基于“醇正和缓”理论自拟方剂治疗脾肾气虚型慢性肾脏病2~3期的临床研究

目的探究基于“醇正和缓”理论自拟方剂治疗脾肾气虚型慢性肾脏病(CKD)2~3期的临床效果。方法选取江苏省常州市武进中医医院2021年11月至2023年4月收治的2~3期CKD患者88例,采用随机数字表法将其分成对照组和观察组,各44例。对照组予以复方α-酮酸片治疗,观察组予以复方α-酮酸片联合自拟方剂和缓养肾方治疗,两组均以2个月为1个疗程,共治疗2个疗程。比较两组疗效及用药安全性,比较两组治疗前后的中医症状、体征积分及肾小管、肾功能。结果观察组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组中医症状、体征积分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、α_(1)-微球蛋白、β_(2)-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、24 h尿蛋白定量均低于治疗前,且观察组α_(1)-微球蛋白、视黄醇结合蛋白、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、24 h尿蛋白定量均低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未发生不良反应,两组治疗前后谷丙转氨酶、总胆红素比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于“醇正和缓”理论的自拟中药和缓养肾方用于2~3期CKD患者临床治疗,可明显提升效果,改善患者临床中医症状,提升肾小管功能,促进肾功能恢复,且用药安全可控。

和缓养肾方治疗慢性肾脏病2~3期患者的效果

目的探讨2~3期慢性肾脏病患者应用和缓养肾方治疗的效果及其对肾功能、肾小管功能的影响。方法选取2021年6月至2023年6月常州市武进中医医院88例2~3期慢性肾脏病患者为研究对象,将其按照电脑随机数字表分成两组。对照组44例给予常规治疗,观察组44例增加和缓养肾方治疗。治疗3个月后,对比两组患者临床疗效、肾功能、肾小管功能、不良反应。结果两组临床疗效比较(Z=3.112,P=0.002<0.05);且观察组总有效率95.45%高于对照组81.82%(χ^(2)=4.062,P=0.044<0.05)。治疗后,观察组胱抑素-C(CysC)水平(0.95±0.17)mg/L、血尿素氮(BUN)水平(5.42±0.98)mmol/L、血肌酐(Scr)水平(98.23±11.70)μmol/L,均低于对照组(1.23±0.28)mg/L、(7.31±1.39)mmol/L、(121.16±17.92)μmol/L(P<0.001)。治疗后,观察组N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平(16.72±3.58)U/L、α1-微球蛋白(α1-MG)水平(3.08±0.75)mg/L、β2-微球蛋白(β2-MG)水平(0.30±0.06)mg/L,均低于对照组(20.81±4.02)U/L、(4.12±0.96)mg/L、(0.36±0.08)mg/L(P<0.001)。两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论和缓养肾方联合常规治疗能够有效改善2~3期慢性肾脏病患者肾功能及肾小管功能,提高治疗效果,且安全性高。

邹氏肾科对孟河医派核心学术思想“和缓学说”的传承与发展

孟河医派的核心学术思想为“和缓学说”,临床往往于平淡轻灵醇正之中见神奇之效。邹氏肾科于1954年创建,其创始人邹云翔教授是孟河医派第三代传人,其承前启后发展者国医大师邹燕勤教授是孟河医派第四代传人。69年来,邹氏肾科始终努力传承守正孟河医派核心“和缓学说”的学术思想,持续深入学习孟河医派代表人物费伯雄先生的医理、医旨、辨证、医论、治法、方药等理论与临证经验,秉承“和缓学说”的精髓,在邹氏肾科的临床、教学、研究中开创了35项治疗慢性肾脏病的新理论、新治法、新方药,开发国家准字号治肾新药2个,创立了治疗内科杂病的多种和缓大法,以及多法合用、配伍反佐等实用方法,为孟河医派的发展和护卫群众健康做出了一定的贡献。

孟河医家和缓醇正思想在湿疹论治中的用药及制方体现

孟河医家论治湿疹重视清热消风、清营利湿、养血祛风、健脾化湿。临证中选药宗和缓醇正,用药以轻灵著称,善用鲜品、重视虫药、病证结合、对症施药。孟河医家代表费伯雄、马培之、丁甘仁3位医家均依据湿疹病机不同侧重点自拟经验基础方,组方谴药过程中以辨证为基础,结合病情审察,并改变剂型、灵活用药,体现了孟河医派用药与制方中的和缓醇正思想。

