期刊文献+
共找到17篇文章
< 1 >
每页显示 20 50 100
联合应用压力支持通气与呼气终末正压治疗重度哮喘的探讨
1
作者 杜芸 胡振杰 《内科急危重症杂志》 1998年第3期108-109,共2页
对重度哮喘27例采用压力支持通气(PSV)与呼气终木正压(PEEP)并用的机械通气法,就PEEP值的高低与PSV的支持压、最高气道内压、机械通气时间的关系进行探讨。结果显示选用与内源性PEEP值相当的PEEP机械通气,能使气道充分开放,明显... 对重度哮喘27例采用压力支持通气(PSV)与呼气终木正压(PEEP)并用的机械通气法,就PEEP值的高低与PSV的支持压、最高气道内压、机械通气时间的关系进行探讨。结果显示选用与内源性PEEP值相当的PEEP机械通气,能使气道充分开放,明显降低PSV的支持压,又可使气道内压维持在较低水平,因此本疗法既有效又能减少并发症。 展开更多
关键词 哮喘 机械通气 压力支持通气 呼气终末正压
下载PDF
呼气终末正压通气对麻醉中和术后肺血分流的影响 被引量:2
2
作者 王家和 王亚辉 +1 位作者 杨文霞 尹大光 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期284-287,共4页
研究呼气末正压(PEEP)通气对全麻中及术后肺分流(Qs/Qt)的影响。选择20例无心肺疾患行胆囊切除术患者,随机分为实验组(P组)和对照组(Z组),在全麻诱导后分别行PEEP和呼气终末平压(ZEEP)机械通气。并在... 研究呼气末正压(PEEP)通气对全麻中及术后肺分流(Qs/Qt)的影响。选择20例无心肺疾患行胆囊切除术患者,随机分为实验组(P组)和对照组(Z组),在全麻诱导后分别行PEEP和呼气终末平压(ZEEP)机械通气。并在麻醉前、麻醉后30分钟、麻醉后1.5小时、麻醉后2.5小时和术后1小时取动脉和右心室混合静脉血行血气分析并计算分流量。结果表明,全麻期间 P组Qs/Qt逐渐减少,术后 1小时恢复至术前水平。 Z组在麻醉中Qs/Qt持续升高,术后1小时仍显著高于术前。两组间各不同时期Qs/Qt有显著性差异(P<0.05)。结论:全麻可导致肺分流增加,并可持续至术后。全麻后即应用 PEEP通气可减少肺分流,对术后低氧血症和肺部并发症的发生起到预防作用,为患者呼吸功能恢复创造良好条件。 展开更多
关键词 呼气终末正压 肺分流 麻醉 手术后
原文传递
指导成人呼吸窘迫综合征个体化呼气终末正压滴定的新方向:跨肺压 被引量:9
3
作者 吴丽娟 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第27期2090-2091,共2页
机械通气是挽救成人呼吸窘迫综合征(ARDS)病人生命的最重要治疗之一,但机械通气相关的肺损伤一直是影响ARDS病人预后的一个严重的临床问题.过去半个世纪积累的数据表明,机械通气这种对ARDS最重要的治疗可以导致或加重肺的损伤.导致ARD... 机械通气是挽救成人呼吸窘迫综合征(ARDS)病人生命的最重要治疗之一,但机械通气相关的肺损伤一直是影响ARDS病人预后的一个严重的临床问题.过去半个世纪积累的数据表明,机械通气这种对ARDS最重要的治疗可以导致或加重肺的损伤.导致ARDS发生呼吸机相关肺损伤(VILI)的易感因素有两个:一个是吸气时可扩张的肺泡数量减少,导致这些肺泡易发生过度扩张的危险.另一个是肺泡周期性地开放与塌陷所致的损伤.研究显示,给予6 ml/kg的潮气量进行机械通气与12 ml/kg的潮气量进行比较,病死率降低了22%[1]. 展开更多
关键词 呼吸机相关肺损伤 呼吸窘迫综合征 呼气终末正压 成人 ARDS病 机械通气 滴定 个体
原文传递
经食道超声心动图观察PEEP对妇科腹腔镜手术静脉气栓影响的研究
4
作者 李玲 卢慧勤 赖淑梅 《黑龙江医药》 CAS 2023年第3期557-561,共5页
