自我调节配合咬合板治疗咀嚼肌紊乱疾病的疗效观察

目的:研究自我调节配合咬合板治疗咀嚼肌紊乱疾病的应用,并对其效果进行评价。方法:采用随机对照方法,将40例颞下颌关节紊乱病(TMD)患者分为观察组和对照组,观察组20例采用自我调节配合咬合板治疗,对照组20例采用咬合板治疗。对比分析治疗前后患者最大开口度(MMO)和疼痛视觉模拟评分法(VAS)。结果:治疗后两组患者的MMO、VAS得分较治疗前改善,组间比较观察组较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:自我调节配合咬合板治疗TMD的疗效优于单独采用咬合板治疗。

应用微波治疗颞下颌关节紊乱病的临床疗效分析

目的:应用微波治疗颞下颌关节紊乱病分类中的咀嚼肌紊乱疾病的临床疗效。方法:对67例颞下颌关节紊乱病分类中的咀嚼肌紊乱疾病病例分两组治疗,进行对比研究,治疗组是应用微波治疗40例,对照组是应用中药局部湿热敷治疗27例。治疗后3、6个月和1年随访观察。结果:治疗组的疗效优于对照组,与对照组比较,差异有非常统计学意义(P<0.01)。结论:应用微波治疗颞下颌关节紊乱病分类中咀嚼肌紊乱疾病有显著疗效,在临床上不失为一种有效的治疗方法。

颞下颌关节紊乱病分类保守治疗27例临床疗效观察

颞下颌关节紊乱病（temporo mandibular disorders ，TMD）累及颞下颌关节和（或）咀嚼肌系统，临床上主要分为以下四类：咀嚼肌紊乱疾病、结构紊乱类、炎症疾病、骨关节病，但不同类型的颞下颌关节疾患都必须严格遵循统一的综合保守治疗原则［1］，如何正确的使用保守手段治疗不同类型的TMD ，基于我们对该病早期的准确诊断与科学的疗效评估。我院自2011年以来针对不同分类的TMD 病患者采用微波理疗、手法复位、各类开口练习、关节腔封闭与冲洗等多种保守手段治疗，现随机抽取2011年6月以来就诊我院的27位颞下颌关节紊乱病患者，对其临床分类治疗的疗效作一评估分析与讨论。

推拿治疗中老年颞下颌关节紊乱病疗效观察

目的观察推拿手法治疗中老年患者因咀嚼肌紊乱引起的颞下颌关节紊乱病的临床疗效。方法选取80例中老年颞下颌紊乱病患者按照随机数字表法分为治疗组40例、对照组40例,治疗组采用推拿手法治疗,对照组采用中频电治疗,2组均为每日1次,10次为1疗程,连续治疗2个疗程。观察比较2组疗效及治疗前后Friton指数(DI)、(PI)、(CMI)和疼痛数字评价量表(NRS)。结果治疗组治疗后总有效率95.00%、对照组77.50%,2组比较,有显著性差异(P>0.05);2组治疗前(DI)、(PI)、(CMI)指数及(NRS)评分比较无统计学意义(P>0.05),治疗后与治疗前比较,有显著性差异(P<0.05),且治疗后治疗组低于对照组(P<0.05)。结论推拿手法治疗咀嚼肌紊乱引起的颞下颌关节紊乱病疗效确切,值得推广。

颞下颌关节紊乱病的咬合板治疗

颞下颌关节紊乱病是指精神因素、社会心理因素、牙厶因素、免疫等多种因素导致颞下颌关节及周围咀嚼肌群出现功能、结构与器质性的改变。颞下颌关节紊乱病分咀嚼肌疾病、结构紊乱疾病、炎性疾病和骨关节病。咀嚼肌紊乱疾病包括筋膜疼痛、肌炎、肌痉挛、不能分类的局部痛以及肌纤维变性挛缩。结构紊乱疾病主要是指颞下颌关节盘移位。颞下颌关节盘移位是关节盘与关节窝、关节结节以及髁状突的相对位置发生改变，并影响下颌运动功能。颞下颌关节盘移位、骨关节病及关节炎。骨关节病是指颞下颌关节组织发生磨损与变质并在关节表面形成新骨非炎症病变。

针灸推拿治疗颞下颌关节紊乱病临床研究进展

颞下颌关节紊乱病(temporomandibular disorders,T MD)是累及颞下颌关节和(或)咀嚼肌系统(翼外肌、翼内肌、颞肌、咬肌等)的许多疾病的总称,临床表现为面部和颞下颌关节区的疼痛、头痛、耳前痛、开口受限、关节锁结及异常关节音等多种形式[1]。TMD临床上主要分为咀嚼肌紊乱疾病、结构紊乱类、炎症疾病、骨关节病[2]。TMD的治疗方法包括健康教育、药物治疗、物理治疗、精神心理治疗、关节镜外科治疗及开放外科治疗,但治疗时首先应采取可逆性的综合保守治疗,只有在可逆性的综合保守治疗失败后才考虑不可逆的非保守性治疗[3]。TMD属中医“痹证”、“颊痛”、“颌痛”等范畴。中医外治法治疗疗效较好。现将针灸推拿治疗颞下颌关节紊乱病的临床研究进展综述如下。

稳定型咬合板治疗颞下颌关节疼痛的疗效研究

颞下颌关节紊乱病（temporomandibular disorders,TMD）是口腔临床常见病之一。中华口腔医学会颞下颌关节病学组于1997年将TMD分为4类,即咀嚼肌紊乱疾病、功能紊乱疾病、炎症性疾病和骨关节病,并根据疾病的不同阶段选用不同的治疗方法。本病发病因素复杂,大多数学者接受多因素共同致病理论,目前公认的最主要的病因是咬合因素和精神心理因素。