非药物干预措施对成人感染呼吸道病原体流行特征的影响

目的探讨非药物干预措施(NPIs)对成人感染呼吸道病原体流行率的影响,深入了解NPIs的科学价值和长期效果。方法采用回顾性研究,收集2017-2023年四川大学华西医院呼吸道感染成人患者的临床资料和实验室检查数据,分时段对病原体、人群、季节等方面进行分析。分析时段包括2017-2019年(NPIs实施前),2020-2022年(NPIs实施中),2023年1-12月(NPIs实施后)。结果纳入呼吸道感染成人患者33068例,8种成人感染呼吸道病原体2017-2019年总流行率(26.95%)高于2020-2022年(8.70%),差异有统计学意义(P<0.05)。在NPIs实施的前、中、后3个时段中,不同性别、年龄和季节的病原体流行率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。NPIs实施前,呼吸道病原体流行的季节高峰出现在每年的1-3月。随着NPIs的实施,流行季节高峰分别出现在2020年1-3月(10.09%)、2021年10-12月(9.32%)、2022年7-9月(15.23%)。NPIs实施后,病原体流行的季节高峰出现在2023年10-12月(21.20%)。8种病原体中,甲型流感病毒H1N1(2009)的流行率变化最为明显,NPIs实施前、中、后流行率分别为17.42%、0.00%、6.99%。结论2017-2023年由于NPIs等因素的影响,呼吸道病原体流行情况改变了原有特征。关注病原体流行率的新特征,对于预防、诊断和控制突发公共卫生事件中的呼吸道感染疾病具有重要意义。

2012—2021年海南地区儿童常见呼吸道病原体流行情况分析

目的分析海南省儿童急性呼吸道感染(acute respiratory tract infections,ARTI)常见呼吸道病原体的流行病学特征,为预防和诊治儿童AR TI提供参考。方法选择2012年3月—2021年12月在海南省多家医院儿科住院治疗的ARTI患儿,采用间接免疫荧光法检测患儿血清甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、副流感病毒(PIV)、肺炎支原体(Mp)、肺炎衣原体(Cp)、嗜肺军团菌(Lp)、Q热立克次体(COX)9种病原体的IgM抗体,某种病原体IgM抗体阳性定义为该种病原体感染,对呼吸道感染病例的流行病学和临床资料进行回顾性分析。结果本研究符合入选条件患儿共59312例,IgM阳性患儿检出率为37.69%(22357/59312)。FluA、FluB、RSV、ADV、PIV的IgM阳性占总阳性率的35.23%(9953/28255);前3位病原体Mp、FluB、PIV阳性占IgM总阳性率86.54%(24451/28255),其检出率分别为28.58%(16953/59312)、9.50%(5636/59312)、3.14%(1862/59312)。4039例检出双重病原体,最常见的组合为Mp+FluB。各季节间比较,FluA、FluB、ADV、Cp和Lp在春季检出率最高,在秋季检出率最低;PIV、Mp和COX在夏季检出率最高,在冬季检出率最低。RSV在夏季检出率最高,在秋季检出率最低。2012—2021年期间2013年IgM阳性检出率最高(78.65%),2021年最低(15.72%),10年间各年检出率差异有统计学意义(P<0.001)。结论海南地区呼吸道病原体的流行各有其季节性,可以针对其流行特征制订相应的防护措施,应对儿童高发季节的呼吸道病原体感染。

2326例儿童呼吸道病原体感染情况分析

目的探讨福清地区儿童呼吸道感染的病原体情况,为该病的诊治及防治等方面的研究奠定基础。方法纳入2022年9月至2023年8月来福建省福清市医院儿科因发热、咳嗽、咳痰等出现的疑似呼吸系统疾病就诊儿童,通过实时荧光PCR技术对呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(FLUA)、乙型流感病毒(FLUB)、副流感病毒Ⅰ型(HPIVⅠ)、副流感病毒Ⅲ型(HPIVⅢ)、鼻病毒(HRV)、人偏肺病毒(HMPV)和肺炎支原体(MP)等9种病原体进行了检测,并对其检出率及流行病学特征进行了统计与分析。结果共2326例患儿,病毒检测总阳性率为62.17%,单一感染率为54.43%,混合感染率为7.74%。MP、RSV、FLUA、HRV的检出率最高,分别为14.45%、13.58%、10.49%、10.40%。女性、男性患儿感染率分别为62.54%和61.90%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。春、夏、秋、冬四个季节的感染率分别为65.36%、78.15%、55.43%和39.65%,在不同季节中RSV、ADV、FLUA、HPIVⅠ、HPIVⅢ、HRV、HMPV和MP的阳性率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论儿童呼吸道感染的主要病原体为MP、RSV、FLUA;男女儿童的呼吸道病原体感染差异不显著;各季节患儿的感染率有显著性差异。

