昆明官渡区辖区儿童呼吸道感染病毒病原学的变迁和诊断策略

了解昆明市官渡区儿童呼吸道感染病原的变迁,并在此基础上探讨有效的诊断策略。方法 选择1721例呼吸道感染患儿,均来自2022.01-2023.01于本地区医院就诊治疗的患儿,对患儿实施免疫荧光法检测,检测病毒包括疱疹病毒、呼吸道合胞病毒以及肺炎链球菌等呼吸道感染病毒共7种。结果 总共收集来自1721名儿童样本。最常见的病毒是肺炎链球菌病毒,其次是7型疱疹病毒,再次是6型疱疹病毒。病毒在不同季节、不同年龄、不同气候环境分布均有差异,P<0.05。结论 昆明市官渡区儿童呼吸道感染的病毒谱存在季节性、以及气候环境和年龄上的差异,为提高诊断准确性并优化治疗策略,应定期监测这些病毒的流行模式,并针对不同病毒和临床严重程度制定不同诊断和治疗策略。

儿童急性下呼吸道感染病毒病原学分析

目的了解儿童急性下呼吸道感染病毒病原学特点。方法采用直接免疫荧光法(DIF),对2007年9月—2009年9月住院的5480例0～12岁下呼吸道感染患儿鼻咽分泌物进行8种病毒检测。结果5480例患儿中,2710例检出至少1种病毒,总检出率49.5%。呼吸道合胞病毒(RSV)检出最多,为1386例,占51.1%,其余,依次是偏肺病毒(hMPV)513例(18.9%),副流感病毒Ⅲ(PIVⅢ)338例(12.5%),腺病毒(ADV)192例(7.1%);流感病毒A(IFA)128例(4.7%),流感病毒B(IFB)79例(2.9%),副流感病毒Ⅰ(PIVⅠ)41例(1.5%),副流感病毒Ⅱ(PIVⅡ)33例(1.2%)。6个月以下年龄组阳性率最高,为43.5%。RSV、hMPV季节性较明显,主要集中在冬春季节(11月至次年4月)。肺炎、毛细支气管炎、支气管炎(伴喘息)、支气管炎(不伴喘息)和哮喘患儿病毒阳性率分别为47.4%、63.6%、50.5%、30.1%和43.5%。结论病毒是儿童急性下呼吸道感染的主要病原。发病年龄主要在婴幼儿,其中RSV和hMPV最常见。

2000年秋冬至2002年夏北京地区急性呼吸道感染病毒病原学研究

为了解北京地区婴幼儿急性呼吸道感染的病毒病原 ,对2000年秋冬至2002年夏收集的1402份临床标本进行了病原分析。所有标本接种Hep_2和MDCK细胞进行病毒分离 ;鼻咽洗液脱落细胞涂片后经间接免疫荧光检测7种呼吸道病毒 ;RT_PCR鉴定RSV亚型 ;血凝及血凝抑制试验鉴定流感病毒型别 ;nested_PCR检测肠道病毒。1402份标本中672份咽拭子标本取自门诊患儿 ,730份鼻咽洗液标本取自住院患儿。结果 :共有614份标本为病毒阳性 ,阳性率为43.8 %。病毒阳性标本中呼吸道合胞病毒 (RSV)占66.1 % ,并以A亚型为主 ;RSV阳性标本中91.4 %来自诊断为毛细支气管炎或肺炎的住院患儿。2001～2002年冬春季RSV感染比2000～2001年同期高25.1 %。流感病毒阳性标本占总阳性标本的24.4% ,其中89.3 %来自门诊患儿 ;2000～2001年以乙型流感病毒为主 ,2001～2002年以甲3型为主。在冬春季还可检测到腺病毒和副流感病毒 ,夏季检测不到以上几种呼吸道病毒。利用nested_PCR方法检测2002年夏季收集的标本 ,发现7月份肠道病毒感染率相当高。提示RSV是北京地区冬春季婴幼儿急性下呼吸道感染首要病毒病原 ,流感病毒是婴幼儿急性上呼吸道感染首要病毒病原 ,肠道病毒是夏季婴幼儿呼吸道感染主要病毒病原。病毒分离、免疫荧光和PCR等方法的并用提高了?