目的:探讨经食道超声心动图观察呼气终末正压(PEEP)对妇科腹腔镜手术静脉气栓影响。方法:选择2020年7月至2022年11月于我院行妇科腹腔镜手术治疗的120例患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为A组、B组与C组,各40例。A组:PEEP=0... 目的:探讨经食道超声心动图观察呼气终末正压(PEEP)对妇科腹腔镜手术静脉气栓影响。方法:选择2020年7月至2022年11月于我院行妇科腹腔镜手术治疗的120例患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为A组、B组与C组,各40例。A组:PEEP=0cmH_(2)O;B组:PEEP=5cmH_(2)O;C组:PEEP=10cmH_(2)O,所有患者均进行统一麻醉处理并规定标准输液量,术中气腹压维持在12~14mmHg。比较三组各时间点呼吸及循环指标水平;比较三组静脉气栓发生率、气栓发生时间和气栓等级,试找出PEEP值对妇科腹腔镜手术发生气体栓塞的影响。结果:三组各时间点SBP、DBP与SPO_(2)水平组内比较均未见明显异常改变(P>0.05);随手术进行,三组HR均持续性降低(P<0.05);T1~T5时间点,三组PETCO_(2)与气道峰值压力均明显升高(P<0.05)。三组各时间点呼吸及循环指标水平组间比较均未见明显差异(P>0.05)。C组未见静脉气栓发生,本组静脉气栓发生率低于A组(P<0.05)。结论:PEEP不同水平的选择对妇科腹腔镜手术患者术中呼吸及循环指标均不会造成明显影响,临床应用的安全性较高;高水平的PEEP可一定程度上降低患者静脉气栓发生风险,值得推广应用。 展开更多
关键词 经食道超声心动图 呼气终末正压 妇科腹腔镜手术 静脉气栓
下载PDF
床旁超声对ARDS患者肺复张后的最佳PEEP设置探讨
5
作者 王旭东 孙延虎 +3 位作者 刘雅文 刘妍 史为涛 吴苏明 《中国卫生标准管理》 2023年第22期108-111,共4页
目的探讨床旁超声对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者肺复张后的最佳呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)设置。方法选取2021年7月—2023年7月徐州市第一人民医院收治的50例ARDS患者,... 目的探讨床旁超声对急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者肺复张后的最佳呼气末正压(positive end expiratory pressure,PEEP)设置。方法选取2021年7月—2023年7月徐州市第一人民医院收治的50例ARDS患者,随机数字表法分组,对照组与观察组各25例。对照组应用氧合法选择最佳PEEP,观察组应用床旁超声法选择最佳PEEP。比较两组肺复张不同时间点的肺机械力学与血流动力学指标。结果对照组确定的最佳PEEP为(13.60±2.28)cmH_(2)O,观察组确定的最佳PEEP为(15.30±2.84)cmH_(2)O,观察组确定的PEEP高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组肺复张前、肺复张后30 min的平均动脉压、心率以及中心静脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组肺复张后30 min的氧合指数与肺动态顺应性水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在ARDS患者肺复张后确定最佳PEEP时,借助床旁超声进行检查的可行性高,相较于氧合法可使患者的肺氧合指数与肺动态顺应性得到更为有效的改善,此文的研究结果为ARDS患者肺复张后的最佳PEEP设置后期标准制定提供了借鉴内容。 展开更多
关键词 急性呼吸窘迫综合征 肺复张 氧合法 床旁超声 呼气终末正压 肺动态顺应性
下载PDF
老年急性心肌梗死合并急性左心衰竭和呼吸衰竭患者的机械通气治疗 被引量:7
6
作者 范利 贾国栋 +2 位作者 史扬 高德伟 李小鹰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1309-1311,共3页
