重症呼吸道疾患肺心病导致电解质紊乱的诊治体会

重症呼吸道疾患肺心病导致电解质紊乱的诊治体会南京电瓷总厂职工医院阮登佩电解质紊乱除在肠道、泌尿系疾患中常见外，重症呼吸道疾患、肺心病亦不少见，其纠正虽不甚难，但不容忽视．笔者收集近年来４８例资料，分析如下．临床资料重症呼吸道症患、肺心共４８例．其中男...

顽固的呼吸道疾患——支气管扩张

支气管之所以发生扩张，是因为支气管长期反复感染，使支气管管壁变形，支气管括约肌失去原有弹性的结果。扩张的支气管在解剖上发生了改变，造成了不可逆性的损伤。大多数支气管扩张继发于儿童和青少年麻疹、百日咳或支气管一肺组织的反复感染之后，也有极少数患者是先天性发育缺陷所导致。在呼吸系统疾病的发病率中，支气管扩张仅次于肺结核。由于该病反复发作，临床上属于顽固的难以彻底治愈的疾病。

小儿呼吸道疾病与胃食道反流

目的 探讨小儿呼吸道疾病与胃食道反流关系。方法 对 2 1例反复呼吸道感染小儿做胃镜检查 ,并取食道下段粘膜 1～ 2块送组织病理检查。结果 2 1例患儿胃镜肉眼观察发现食道炎 12例 ,其中食道炎Ⅰ度 4例 ,Ⅱ度 8例 ,9例正常。而组织病理检查 14例食道下段粘膜鳞状上皮增生 ,肥厚。其中 2例呈乳头样增生。肉眼观与病理检查符合率为 85 .7%。结论 小儿反复呼吸道感染常合并胃食道返流 ,后者又往往加重呼吸道症状 ,从而使疾病迁延不愈。故建议在治疗小儿反复呼吸道感染时 ,除常规抗炎、对症处理外 ,可试加用抗反流药物。

不同职业者呼吸疾患与医疗用药服务调查

目的了解某地职业者呼吸道疾患发病率与医疗用药服务状况,为今后医药体制改革的进一步深入与职业病防治提供参考依据。方法取某矿区工人及居民男性500人,随机抽样问卷填表式,用SPSS10.0软件包分析。结果有效问卷298人,其中工人组135人,农民组78人,商人组89人,干部组96人。工人组呼吸道疾患与早期症状阳性率比其他职业组高,P<0.01,用药方式工人用中药少。各组中成药与西药比例相关不显著P>0.05。用中档药品各组之间无显著性差异,而用药档次各组之间有显著性差异P<0.01,自费与医保付费各组也有显著性差异P<0.01。结论应加强有职业危害基层卫生医药服务工作,扩大医保覆盖面,对呼吸道疾患的中成药和中档药应增加生产并面向基层,服务广大群众。

睡眠呼吸暂停低通气综合征

睡眠呼吸暂停综合征（SAHS）是指在每晚7h睡眠中,呼吸暂停反复发作超过30次或呼吸暂停指数（AHI）超过5次/h的呼吸道疾患[1]。根据发病机制不同可以分为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）、

腰痛运动治疗研究进展

腰痛（low back pain，LBP）是指一组以下背、腰骶和臀部疼痛和不适为主要症状的综合征,是康复科和骨科的常见疾病。近年来,腰痛对于个人活动功能的影响及增加社会医疗成本的负担越来越受到重视，主要是因为腰痛的罹患率和复发率都相当高，并且很容易转变成慢性疾病。研究发现，60％-80％的成年人在生活中有过腰痛的经历,

新一代氟喹诺酮类药物在抗结核治疗中的作用

目的探讨新一代氟喹诺酮类药物在抗结核中的作用。方法采用罗氏终点法对340株结核分枝杆菌临床分离株进行体外药敏试验。结果340株结核分枝杆菌对CPLX,LVFX,MXFX的耐药率分别为78.15%,15.88%,5.88%,LVFX,MXFX对初、复治无慢性呼吸道合并症,初、复治伴有慢性呼吸道合并症及MDR-TB的耐药率分别为7.61%、41.18%、25%、49.49%、28.57%、59.53%,1.41%、8%、11.78%、21.11%、19.05%、35.71%。结论环丙沙星不宜用于抗结核治疗,初治无慢性呼吸道疾患合并症患者可以应用左氧氟沙星抗结核治疗,而对于有慢性呼吸道疾患合并症或MDR-TB的患者最好应用莫西沙星。

