2023年北京某医院呼吸道感染的流行病学分析

目的分析2023年我院呼吸道感染的流行病学特征及血清学指标变化,为呼吸道感染疾病的诊断和治疗提供依据。方法选取2023年1月至2023年12月就诊于北京佑安医院的483例呼吸道病原体IgM阳性者为研究对象,采用间接免疫荧光法检测血清中的肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)、甲型流感病毒(INFA)、副流感病毒(PIV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、柯萨奇病毒(COX)、嗜肺军团菌(LP)、乙型流感病毒(INFB)9种病原体免疫球蛋白(Ig)M抗体。采用卡方检验对不同性别、年龄、季节患者的血清呼吸道病原体IgM阳性率进行统计分析,采用Kru’skal-Wallis检验分析不同病原体感染者间的血清学指标。结果(1)483例呼吸道感染患者中,单一病原体IgM阳性者占比为39.3%(190/483),>2种病原体IgM阳性者占比为60.7%(293/483)。单一病原体IgM阳性患者中,位居前3位的依次为INFB(39.5%,75/190)、INFA(24.2%,46/190)及MP(20%,38/190);混合病原体IgM阳性患者中,以2种病原体混合感染为主,占比为61.7%(181/293),其中以病原体INFA+INFB为主,占比43.3%(127/293),其次为MP+INFA+INFB,占比17.4%(51/293)。(2)女性患者血清MP、ADV IgM阳性率高于男性,INFB IgM阳性率低于男性,差异均具有统计学意义(P<0.05)。(3)0~18、19~45、46~59、>60岁4个年龄段患者血清MP、COX病原体IgM阳性率比较,差异均有统计学意义(P均<0.05),其中0~18岁MP、COX阳性率分别高于19~45、46~59、>60岁(P均<0.05),19~45岁MP阳性率高于46~59、>60岁(P均<0.05)。(4)春、夏、秋、冬4个季节血清MP、INFA IgM阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中春季MP阳性率高于秋季(P<0.05),冬季阳性率分明高于夏季、秋季(P均<0.05);INFA阳性率冬季高于夏季(P<0.05)。(5)将483例呼吸道感染者分为MP IgM阳性组、病毒IgM阳性组、混合感染组,3组间eGFR、EOS、PLT比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中混合感染组中EOS高于MP IgM阳性组(P<0.05),eGFR、PLT高于病毒IgM阳性组(P均<0.05),肝功能指标在3组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论2023年全年以MP、INFA、INFB病原体感染为主,且混合感染多见;女性及年龄小的人群更易感染MP;春季和冬季更易发生MP感染,甲型流感病毒更易发生于冬季;混合感染可能更易引起机体的免疫反应。

昆明市儿童呼吸道感染病原体的流行病学调查

目的:分析引起儿童呼吸道感染的流感病毒种类及流行病学特征。方法:选取2021年1月—2022年4月在昆明市妇幼保健院就诊的2227例患儿,其中男性患儿1247例,占56%,女性患儿980例,占44%。进行甲型流感病毒(IV-A)-RNA、乙型流感病毒(IV-B)-RNA、季节性流感病毒H1亚型-RNA、季节性流感病毒H3亚型-RNA检测。收集患儿临床资料,结合检测结果,分析昆明市引起儿童呼吸道感染不同病原体的流行病学特点,为实验室诊断提供理论依据,为临床治疗提供参考。结果:研究期限内共检测2227例患儿流感病毒,其中甲型流感病毒阳性为249例,阳性率为11.2%;乙型流感病毒阳性为36例,阳性率为1.61%;季节性流感H1亚型阳性为22例,阳性率为0.98%,季节性流感H3亚型阳性为128例,阳性率为5.75%。男性患儿总阳性检出率为21.09%,女性患儿总阳性检出率为6.12%。流感病毒阳性检出患儿多分布于秋冬季。男女患儿4种流感病毒阳性者多分布于2岁以上年龄段,8岁以上患儿流感病毒阳性构成比最高。结论:该地区儿童流感病毒感染主要涉及甲型流感病毒,其次是季节性流感病毒H3亚型。

