的剂量分布差异,并分析呼吸运动对患者实际治疗时剂量验证的影响。患者平均呼吸运动周期为3.3 s,头脚方向上平均肿瘤运动幅度(5.6 mm)大于左右方向(2.1 mm)和前后方向(2.3 mm),且最大为18 mm。头脚和左右方向的呼吸运动状态下的γ通过率都低于静止状态的γ通过率(p<0.001),且都随肿瘤运动幅度的增加呈逐渐减小趋势,当肿瘤运动幅度大于3 mm时,绝大多数γ通过率小于95%。按呼吸周期中位数分组后,左右方向上的运动状态下两组的γ通过率差异具有统计学意义。肿瘤运动幅度是影响肺癌IMRT剂量验证的主要因素,呼吸运动周期也影响剂量验证。对于呼吸运动幅度较大的患者建议采用呼吸运动管理技术以提高靶区剂量递送的准确性。

基于5E教学模式的机能实验学教学实践——以家兔呼吸运动调节为例

实验教学是医学教育中的重要环节,是培养医学生价值观、综合素质与能力的主要阵地和重要手段,在医学人才培养方面具有不可取代的地位。本文以家兔呼吸运动调节为例,采用5E教学模式将整个教学进程分成课前、课中和课后,通过吸引(Engagement)、探究(Exploration)、解释(Explanation)、迁移(Elaboration)和评价(Evaluation)五个学习周期,帮助教师提供连贯的指导,帮助学生参与适当的活动,以促进学生更好地理解和保留科学知识,提高教学质量和优化教学效果。

呼吸运动实验模型的数字化改进

呼吸运动原理涉及生物学和物理学知识,教师仅用一般实验模型教学难以突破难点。用信息技术改进后呼吸运动实验模型可用于测量“肺”内气压随肋间肌和膈肌的收缩舒张变化数据,有利于学生建立呼吸运动能改变肺内气压与大气压之间气压差的认知,建构肺通气概念。

PET/CT图像呼吸运动伪影校正研究进展

在正电子发射断层扫描成像/计算机断层扫描成像(PET/CT)扫描时,患者的呼吸运动造成胸腹部图像的伪影。呼吸运动伪影使得PET图像质量下降,肿瘤体积的估计值偏高,肿瘤组织的放射性定量分析不准确,因此严重影响胸腹部肿瘤的诊断和治疗计划的制定。PET/CT图像的呼吸运动伪影校正问题成为了近年来的一项重要课题。综述现有的PET/CT图像呼吸运动伪影校正方法,主要包括呼吸门控技术、基于图像配准的方法、基于图像重建和原始数据的方法,以及基于反卷积的图像恢复方法。在展望研究发展趋势的同时,就某些方法提出了可能的改进方案。

高流量湿化氧疗联合个体化呼吸运动训练在AECOPD合并呼吸衰竭患者中的应用

目的:探讨采取高流量湿化氧疗(HFNC)联合个体化呼吸运动训练对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭干预效果。方法:纳入76例研究对象随机分成实验组与对照组38例。对照组采取常规治疗及HFNC干预,实验组在对照组基础上增加个体化呼吸运动训练干预。比较两组干预前与干预14 d的呼吸困难评分量表(mMRC)、COPD自我评估测试问卷(CAT)、肺功能指标[第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC]。结果:干预14 d患者m MRC、CAT较干预前降低,而实验组明显低于对照组(P<0.05);干预14 d患者FEV1、FVC、FEV1/FVC较干预前提高,实验组明显高于对照组(P<0.05)。结论:应用HFNC联合个体化呼吸运动训练敢于AECOPD合并呼吸衰竭,可以改善患者的症状及提高肺功能,值得推广。

完全管理模式结合呼吸运动康复护理对老年肺结核患者治疗依从性及肺功能的影响分析

目的:探讨完全管理模式结合呼吸运动康复护理在老年肺结核患者中的应用效果。方法:选取2019年1月—2021年9月萍乡矿业集团有限责任公司总医院收治的84例老年肺结核患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,每组各42例。对照组给予常规护理,观察组采用完全管理模式结合呼吸运动康复护理,持续3个月。对比两组患者治疗依从性、肺功能指标、运动耐力及生活质量。结果:观察组患者治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.087,P<0.05)。干预前,两组患者肺功能指标比较,差异无统计学意义(t=0.701、0.863、0.582,P>0.05);干预后观察组患者用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC水平高于对照组,差异有统计学意义(t=8.024、6.990、5.605,P<0.05)。干预前,两组患者运动耐力、生活质量比较,差异无统计学意义(t=0.505、0.365,P>0.05);干预后,观察组患者6 min内行走最大距离(6 MWT)高于对照组,圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分低于对照组,差异有统计学意义(t=6.918、6.782,P<0.05)。结论:完全管理模式结合呼吸运动康复护理能提高老年肺结核患者治疗依从性及运动耐力,改善其肺功能及生活质量。