目的探讨老年急性心肌梗死合并急性左心衰竭和呼吸衰竭患者应用机械通气治疗的临床经验。方法总结83例入选患者应用机械通气治疗的方式、病情好转率与病死率,并对未采用呼吸终末正压通气(PEEP)支持(Ⅰ组)和采用PEEP支持(Ⅱ组)的两组患... 目的探讨老年急性心肌梗死合并急性左心衰竭和呼吸衰竭患者应用机械通气治疗的临床经验。方法总结83例入选患者应用机械通气治疗的方式、病情好转率与病死率,并对未采用呼吸终末正压通气(PEEP)支持(Ⅰ组)和采用PEEP支持(Ⅱ组)的两组患者资料进行比较。结果与治疗前比较,治疗后2 h和24 h时两组pH值、PaO2、PaO2/F iO2均明显改善(P<0.05),并且Ⅱ组的PaO2/F iO2改善更显著(P<0.05);Ⅰ组和Ⅱ组病情好转率分别为52.7%和71.1%(两组比较P<0.05),病死率分别为47.3%和37.8%(两组比较P>0.05),均明显低于文献报道。结论及早提供机械通气并用PEEP支持治疗对改善老年急性心肌梗死合并急性左心衰竭和呼吸衰竭的病情是非常重要的。 展开更多
关键词 老年人 急性心肌梗死 急性左心衰竭 急性呼吸衰竭 机械通气 呼气终末正压通气
下载PDF
保护性肺通气方式在单肺通气患者中的应用 被引量:3
7
作者 查本俊 吴志云 王永盛 《临床军医杂志》 CAS 2009年第6期1121-1122,共2页
目的观察保护性肺通气方式对单肺通气患者呼吸的影响,探究单肺通气病人的最佳呼吸参数。方法32例胸内手术患者,麻醉诱导后采用双肺通气(TLV)、单肺通气(OLV1、OLV2、OLV3)等几种不同的通气方式,观察脉搏血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PaO2... 目的观察保护性肺通气方式对单肺通气患者呼吸的影响,探究单肺通气病人的最佳呼吸参数。方法32例胸内手术患者,麻醉诱导后采用双肺通气(TLV)、单肺通气(OLV1、OLV2、OLV3)等几种不同的通气方式,观察脉搏血氧饱和度(SpO2)、血氧分压(PaO2)、血二氧化碳分压(PaCO2)、气道峰压(Ppeak)、气道吸气阻力(Raw)的变化。结果单肺通气后,OLV1、OLV2的通气方式中PaO2、SpO2均明显低于双肺通气,单肺通气10 m in后有6例使用OLV1、OLV2的病人SpO2低于90%,OLV3通气方式中的PaO2明显低于双肺通气,SpO2比双肺通气略低,与OLV1、OLV2比较,OLV3通气方式SpO2、PaO2均明显上升,利用OLV3的通气方式都能使病人的SpO2维持在95%以上;PaCO2数值在TLV、OLV1、OLV2无统计学差异,在OLV3通气方式中则有明显上升;单肺通气后Ppeak、Raw均明显高于双肺通气;所有病人在麻醉过程中血流动力学稳定,BP、HR、CVP等均无统计学差异。结论单肺通气时采用保护性肺通气方式能明显改善单肺通气中的氧合,有利于预防低氧血症的发生。 展开更多
关键词 保护性肺通气 单肺通气 呼气终末正压通气
下载PDF
急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征机械通气治疗进展 被引量:3
8
作者 孟激光 段蕴铀 《海军总医院学报》 2006年第4期232-236,共5页
机械通气是治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的重要措施之一。40年来的时同,尤其是近10年来,人们试图探寻能降低急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征病死率的通气策略。小潮气量通气能降低急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的病死率,其... 机械通气是治疗急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的重要措施之一。40年来的时同,尤其是近10年来,人们试图探寻能降低急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征病死率的通气策略。小潮气量通气能降低急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的病死率,其最佳潮气量为6~9ml/kg;低呼气终末正压(小于10cmH2O)、适当高的呼吸频率、维持相对安全的pH值和PaCO2,对降低急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征的病死率有重要的作用。近年来,非常规通气支持治疗的研究包括俯卧位通气、部分液体通气及气管内吹气等,也有一定成果。 展开更多
