和胃降逆方对非糜烂性胃食管反流病大鼠5-HT3／5-HT4受体表达的影响(二)

目的:观察和胃降逆方对非糜烂性胃食管反流病大鼠5-羟色胺受体表达的影响。方法:将SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、奥美拉唑组、和胃降逆方高剂量组、和胃降逆方中剂量组、和胃降逆方低剂量组,采用基础致敏联合酸灌注的方法建立内脏高敏感NERD模型;干预2周后取食管组织;Western Blot与RTPCR法测定5-HT3R与5-HT4R的蛋白与基因表达水平。结果:奥美拉唑组、和胃降逆方高、中、低剂量组大鼠食管5-HT3R蛋白表达量均低于模型组(P<0.05);奥美拉唑组、和胃降逆方高、中、低剂量组大鼠食管5-HT4R蛋白表达量与模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);和胃降逆方中、低剂量组大鼠食管5-HT3RmRNA表达量明显低于模型组(P<0.01或P<0.05);奥美拉唑组、和胃降逆方高、中、低剂量组食管5-HT4RmRNA表达量与模型组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:和胃降逆方可降低非糜烂性胃食管反流病大鼠5-HT3R的表达量,调节食管-内脏高敏感性。

和胃降逆方治疗反流性食管炎50例临床观察

目的:观察和胃降逆方治疗反流性食管炎临床疗效。方法:以和胃降逆方治疗反流性食管炎50例(治疗组),与奥美拉唑治疗30例(对照组)比较。结果:治疗组临床总有效率为92％,对照组为90％,治疗组在改善烧心、泛酸、嗳气等临床症状及胃镜下食管粘膜炎症方面与对照组无显著差异,但停药12周后复发情况比较治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论:和胃降逆方治疗反流性食管炎具有较好疗效。

和胃降逆方对非糜烂性胃食管反流病大鼠5-羟色胺及其受体表达的影响(一)

目的:观察和胃降逆方对非糜烂性胃食管反流病(NERD)大鼠5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)及其受体表达的影响,探讨和胃降逆方对非糜烂性胃食管反流病大鼠的作用机制。方法:将SPF级SD大鼠随机分为空白组、模型组、奥美拉唑组、和胃降逆方高剂量组、和胃降逆方中剂量组、和胃降逆方低剂量组,采用基础致敏联合酸灌注的方法建立内脏高敏感NERD模型;干预2周后取血清与食管组织;ELISA法测定大鼠血清及食管中5-HT的含量,HE染色评价大鼠食管病理改变情况,免疫组织化学法测定5-HT3R与5-HT4R的表达水平。结果:和胃降逆方中、低剂量组、奥美拉唑组大鼠血清5-HT含量均低于模型组(P<0.05);和胃降逆方中剂量组、奥美拉唑组大鼠食管5-HT含量低于模型组(P<0.05);和胃降逆方高、中剂量组大鼠食管5-HT3R表达量明显低于模型组(P<0.05)。结论:和胃降逆方可降低NERD大鼠血清及食管5-HT水平,其作用机制可能与降低食管5-HT3R的表达有关。

清胆和胃降逆方治疗胃食管反流胆热犯胃证36例

目的:探讨清胆和胃降逆方治疗胃食管反流病(GERD)胆热犯胃证的临床疗效。方法:将68例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予清胆和胃降逆方,对照组给予奥美拉唑和莫沙必利,8周为1疗程。观察两组症状、体征、胃镜病理检查,治疗前后按积分变化进行疗效评价。结果:治疗组总有效率88.89%,对照组总有效率81.25%,两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:清胆和胃降逆方能较好地改善患者临床症状,是治疗GERD有效方法。

自拟疏肝和胃降逆方治疗十二指肠胃食管反流的疗效观察

目的:观察自拟疏肝和胃降逆方治疗十二指肠胃食管反流的临床疗效。方法:将86例单纯性胆汁反流引起的十二指肠胃食管反流患者随机分为观察组和对照组,每组43例,对照组仅予常规保护黏膜、中和胆汁等基础西药治疗,观察组以疏肝和胃降逆方治疗。治疗1 W后评定疗效。结果:2组治疗后临床症状总积分均较治疗前明显降低,与本组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组治疗后临床症状总积分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组临床总疗效明显优于西药对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:自拟中药复方疏肝和胃降逆方治疗十二指肠胃食管反流具有肯定效果。