北京某医院周边地区6种呼吸道病原体流行病学分析

目的了解航天中心医院周边地区疑诊呼吸道感染患者6种常见呼吸道病原体:呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒(ADV)、甲型流感病毒(IFA)、乙型流感病毒(IFB)、鼻病毒(HRV)、肺炎支原体(MP)的流行病学特点,为医院周边地区患者的临床诊治及防控提供依据。方法回顾2023年3月至2023年11月在航天中心就诊的4412例疑诊呼吸道感染患者作为研究对象,运用实时荧光PCR核酸检测技术对鼻咽部标本进行6种常见呼吸道病原体检测,采用SPSS 25.0统计软件进行数据分析。结果4412例疑诊呼吸道感染患者中共检出阳性结果1298例,阳性检出率为29.42%,其中HRV(9.09%)检出率最高,其次是MP(7.16%)。男性与女性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。未成年人(<18岁)疑诊呼吸道感染患者以HRV(20.81%)与MP(16.75%)为主;成年人(≥18岁)的疑诊呼吸道感染患者以IFA(5.71%)、HRV(4.02%)为主。4412例患者中春季以IFA(9.86%)为主,夏季以HRV(8.78%)为主,秋季以MP(20.49%)为主。结论该地区疑诊呼吸道感染患者以HRV和MP感染为主,未成年人以HRV、MP感染为主,成人以IFA和HRV为主。不同季节呼吸道感染的主要病原体不同。

恒温扩增芯片法在ICU肺部感染患者下呼吸道病原体检测中的应用

目的探讨恒温扩增芯片法在重症监护病房肺部感染患者下呼吸道病原体检测中的应用价值。方法收集2022年1月至2022年7月期间清远市人民医院重症监护室752例患者痰液或肺泡灌洗液标本,同时进行LAMP法和痰培养检测,比较各病原体检出率以及两种方法的一致性。结果恒温扩增芯片法检出576例阳性(76.60%),培养法检出418例阳性(55.59%),恒温扩增芯片法检出率更高,差异具有统计学意义(χ^(2)=74.064,P<0.001)。LAMP法检出率较高的病原体是鲍曼不动杆菌(45.48%),肺炎克雷伯菌(36.97%),铜绿假单胞菌(20.48%),金黄色葡萄球菌(11.84%);培养法检出率较高的病原体与LAMP一致,其检出率分别为23.80%,13.16%,7.98%,2.93%。两种方法对各病原体检出率的比较中,除结核分枝杆菌外,LAMP法对其余九种病原体的检出率均高于培养法,差异有统计学意义(P均<0.05)。两种方法的总体阳性一致性Kappa值为0.242,一致性一般。其中,对结核分枝杆菌的检出一致性较强,Kappa值为0.665;对鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌检出一致性中等,Kappa值分别为0.551和0.409;对流感嗜血杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌检出一致性较差,Kappa值分别为0.079和0.150。结论恒温扩增芯片法较传统培养法,具有操作简便、速度快、阳性率高等优点,可同时检测十三种病原体,对于混合感染和苛养菌的检测效果更好,对于临床早期诊断和精准治疗有着至关重要的作用。

基于PCR毛细电泳检测13种呼吸道病原体的性能验证

目的本研究旨在验证一种基于聚合酶链式反应(PCR)毛细电泳的13种呼吸道病原体多重检测试剂盒的主要性能。方法参照中国合格评定国家认可委员会(CNAS)的CNAS-GL039《分子诊断检验程序性能验证指南》,对13种呼吸道病原体多重检测试剂盒的准确性、特异性、最低检测限、抗干扰能力进行验证及评价。结果16个阳性参考品均检测出相应的病原体特征峰;特异性参考品未检测出病原体特征峰,未出现任何交叉反应;最低检测限参考品在24次重复检测中,结果均呈阳性;阳性标本在添加干扰物质的条件下,检测结果未受影响。结论基于毛细电泳的呼吸道病原体多重检测试剂盒可以准确、快速地检测出多种呼吸道病原体,其准确度、特异性、抗干扰能力、灵敏度均显示出良好的性能,符合产品要求,具有临床应用前景。