关键词 急性肺损伤 急性呼吸窘迫综合征 机械通气 呼气终末正压
下载PDF
危重症哮喘机械通气模式的探讨
9
作者 孙师元 杜立峰 +1 位作者 王东 刘红梅 《实用老年医学》 CAS 2003年第4期215-216,共2页
关键词 危重症哮喘 机械通气 通气模式 同步间歇性强制换气 呼气终末正压通气
下载PDF
不同剂量糖皮质激素对ARDS患者肺功能、脱机时间及预后影响的研究 被引量:1
10
作者 杨伟忠 廖向飞 李利平 《中国卫生标准管理》 2021年第7期101-103,共3页
目的对比不同剂量糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的安全性和有效性,观察给患者肺功能、脱机时间、预后带来的影响。方法抽选2019年1-11月期间医院收治的50例ARDS患者,以随机数字表法将其... 目的对比不同剂量糖皮质激素治疗急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的安全性和有效性,观察给患者肺功能、脱机时间、预后带来的影响。方法抽选2019年1-11月期间医院收治的50例ARDS患者,以随机数字表法将其分入大剂量组、小剂量组两组,每组25例。其中小剂量组按照0.4 mg/(kg·d)的标准使用糖皮质激素--甲泼尼龙琥珀酸钠,大剂量组按照5 mg/(kg·d)的标准使用糖皮质激素。组间对比治疗前后患者肺功能指标、脱机时间、预后、不良反应发生率。结果比较治疗前两组的肺功能指标,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的氧合指数(oxygenation index,OI)、呼气终末正压(positive end-expiratory pressure,PEEP)均有明显改变,差异存在统计学意义(P<0.05),但两组相近,差异无统计学意义(P>0.05)。此外,两组的脱机时间、死亡率相近,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同剂量糖皮质激素均可以改善ARDS患者肺功能,缩短脱机时间,改善预后,但小剂量应用不良反应更少发生,其影响比大剂量使用更好。 展开更多
关键词 糖皮质激素 急性呼吸窘迫综合征 肺功能 氧合指数 呼气终末正压 脱机时间
下载PDF
PEEP在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用
11
作者 王晓菲 刘玉霞 +1 位作者 王宏达 邓学兵 《辽宁医学杂志》 1995年第4期202-202,共1页
PEEP在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用中国医科大学第一临床学院呼吸内科王晓菲,刘玉霞,王宏达中国医科大学第一临床学院干诊科(110001)邓学兵PEEP通气作为改善成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要手段之一,已广泛... PEEP在慢性阻塞性肺疾病治疗中的应用中国医科大学第一临床学院呼吸内科王晓菲,刘玉霞,王宏达中国医科大学第一临床学院干诊科(110001)邓学兵PEEP通气作为改善成人呼吸窘迫综合征(ARDS)的重要手段之一,已广泛应用于临床,对于PEEP应用于慢性... 展开更多
关键词 阻塞性肺疾病 肺疾病 呼气终末正压 治疗
下载PDF
脂肪栓塞综合征5例报告
12
作者 张如明 《中国危重病急救医学》 CSCD 1990年第3期181-183,共3页
脂肪栓塞综合征(脂栓征)是下肢长骨、尤其是合并多发骨折病人的早期严重并发症。笔者在1970~1980年遇到5例。
关键词 脂肪栓塞综合征 脂栓 下肢长 长骨骨折 股骨干骨折 创伤病 气管切开 断臂再植 人工冬眠 呼气终末正压