2108例儿童呼吸道病原体感染的流行病学特征

目的 探讨呼吸道病原体感染住院儿童的病原谱特征,为相关感染性疾病的诊治和预防控制提供依据。方法 收集2022年6月至2023年3月深圳市龙岗区妇幼保健院采集住院儿童呼吸道病原体样本2108份,采用多重聚合酶链反应技术对样本进行甲型流行性感冒病毒(influenza A virus,FluA)、乙型流行性感冒病毒(influenza B virus,FluB)、呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)、腺病毒(respiratory adenovirus,ADV)、鼻病毒(respiratory rhinovirus,HRV)、肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)6种病原体检测,分析总体检出情况,并对不同年龄、性别、疾病、月份、时间段的病原体分布特点进行比较。结果 病原体的阳性总检出率为50.05%,单一感染中HRV(333例,15.80%)、RSV(237例,11.24%)、FluA(194例,9.20%)占比较高,混合感染中以HRV与RSV组合频次最高;住院患儿不同年龄组病原体单一感染、混合感染(3种病原体混合感染除外)的阳性检出率差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同性别住院患儿病原体单一感染、混合感染的阳性检出率差异均无统计学意义(均P>0.05)。FluA在急性支气管炎患儿中检出率最高(27.24%),支气管肺炎患儿中以RSV阳性检出率最高(19.14%),急性咽炎患儿中以ADV阳性检出率最高(47.06%),喘息性支气管炎患儿中以HRV和RSV阳性检出率最高(50.00%和48.08%),重症肺炎患儿中以MP阳性检出率最高(36.73%)。FluA检出率在2022年7月和2023年3月有2个小高峰,RSV在2022年12月检出率最高,HRV检出率在2022年11月和2023年2月有2个小高峰,ADV和MP每月均有检出。结论 呼吸道感染住院患儿感染的主要病原体是HRV和RSV,同时应注意防控重叠感染。

2559例儿童呼吸道感染病原体分布及流行病学特征调查

目的:研究儿童呼吸道感染病原体分布及流行病学特征。方法:选取2023年于河南中医药大学第一附属医院因呼吸道感染住院治疗的患儿2559例,检测病原体类型,分析其分布情况、流行病学特征情况。结果:共收集标本2559例,男性多于女性,年龄0~14(5.74±3.57)岁,阳性检出率为96.83%。共检出病原体5639株,革兰阳性菌958株(16.99%);革兰阴性菌1308株(23.20%);病毒1998株(35.43%);真菌114株(2.02%);支原体、衣原体、立克次体1182株(20.96%),最常见的病原体为肺炎支原体(MP)、流感嗜血杆菌(Hi)、肺炎链球菌(SP)、鼻病毒(RV)、呼吸道合胞病毒(RSV)。2559份标本中检出MP 1182株,不同性别儿童MP检出率比较差异无统计学意义,6~14岁儿童MP检出率最高(P<0.05),在10-12月期间检出率最高(P<0.05)。MP基因23S rRNA区域耐药突变位点主要为A2063G,耐药率达89.85%。结论:儿童呼吸道感染病原体以MP、Hi、SP、RV、RSV为主,不同性别、年龄、发病月份有特异性分布,其中MP耐药基因突变率达到89.85%。呼吸道感染在临床上须尽早诊断,早明确,合理用药,以便控制病情、改善预后。

肺炎支原体和肺炎衣原体在急性呼吸道感染患者中的流行病学研究

目的调查本地区急性呼吸道感染患者肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(CP)的流行病学特征。方法对2021年2月至2023年8月厦门大学附属成功医院的4896例急性呼吸道感染患者进行回顾性研究,其中男2886例、女2010例,年龄1 d~102岁。分析患者血清MP免疫球蛋白M(MP-IgM)抗体和CP-IgM抗体检出情况,并对比MP和CP感染类型、人群及季节分布特征。统计学方法采用χ^(2)检验。结果2021年至2023年急性呼吸道感染患者中MP-IgM抗体和CP-IgM抗体阳性检出率为14.48%(709/4896),其中MP阳性率为12.58%(616/4896),CP阳性率为1.63%(80/4896),MP+CP阳性检出率为0.27%(13/4896),以单一MP感染为主。女性MP阳性率高于男性[17.31%(348/2010)比9.74%(281/2886)],差异有统计学意义(χ^(2)=60.748,P<0.001);不同性别CP阳性率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.360,P>0.05)。MP、CP在不同年龄段感染率差异均有统计学意义(χ^(2)=237.938、55.070,均P<0.05),MP以0~14岁儿童为主要感染对象,CP以6~40岁为高发年龄。夏季总MP阳性率[15.30%(268/1752)]、总CP阳性率[2.40%(42/1752)]均高于其他季节;不同季节总MP阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=16.747,P<0.001),MP感染高发于夏秋季;而不同季节总CP阳性率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=4.114,P=0.249)。结论MP、CP是急性呼吸道疾病的重要病原体,其中以MP感染为主,呈现季节、性别和年龄差异。