普宁地区13项呼吸道病原体感染情况及临床指标分析

目的探讨普宁地区13项呼吸道病原体感染状况及其与临床指标的关系。方法选择2023年1—12月普宁市人民医院收治的具有呼吸道感染症状的患者411例,采用国产13项呼吸道病原体多重检测试剂盒,利用聚合酶链式反应(PCR)毛细管电泳片段分析法进行病原体检测。结果57.91%的患者至少检出一种病原体,其中鼻病毒检出率最高。腺病毒易与其他病毒发生混合感染。7种病毒的感染率在不同年龄组中比较,差异有统计学意义(P<0.05)。甲型流感病毒、季节性H3N2病毒和乙型流感病毒在秋冬阳性率较高,甲型流感病毒H1N1和呼吸道合胞病毒在春季高发,鼻病毒在夏季阳性率最高,差异有统计学意义(P<0.05)。有8种病原体与临床指标存在显著关联,各阳性组的部分实验室指标与对应的阴性组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普宁地区呼吸道病原体感染以鼻病毒、甲型流感病毒最为常见。呼吸道病原体感染率可能因年龄和季节而异,与性别无关。了解呼吸道病原体的流行情况和与临床指标的关系有助于更有效地预防和治疗呼吸道感染。

上海某猪场保育猪呼吸道病原菌的分离鉴定及耐药性分析

上海某猪场保育猪持续出现呼吸道疾病症状,为了解该场保育猪呼吸道病原菌的流行分布及耐药性情况,从11头具有呼吸道疾病症状的病死保育猪上无菌采集气管、肺脏组织、胸腔积液、心包液、关节渗出液等临床样品46份,进行细菌分离鉴定,并对分离株进行常用药物敏感性测定。结果显示:46份病料样品中,猪链球菌、多杀性巴氏杆菌、副猪革拉瑟菌的检出率分别为30.43%(14/46)、6.52%(3/46)、2.17%(1/46);14株猪链球菌分离株对替米考星、阿奇霉素、多西环素3种药物的耐药率均为100%,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、壮观霉素、恩诺沙星、氟苯尼考、泰妙菌素、庆大霉素及阿莫西林的耐药率依次降低,对阿莫西林/克拉维酸及头孢噻呋敏感;3株多杀性巴氏杆菌对氟苯尼考的耐药率为100%,对其他药物敏感;1株副猪革拉瑟菌对恩诺沙星耐药,对其他药物敏感。

成都地区2 829例儿童呼吸道病原体IgM抗体检测结果分析

目的探索成都市金堂地区儿童的9种常见呼吸道病原体IgM抗体感染情况及其季节性特征。方法回顾性分析2022年3月-2023年2月在该院住院治疗的2829例呼吸道感染患儿的呼吸道病原体IgM抗体检测资料,采用磁微粒化学发光法检测血清中的9种常见呼吸道病原体IgM抗体,包括合胞病毒(RSV-IgM)、甲型流感病毒(AIV-IgM)、乙型流感病毒(BIV-IgM)、副流感病毒(HPIV-IgM)、腺病毒(ADV-IgM)、柯萨奇病毒(CVB-IgM)、埃柯病毒(ECHO-IgM)、肺炎支原体(MP-IgM)、肺炎衣原体(CP-IgM)。结果2829例患儿中,呼吸道病原体抗体检出例数1157例,检出率为48.90%,各种病毒检出率前三位,BIV-IgM 444例(15.69%),MP-IgM 424例(14.99%),AIV-IgM 378例(13.36%)。春夏秋冬四季呼吸道病原体检出率依次为48.07%,30.36%,36.76%,36.13%,总体以春季为主,不同季节呼吸道病原体抗体检出率差异有统计学意义(χ^(2)=55.174,P<0.001),性别方面,男女儿童检出率依次为46.16%,49.74%,总检出率差异无统计学意义(P>0.05)。年龄段分段显示,1~3岁检出率最高(53.91%),差异有统计学意义(χ^(2)=34.676,P<0.001)。在四季不同年龄段的患儿中,春季、夏季、秋季呼吸道病原体感染以3~7岁患儿为主,冬季呼吸道病原体感染以7~14岁患儿为主。结论成都市9种常见呼吸道病原体IgM抗体的检出率各自存在不同季节性特征与易感人群,可据此特征对当地儿童进行针对性防控及临床诊断。

