和胃消疡汤经验方联合三联疗法辨治肝胃不和型胃溃疡的研究

目的观察和胃消疡汤经验方联合三联疗法辨治肝胃不和型胃溃疡的临床效果。方法将138肝胃不和型胃溃疡患者随机分为对照组和观察组各69例,对照组给予三联疗法治疗,观察组在对照组治疗基础上给予自拟和胃消疡汤经验方内服治疗,2组均连续治疗4周。统计2组临床疗效及幽门螺杆菌转阴率,观察2组治疗前后主要中医证候积分及血清胃蛋白酶原(PGI)、白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-17(IL-17)、表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-α(TGF-α)水平和胃溃疡直径的变化情况,随访1年统计复发率。结果观察组总有效率、幽门螺杆菌转阴率均显著高于对照组(P均<0.05);2组治疗后胃脘胀痛、胸闷喜叹息、烦躁易怒、纳差积分及血清PGI、IL-17水平均明显降低(P均<0.05),胃溃疡直径均显著缩小(P均<0.05),血清IL-2、EGF、TGF-α水平均明显升高(P均<0.05),且观察组各指标改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);随访1年后,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论和胃消疡汤经验方联合三联疗法辨治肝胃不和型胃溃疡能明显改善患者的临床症状,提高幽门螺杆菌根除率,缩小溃疡病灶,其机制可能与调控PGI、IL-2、IL-17、EGF、TGF-α水平有关,值得临床深入探究。