2020至2023年宁德地区儿童呼吸道肺炎支原体感染流行病学特征变化分析

目的:分析宁德地区2020年至2023年儿童呼吸道肺炎支原体(MP)感染流行病学特征变化。方法:收集2020年至2023年宁德地区11199例呼吸道感染患儿的临床资料及MP核酸检验结果,分析不同年份、年龄、性别、病种及发病季节的MP感染情况。结果:11199例患儿的MP核酸检测结果显示,MP阳性3195例,占28.53%,MP阴性8004例,占71.47%。2020年至2023年MP阳性率逐年上升(P<0.05)。年龄越大阳性检出率越高(P<0.05),7~14岁区间阳性检出率最高。女性MP阳性检出率比男性高(32.39%VS 25.30%,P<0.05)。上呼吸道感染MP阳性检出率,比下呼吸道感染高(26.54%VS 32.64%,P<0.05)。不同季节MP阳性检出率存在差异(P<0.05),其中夏季阳性检出率最高,冬季次之。结论:2020年至2023年宁德地区儿童呼吸道MP感染率逐年上升,女童MP感染率比男童高,上呼吸道感染率比下呼吸道高,多发于学龄前及学龄期儿童中,夏秋季为高发季节。

某院儿童呼吸道合胞病毒感染的流行病学分析

目的:分析医院儿童呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)感染的流行病学特点,为临床防治提供依据。方法:选取2022年4月-2023年10月赣州市妇幼保健院收治的358例急性呼吸道感染住院患儿作为研究对象,采集所有急性呼吸道感染患儿的年龄、性别、发病季节、病原学检查结果、基础疾病等信息,分析RSV感染患儿的流行病学特点。结果:358例急性呼吸道感染患儿的RSV检出率为9.78%(35/358),男性患儿的RSV检出率略高于女性,但差异无统计学意义(P>0.05);<1岁患儿的RSV检出率(13.99%)高于1~<7岁(6.95%)和7~14岁(2.00%)患儿,组间差异有统计学意义(P<0.05);急性呼吸道感染患儿的RSV检出率存在季节差异且组间差异有统计学意义(P<0.05),秋季患儿的RSV检出率最高(为17.58%);RSV感染患儿中合并基础疾病的16例(占45.71%),包括合并腹泻7例、合并肺炎4例、合并肝炎综合征2例、合并其他疾病2例、合并2种以上疾病1例;RSV与其他病毒混合感染的患儿7例(占20.00%)。结论:RSV致急性呼吸道感染常见于<1岁的患儿,秋季多发且易合并其他病毒感染,合并基础疾病的患儿感染RSV的发生率较高,临床应针对此类危险因素采取预防性措施。

儿童呼吸道感染常见病毒类型及流行病学临床特点研究

目的探析儿童呼吸道感染常见病毒类型,以及流行病学临床特点。方法选择2022年3月—2023年3月本院收治的呼吸道感染病例120例作为研究对象,采取鼻咽拭子和血液抽样检测,利用九项呼吸道感染病原体IgM抗体检测试剂盒(间接免疫荧光法)对常见的病毒类型进行统计,总结流行病学临床特点。结果120例儿童呼吸道感染儿童中常见病毒类型以流感病毒A为主,流感病毒B、呼吸道合胞病毒次之;不同性别的儿童检出率比较,对比差异无统计学意义(P>0.05);春季呼吸道病毒检出率高于其他季节,对比差异有统计学意义(P<0.05);对比诸多年龄段的儿童呼吸道感染病毒的检出率,6个月至6岁的儿童呼吸道感染病毒的检出率最高,<6个月的儿童呼吸道感染病毒的检出率最低,对比差异存在统计学意义(P<0.05)。结论儿童呼吸道感染常见病毒类型以流感病毒A、流感病毒B、呼吸道合胞病毒常见,高发季节集中于每年的春季且6个月至6岁儿童为该病症的高发人群,积极做好预防有助于降低此类疾病的发生率。

