清远市患儿呼吸道病原学的流行性病学规律

目的:观察清远市患儿呼吸道病原学的流行性病学规律。方法:选取本院呼吸道感染患儿1000例,采用九项呼吸道感染病原体IGM抗体检测试剂进行检测,观察记录患儿感染病原体类型及发病时间与患儿年龄和季节的关系。结果:患儿混合感染率秋季最多,其次为春季,且秋季感染率明显高于其他季节(P<0.05);肺炎支原体以2岁以下患儿感染最多,占肺炎支原体总检出率的17.6%;病毒总检出率为38.3%,说明本市患儿呼吸道感染仍以病毒感染为主。结论:急性呼吸道感染是常见的疾病,且引起呼吸道感染的病原体种类繁多,如能了解一个地区的病原体分布情况,可以为治疗起到指导作用,并且能减少抗生素的滥用,具有深远的临床意义。

614例住院患儿急性呼吸道感染病原学分析

目的:了解急性呼吸道感染(Acute respiratory infection,ARI)患儿非典型病原体及病毒感染情况。方法:选择急性呼吸道感染患儿614例,取其入院第2天的静脉血,采用间接免疫荧光法进行呼吸道病原体IgM检测,包括非典型病原体(肺炎支原体、嗜肺军团菌Ⅰ型、Q热立克次体、肺炎衣原体)和病毒(呼吸道合胞病毒、腺病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型),并对检测标本阳性的病例进行统计分析。结果:在614例患儿送检标本中,171份阳性,阳性率为27.9%,其中肺炎支原体92例(15.0%),嗜肺军团菌Ⅰ型17例(2.8%),Q热立克次体6例(1.0%),肺炎衣原体1例(0.2%);呼吸道合胞病毒17例(2.8%),腺病毒6例(1.0%),乙型流感病毒13例(2.2%),副流感病毒Ⅰ型1例(0.2%),病原体的混合感染18例(2.9%)。结论:引起急性呼吸道感染的病原体以肺炎支原体为主,其次为嗜肺军团菌Ⅰ型、呼吸道合胞病毒,混合感染以肺炎支原体加嗜肺军团菌Ⅰ型为主。

沈阳地区呼吸道合胞病毒肺炎的病原学及临床探讨

本文对沈阳地区婴幼儿病毒性肺炎进行了呼吸道合胞病毒(RSV)的病原学研究。结果表明:RSV是该地区婴幼儿病毒性肺炎的重要病原。并对其临床进行了探讨。

重症颅脑损伤患者呼吸道分泌物病原学监测降低呼吸道感染的研究

重症颅脑损伤患者并发呼吸道感染是引起患者死亡的主要原因之一[1]。重症颅脑损伤患者呼吸道感染率较高的原因与其伤势严重、常伴有并发症、救治难度大、时间长有关,下呼吸道感染可引起机体的炎症反应失衡,进而致使患者机体多器官的衰竭而死亡[2]。本研究探讨重症颅脑损伤患者呼吸道分泌物病原学监测对降低呼吸道感染的作用,现报告如下。

安宁地区住院患儿呼吸道病原体七联检阳性检测结果分析

目的分析安宁地区住院患儿呼吸道感染病毒病原体阳性检测结果。方法选择2019年9月至2022年2月安宁地区住院患儿1766例为研究对象,根据年龄分为<6月龄组、6月龄~4岁组、4~14岁组;根据新冠疫情防控,2019年9月至2020年2月前为公众防护前,2020年2月后公众防护后;采集所有患儿鼻咽拭子标本,采用直接免疫荧光法测定甲型流感病毒抗原、乙型流感病毒抗原、呼吸道合胞病毒抗原、腺病毒抗原、副流感病毒Ⅰ型抗原、副流感病毒Ⅱ型抗原、副流感病毒Ⅲ型抗原7种呼吸道病原体,统计分析患儿呼吸道病原体检出情况。结果1766例患儿呼吸道感染病毒病原学检出阳性584例,阳性率为33.07%,呼吸道病毒病原体中检出主要以呼吸道合胞病毒(316例/17.89%)、腺病毒(90例/5.10%)、副流感病毒Ⅲ型(82例/4.64%)为主;患儿呼吸道感染病毒病原体阳性主要集中在<6月龄组、6月龄~4岁组,检出阳性率分别为111例(34.69%)、327例(34.31%),不同年龄段呼吸道感染病原体检测阳性率,差异有统计学意义(χ^(2)=8.392,P=0.031);公众防护后甲型流感病毒检出阳性率0.29%低于公众防护前5.94%,差异有统计学意义(P<0.05);公众防护前后乙型流感病毒抗原、腺病毒抗原、副流感病毒Ⅰ型、副流感病毒Ⅱ型、副流感病毒Ⅱ型检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论安宁地区住院患儿呼吸道感染病毒病原学检出率较高,呼吸道合胞病毒是主要病原体,公众防护后甲型流感病毒检出阳性率明显下降,故继续做好公众防护对防范甲型流感亦有重要意义。