和胃降逆方对非糜烂性反流病大鼠食管黏膜组织中肥大细胞类胰蛋白酶及相关因子表达的影响

目的探讨和胃降逆方对非糜烂性反流病(NERD)大鼠血清P物质(SP)、降钙素基因相关肽(CGRP)、特异性激活蛋白激酶2(PAR2)及食管黏膜组织中肥大细胞类胰蛋白酶(MCT)表达的影响。方法采用随机数字表法将48只无特定病原体级雄性Sprague Dawley大鼠分为空白组、模型组、奥美拉唑组、和胃降逆配方颗粒组(配方颗粒组)、和胃降逆方水煎剂组(水煎剂组)及和胃降逆方颗粒剂高、中、低剂量组(颗粒剂高、中、低剂量组),每组6只。模型组、奥美拉唑组、配方颗粒组、水煎剂组及和胃降逆方颗粒剂高、中、低剂量组大鼠腹腔注射卵清蛋白和氢氧化铝佐剂混悬液,构建内脏高敏感性NERD大鼠模型;空白组大鼠腹腔注射等量生理盐水;24 h后,奥美拉唑组、配方颗粒剂组、水煎剂组及和胃降逆方颗粒剂高、中、低剂量组大鼠按照10 mL·kg^-1分别给予840 mg·L^-1奥美拉唑溶液、850 g·L^-1和胃降逆配方颗粒溶液、850 g·L^-1和胃降逆方水煎剂溶液及440、220、140 g·L^-1和胃降逆方颗粒剂溶液灌胃,空白组、模型组大鼠给予10 mL·kg^-1的蒸馏水灌胃,每日1次,连续2周。灌胃后第14天,模型组及各干预组大鼠给予弱酸食管滴注,空白组大鼠给予蒸馏水食管滴注,然后处死大鼠,取血清及食管黏膜组织;苏木精-伊红染色观察大鼠食管黏膜鳞状上皮层病理变化,酶联免疫吸附试验法检测大鼠血清SP、CGRP、PAR2的表达,免疫组织化学法检测大鼠食管黏膜组织中MCT的表达。结果空白组大鼠食管黏膜鳞状上皮细胞间隙紧密,无明显炎性细胞浸润、鳞状上皮层增生等表现;模型组大鼠食管黏膜鳞状上皮细胞间隙明显增宽,鳞状上皮层存在少量炎性细胞浸润,乳突出现一定延长;奥美拉唑组及各中药干预组大鼠可见增宽的细胞间隙不同程度减小或恢复,炎性细胞及鳞状上皮层增生均不明显。与空白组比较,模型组大鼠血清SP、CGRP蛋白表达水平和食管黏膜组织中MCT相对表达量显著升高(P<0.01),2组大鼠血清PAR2蛋白表达水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,奥美拉唑组、颗粒中剂量组大鼠血清SP蛋白表达水平下降(P<0.05),其余各用药组大鼠血清SP蛋白表达水平与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,奥美拉唑组及颗粒剂高、中剂量组大鼠血清CGRP蛋白表达水平显著下降(P<0.01),其余各用药组大鼠血清CGRP蛋白表达水平与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,颗粒剂高剂量组大鼠血清PAR2蛋白表达水平升高(P<0.05),其余各用药组大鼠血清PAR2蛋白表达水平与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与模型组比较,奥美拉唑组、水煎剂组及颗粒剂中、低剂量组大鼠食管黏膜组织中MCT相对表达量显著降低(P<0.01),配方颗粒剂组、颗粒剂高剂量组大鼠食管黏膜组织中MCT相对表达量与模型组比较差异无统计学意义(P>0.05)。其余各用药组大鼠血清SP蛋白表达水平与奥美拉唑组比较差异无统计学意义(P>0.05)。水煎剂组和颗粒剂低剂量组大鼠血清CGRP蛋白表达水平高于奥美拉唑组(P<0.05,P<0.01),其余各用药组大鼠血清CGRP蛋白表达水平与奥美拉唑组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。和胃降逆方各用药组大鼠血清PAR2蛋白表达水平与奥美拉唑组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。配方颗粒剂组、颗粒剂高剂量组大鼠食管黏膜组织中MCT相对表达量与奥美拉唑组比较显著增高(P<0.01);水煎剂组及颗粒剂中、低剂量组大鼠食管黏膜组织中MCT相对表达量与奥美拉唑组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论和胃降逆方可抑制大鼠食管黏膜组织中肥大细胞激活,降低血清神经肽类物质SP、CGRP表达,一定程度减轻NERD大鼠食管黏膜组织炎性增生及细胞间隙增宽状态,从而调整内脏高敏感状况;其中220 g·L^-1和胃降逆方颗粒剂对NERD大鼠的改善效果最佳。