和缓艾美耳球虫致病性研究

对新分离的和缓艾美耳球虫进行了致病性研究。结果表明,21日龄雏鸡感染1 000个和5 000个孢子化卵囊未见异常表现,肠道未发现肉眼可见的病理变化。20 000个卵囊感染可引起轻微病变,100 000个和500 000个卵囊感染能产生较明显的致病作用,与对照组相比增重分别为70.3%和56.8%。根据肠道病变记分标准,肠道有明显可见的病变,所有试验鸡均未出现死亡。

和缓艾美球虫与早熟艾美球虫的分离与鉴定

采用单卵囊分离技术,获得了2株纯种球虫,鉴定为和缓艾美球虫与早熟艾美球虫。主要鉴定指标:和缓艾美球虫:卵囊呈球形或亚球型,囊壁光滑无色,卵囊内有1极体,无内、外残余体;测100个卵囊的平均大小为(14.96±1.38μm×(13.65±1.20)μm,测100个孢子囊的平均大小为(9.23±1.20)μm×(5.29±0.53)μm;潜在期96h,最短孢子化时间15.5h;虫体主要寄生于小肠下段。早熟艾美球虫:卵囊呈椭圆形或卵圆形,有极体,无内、外残余体;测100个卵囊的平均大小为(19.21±2.10)μm×(16.40±1.75)μm,测100个孢子囊的平均大小为(10.62±0.90)μm×(6.85±0.75)μm;潜在期84h,最短孢子化时间20h;虫体主要寄生于鸡十二指肠与空肠前段。分别用此2株纯种球虫的孢子化卵囊20×104、60×104个感染30日龄黄羽肉鸡各10只,另设1个不感染对照组,结果感染2株纯种球虫的鸡均未发生死亡,但平均增重与不感染对照组差异显著(P<0.05),感染和缓艾美球虫的2组鸡肠道均出现可见病变,感染早熟艾美球虫的2组鸡肠道病变计分为零。

咪唑啉酰胺中和缓蚀剂的成膜性能研究

随着加工含硫原油的增加,炼油厂常减压蒸馏装置三顶冷凝冷却系统设备的腐蚀问题日趋严重,原有缓蚀剂的性能满足不了设备防腐蚀的要求。采用失重法、扫描电镜观察和能谱分析方法研究了新型油溶性和水溶性咪唑啉酰胺类缓蚀剂在HCl-H2S-H2O腐蚀溶液中的缓蚀性能。失重法评价结果表明:缓蚀剂在HCl-H2S-H2O腐蚀溶液中表现出优异的缓蚀性能,缓蚀率大于95％。扫描电镜的分析结果说明缓蚀剂能在碳钢试样表面成膜,表面元素分析更进一步说明了表面膜的存在。

含硫原油加工中新型中和缓蚀剂的应用

分析了SF 12 1B和BZH 1两种新型中和缓蚀剂对镇海炼化股份有限公司加工含硫原油的常减压塔顶的缓蚀效果。这两种缓蚀剂与氨水复配使用能降低生产成本 ,但要严格控制缓蚀剂与氨水的加注量 。

常减压蒸馏装置中和缓蚀剂的研制

针对炼油厂常减压塔塔顶冷凝系统现存的腐蚀问题,研制出以有机胺、咪唑啉衍生物为主要组分复配而成的新型中和缓蚀剂。通过模拟蒸馏实验表明:液相部位的缓蚀率达到99%以上,在初馏区露点部位的缓蚀率达到98%以上该中和缓蚀剂性能优良。

权力的性质、伦理与和缓

暴力强制是国家权力的根本性质 ,非平衡性和非强制性是权力的暴力强制性的表现。强制性的权力 ,总是存在着正当性危机 ,只有符合伦理规则的权力 ,才是正当的权力。民心是一切权力伦理的最深厚的基础。权力是暴力但不暴戾 ,和缓地行使权力 ,是权力持续存在的条件。

一株和缓艾美耳球虫的致病性和免疫原性

笔者对新分离到的和缓艾美耳球虫进行了致病性和免疫原性的研究。结果表明雏鸡感染1 000和5 000孢子化卵囊表现正常,肠道没有肉眼可见的病理变化。20 000个卵囊感染引起轻微病变。100 000个卵囊和500 000 个卵囊感染则产生较为明显的致病作用,与不感染对照组相比增重分别为70．3％和56．8％,肠道外观也产生明显可见的病变,根据0-4分肠道计分标准,分别为1．43和2．37。所有实验鸡都没有出现死亡。该虫株免疫原性较强,一次免疫5 000个卵囊/只,就能够对200 000个卵囊/只感染产生坚强的保护作用。