肺结核患者下呼吸道病原菌的临床研究

目的:探讨肺结核患者下呼吸道病原菌的构成及耐药情况,为临床治疗提供依据。方法:54例发现致病菌株的肺结核患者,对其致病菌及药敏结果进行回顾性调查。结果:54例患者痰细菌培养发现84株致病菌,其中,革兰阴性细菌(G-菌)占67.8%(57/84),革兰阳性细菌(G+菌)占20.2%(17/84),真菌占11.9%(10/84);前4位致病菌分别为铜绿假单胞菌(29株),金黄色葡萄球菌(12株),肺炎克雷白氏菌(14株),白色念球菌(10株)。结论:肺结核患者呼吸道致病菌种以革兰阴性杆菌居多,呈多重耐药,可能与患者免疫功能低下、滥用抗生素及抗结核药物有关,临床上合理使用抗生素至关重要。

重庆医科大学儿童医院急性呼吸道感染住院患儿病毒病原学分析

目的分析住院急性呼吸道感染(ARI)患儿病毒病原检测结果,为临床儿童急性呼吸道感染提供病毒病原学诊断依据。方法选择2003年4月至2005年3月重庆医科大学儿童医院呼吸内科住院治疗的急性呼吸道感染患儿,取其鼻咽分泌物做免疫荧光检测筛查7种常见呼吸道病毒抗原,包括呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒、流感病毒A及B型、副流感病毒Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,对检测标本阳性的病例进行统计分析。结果1052份标本中,阳性标本409份,占38.88%。其中RSV阳性标本360份,占总阳性标本例数的88.02%,副流感病毒Ⅲ37份占9.05%;RSV发病高峰时期在12月至次年2月和7、8月两个时期;RSV感染多见于3岁以下,发病高峰年龄为2～6个月,男女发病比例为2.24∶1。结论2003～2005年重庆地区急性呼吸道感染的病毒病原体仍以RSV为主。

儿童热性惊厥的感染类型分析

目的探讨分析热性惊厥患儿感染类型,为抗生素的合理应用提供参考,为临床诊治提供更多有参考价值的依据。方法收集2019年1月至2021年12月福建医科大学附属第一医院住院治疗的176例热性惊厥患儿临床资料进行回顾性研究,通过血常规、C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、咽拭子呼吸道病原体抗原和(或)血清呼吸道病原体免疫球蛋白M(IgM)抗体,分析不同感染类型与热性惊厥发作类型等临床特征的关系。采用χ^(2)检验。结果176例热性惊厥患儿中,男112例(63.6%),女64例(36.4%);中位年龄2岁7个月(4个月~6岁)。19.3%(34/176)患儿白细胞计数(WBC)>15.0×10^(9)/L、12.5%(22/176)患儿CRP>40 mg/L、36.9%(65/176)患儿PCT>0.5μg/L,同时满足以上任意2项患儿仅8.5%(15/176),同时满足以上3项患儿仅1.7%(3/176)。呼吸道病原体阳性检出率为58.5%(103/176),各呼吸道病原体在单纯型热性惊厥和复杂型热性惊厥中的检出率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论热性惊厥患儿联合应用WBC、CRP、PCT、呼吸道病原学可早期判别感染类型,可以比较准确、敏感反映患儿病情变化,对指导热性惊厥患儿诊治有一定参考价值。