和胃降逆方对卵清蛋白联合酸灌注诱导非糜烂性反流病大鼠食管黏膜中PAR2、SP、CGRP蛋白表达的影响

目的观察和胃降逆方对卵清蛋白联合酸灌注诱导的非糜烂性反流病大鼠食管黏膜中特异性激活蛋白激酶2(specific activated protein kinase 2,PAR2)、P物质(substance P,SP)、降钙素基因相关肽(calcitonin gene-related peptide,CGRP)等相关蛋白表达的影响。方法雄性SD大鼠适应性喂养1周后,随机分为空白对照组5只和实验组25只。实验组采用腹腔注射卵清蛋白致敏剂诱导内脏高敏感,24小时后随机分为5组,模型组、和胃降逆方(高、中、低)剂量组、奥美拉唑组,每组5只。和胃降逆方(高、中、低)剂量组及奥美拉唑组分别给予相应的和胃降逆方水溶液及奥美拉唑水溶液灌胃,空白对照组、模型组均予等体积蒸馏水灌胃。干预2周后,悬尾实验评价大鼠内脏高敏感。验证成模后,联合弱酸灌注诱导非糜烂性反流病大鼠模型,通过透射电镜观察大鼠食管黏膜病理学变化,Western blotting方法检测大鼠食管黏膜PAR2、SP、CGRP蛋白表达,免疫荧光双标技术观察食管黏膜中与PAR2、SP、CGRP激活相关的肥大细胞(mast cell,MC)及辣椒素受体1(transient receptor potential V1,TRPV1)蛋白的共表达。结果(1)悬尾实验不动时间比较:与空白对照组相比,模型组大鼠不动时间显著减少(P<0.01);与模型组相比,和胃降逆方中剂量组、奥美拉唑组大鼠不动时间明显增多(P<0.01),和胃降逆方低剂量组大鼠不动时间增多(P<0.05)。(2)Western blotting方法检测PAR2、SP、CGRP表达比较:与空白对照组相比,模型组大鼠食管黏膜的PAR2、CGRP蛋白表达显著升高(P<0.01),SP蛋白表达升高明显(P<0.05);与模型组相比,各用药组PAR2的蛋白表达显著下降(P<0.01),各用药组SP的蛋白表达下降明显(P<0.05),各用药组CGRP的蛋白表达显著下降(P<0.01)。(3)MC与TRPV1共表达比较:与空白对照组相比,模型组大鼠食管黏膜的MC与TRPV1的共表达有一定程度的增多;与模型组相比,各用药组MC与TRPV1的共表达均不明显。结论和胃降逆方可通过降低PAR2、SP、CGRP的表达,改善非糜烂反流病大鼠的病理变化及内脏高敏感状态。

疏肝和胃降逆方加减治疗胃食管反流病47例

目的:观察自拟疏肝和胃降逆方为主治疗胃食管反流病临床疗效。方法:将92例胃食管反流病患者分为中药治疗组47例、西药对照组45例,分别给予自拟疏肝和胃降逆方加减和奥美拉唑治疗8周,观察两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率91.49%,对照组总有效率为77.78%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:自拟疏肝和胃降逆方加减治疗胃食管反流病有疏肝理气、和胃降逆之功效。

和胃降逆方治疗反流性食管炎的效果分析

目的:研究探讨和胃降逆方治疗反流性食管炎的效果。方法:选择2016年1月至2017年1月本院反流性食管炎患者80例进行讨论,把所有患者随机分为两组各40例,其中对照组采用西医治疗,观察组采取和胃降逆方进行治疗,观察两组患者的治疗效果、不良反应。结果:观察组采取和胃降逆方进行治疗,疗效比对照组的要好,观察组的有效率为92.5%,对照组的有效率为80.0%,两组比较,P<0.05;观察组患者发生不良反应的情况也比对照组的要少,观察组发生不良反应的发生率为5.0%,对照组发生不良反应的发生率为12.5%,两组比较,P<0.05。结论:对于反流性食管炎的患者,采取和胃降逆方进行治疗,可以有效增强治疗的效果,帮助患者改善食管返流的症状,减少不良反应的出现,值得在今后患者的治疗过程中应用。