儿童急性荨麻疹与成人急性荨麻疹8种呼吸道病原体感染的比较分析

目的探讨2021年4月至2023年4月江西省皮肤病专科医院急性荨麻疹门诊或者住院患者,了解急性荨麻疹患者中8种呼吸道病原体(嗜肺军团菌、肺炎支原体、肺炎衣原体、腺病毒、呼吸道合胞病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒和副流感病毒)感染情况,并将患者分为儿童组和成人组进行对比分析。方法研究用间接免疫荧光法,检测患者的血清中8种病原体IgM抗体。通过SPSS统计软件比较分析总体阳性检测率以及其在儿童组和成人组两组间的差异。结果185例急性荨麻疹患者中,IgM抗体检测阳性77例,阳性率为41.6%。8种病原体IgM抗体阳性率中肺炎支原体阳性率最高(23.8%)。儿童组阳性病例30例,阳性率50.8%,成人组阳性病例47例,阳性率37.3%。儿童组和成人组呼吸道病原体阳性率前两位均为肺炎支原体、乙型流感病毒。肺炎支原体阳性率在儿童与成人组之间差异无统计学意义(χ^(2)=6.31和P<0.05)。单一病原体感染阳性率为22.7%,混合病原体感染阳性率为18.9%。儿童组:单一病原体感染阳性率25.4%,混合病原体感染阳性率25.4%。成人组:单一病原体感染阳性率21.4%,混合病原体感染阳性率15.8%,单一感染、混合感染在儿童组和成人组之间差异均无统计学意义(χ^(2)=0.41和P>0.05)。结论急性荨麻疹患者呼吸道IgM抗体阳性率以肺炎支原体为主。儿童中呼吸道病IgM抗体阳性、肺炎支原体阳性均更多见。

2022—2023年4747例急性下呼吸道感染儿童呼吸道病原体流行病学特征变化分析

[目的]分析急性下呼吸道感染(ALRI)住院患儿常见呼吸道病原体的流行病学特征变化,旨在为预防及治疗儿童呼吸道感染提供依据.[方法]选择自2022年1月至2023年12月间在福建省漳州市医院儿科接受住院治疗的4747例ALRI患儿作为研究对象.采集所有研究对象的咽拭子标本并进行13种呼吸道病原体核酸检测,比较2022年与2023年13种呼吸道病原体的检出率.[结果]13种呼吸道病原体核酸检测结果显示,2023年呼吸道病原体总检出率为63.07%(1204/1909),显著高于2022年(59.23%,1681/2838;P<0.05);与2022年比较,2023年肺炎支原体(Mp)、甲型流行性感冒病毒(FluA)、H1N1(2009)和呼吸道合胞病毒(RSV)检出率明显升高,而腺病毒、人博卡病毒、H3N2、副流行性感冒病毒、人偏肺病毒、乙型流行性感冒病毒和人鼻病毒检出率明显降低,相比较差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]2022—2023年漳州地区ALRI儿童呼吸道病原体Mp、FluA、H1N1和RSV检出率呈升高趋势,建议针对病原体流行趋势变化加强监测、预防与控制.

192例儿童热性惊厥的常见呼吸道病原回顾性分析

研究192例儿童热性惊厥的常见呼吸道病原。方法 选取本院儿童热性惊厥患儿相关资料进行回顾性分析,时间为2021年01月-2024年03月,共计选取样本数量为192例,对常见呼吸道病原检出情况进行分析。结果 192例患儿检出的病原菌中,乙型流感病毒、甲型流感病毒占比较多,分别为72例(37.50%)、50例(26.04%);惊厥持续时间、早产、年龄、病原体检测结果、惊厥性质、惊厥发生次数是影响儿童热性惊厥预后的相关因素(P<0.05)。结论 儿童热性惊厥的常见呼吸道病原分析显示乙型、甲型流感病毒是其主要病原,其常见危险因素为惊厥发生次数≥2次、年龄<3岁、早产、惊厥持续时间≥30 min、复杂性惊厥、病原体检测结果阳性,临床应对上述状况引起高度重视,并根据实际状况对儿童进行疫苗接种,改善疾病预后。