重庆地区冬季小儿下呼吸道感染病毒病原学研究

目的了解重庆地区冬季小儿急性下呼吸道感染(ALRI)中病毒病原学构成,探讨其鼻咽分泌物病毒抗原与血清ELISA病毒抗体检测对ALRI的临床诊断价值。方法对2813例ALRI住院患儿中875例取鼻咽分泌物标本免疫荧光检测7种呼吸道病毒抗原(RSV、ADV、IA、IB、PIV1、PIV2、PIV3),1938例用ELISA方法检测3种病毒(RSV、ADV、CMV)血清IgM或IgG抗体。结果875例病毒抗原检测阳性358份(40.91%),其中RSV阳性318份(36.34%),PIV3阳性32份(3.66%),ADV为6份(0.69%),IA为2份(0.23%),IB、PIV1、PIV2均为0份;1938例血清ELISA病毒抗体检测阳性824份(42.52%),RSV_IgM阳性139份(7.17%),ADV_IgM阳性82份(4.23%),CMV_IgM阳性289份(14.91%),CMV_IgG阳性679份(35.04%)。结论重庆地区冬季小儿ALRI中病毒感染率高,抗原与抗体阳性检出率分别为40.91%与42.52%,抗原检测显示RSV感染居第1位。病毒抗原免疫荧光检测与临床诊断符合率高,对临床病原诊断更有意义。

北京地区儿童急性上呼吸道感染病毒病原学调查

目的:了解北京地区儿童急性上呼吸道感染病毒病原学现况,探讨不同年龄组、不同月份病毒检出情况,为预防策略制定、临床诊断、治疗提供病原学依据。方法:采用多重RT-PCR法,对365份咽拭子样本同时检测腺病毒,偏肺病毒,冠状病毒229E,1、2、3型副流感病毒;甲、乙型流感病毒,甲、乙型呼吸道合胞病毒,甲型鼻病毒,冠状病毒OC43共12种常见呼吸道病毒。结果:365份样本中有阳性检出结果的有246份,阳性率为63.08%,其中有2种以上病毒混合感染65份,占17.80%;6个月以下患儿以甲型呼吸道合胞病毒检出阳性率最高;6个月以上至14岁患儿中以甲型流感病毒检出阳性率最高;2006年10月及2007年4月腺病毒检出率最高,11月份与2月份以呼吸道合胞病毒检出率最高,12月与1月份以流感病毒检出率最高;在阳性检出样本中流感病毒占52.85%、呼吸道合胞病毒占26.42%、腺病毒占18.70%。结论:流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒为北京地区儿童急性上呼吸道病毒感染主要致病原,随年龄不同、流行季节中月份不同而有一定的流行规律。

西安市3366例急性呼吸道感染病毒病原学分析

目的 分析西安市急性呼吸道感染（ARI）患儿病毒病原学检测结果,及其与年龄、季节的关系,为临床提供病毒病原学依据。方法 选择在西安市儿童医院呼吸内科住院治疗的ARI患儿3 366例,于住院当日或次日取患儿血清,用ELISA法检测病毒特异性IGM抗体,包括呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒（ADV）、流感病毒（IV）、副流感病毒（PIV）,对检测阳性的病例进行统计学分析。结果 3 366份标本中阳性1 914份,占56.86%,其中IV阳性标本1 017例,检出率30.21%;RSV阳性标本508例,检出率15.09%。IV发病高峰季节在2-6月,发病年龄高峰在1-14岁。结论 2005年7月至2006年6月西安市ARI的病毒病原体以IV为主,其次为RSV。

贵阳地区儿童急性下呼吸道感染病毒病原学分析

病毒为儿童急性呼吸道感染的主要病原，但不同国家与地区、不同年份与季节、不同年龄、不同解剖部位，呼吸道感染病毒的病原谱都有所不同。为有效开展预防，并对病初的经验性诊疗提供指导，国内已有多个省、市、地区对本地儿童急性呼吸道感染的病毒病原谱及流行情况进行了调查。