和胃降逆方治疗反流性食管炎47例临床观察

目的:观察和胃降逆方治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:将94例反流性食管炎患者随机分为观察组及对照组各47例,对照组给予常规西医治疗;观察组在对照组治疗的基础上加用中药和胃降逆方治疗,连续治疗8周。比较治疗后2周、4周及8周的中医症状积分(RDQ积分)及内镜检查积分,记录治疗后临床疗效及评价患者生活质量。结果:观察组治疗后4周、8周的RDQ症状积分、内镜检测积分均低于对照组(P<0.05);且观察组的治疗总有效率及内镜检查改善率均高于对照组(P<0.05);观察组治疗后MCS评分、PCS评分以及总评分均高于对照组(P<0.05)。观察组治疗6个月后经过随访显示复发2例(复发率为4.3%),对照组复发8例(复发率为17.0%),观察组复发率显著低于对照组(P<0.05);两组治疗期间均未出现不良反应。结论:和胃降逆方治疗反流性食管炎的临床效果显著,且安全可行,能够明显改善患者的疼痛症状,提高生活质量。

和胃降逆方治疗反流性食管炎临床疗效观察

目的:观察和胃降逆方治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:随机选取广东省中西医结合医院沙头分院2016年1月至2016年12月收治的38例反流性食管炎患者为本研究对象,对照组19例患者给予常规西药治疗,观察组19例患者给予中医和胃降逆方治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果:观察组有14例治愈,对照组有9例治愈,观察组患者有4例出现不良反应,对照组有7例出现不良反应,两组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对于反流性食管炎患者给予中医和胃降逆方治疗,能有效改善患者胃、食管反流、胃酸、胃痛等临床症状。

和胃降逆方对湿浊壅盛型慢性肾脏病3-5期患者胃肠症状的影响

目的:观察用和胃降逆方对湿浊壅盛型慢性肾脏病(CKD)3-5期患者进行治疗对其胃肠症状的影响。方法:选择2018年10月至2019年10月仁怀市中医院接诊的湿浊壅盛型CKD3-5期患者60例,采用随机双盲法将其分为Intervention组(30例)和Conventional组(30例)。为Intervention组患者采用和胃降逆方进行治疗,为Conventional组患者采用奥美拉唑肠溶胶囊进行治疗。然后对比两组患者的临床疗效。结果:Intervention组患者治疗的总有效率(83.33%)高于Conventional组患者治疗的总有效率(53.33%),P<0.05。结论:用和胃降逆方对湿浊壅盛型CKD3-5期患者进行治疗的效果较好,可有效地减轻其胃肠症状。

和胃降逆止嗽方治疗胃食管反流性咳嗽(胃气上逆证)临床研究

目的观察和胃降逆止嗽方治疗胃食管反流性咳嗽(胃气上逆证)临床效果。方法96例胃食管反流性咳嗽(胃气上逆证)患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组采用调整生活方式联合常规西药治疗,观察组采用调整生活方式联合和胃降逆止嗽方治疗。治疗12周后,评价两组中医证候积分(阵发性咳嗽、咳嗽时泛酸水、嘈杂、上腹不适)、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(lesser cough quality of life questionnaire,LCQ)评分、反流性疾病问卷(reflux disease questionnaire,RDQ)评分、食管运动功能(食管收缩波幅、食管蠕动波传导速度、平均收缩持续时间)、临床治疗效果、疾病复发概率以及治疗安全性。结果比较发现观察组治疗有效率明显高于对照组,对比有统计学差异;对比两组患者治疗后出现阵发性咳嗽等临床症状的概率,发现患者RDQ评分均有下降,但是观察组评分下降较为明显(P<0.05)。两组治疗后LCQ评分均升高(P<0.05),且观察组LCQ评分高于对照组(P<0.05)。治疗后,发现两组患者食管收缩波幅、食管蠕动波传导速度都出现了升高的情况(P<0.05),持续收缩时间明显缩短(P<0.05),且观察组食管运动功能指标改善情况都高于对照组,两组患者对比有统计学差异P<0.05,观察组3个月复发率和治疗后6个月复发率都较低,分别低于对照组3个月复发率(16.67%)和治疗后6个月的复发率(39.58%)(P<0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生率相比无统计学意义。结论和胃降逆止嗽方可以有效缓解患者临床症状,同时,还能够促进患者食管运动,减少临床复发,改善生活质量,且治疗安全性高。