滚腰法结合腰背肌训练治疗腰痛疗效观察

腰痛（low back pain）是一种腰部疼痛和不适为主要症状的综合征，可分特异性腰痛、非特异性腰痛和根性腰痛。据统计80％成年人有过腰痛经历，是仅次于上呼吸道疾患而就诊的第二位常见疾患翻，是导致45岁以下人群中丧失工作能力的重要原因。临床治疗方法很多，疗效各异，运动疗法在缓解疼痛方面已得到广泛认同，其目的是提高脊柱的稳定性”，使脊椎运动功能达到最优化，预防和治疗腰痛，国内外很多临床研究支持此观点，但仍有很多复发者，无法完全控制。本次研究探讨常规腰背肌训练和滚腰法结合腰背肌训练治疗腰痛的疗效，取得了较好效果，现报道如下：

支气管镜检查在急危重患者抢救中的应用

自1968年支气管镜问世以来，支气管镜检查技术已广泛用于临床．并成为诊断和治疗呼吸道疾患不可缺少的手段，随着此项技术的不断完善，其应用范围日益扩大，尤其在呼吸道急症、咯血、支气管异物、麻醉气管插管困难等急危重症抢救中发挥了特有的作用。并收到了良好的临床效果。本研究回顾性总结了2005年7月～2007年11月期间我院抢救性支气管镜检查和治疗急危重症24例，报道如下。

介绍一种婴幼儿桡动脉穿刺的固定方法

动脉穿刺术是儿童重症监护工作中比较常见又难度较大的一项操作，临床上常用的穿刺部位有股动脉和桡动脉，由于婴幼儿股动脉和股静脉穿刺位置较为接近，而且股动脉搏动也不是很明显，所以每次穿刺抽取动脉血和静脉血的概率几乎很接近。而临床上行血气分析检查必须采取动脉血，所得结果才能作为临床病情判断的依据，特别是一些呼吸道疾患和行呼吸机应用的患者。所以为了获得更高的阳性率，我科对1个月一3岁的婴幼儿基本从桡动脉处采取动脉血。本人在实践中总结出一些穿刺时的固定方法，不仅能提高穿刺成功率，而且在无人协助的情况下也能完成。

18例围月经期哮喘的护理体会

支气管哮喘(以下简称'哮喘')是一种慢性呼吸道疾患,在我国是常见病、多发病,严重威胁着公众的健康。月经期哮喘是哮喘的一个特殊类型,是指女性在月经期前或月经期发作的哮喘或原有哮喘症状加重,伴月经期前、月经期呼气峰流速(PEF)降低,亦称围月经期哮喘。据相关文献报道[1],围月经期哮喘的发病率大约占哮喘女性患者的30%~40%。该病病程迁延、反复发作,临床特点是围月经期自觉呼吸困难,胸闷,喘息,常伴烦躁,心悸气短,多汗等症状。我院内科门诊自2012年6月~2013年8月,对收治的围月经期哮喘患者18例采取综合治疗护理措施,取得了良好的临床效果,现报告如下。

儿童上气道咳嗽综合征113例诊疗体会

咳嗽是儿童呼吸道疾患的常见症状,随着医务工作者对儿童咳嗽的生理及解剖认识水平的不断提高,辅助检查手段的增加,对儿童咳嗽的病因诊断更加深入,从而使儿童上气道咳嗽综合征这一类疾病得以广泛认识,治疗效果也日益改善.上气道咳嗽综合征（UACS）是指由各种上呼吸道感染性或者非感染性炎症所致的慢性咳嗽,其病因不同,其治疗方法和效果也不尽相同.2008年1月～2010年1月收治上气道咳嗽综合征患儿113例,诊治情况,并复习〈儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南2007〉.

不同职业者的经济收入与医药费用调查

目的了解不同职业者的经济收入与医药费用情况;有助于社会安定团结及提高人群生活质量。方法取某矿区工人及居民男性500人,随机抽样问卷填表式,用SPSS10.0软件包分析。结果问卷398人,其中工人组135人,农民组78人,商人组89人,干部组96人。工人组呼吸道疾患与早期症状阳性率比其他职业组高(P<0.01),工人组人均年收入比干部组、商人组低(P<0.01),医药费用也最低;与商人组比较有非常显著性差异(P<0.01)。工人组因经济问题不能住院的比率高。结论工人组收入低,医药费用少,呼吸道症状阳性率高和呼吸道疾病发病率高,应重视该人群的生活质量,促进安定团结。

倍他乐克分次疗法治疗原发性高血压病的临床疗效观察

倍他乐克治疗原发性高血压病多用口服片剂100mg,1次/日,但临床应用发现此用法常出现各种不良反应,尤以心率减慢发生率较多。我们应用分次疗法进行临床研究,报告如下。1 临床资料 1.1 一般资料 观察轻、中度原发性高血压病病人共66例,均不伴有哮喘、呼吸道疾患、心功能不全(主要指收缩功能不全)、心动过缓、传导阻滞、高脂血症等心脏疾患。病人分为两组,治疗组39例,男28例,女11例,年龄41～82岁,平均62.1岁;对照组27例,男18例,女9例,年龄38～76岁,平均58.4岁。治疗组中病人患病时间为4个月～19年,平均为4.1年;