小儿下呼吸道感染病毒病原学动态变化的研究

应用单克隆抗体碱性磷酸酶抗碱性磷酸酶桥联酶标法 ( APAAP)检测 1 69例小儿肺炎及毛细支气管炎鼻咽部脱落细胞病毒抗原——呼吸道合胞病毒 ( RSV)、流感病毒A、B亚型 ( Flu- A、Flu- B)、副流感病毒 1 .3及 2亚型 ( PIV1.3、PIV2 )、腺病毒 ( Adv)等 6种病毒抗原。结果 :阴性 77例 ,阳性 92例 ,阳性率 5 4 .44% ,两种及以上病毒感染 1 7例 ,占 1 8.47%。阳性病例中 RSV比例最大 ,共 42例 ,占病毒性肺炎及毛细支气管炎的 38.1 3% ,主要感染 6个月以下的小婴儿。通过对所检 6种病毒连续 4年的动态研究发现。RSV感染有较大幅度上升 ,而流感病毒 A、B亚型 ,腺病毒及副流感 2亚型感染则呈明显下降趋势。提示

3483例儿童急性呼吸道感染病毒病原学分析

目的:探讨常州地区儿童急性呼吸道感染的病毒病原学流行特点,供临床诊疗参考。方法:选择3 483例于2011-2012年在我院诊断为急性呼吸道感染的患儿,采用直接免疫荧光法检测7种常见呼吸道病毒。结果:3 483例标本中,检出病毒阳性标本903例(25.93%),其中男584例,女319例。病毒感染在冬春季1岁以内毛细支气管炎患儿中检出率最高。单一病毒感染890例(890/3 483,25.55%),以RSV感染为主(616/3 483,17.69%),其次为副流感病毒3型(PIV3)、腺病毒(ADV)、流感病毒A(InfA)、PIV1、PIV2和InfB。RSV感染以3岁以内儿童多见,好发于冬春季,其在毛细支气管炎患儿中检出率最高(138/304,45.39%)。混合感染以RSV合并其他病毒感染为主。结论:病毒是2011-2012年常州地区儿童急性呼吸道感染的重要病原。RSV感染居7种常见呼吸道病毒感染之首,其流行具有明显季节性,好发于冬春季。

741例儿童急性呼吸道感染病毒病原学研究

目的了解2003—2004年重庆地区儿童急性呼吸道感染病毒病原在季节、呼吸道疾病、年龄、性别方面的差异，为临床提供相应的治疗和预防措施。方法对741例住院确诊急性呼吸道感染的患儿抽取其鼻咽分泌物，采用直接免疫荧光法检测7种病毒即呼吸道合胞病毒（RSV）、腺病毒、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、流感病毒A、B。结果儿童急性呼吸道感染病毒病原的总阳性率与季节、呼吸道疾病、年龄有关，与性别无关。冬季、毛细支气管炎、29d至6个月婴幼儿病毒检出率最高，春季、上感、3岁以上儿童病毒检出率最低。在7种感染病毒中，以RSV占首位，阳性率为87．3％，其次递减为副流感病毒Ⅲ、腺病毒、流感病毒A。其中RSV在0—6个月、毛细支气管炎患儿中检出率最高，3岁以上、上感儿童检出率最低；腺病毒常见于夏季、上感、3岁以上、女性儿童；流感病毒A则多见于夏季、上感儿童。结论通过检测儿童呼吸道感染疾病的病毒病原，不仅可对临床提供快速、准确的诊断依据，防止滥用抗生素。对临床表现无特异性者，还可通过季节、疾病、年龄等流行病学资料来鉴别病毒病原，必要时应进行病毒抗体或病毒血清学检查，以便治疗和预防，降低病毒感染率。