和胃降逆止嗽法联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流性咳嗽胃气上逆证疗效及对食管运动功能和复发率的影响

目的 探讨和胃降逆止嗽法联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流性咳嗽胃气上逆证的疗效及对食管运动功能和复发率的影响。方法 选择2021年1月—2022年7月广西中医药大学第一附属医院收治的96例胃食管反流性咳嗽胃气上逆证患者,随机分成2组,对照组予雷贝拉唑钠肠溶片口服治疗,观察组予雷贝拉唑钠肠溶片联合和胃降逆止嗽方治疗,2组均连续治疗8周。观察比较2组中医证候评分(阵发性呛咳、咳嗽伴反酸、上腹不适、嘈杂、胸骨后灼热感)、反流性疾病问卷(RDQ)评分、莱塞斯特咳嗽生命质量问卷(LCQ)评分、食管运动功能(食管蠕动波传导速度、食管收缩波幅、食管平均收缩持续时间),比较2组临床疗效、治疗安全性及临床复发情况。结果 2组治疗后阵发性呛咳、咳嗽伴反酸、上腹不适、嘈杂、胸骨后灼热感评分,RDQ评分均明显降低(P均<0.05),食管平均收缩持续时间均明显缩短(P<0.05),且观察组以上7项指标均低于或短于对照组(P均<0.05);2组治疗后LCQ评分、食管蠕动波传导速度、食管收缩波幅均明显升高(P均<0.05),且观察组均高于对照组(P均<0.05);观察组总有效率为89.6%(43/48),明显高于对照组的72.9%(35/48)(P<0.05);2组治疗过程中未见严重不良反应,组间不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后6个月复发率为9.3%(4/43),明显低于对照组的37.1%(13/35)(P<0.05)。结论 和胃降逆止嗽法联合雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流性咳嗽胃气上逆证能够减轻临床症状,改善食管运动功能和生活质量,减少临床复发,且安全。

疏肝降逆和胃方抑制NGF/TrkA信号通路改善非糜烂性胃食管反流病肝郁气滞证大鼠的中枢敏化作用

目的基于NGF/TrkA信号通路探讨疏肝降逆和胃方(SJHG,由柴胡疏肝散加黄芩、旋覆花、代赭石组成)对非糜烂性胃食管反流病(NERD)肝郁气滞证大鼠的干预作用及分子机制。方法将SD大鼠随机分为4组:空白组、模型组、SJHG组(4.80 g·kg^(-1),以颗粒剂量计)、奥美拉唑组(1.80 mg·kg^(-1)),每组10只。除空白组外,其余各组大鼠均于第2周开始施加慢性随机应激,持续21 d;第3周除空白组外,其余各组大鼠在施加慢性随机应激的同时进行基础致敏(腹腔注射卵清蛋白+氢氧化铝佐剂);基础致敏后给药组大鼠开始按照设定剂量灌胃给药,每日1次,连续2周;第5周进行食管酸灌注实验,灌注完成后处死大鼠并取材。采用透射电子显微镜观察食管黏膜上皮细胞间隙及脊髓突触囊泡数量;Western Blot法检测脊髓组织NGF、TrkA、PSD95蛋白表达水平;qPCR法检测脊髓组织NGF、TrkA mRNA表达水平;免疫组化法检测脊髓组织GluA1蛋白表达;免疫荧光法检测脊髓组织PSD95蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠的食管黏膜上皮细胞间隙明显隙增宽,突触囊泡明显增多,表明NERD肝郁气滞证大鼠模型复制成功;脊髓组织NGF蛋白及mRNA表达显著上调(P<0.05,P<0.01),TrkA蛋白表达显著上调(P<0.01);脊髓组织中GluA1、PSD95蛋白表达显著上调(P<0.01),PSD95阳性细胞比率显著升高(P<0.01)。与模型组比较,SJHG组大鼠的食管黏膜上皮细胞间隙恢复,脊髓突触囊泡数量减少;脊髓组织NGF蛋白及mRNA表达显著下调(P<0.01),TrkA蛋白表达明显下调(P<0.05);脊髓组织中GluA1、PSD95蛋白表达显著下调(P<0.01),PSD95阳性细胞比率显著降低(P<0.01)。结论SJHG能够改善NERD肝郁气滞证大鼠内脏超敏反应,降低中枢敏化,其机制可能与抑制NGF/TrkA信号通路有关。