常减压蒸馏装置中和缓蚀剂的筛选与评价

为了全面了解中和缓蚀剂的性能而建立的中和缓蚀剂评价方法。针对4种中和缓蚀剂进行乳化倾向,静态和动态缓蚀率评价,电化学和SECM测试评价。实验结果表明,缓蚀剂HSJ-02的综合性能最佳,静态和动态缓蚀率达到90%以上,TSI指数高,乳化倾向弱,SEM和SECM表明,缓蚀剂HSJ-02能有效进行金属表面预膜,无明显点蚀。该评价方法有利于促进炼化行业中和缓蚀剂的技术要求的升级,为现场应用提供更好的技术和应用指导。

BZH-1中和缓蚀剂在装置上的应用研究

通过BZH-1型有机胺中和缓蚀剂在锦州石化公司常减压三塔顶的实验室可行性实验和装置应用实验,探索出了BZH—1有机胺中和缓蚀剂与无机氨混注这一提高三塔顶综合防蚀效果的新途径.

核电厂和缓环境、显著老化机理与设备鉴定

本文论述了安装在核电厂和缓环境中1E级设备老化机理的非显著性及确定鉴定寿命的不必要性,明确了该环境中一般1E级设备的鉴定试验要求。

常压蒸馏塔顶冷凝系统中和缓蚀剂的研制

针对炼油厂常压塔顶冷凝系统现有防护措施的一些弊端，研制出一种中和缓蚀剂，该药剂能够将系统ｐＨ值较稳定地控制在６ ．０ ～７ ．０ 之间，避免了注氨过多导致的结垢及垢下腐蚀问题，并对初凝区露点部位的腐蚀有中和保护作用，缓蚀率达９９ ％ 以上。

和缓艾美耳球虫激发宿主免疫应答的初步研究

和缓艾美耳球虫Eimeriamitis是7种鸡球虫中致病力弱的虫种，对于其免疫原性的认识至今仍有争论。本研究以和缓艾美耳球虫涿州株为研究对象，以初次免疫及二次免疫后鸡的卵囊排出量为标准评估了其免疫原性。同时利用ELISA检测了免疫后鸡群血清中球虫特异性IgY抗体的水平，并通过ELISPOT技术分析了二免后鸡群外周血单核淋巴细胞（PBMC）中分泌IFN-γ的特异性淋巴细胞的数量。结果显示，二次免疫后，鸡的卵囊排出量显著低于初次免疫，免疫组的血清特异性IgY抗体水平较低，而分泌IFN-γ的特异性淋巴细胞的数量较高。这些结果表明和缓艾美耳球虫涿州株具备良好免疫原性，且其激发宿主产生的保护性免疫以细胞免疫应答为主，有作为疫苗株的潜力。

中和缓蚀剂的性能评价及应用研究

中和缓蚀剂可以有效防止或减缓炼油装置腐蚀的发生,主要成分有3种,分别起到不同的作用。以某炼油厂现场加注的中和缓蚀剂为例,针对缓蚀剂3种作用特点对其溶解分散性能、中和性能、静态和动态缓蚀性能进行了评价。现场所用缓蚀剂的动、静态缓蚀率较好,可有效控制强酸性环境下的腐蚀,对控制露点腐蚀作用明显,但其中和能力一般,提升酸性环境pH值能力弱,需配合中和剂使用可起到更好的缓蚀效果。另外缓蚀剂注入处应选择专用分散喷头和自动加注系统,提升缓蚀剂的缓蚀效果。

中和缓蚀剂的配伍性能研究

实验通过单因素及多因素实验和腐蚀失重法研究了中和缓蚀剂对N80碳钢在模拟炼油设备中的常减压蒸馏装置的缓蚀性能。研究表明,筛选出的中和缓蚀剂配方配伍性优良,缓蚀效果良好。在0.1%HCl+0.1%H2S的酸溶液中,反应温度100℃,pH值6.0,反应时间4 h,缓蚀剂添加量0.3%的条件下,缓蚀率可达90%以上。

医贵和缓,仓遽奚为?——从秦医缓和,谈和缓为医

医缓、医和是秦代活跃在三秦大地的名医。通常认为,"缓""和"是二人的名字,而"医"是其所从事的职业。研究结果表明:"缓""和"不仅是中国"最早的专职医生",其中还寄托着对中医从业者的基本素质要求,那就是"医事贵缓,医道尚和"。

浅析使用中和缓蚀剂控制塔顶腐蚀

对炼油厂常减压装置油水分离器的液相物质进行分析,通过试验研究,探讨塔顶设备腐蚀原因,并结合加中和缓蚀剂的工艺流程,对中和缓蚀剂的使用提出建议。