北京某医院周边地区6种呼吸道病原体流行病学分析

目的了解航天中心医院周边地区疑诊呼吸道感染患者6种常见呼吸道病原体:呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、鼻病毒(HRV)、肺炎支原体(MP)的流行病学特点,为医院周边地区患者的临床诊治及防控提供依据。方法回顾2023年3月至2023年11月在航天中心就诊的4412例疑诊呼吸道感染患者作为研究对象,运用实时荧光PCR核酸检测技术对鼻咽部标本进行6种常见呼吸道病原体检测,采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。结果4412例疑诊呼吸道感染患者中共检出阳性结果1298例,阳性检出率为29.42%,其中HRV(9.09%)检出率最高,其次是MP(7.16%)。男性与女性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。未成年人(<18岁)疑诊呼吸道感染患者以HRV(20.81%)与MP(16.75%)为主;成年人(≥18岁)的疑诊呼吸道感染患者以IFA(5.71%)、HRV(4.02%)为主。4412例患者中春季以IFA(9.86%)为主,夏季以HRV(8.78%)为主,秋季以MP(20.49%)为主。结论该地区疑诊呼吸道感染患者以HRV和MP感染为主,未成年人以HRV、MP感染为主,成人以IFA和HRV为主。不同季节呼吸道感染的主要病原体不同。

2022年杭州市发热儿童呼吸道病毒检测及流行病学特征

目的分析2022年杭州市门诊发热儿童呼吸道病毒感染情况及流行病学特征。方法采集2022年1月至12月在浙江大学医学院附属儿童医院发热门诊就诊患儿的咽拭子样本并收集患儿基本信息,采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测6种呼吸道病毒核酸。卡方检验用于比较不同年龄、性别患儿之间的感染情况。结果在1880例发热患儿样本中,检出呼吸道病毒阳性529例(28.14%),其中单病毒感染512例(27.23%),合并感染17例(0.9%)。甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病毒(FluB)、腺病毒(ADV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、副流感病毒1型(PIV1)和副流感病毒3型(PIV3)病毒总检出率分别为5.7%、5.6%、4.8%、5.2%、1.4%和6.4%。在合并感染的患儿中,RSV+ADV最常见(23.5%)。男女患儿的感染率以及合并感染率差异无统计学意义(P>0.05)。6~12月龄儿童感染率最低,其他年龄段感染率相近。结论2022年杭州市门诊发热儿童呼吸道病毒感染模式复杂且呈现季节性,需加强防护,做好儿童呼吸道病毒预防工作。

北京地区成人呼吸道病毒感染流行病学分析

目的 对北京地区成人呼吸道感染病毒病原体进行流行病学分析.方法 收集2014年4月至2015年3月北京医院门诊及住院的成人呼吸道急性感染患者的鼻咽拭子,应用液态芯片技术（xTAG RVP）对9种呼吸道病毒（含亚型共18种）进行检测,并分组进行统计学分析.结果 对191份样本的9种呼吸道病毒进行检测,阳性样本86例,阳性率为45.0%;病毒感染率由高到低依次为：甲型流感病毒（FluA,26.7%,51/191）、乙型流感病毒（FluB,6.8%,13/191）、肠病毒/鼻病毒（E/R,3.7%,7/191）、冠状病毒（Cor,2.6%,5/191）、呼吸道合胞病毒（RSV,2.1%,4/191）、人偏肺病毒（hMPV,2.1%,4/191）、副流感病毒（PIV,1.0%,2/191）,未检出腺病毒（AdV）和人博卡病毒（HBoV）;病毒感染率在门诊患者与住院患者间、男性患者与女性患者间差异无统计学意义（P〉0.05）,但≤60岁组呼吸道病毒感染率显著高于〉60岁组（χ^2=12.264,P〈0.05）.呼吸道病毒感染率各月份明显不同,以1月份感染率最高,占检出病毒总数的45.3%.结论 北京地区成人呼吸道感染病毒感染率在≤60岁组及1月份最高,病原体以FluA和FluB为主.