呼吸运动模型的使用误区及改进

对8个版本教材中呼吸作用模型的统计分析发现,教材模型一般分为两类:图示中没有施加向下的力和图示中有明确施加向下的力。从生理学及医学角度分析教材模型发现,为避免学生形成错误观念,不应施加向下的力。基于此认识,提出模型改进意见:将钟形罩替换为大塑料瓶,可模拟膈肌运动时胸腔的变化;用1根细皮筋将橡皮膜与顶端橡皮塞连接,使橡皮膜呈现上凸的状态,模拟膈肌的位置。教学实践证明,改进措施可有效提高模型的科学性。

呼吸运动康复护理干预在肺结核患者中的应用效果观察

目的:探讨在肺结核患者中采取呼吸运动康复护理的作用效果。方法:运用随机数字表法将2021年8月至2022年8月收治的肺结核患者94例进行分组,分为对照组和观察组各47例。对照组实行常规护理,观察组在对照组基础上实施呼吸运动康复护理,两组均持续护理3个月。比较两组遵医行为、心理状态、肺功能、生活质量及患者满意度。结果:两组护理前遵医行为、心理状态、肺功能、生活质量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。护理后,观察组遵医行为中按时服药、坚持运动、合理膳食、定期复查等评分均高于对照组(P<0.05);观察组医院焦虑抑郁量表(HADS)中抑郁、焦虑评分均低于对照组(P<0.05);观察组呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、每分钟最大通气量(MVV)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)均高于对照组(P<0.05);观察组肺结核病患者生存质量测定量表(PTBS)各项评分均比对照组高(P<0.05)。观察组护理满意度较对照组高(P<0.05)。结论:呼吸运动康复护理干预可提升肺结核患者遵医行为,有效缓解其不良情绪,促进肺功能改善,进而提升患者生活质量和满意度。

试从呼吸运动的角度阐释传统功法的呼吸方法

传统导引术如六字诀、五禽戏、八段锦等,强调调息、调身和调心,即通过发声调整呼吸与肢体运动配合进而形成腹式呼吸,以改善气息,与现代康复呼吸训练中的放松上肢、胸廓等呼吸相关肌肉及进行缩唇呼吸作用相似。太极拳等拳术能借呼吸与肢体配合达到发出整劲的目的,与现代康复医学呼吸训练中的建立有效的呼吸方式、改善核心稳定性的作用类似。该文试从呼吸运动角度阐释传统功法作用原理,认为该原理或可用于科学解释腹部穴位治疗腰痛的原理,亦可用于辅助治疗长期咳嗽、呼吸方式错误、姿势不良、虚弱导致的慢性腰背痛。

肢体康复结合呼吸运动训练对自发性气胸胸腔镜手术后患者的意义分析

目的分析肢体康复结合呼吸运动训练对自发性气胸胸腔镜手术后患者的临床意义。方法60例自发性气胸胸腔镜手术后患者,随机分为试验组和对照组,每组30例。对照组采取临床常规康复方法,试验组在对照组的基础上采取肢体康复结合呼吸运动训练。比较两组患者临床指标[最大通气量、第1秒用力呼气容积、简明健康状况调查量表(SF-36)评分]、抑郁评分、焦虑评分、术后疼痛评分。结果试验组患者最大通气量(92.42±2.55)L/min、第1秒用力呼气容积(3154.50±110.27)ml、SF-36评分(40.23±1.11)分均优于对照组的(65.96±2.53)L/min、(2570.45±100.31)ml、(32.00±1.10)分,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者抑郁、焦虑、术后疼痛评分分别为(36.66±1.36)、(34.33±1.56)、(3.14±0.83)分,均低于对照组的(51.51±1.39)、(54.27±1.51)、(5.59±0.92)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取肢体康复结合呼吸运动训练对自发性气胸胸腔镜手术后的患者效果显著,值得推广。

“呼吸运动的模型”实验的改进

针对教材中“呼吸运动的模型”实验存在的不足,可充分利用生活中容易找到的简单器材制作实验装置,用水管、铝芯电线代替教材中模型1的方形小木条和扁形小铁片,用矿泉水瓶代替教材中模型2的玻璃钟罩,改进和优化实验装置。实验改进和优化后,所需器材简单,实验装置容易制作,操作方便;实验现象更加直观、明显,便于师生观察;既能达到实验教学目的,培养学生动手能力,又能增加课堂教学的乐趣,达成良好的实验教学效果。