不同样本保存条件对鼻咽拭子呼吸道病原体的影响分析

研究不同样本保存条件下对鼻咽拭子呼吸道病原体的影响效果。方法 选择2022年1月至2023年12月期间收治的12例病例样本,在不同条件下保存不同时间,对各种保存条件下样本通过实时荧光定量PCR技术检测的结果。结果 室温20℃,和保存0h下相比,腺病毒以及支原体病毒保存6h、12h、24h下的Ct值比较(P>0.05),保存48h、96h、192h下Ct值比较(P<0.05);甲流病毒、乙流病毒保存6h、12h下,Ct值比较(P>0.05),保存24h、48h、96h、192h时的Ct值会明显增加(P<0.05)。在室温下保存下,腺病毒、支原体病毒、甲流病毒以及乙流病毒样本的阳性减弱程度存在明显差异。在4℃保存条件下,和0h相比,腺病毒以及支原体病毒在保存6h、12h、24h、48h、96h下Ct值比较(P>0.05),保存192h后,样本的Ct值会显著提升(P<0.05),甲流病毒以及乙流病毒在保存6h、12h、24h、48h下,其Ct值比较(P>0.05),保持96h、192h下,其Ct值会提升。在4℃的保存在,腺病毒以及支原体病毒的样本阳性程度会逐渐降低,甲流病毒以及乙流病毒可能会产生假阴性反应;在-20℃的保存在,和保存0h相比,腺病毒以及支原体病毒在6h、12h、24h、48h、96h、192h下,Ct值比较(P>0.05),甲流病毒以及乙流病毒在保存6h、12h、24h、48h、96h下,Ct值比较(P>0.05),但在保存192h下,其Ct值会显著改变(P<0.05);在-80℃的保存下,和保存0h相比,腺病毒、支原体病毒、甲流病毒以及乙流病毒在保存192h下,Ct值比较(P>0.05)。结论 鼻咽拭子呼吸道病原体中,在不同样本保存条件下,其Ct值各不相同,在保存运输样本过程中,应尽可能的保持低温保存,减少保存时间,避免影响检验结果。

儿童支原体肺炎呼吸道病原体核酸检测临床意义探讨

调研儿童支原体肺炎执行呼吸道病原体核酸检测的意义。方法:选入199例典型病例进行调研,以有无给予实施呼吸道病原体核酸检测进行分组处理,118例为2023年10月15日接收的患儿,77例给予呼吸道病原体核酸检测,普通症状者为65例,其他是重症表现;2023年12月11日为81例,54例给予呼吸道病原体核酸检测,普通与重症患儿各是41例与13例,对此次患儿住院费用进行多因素回归分析。结果:有无实施呼吸道病原体核酸检测、住院时间、主要费用有显著对比性。结论:对于儿童支原体肺炎病症,呼吸道病原体核酸检测具有相应的价值性,近些年,其作用更为突出。

呼吸道感染病原菌培养结果及晶芯呼吸道病原菌核酸检测价值研究

目的研究呼吸道感染患者病原菌检测结果,探讨晶芯呼吸道病原菌核酸检测的价值,为临床提供参考。方法回顾性分析2021年4月至2023年10月甘肃医学院附属医院收治的98例呼吸道感染患者的临床资料。以痰培养结果为金标准,观察呼吸道感染病原菌检测结果,分析晶芯呼吸道病原菌核酸检测与痰培养结果的一致性,分析晶芯呼吸道病原菌核酸检测诊断革兰氏阴性菌、革兰氏阳性菌和真菌感染的价值。结果98例患者均获得检测标本,检测结果显示,98例患者共检测出病原菌株112株,以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌等革兰氏阴性菌为主。一致性分析结果显示,晶芯呼吸道病原菌核酸检测结果与痰培养结果一致性高(Kappa值=0.788)。晶芯呼吸道病原菌核酸检测诊断革兰氏阴性菌的灵敏度为90.54%,特异度为86.84%,准确率为89.29%;晶芯呼吸道病原菌核酸检测诊断革兰氏阳性菌的灵敏度为90.00%,特异度为89.02%,准确率为89.29%;晶芯呼吸道病原菌核酸检测诊断真菌的灵敏度为75.00%,特异度为90.38%,准确率为89.29%。结论呼吸道感染患者病原菌以革兰氏阴性菌为主,晶芯呼吸道病原菌核酸检测用于病原菌检测准确率高,具有较高临床应用价值。