郴州地区5岁以下住院儿童严重急性呼吸道感染病毒病原学研究

目的:通过对郴州地区2013-2014年5岁以下住院儿童严重急性呼吸道感染病毒病原学的病例对照研究,了解该地区的病毒流行病学特征,为临床诊治和疾病预防控制提供参考。方法:收集2013年7月-2014年6月因严重急性呼吸道感染住院患儿的鼻咽拭子489份,同时采集年龄、时间相匹配的无感染症状对照244份,采用real-time RT-PCR方法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(HRV)、偏肺病毒(HMPV)、A型流感病毒(IFV-A)、B型流感病毒(IFV-B)、C型流感病毒(IFV-C)、副流感病毒1~4型(PIV1~4)、腺病毒(ADV)、博卡病毒(HBoV)、肠道病毒(EV)及冠状病毒(HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-229E、HCoV-HKU1)。结果:489份病例组中有359份(73.41%)至少检测到1种病毒,RSV检出率最高,为27.61%,其次为ADV 9.82%、HRV 9.41%、IFV-A 8.38%、PIV2 7.15%,HMPV 5.32%,HPeV未检出。244份对照中有65份(26.64%)至少检测到1种病毒,PIV2、IFV-B、HKU1、PIV4、HPeV未检出,检出最高的为HRV 10.25%,病例组病毒总检出率比对照组检出率高,且差异有统计学意义。除HRV、冠状病毒、HBoV、IFV-C、PIV4、EV病例组与对照组检出率差异无统计学意义外,其他病毒病例组检出率比对照组明显高。各病毒主要检出年龄与季节都不同,病毒混合感染以RSV合并HRV感染为主。结论:RSV、ADV、IFV-A、IFV-B、HMPV、PIV1~3是郴州地区儿童SARTI的重要病原,以冬春季主要流行,12~35个月儿童易感,而HBoV、IFV-C、PIV4、EV、HRV和冠状病毒可能是重要的无症状潜伏感染病毒。

新冠疫情下儿童呼吸道感染病毒病原学的变迁及诊断策略

呼吸道感染是儿童时期最常见的感染性疾病,病毒是主要的病原体。新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-2019)疫情以来,儿童呼吸道病原的流行特征和病原谱均有所变化,病原学检测及持续监测具有重要意义,可为临床诊断、治疗及防控提供依据。

儿童急性下呼吸道感染病毒病原学分析

目的:探讨儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的病毒病原学特点。方法:2011年1～12月南宁市妇幼保健院儿科住院的ALRI患儿共2 796例,采集每例患儿血清标本1份,应用斑点试验芯室检测病毒特异性抗体IgM,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、流感病毒(IV)、副流感病毒(PIV)。结果:(1)总的病毒阳性检出率40.98%(1 146/2 796例),其中<1岁、～3岁、～6岁和>6岁组分别为43.45%(604/1 390例)、40.94%(488/1 192例)、26.79%(45/168例)、19.57%(9/46例),其差异有统计学意义(χ2=26.23,P=0.000)。检出率由高到低依次为IV、RSV、PIV、ADV。(2)IV和ADV流行季节在夏秋季,RSV、PIV在冬春季。(3)<1岁、～3岁、～6岁和>6岁年龄组病毒阳性患儿中检出2种以上病毒混合感染的比例分别为10.50%、9.56%、3.57%和4.35%,其差异有统计学意义(χ2=9.82,P<0.05)。结论:病毒是引起儿童ALRI的重要病原,此次研究显示IV、RSV、PIV是感染的主要病原,其感染存在季节特征;混合感染检出率为9.59%,多见于<1岁儿童,其临床意义有待进一步研究。

扬州地区住院儿童急性呼吸道感染病毒病原学分析

目的:监测扬州地区住院儿童急性呼吸道病毒感染特征,了解病毒流行情况,为临床诊治提供依据。方法:采集急性呼吸道感染患儿,采用直接免疫荧光法进行鼻咽分泌物病毒抗原检测,检测流感病毒(FLU)A、B,副流感病毒(PFLU)1、2、3,呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒(ADV)等七种常见呼吸道病毒,分析其流行病学特征,包括季节、年龄段分布特点。结果:(1)共收集1622份标本,病毒检测阳性率35.5%(576/1622),其中RSV306例(18.9%),其感染率在冬季显著增加,在0~6个月年龄段感染率最高。(2)PFLU3,感染率位居第二(7.0%),春夏季检出率高,婴儿感染率较高。(3)FLUA:夏季感染率最高。结论:扬州地区住院儿童呼吸道感染中,RSV感染率最高,不同病毒的流行与季节、年龄有关联,儿童PFLU3好发于春夏季节。

