RMK-03^(TM)皮肤黏膜护理喷剂对上呼吸道黏膜免疫功能低下小鼠免疫调节机制的影响

目的:通过寒冷致小鼠上呼吸道黏膜免疫功能低下(upper airway immunity dysfunction,UAID)模型的实验,基于免疫球蛋白A单克隆抗体(immunoglobulin A monoclonal antibody,IgA MAb)阻断新型冠状病毒(SARSCoV-2)的Spike-ACE 2相互作用探究RMK-03^(TM)喷剂对上呼吸道黏膜的免疫调节机制。方法:将40只SPF级ICR小鼠分为正常组、UAID模型组、利巴韦林喷雾剂组、RMK-03;喷雾剂组4组,每组10只;利巴韦林喷剂组和RMK-03^(TM)喷剂组先给予口腔喷雾0.1 mL/只q12h,给药3 d,;第3 d,除正常组外其他各组小鼠复制UAID模型,即将小鼠放入-20℃寒冷环境中15 min,之后在室温适应1 h,经腹腔注射毛果芸香碱滴眼液(0.25 mL/只),2 min后以安乐处死小鼠,取口腔、咽喉部黏膜组织进行HE病理学切片检查,以Western blotting法考察其IgA、pIgR蛋白的表达,采用ELISA法检测细胞因子IL-4、IL-6和IFN-γ、TNF-α含量;采用免疫组化法检测ACE 2和ACE的表达情况。结果:UAID模型组小鼠唾液中SIgA含量显著低于正常组(P<0.05),提示模型复制成功;与正常组相比,UAID模型组小鼠的口腔和咽喉黏膜组织可见轻度间质水肿、小血管扩张充血,中性粒细胞伴有淋巴管轻度扩张水肿;UAID模型组小鼠口腔、咽喉部黏膜组织IgA、pIgR蛋白表达,IgA相关细胞因子IL-4、IL-6的含量及pIgR相关细胞因子IFN-γ、TNF-α的含量均显著低于正常组(P<0.05),该组的ACE、ACE 2平均光密度值(IOD/area)均显著性高于正常组(P<0.05);利巴韦林喷剂组和RMK-03;喷剂组的上述主要指标均在不同程度上优于UAID模型组,且后者的上述主要指标优于前者。结论:RMK-03^(TM)皮肤黏膜护理喷剂通过调节局部黏膜免疫屏障低下相关IgA的含量,抑制呼吸道黏膜中ACE 2活性表达,间接推测其阻断SARS-CoV-2的Spike-ACE 2相互作用以提供黏膜免疫。

喉咽清颗粒对慢性咽炎患者血清炎症反应因子及呼吸道黏膜免疫功能的影响

目的探讨喉咽清颗粒对慢性咽炎患者血清炎症反应因子及呼吸道黏膜免疫功能的影响。方法将广州市番禺区市桥医院2019年1月至2021年1月收诊的90例慢性咽炎按随机数字表法分为对照组和观察组,每组45例。对照组雾化吸入布地奈德混悬液,观察组在对照组治疗基础上再口服喉咽清颗粒,两组均连续治疗4周,治疗前后进行中医症候评分,采用免疫散射比浊法测定血清超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reaction protein,hs-CRP),采用酶联免疫法测定血清肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloprotein-9,MMP-9),采用放射免疫法测定血清白介素6(interleukin-6,IL-6),采用酶联吸附法检测唾液分泌型免疫球蛋白A(Secretory immunoglobulin A,SigA)含量,治疗4周结束时进行临床疗效评估,记录不良反应发生情况。结果观察组治疗4周后咽痛、咽干、咽痒、咳嗽症候评分均明显低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周后血清hs-CRP、TNF-a、MMP-9、IL-6均明显低于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);唾液SigA明显高于治疗前和对照组治疗后,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗4周的总有效率为95.56%(43/45),明显高于对照组73.33%(33/45),差异有统计学意义(χ^(2)=8.901,P<0.05)。两组患者治疗过程中未见明显不良反应。结论喉咽清颗粒是治疗慢性咽炎安全可靠的药物,作用机制可能与降低机体炎症反应及促进呼吸道黏膜SigA分泌有关。

针刺联合加味四君子汤治疗慢性咽炎临床研究

目的:观察针刺联合加味四君子汤对慢性咽炎患者呼吸道黏膜免疫功能、炎症因子的影响。方法:选取156例慢性咽炎患者,按随机数字表法分为汤药组、针刺组和联合组各52例。汤药组给予加味四君子汤治疗,针刺组给予针刺治疗,联合组给予针刺联合加味四君子汤治疗。3组均治疗3个月。比较3组治疗前后中医证候评分,记录患者临床症状改善时间,检测分泌性免疫球蛋白A (sIgA)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平。结果:治疗后,3组咽干咽痛、恶心干呕、舌苔黄燥、咽黏膜状态评分均较治疗前降低(P<0.05),且联合组咽干咽痛、恶心干呕、舌苔黄燥、咽黏膜状态评分均低于汤药组和针刺组(P<0.05)。治疗后,联合组声音嘶哑消失时间、咽喉干痒消失时间、咽喉疼痛消失时间、黏膜充血消失时间均早于汤药组和针刺组(P<0.05)。治疗后,3组sIgA水平较治疗前升高(P<0.05),联合组sIgA水平高于汤药组和针刺组(P<0.05)。治疗后,3组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低(P<0.05),联合组hs-CRP、IL-6、TNF-α均低于汤药组和针刺组(P<0.05)。结论:针刺联合加味四君子汤治疗慢性咽炎能改善患者的临床症状,提高呼吸道黏膜免疫功能,减轻机体炎症反应。