重症监护病房患者下呼吸道感染的流行病学调查及耐药性分析

目的 了解重症监护病房 (SICU)患者最常见的下呼吸道感染痰菌的流行病学及耐药性。方法 对 78人2 96次阳性痰培养结果及药敏试验作统计分析。结果 分离 G+球菌 37株 ,占总数 12 .5 % ;所有葡萄球菌耐甲氧西林株占 84 % ,分离 G-杆菌 2 30株 ,占总数 77.7% ;分列前 4位是 :铜绿假单胞菌 87株 (37.8% ) ,不动杆菌属 5 0株 (2 1.7% ) ,克雷伯菌属 2 3株 (10 % ) ,阴沟肠杆菌 16株 (6 .9% ) ,真菌 2 6株 (8.7% ) ,92 %为白色念珠菌属 ;药敏试验 :碳青霉烯类、头孢三代、喹诺酮类仍对大部分 G-杆菌保持较好敏感性 ,但个别菌株只对个别抗生素敏感。结果 SICU患者下呼吸道感染仍以 G-杆菌为主 ,耐药率较广的不动杆菌、阴沟肠杆菌、嗜麦芽黄单胞菌成为主要的感染菌株之一 ,葡萄球菌感染应作为 MRSA。

2011至2014年上海单中心下呼吸道感染住院患儿常见病原体流行病学研究

目的分析近3年上海一家医院下呼吸道感染（LRTI）住院患儿中呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、副流感病毒（PIV）、流感病毒（FLU）、人偏肺病毒（MV）、沙眼衣原体（CT）和肺炎支原体（MP）7种常见病原体的流行病学特征,为上海地区儿童LRTI的预防与诊治提供数据支持。方法收集2011年10月至2014年9月于复旦大学附属儿科医院就诊的LRTI住院患儿,取其鼻咽部抽吸物,使用直接免疫荧光法或实时荧光定量PCR技术检测上述7种呼吸道病原体,并对其流行病学特征行描述性分析。结果 3年的呼吸道病原体总检出率为44.0%（6 301/14 334）,MP的检出率最高（17.5%）,其次为RSV（13.9%）和PIV（5.6%）。男、女呼吸道病原体的总检出率差异无统计学意义（χ2=0.68,P=0.408）。0~6月龄患儿以RSV检出率最高,〉2岁患儿以MP检出率最高。RSV和CT随着年龄的增长检出率显著降低,MP的检出率随着年龄增长而显著升高。RSV的检出率高峰出现在冬季,夏季少见。ADV在春夏季检出率较高,而在秋季少见。PIV和MP检出率的高峰主要出现在夏季,FLU在1月份有暴发性的流行,MV的检出高峰主要出现在每年3月份;CT全年散发,无明显季节特征。病原体混合感染的总检出率为2.9%,在7~12月龄患儿中检出率最高,其中以MP合并其他病原体感染为主,最常见为MP＋RSV的混合感染。结论多种病原体导致上海地区儿童的LRTI,不同病原体显示出不同的流行季节、年龄分布等流行特征。

苏州地区呼吸道感染儿童中呼吸道7种病毒的流行病学监测

目的对2001年1月至2007年12月苏州大学附属儿童医院收治的苏州地区急性呼吸道感染儿童中呼吸道合胞病毒(RSV)等7种病毒进行流行病学监测。方法用直接免疫荧光法对17715份鼻咽分泌物标本进行RSV等7种病毒抗原检测。结果(1)7年中儿童急性呼吸道感染以RSV为发病首位,7年平均年阳性检出率为23.42%。流行高峰季节在每年的11月份至次年3月份,5月份至9月份是低谷期;流感病毒(IV)平均年检出率为6.17%,以流感病毒A型(IVA)优势流行,但每年3月份流感病毒B型(IVB)检出率有所上升;副流感病毒(PIV1～3型)平均年检出率为3.84%,PIV流行呈常年性,检出率由高至低依次为PIV3、PIV1、PIV2;腺病毒(ADV)平均年检出率为1.32%,以春、夏两季相对较高。(2)RSV感染以1岁以内婴幼儿(尤为男性)多见(P﹤0.01);IV与ADV感染以3岁以上儿童多见(P﹤0.01);PIV3感染以2岁以内婴幼儿多见(P﹤0.01)。结论RSV流行具有明显的季节性,1岁以内婴幼儿是其主要感染源;IV与ADV以冬春、夏季检出率较高,偏向3岁以上儿童;PIV流行无明显季节性,各亚型检出率及年龄分布不同。

