呼气肌训练对慢性阻塞性肺疾病患者训练效果的Meta分析

目的评价呼气肌训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的干预效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网全文数据库、中国生物医学文献数据库和万方数据库中关于对COPD患者进行呼气肌训练的随机对照试验和临床对照试验,时间为建库至2019年11月,对纳入的文献进行质量评价并提取数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入8项随机对照试验和1项临床对照试验。Meta分析表明,最大吸气压、最大呼气压、第1秒用力呼气容积、6 min步行试验距离、圣乔治呼吸问卷评分的合并均方差及其95%置信区间分别为0.58(-1.34~2.51)、8.11(-2.64~18.86)、-0.12(-0.22^-0.01)、-16.47(-40.76~7.82)、-1.52(-3.75~0.70)(除了肺功能P<0.05外,其余均P>0.05)。结论在COPD患者的康复训练中,呼气肌联合吸气肌训练并不比单独的吸气肌训练获得更好的效果,建议只进行吸气肌训练,能够花费较少的时间和费用达到同样的训练效果。

呼吸肌训练对竞技游泳运动员的影响

目的:利用Web of Science和PubMed数据库文献资料,研究呼吸肌训练对竞技游泳运动员的影响。结果显示,4至12周的呼吸肌训练对竞技游泳运动员中短距离自由泳的冲刺成绩的提高有潜在益处,并且显著改善游泳运动员的肺功能和呼吸肌力量,减少呼吸困难程度和主观疲劳程度。呼吸肌训练提高游泳运动表现的机制可能是:一,提高呼吸肌的有氧能力,推迟吸气肌疲劳的发生,减轻因吸气肌疲劳而产生的运动肢体血流量受限的程度;二,促进膈肌肥大,提高最大吸气压力;三,减轻运动中的呼吸困难程度;四,提高呼吸肌的工作效率;五,改善肺功能,促进肺与外界环境的气体交换,改善游泳时人体的运动姿态以减小阻力。建议教练员将呼吸肌训练纳入游泳运动员的日常训练中去,并用更多的数据来进一步证明上述观点。

呼气肌力量训练改善脑卒中患者吞咽困难症状的效果观察

目的观察呼气肌力量训练改善脑卒中患者吞咽困难症状的效果。方法选取2014年2月至2015年5月在我校门诊部康复科治疗的43例脑卒中后并发吞咽困难患者,随机分为实验组(n=22)和对照组(n=21)。实验组进行呼气肌力量训练,对照组进行呼气训练,总干预时间为4周。结果干预后实验组患者吞咽困难症状显著改善(P<0.05)。结论对脑卒中吞咽困难患者行呼气肌力量训练,能有效改善其吞咽困难症状,值得推广。

核心肌力训练联合呼吸训练治疗慢性下背痛患者的疗效观察

目的观察核心肌力训练联合呼吸训练治疗慢性下背痛(LBP)患者的疗效。方法采用随机数字表法将75例LBP患者分为核心训练组、吸气训练组及呼气训练组,每组25例。3组患者均给予健康宣教及姿势纠正指导,核心训练组在此基础上辅以核心肌群强化训练,吸气训练组、呼气训练组则分别辅以吸气肌强化训练或呼气肌强化训练,每周训练5 d。于治疗前、治疗8周后分别采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛病情,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰部功能障碍程度,同时采集患者躯干前屈、再背伸时表面肌电数据(sEMG)并计算屈/伸比值及最大前屈相时均方根值(RMS)。结果治疗后3组患者疼痛VAS评分、ODI指数评分均显著降低(P<0.05),并且吸气训练组、呼气训练组疼痛VAS评分[分别为(1.56±1.04)分和(1.48±0.71)分]及ODI指数评分[分别为(13.64±3.56)%和(14.08±3.39)%]亦明显优于核心训练组水平(P<0.05)。治疗后3组患者躯体最大前屈相时RMS值、屈/伸比值均较治疗前明显改善(P<0.05);并且吸气训练组、呼气训练组躯体最大前屈相时RMS值[分别为(17±4.09)μV和(6.30±2.34)μV]及屈/伸比值[分别为(0.44±0.08)和(0.41±0.88)]亦显著优于核心训练组水平(P<0.05)。结论在核心肌力训练基础上辅以吸气肌或呼气肌强化训练,能进一步减轻LBP患者疼痛,提高椎旁肌肉收缩协调性,改善患者腰部功能,该联合疗法值得临床推广、应用。