下载PDF
肺爆震伤10例诊治体会
13
作者 桑明辉 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 1996年第4X期80-,83,共2页
肺爆震伤10例诊治体会桑明辉(江西省德安县人民医院外科德安330400)我科自1993年元月~1996年元月,治疗10例肺爆震伤患者,经抢救治疗,治愈9例,死亡1例,死亡率10%。现将有关临床资料报导如下。1临床资料... 肺爆震伤10例诊治体会桑明辉(江西省德安县人民医院外科德安330400)我科自1993年元月~1996年元月,治疗10例肺爆震伤患者,经抢救治疗,治愈9例,死亡1例,死亡率10%。现将有关临床资料报导如下。1临床资料本组10例,均为20~45岁的青壮... 展开更多
关键词 肺爆震伤 气管切开 创伤性 血气胸 早期大剂量 肺顺应性 诊治体会 呼吸困难 呼气终末正压 江西省
下载PDF
第五届世界危重病急救医学学术交流会文献摘编
14
《中国危重病急救医学》 CSCD 1990年第3期188-191,共4页
继本刊创刊号刊登了第5届世界危重病急救医学学术交流会学术论文摘要后,本期再次选登了有关水盐酸碱失衡方面的文摘12篇,供广大读者参考,除署名外统一由天津市急救医学研究所任新生副主任医师审校。
关键词 学术交流 危重病急救 学术论文摘要 酸碱失衡 副主任医师 心肺复苏术 呼气终末正压 混合静脉 过度通气 盐酸氯胺酮
下载PDF
急性出血坏死性胰腺炎的治疗现状
15
作者 张颖 《菏泽医学专科学校学报》 1993年第3期77-79,共3页
急性出血坏死性胰腺炎(Acute Hemorrhagic and Necrqtic Pancreatitis)简称ANP。或称重型胰腺炎。是腹部三大危险症之一,预后凶险。此病发病急,病情重,并发症多,病死率高。死亡率可高达40%~70%。因此,此病若能早期诊断,并不失时机地... 急性出血坏死性胰腺炎(Acute Hemorrhagic and Necrqtic Pancreatitis)简称ANP。或称重型胰腺炎。是腹部三大危险症之一,预后凶险。此病发病急,病情重,并发症多,病死率高。死亡率可高达40%~70%。因此,此病若能早期诊断,并不失时机地采取得力措施,可提高存活率。 展开更多
关键词 重型胰腺炎 预后凶险 呼气终末正压 早期诊断 肾功衰竭 全身状态 全胃肠道外营养 气管切开 胰性腹水 胃肠减压
下载PDF
小儿疾病
16
《中国临床护理》 1991年第4期171-173,共3页
关键词 小儿疾病 同步呼吸机 吸痰方法 人工呼吸机 儿科临床应用 插管深度 呼气终末正压 血循环危象 输液速度 小儿肺炎
下载PDF
肺保护性通气策略应用于全身麻醉及其对患者转归的影响 被引量:11
17
作者 吴静 薛庆生 于布为 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2013年第3期243-247,共5页
背景以小潮气量联合肺开放性通气为主的肺保护性通气策略,已广泛应用于急性呼吸衰竭/急性肺损伤(acuterespiratorydistresssyndrome/acutelunginjury,ARDs,Au)患者的临床治疗。而对于全身麻醉患者,肺保护性通气策略对患者肺功... 背景以小潮气量联合肺开放性通气为主的肺保护性通气策略,已广泛应用于急性呼吸衰竭/急性肺损伤(acuterespiratorydistresssyndrome/acutelunginjury,ARDs,Au)患者的临床治疗。而对于全身麻醉患者,肺保护性通气策略对患者肺功能及术后肺部并发症的影响还不明确。目的回顾近年来主要的肺保护性通气策略,及其对患者肺功能和术后转归影响的研究进展。内容以小潮气量联合肺开放性通气策略为主的肺保护性通气策略相对于传统通气模式,术中患者的肺部炎症因子下降,但对术后肺部并发症的影响还不明确。趋向通过进一步研究,建立一个肺保护性通气策略的应用指南,有效降低全麻患者术后肺部并发症的发生率,改善患者预后。 展开更多
关键词 肺保护性通气策略 小潮气量 呼气终末正压 肺复张法 术后肺部并发症
原文传递
上一页 1 下一页 到第
使用帮助 返回顶部