6项呼吸道病原体核酸检测对小儿呼吸道感染的辅助诊治作用研究

探究6项呼吸道病原体核酸检测作用。方法 抽选1421例患儿,均采取6项呼吸道病原体核酸检测。结果 所有感染病毒阳性例数为874例,甲流病毒、乙流病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人鼻病毒、肺炎支原体阳性率为4.69%、0.11%、40.05%、9.95%、27.46%、17.73%。性别对阳性率影响不大(P>0.05);在感染患儿中,单一感染概率明显更高(P<0.05)。1-5岁阳性率最高,其次分别为0-1岁、5-10岁、10-14岁,差异无统计学意义(P<0.05)。结论 6项呼吸道病原体核酸检测对小儿呼吸道感染的辅助诊治作用极为重要,可以很好的明确鉴别引起呼吸道感染的病毒,助力精准检测,精准治疗,及时有效地使用针对性强的药物,减轻患儿病程,为后续疾病治疗提供有效参考依据。

社区获得性肺炎患儿肺泡灌洗液呼吸道病原体核酸十三项检测情况及特点分析

目的:探讨社区获得性肺炎(CAP)患儿肺泡灌洗液呼吸道病原体核酸十三项检测病原体分布情况,并进一步分析病原体分布特点。方法:选取240例行纤维支气管镜肺泡灌洗的CAP患儿作为研究对象,所有患儿均进行痰细菌培养、肺泡灌洗液细菌培养及肺泡灌洗液呼吸道病原体核酸十三项检测。比较上述三种检测方法结果的阳性率,并按照年龄将患儿分为<2岁、2~5岁、>5岁年龄组,分析肺泡灌洗液呼吸道病原体核酸十三项检测病原体在各组的分布特征。结果:240例患儿中,痰细菌培养结果阳性44例,阳性率18.34%;肺泡灌洗液细菌培养结果阳性者19例,阳性率7.93%;肺泡灌洗液呼吸道病原体核酸十三项检测结果阳性140例,阳性率58.33%。肺泡灌洗液呼吸道病原体核酸十三项检测的阳性率高于肺泡灌洗液细菌培养及痰细菌培养(P<0.05)。<2岁、2~5岁,>5岁年龄组患儿的病原体感染率分别为44.00%、61.27%及64.58%。140例肺泡灌洗液呼吸道病原体核酸十三项检测阳性患儿共检测病原体162株,排名前三的是肺炎链球菌、肺炎支原体及流感嗜血杆菌;其中,肺炎链球菌、肺炎支原体及流感嗜血杆菌占比均以2~5岁年龄组感染率最高。结论:肺泡灌洗液呼吸道病原体核酸十三项检测对CAP患儿诊疗具有重要价值,尤其是可准确检测肺部常见细菌、肺炎支原体感染情况。

新型冠状病毒感染疫情下深圳地区患儿13种呼吸道病原体流行病学分析

目的探讨新型冠状病毒感染疫情下深圳地区儿童13种呼吸道病原体感染的分布特点及流行病学特征,为临床诊疗提供病原学依据。方法联合多重反转录聚合酶链反应(RT-PCR)与毛细电泳技术检测2020年2月至2022年1月4724例急性呼吸道感染(ARI)患儿13种呼吸道病原体,统计分析13种呼吸道病原体在不同性别、年龄、季节间的分布差异,同步分析痰培养检出细菌阳性的情况。结果4724例ARI患儿13种呼吸道病原体总阳性率为68.80%,混合阳性率为6.96%;检出呼吸道病原体以鼻病毒(27.77%)、呼吸道合胞病毒(19.75%)和副流感病毒(10.69%)为主;上述3种呼吸道病原体合并痰培养细菌阳性以金黄色葡萄球菌(23.29%)、卡他莫拉菌(13.21%)、肺炎链球菌(11.45%)、流感嗜血杆菌(6.46%)为主;秋季病原体阳性率最高(75.82%),幼儿(1~3岁)病原体阳性率最高(73.28%),均以鼻病毒及呼吸道合胞病毒检出为主。结论新型冠状病毒感染疫情下,儿童感染的呼吸道病原体区别于疫情前。