闽北地区3572例急性呼吸道感染病毒病原学分析

目的探讨闽北地区呼吸道7种病毒感染的病原学状况,供临床诊疗参考。方法选取2012年12月至2014年12月该院3 572例呼吸道感染病例,采用直接免疫荧光法检测常见7种呼吸道病毒,包括甲型流感病毒(IA),乙型流感病毒(IB),腺病毒(AD),呼吸道合胞病毒(RSV),副流感病毒1、2、3型(P1、P2、P3)。结果在3 572例患者中,病毒检测阳性例数509例(单一病毒感染502例,双重感染7例),阳性率14.25%。其中RSV(9.38%)、P3(2.32%),IA(1.09%)的感染率居前3位。阳性检出患者的最大年龄12岁,最小年龄2个月。结论 RSV感染居7种常见呼吸道病毒感染之首,其流行具有明显季节性,好发于冬春季;婴幼儿及儿童免疫力低下,是防治呼吸道病毒感染的重点人群。

小儿呼吸道感染病毒病原学研究

为了解近年来南宁地区小儿呼吸道感染病毒的流行趋势，采用桥联酶标法（Ａ－ＰＡＡＰ），对２６５例急性呼吸道感染患儿的鼻咽分泌物进行呼吸道６种常见病毒检测，同时采用ＥＬＩＳＡ法检测轮状病毒抗原。检测结果显示：阳性６１例，检出率为２３．０１％，其中合胞病毒３．０１％，腺病毒３．４％，流感Ａ５．６６％，流感Ｂ１．８９％，副流感Ⅰ、Ⅲ１．８９％，副流感Ⅱ３．０２％，轮状病毒４．１５％。６１例阳性患儿中，有１３例为混合感染（２１．１３％）。在各年龄组及各疾病组，病毒检出率无显著性差异，提示病毒仍是近年来本地区小儿急性呼吸道感染的一个重要病原。

儿童急性下呼吸道感染病毒病原学分析

目的分析儿童急性下呼吸道感染(Acute low er respiratory infection,ALRTI)病毒病原学特点。方法我院自2009年1月至2012年1月收治的ALRTI患儿共1045例。采用逆转录(RT)-PCR方法检测呼吸道合胞病毒(RSV)、鼻病毒(RV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、副流感病毒(PIV)1～4型、偏肺病毒(hMPV)、腺病毒(AdV)、冠状病毒(HCoV)、肠道病毒(EV)、博卡病毒(HBoV)。分析各病毒检出情况,病毒感染与年龄的关系,以及病毒感染与季节的关系。结果①儿童下呼吸道感染病毒检出以RSV(29.38%),RV(18.56%),PIV(8.32%),IFB(8.04%),HBoV(8.04%),AdV(7.08%),EV(4.59%),HCoV(1.15%),hMPV(0.77%),IFA(0.48%)。②病毒感染阳性率6月至1岁(95.05%),1-3岁(84.14%),>5岁(76.71%),3-5岁(74.75%),0-6月(70.26%)。病毒感染与年龄的关系具有统计学上的显著性意义(P<0.005)。③冬季97.19%,春季(88.78%),夏季(84.4%),秋季(66.67%)。季节病毒阳性感染率具有统计学上的显著性意义(P<0.001)。结论病毒病原检测在儿童急性下呼吸道感染中占有重要位置,RSV,RV为主要病毒病原,在6月至1岁年龄发检出率最高,冬季检出率最高。

粤北地区儿童急性下呼吸道感染病毒病原学检测及临床意义

目的:了解粤北地区儿童急性下呼吸道感染病毒病原学的发病和流行特点。方法:选择本院2013年1月-2015年12月住院的800例下呼吸道感染患儿,采用直接免疫荧光法对其鼻咽分泌物进行7种病毒检测。结果:所有患儿中有333例检出至少1种病毒,总检出率41.6%。呼吸道合胞病毒(RSV)检出最多,为176例,占52.8%,其余依次是腺病毒(ADV)58例(17.4%);流感病毒Ⅲ(PIVⅢ)35例(10.5%),流感病毒A(IFA)30例(9.0%),流感病毒B(IFB)16例(4.8%),副流感病毒Ⅰ(PIVⅠ)10例(3.0%),副流感病毒Ⅱ(PIVⅡ)8例(2.4%)。RSV季节性较明显,主要集中在春季与冬季。肺炎、毛细支气管炎、支气管炎和哮喘患儿病毒阳性率分别为34.8%、47.2%和46.7%。结论:粤北地区儿童急性下呼吸道感染好发于春夏季节,RSV和ADV是该地区儿童急性下呼吸道感染最常见、最主要病原。