2015-2016年西安地区儿童肺炎支原体下呼吸道感染的流行病学分析

目的探讨2015年1月~2016年12月西安地区儿童肺炎支原体(MP)下呼吸道感染状况。方法应用ELISA方法对西安地区2015年1月~2016年12月9 648例急性下呼吸道感染患儿的血清标本进行MP-IgM抗体检测。结果9648例急性下呼吸道感染患儿的血清标本中MP-IgM抗体阳性2 971例,总阳性率为30.79%。其中婴儿组(<1岁),幼儿组(1~3岁),学龄前组(3~6岁),学龄组(6~14岁)中MP阳性检出率分别是7.00%,27.29%,36.10%和37.76%;不同季度MP感染的检出率也有明显差异,其中第一季度MP感染的检出率明显高于其他季度,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 2015~2016年西安地区存在MP感染流行,儿童MP感染率随年龄增长而升高,第一季度感染率较高,因此需加强对MP感染的预防和监测。

急性呼吸道感染儿童呼吸道合胞病毒的流行病学特征

目的了解急性呼吸道感染儿童呼吸道合胞病毒(RSV)的流行病学特征。方法采用多重RT-PCR法,对儿科门诊急性呼吸道感染儿童鼻咽提取物检测呼吸道合胞病毒,分析其一般情况、年份、月份、年龄段和性别分布特点。结果 3年期间共收集763例标本,RSV阳性率18.5%(141/763)。其中男451例,检出率为19.29%;女312例,检出率为17.31%,不同性别检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。RSV检出率逐年降低(P<0.001)。2007年1月、3—6月、11月及2008年4月检出率显著升高(P<0.05);而2006年9—12月、2008年10—12月、2009年5及7月检出率则为0。婴幼儿检出率较其余儿童显著升高(P<0.05)。结论呼吸道合胞病毒流行跟月份、年份、年龄有关。

8种病原体所致儿童急性呼吸道感染的流行病学分析

目的了解绵阳地区儿童急性呼吸道感染人群病原学流行现状,分析预测病原流行趋势及特点。方法对2014年3月1日至2015年2月28日绵阳地区某三甲医院住院儿科收治的急性呼吸道感染1 099例患儿血清采用间接免疫荧光法（ⅡF）检测8种常见的呼吸道病原体特异性IgM抗体,包括呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒A（FluA）、流感病毒B（FluB）、副流感病毒（PFlu）、肺炎支原体（MP）、肺炎衣原体（CP）和嗜肺军团菌（LP）,并对检测结果进行统计分析。结果 1 099例急性呼吸道感染患儿,至少一种呼吸道病原体或病毒阳性检出率为53.3%,其中,FluB阳性检出率最高,为36.9%;其次是FluA为28.3%;阳性检出率最低的是ADV为2.7%。单一感染阳性检出率为13.3%,两种及以上混合感染阳性检出率为40.0%,提示混合感染比较普遍。混合感染之二重感染模式中,FLuA＋FLuB阳性检出率最高,为15.2%;其次是RSV＋MP,3.73%;第三是RSV＋FluB,1.91%。三重感染模式中,FLuA＋FLuB＋LP阳性检出率最高,为1.91%;其次是RSV＋FLuA＋FLuB和FLuA＋FLuB＋MP,均为1.09%。各年龄组内比较,FluB阳性率均为最高,其次是FluA。组间比较,3~〈6岁组的FluB阳性率为最高,达73.8%;其次是FluA,为57.3%。季节间比较,冬季阳性检出率最高,达59.6%;其次是秋季,为57.6%。FluB和FluA在冬、秋季的阳性率明显高于夏、春季（P〈0.05）。结论 FluB、FluA、MP和RSV是本地区儿童急性呼吸道感染的主要病原体;混合感染流行情形比较普遍,且以FluB＋FluA的二重感染模式最为多见;病原体的感染有季节流行趋势,病原体的检出率与年龄和地域有相关性。

