经鼻高流量氧疗与无创呼吸机在呼级衰竭病人中的应用效果比较

目的:针对经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创呼吸机对呼吸衰竭病人临床应用的实际效果进行探究。方法:首先选取74例患有呼吸衰竭的患者,随机分为对照组与观察组,保证每组内各37例患者。在为对照组患者进行治疗的过程中使用的供氧方式是无创正压通气,为观察组治疗的过程中使用的是HFNC治疗方法。治疗一段时间后,将两组的治疗结果进行统一记录,并对比治疗前后的血气指标变化、痰液黏稠程度变化、患者自身舒适度变化以及气管插管率,结合其住院时间进行具体的比较。结果:在实验过程中,两组同步治疗了12小时,两组的动脉血氧饱和度、动脉血氧分压极易动脉血二氧化碳分压,均有所改善,差异并无统计学意义。观察组经过同样时长的治疗后,患者痰液的黏稠程度明显好于对照组,并且气道干预次数与对照组相比较少,差异具有统计学意义。结论:经鼻高流量氧疗与无创呼吸机的治疗效果无较大差异,而其具有舒适度的优势并且能够有效控制气管插管情况。

血必净联合有创通气治疗慢性阻塞性肺病伴急性加重患者呼吸衰竭的临床观察

目的观察血必净联合有创通气治疗对慢性阻塞性肺病伴急性加重(AECOPD)患者呼吸衰竭的治疗效果。方法选择2016年1月—2019年1月间医院收治的确诊为AECOPD呼吸衰竭需行有创通气的患者60例,随机分为治疗组与对照组,每组30例。对照组予以积极抗感染、支气管解痉平喘、化痰、营养支持等治疗,并行气管插管通气。治疗组在对照组基础上,静脉滴注血必净注射液。记录患者治疗前与治疗后9天的呼吸机支持参数(通气频率、压力支持、PEEP、氧浓度)、WBC计数、PCT、内毒素、血气分析值(PO2、PCO2、pH),统计所有患者治疗<9天的机械通气拔管成功率及通气时间。结果接受治疗后治疗组患者WBC、PCT计数、内毒素水平均低于观察组(P<0.05);PO2、治疗9天内拔管成功率高于对照组(P<0.05);通气时间更短。结论给予AECOPD呼吸衰竭患者有创通气治疗时,加用血必净可有效降低感染率,缩短通气时间,有利于各项生命体征的恢复,减少病死率,值得临床推广。