新冠疫情解封后对成人呼吸道病原体流行特征的影响及分析

目的分析新冠疫情解封后苏州地区成人呼吸道病原体的流行病学特征,探讨新冠疫情解封后对苏州地区呼吸道疾病的影响。方法选取2021年12月20日—2022年10月20日及2022年12月20日—2023年10月20日于苏州大学附属第一医院就诊的4376例成人作为研究对象,检测血清中11项呼吸道病原体IgM抗体。结果2021年12月20日—2022年10月20日苏州地区属于新冠一级防控期间,疫情期间检测1755例,共检测出726例IgM抗体阳性,阳性率41.37%;疫情解封后检测2621例,共检测出1101例IgM抗体阳性,阳性率42.00%。疫情解封后,MP、INFB的阳性率略低于疫情期间的水平,但差异无统计学意义(χ2=5.57、4.91,P=0.06、0.09),INFA、PIVs、埃可病毒、柯萨奇病毒A的阳性率均高于疫情期间水平,差异具有统计学意义(χ2=10.88、9.64、6.53、6.20,P均<0.05)。结论对于新型冠状病毒肺炎的防控措施不仅能够有效地阻断普通呼吸道病原体的传播,还能够减少成人呼吸道疾病的发生。在新冠疫情解封后,个人应该持续采取有效的防疫措施。

2020~2022年广州地区2182例儿童7种呼吸道病原体流行态势分析

目的对2020~2022年广州地区2182例儿童7种呼吸道病原体流行态势进行分析并探讨原因。方法选择自2020年1月1日至2022年11月30日共2182例儿童患者的呼吸道病原体检查结果,即甲型流感病毒(FluA)、乙型流感病毒(FluB)、呼吸道合胞病毒(RSV)、人副流感病毒(PIV)、腺病毒(AdV)、肺炎支原体(MP)和肺炎衣原体(Cpn),分析不同年度、年龄、性别、季节间各病原体阳性构成比和检出率的差异。结果RSV在2020~2022年、各个年龄段、男童/女童、春季/夏季/秋季中成为阳性病原体构成比排名第一的优势毒株,2022年和FluA并列第一,冬季则被PIV所取代。RSV检出率(5.42%)高于PIV(1.86%)、FluA(0.93%)、AdV(0.44%)、MP(0.36%)、FluB(0.19%)和Cpn(0.05%),差异具有统计学意义。2022年度FluA检出率(3.27%)与2021年(0%)、2020年(0.75%)比较差异均具有统计学意义。2021年度PIV检出率(3.31%)与2020年(0.98%)比较差异具有统计学意义。0~28d新生儿RSV检出率(0.90%)与1~12月婴儿(8.50%)和1~3岁幼儿(7.25%)比较差异有统计学意义。1~12月婴儿RSV检出率(8.50%)和>6岁儿童(2.94%)比较差异有统计学意义。0~28d新生儿PIV检出率(0%)与1~12月婴儿(3%)和1~3岁幼儿(2.59%)比较差异有统计学意义。女性PIV检出率2.93%高于男性的1.05%,差异有统计学意义。FluA、RSV和PIV检出率有季节差异。FluA夏季检出率(2.54%)与春季、秋季比较差异有统计学意义,春秋两季均为0%。RSV检出率春秋、夏秋、夏冬与秋冬季节比较差异有统计学意义,秋季最高为10.38%,夏季次之为5.49%,春季和冬季较低,分别为2.52%和1.96%。PIV检出率秋季(0.72%)与冬季(3.92%)比较差异有统计学意义。单一病原体感染为主,RSV检出率最高占4.85%。结论2020~2022年广州地区儿童7种呼吸道病原体感染以RSV较为普遍,Cpn少见,优势毒株以RSV为主。FluA和PIV检出率存在年度差异。RSV在1~12月婴儿中检出率最高,PIV在0~28d新生儿中检出率最低。女性PIV检出率高于男性。FluA、RSV和PIV检出率存在季节差异,FluA检出率夏季最高,RSV检出率秋季最高,PIV检出率冬季最高。感染模式以单种病原体感染多见。