儿童急性呼吸道感染9种病原体检测和流行病学调查

目的分析常州地区儿童急性呼吸道感染9种常见病原体及流行病学情况。方法采用间接免疫荧光法检测1954例血液标本中9种病原体(肺炎支原体、乙型流感病毒、呼吸道合胞病毒、副流感病毒、嗜肺军团菌Ⅰ型、腺病毒、甲型流感病毒、Q热立克次体、肺炎衣原体)IgM抗体阳性率。结果常州地区儿童呼吸道感染阳性率37.77%(738/1954),9种病原体的检出率为肺炎支原体25.79%、乙型流感病毒10.34%、呼吸道合胞病毒5.16%、副流感病毒1、2、3型4.86%,嗜肺军团菌Ⅰ型1.89%、腺病毒1.38%、甲型流感病毒1.02%、Q热立克次体0.05%、肺炎衣原体0.05%;混合感染占28.73%,以肺炎支原体并发乙型流感病毒感染为最多(30.19%);秋季及冬季感染率较高(P<0.05),1～3岁组、4～6岁组感染率明显高于小于1岁组(P<0.01)。结论该地区儿童急性呼吸道感染病原体以肺炎支原体最为多见,且混合感染严重。肺炎支原体是上呼吸道感染的主要病原体。

9种病原体所致儿童呼吸道感染的流行病学分析

目的为了解重庆北部地区儿童呼吸道感染人群的病原学流行现况,及时分析预测流行趋势与特点。方法采用间接荧光免疫法对2011年4月至2013年3月就诊于重庆市第九人民医院的6 257例呼吸道感染儿童进行9种呼吸道病原体IgM抗体检测。结果在6 257例患儿中,检出呼吸道病原体阳性2 404例,阳性率为38.42%。其中肺炎支原体检出率最高,占17.82%(1 115/6 257),其次为乙型流感病毒13.28%(831/6 257),呼吸道合胞病毒4.28%(268/6 257),腺病毒4.27%(267/6 257)。根据年龄、季节和性别分布统计学结果提示,呼吸道病原体在感染年龄段和季节上存在差异,在性别上无差异。结论重庆北部地区儿童呼吸道感染病原体以肺炎支原体为主,其次是乙型流感病毒。病原体有季节流行趋势,病原体检出率与年龄有相关性。

重庆地区急性下呼吸道感染住院患儿人偏肺病毒感染的流行病学研究

目的了解重庆地区急性下呼吸道感染(ALRTI)住院患儿人偏肺病毒(hMPV)感染的流行病学特点和临床特征。方法收集2006年4月至2008年3月重庆医科大学附属儿童医院呼吸科病房每周一、三、五因ALRTI住院患儿住院当日白天的鼻咽吸取物(NPA),采用荧光定量PCR方法检测hMPV基因组RNA,阳性标本采用传统PCR方法扩增F基因,进一步确定是否存在hMPV感染,扩增G基因用于遗传进化分析。同时采用传统PCR方法检测呼吸道合胞病毒(RSV)和冠状病毒NL-63(HCoV-NL63),直接免疫荧光法(DFA)检测流感病毒A、B亚型,副流感病毒1、2、3型和腺病毒。分析hMPV感染的流行病学特点和临床特征。结果研究期间共收集878份标本,占同期ALRTI入院病例的13.9%(878/6296例)。hMPV阳性227/878例(25.9%)。男∶女为1.9∶1。hMPV阳性227例中,<6个月119例(52.4%),～2岁72例(31.7%),～6岁34例(15.0%),>6岁2例(0.9%)。hMPV流行特点为全年散发,好发季节为冬春季。hMPV阳性率2006年4月至2007年3月为18.5%(72/390例),2007年4月至2008年3月为31.8%(155/488例)。227例hMPV阳性患儿临床诊断以肺炎(148例,65.2%)和毛细支气管炎(65例,28.6%)为主。hMPV可与常见呼吸道病毒协同感染,其中与RSV协同感染率最高(41.9%,95/227例)。遗传进化分析显示,研究期间重庆地区hMPVA和B基因型均流行,以A2亚型为优势株。结论 hMPV是重庆地区ALRTI住院患儿重要的呼吸道病毒病原之一,以<6个月婴儿为主要感染人群。