自拟降逆理气和胃方治疗原发性胆汁反流性胃炎(肝胃郁热证)的疗效及对胃电图的影响

目的:探究自拟降逆理气和胃方治疗原发性胆汁反流性胃炎患儿(肝胃郁热证)的疗效及对胃电图的影响。方法:选择2019年9月~2021年9月于我院就诊的原发性胆汁反流性胃炎患儿94例,采用抽签法分为中药组与西药组各47例,治疗后,比较两组患儿的临床疗效与不良反应;治疗前后,比较两组患儿的中医证候积分、胃电的平均振幅(AP)、胃电主频(FP)、正常慢波比例、胃动素(MTL)、胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)水平。结果:中药组患儿治疗总有效率为95.74%,高于西药组的72.34%(P<0.05);治疗后,两组患儿胃脘灼痛、嗳气反酸、两胁胀痛、口干口苦等积分均下降,且中药组患儿上述各项积分均低于西药组(P<0.05);治疗后,两组患儿AP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),中药组患儿FP、正常慢波比例水平均高于西药组(P<0.05);治疗后,中药组患儿MTL水平高于西药组,CCK、VIP水平均低于西药组(P<0.05);治疗过程中两组患儿均未出现不良反应。结论:在治疗肝胃郁热证原发性胆汁反流性胃炎患儿时,使用自拟降逆理气和胃方有较好的临床疗效,可降低其中医证候积分,调节其胃肠激素水平,并通过促进胃肠蠕动,改善胃电图指标。治疗中未出现不良反应。

耳鼻喉科和胃降逆方治疗反流性食管炎80例临床分析

目的:研究耳鼻喉科和胃降逆方治疗反流性食管炎80例的临床效果。方法:本次研究选取的研究对象为2015年1月~2016年1月期间在我院耳鼻喉科进行治疗的反流性食管炎患者,将80例患者简单随机分为2组,40例反流性食管炎患者为一组。其中,一组患者实施常规西药治疗(对照组),另一组在其基础上加用和胃降逆方治疗(观察组)。对比两组反流性食管炎患者的临床总有效率、MCS评分和PCS评分。结果:观察组反流性食管炎患者的临床总有效率、MCS评分和PCS评分均优于对照组患者(P<0.05)。结论:反流性食管炎患者使用和胃降逆方治疗有利于其临床症状的改善以及生活质量的提高。

疏肝降逆和胃方治疗肝胃不和型非糜烂性胃食管反流病临床研究

目的:评价疏肝降逆和胃方改善肝胃不和型非糜烂性胃食管反流病(NERD)的临床疗效,并探讨治疗前后血清中神经生长因子(NGF)表达量的变化与NERD患者焦虑等症状的相关性。方法:回顾性收集72例NERD患者分为中药组37例和西药组35例,中药组予疏肝降逆和胃方治疗,西药组采用奥美拉唑肠溶片治疗,比较两组中医证候积分,临床疗效以及焦虑、抑郁的得分变化。检测两组治疗前后血清NGF、P物质(SP)的表达水平,并分析NGF表达量与焦虑等症状的相关性。结果:两组中医证候积分组内比较显示,治疗后中药组和西药组的烧心、反酸、腹胀、嗳气症状与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。在善太息、胸胁胀满方面,中药组在治疗后与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。两组的纳差症状治疗后与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后组间比较显示,中药组的烧心、反酸、嗳气积分均低于西药组(P<0.05)。在腹胀方面,两组疗效相当,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。中药组临床总有效率为86.5%,高于对照组的68.6%(χ2=10.68,P<0.05)。中药组在改善焦虑抑郁评分中优于西药组(P<0.05),且治疗后两组血清NGF、SP水平比较差异均有统计学意义(P<0.01)。Pearson相关性分析提示两组治疗前后的NGF水平与善太息,焦虑评分成正相关(P<0.05),与胸胁胀满、抑郁评分无相关性(P>0.05)。结论:疏肝降逆和胃方具有较好的临床疗效,且NERD患者血清NGF的表达量与其焦虑状态成正相关。其发挥疗效的机制可能是通过降低了血清NGF、SP的水平,从而改善了NERD食管内脏高敏感。

降逆和胃方治疗肝胃郁热证胃食管反流病临床观察

目的:观察降逆和胃方对肝胃郁热证胃食管反流病的临床疗效。方法:将90例门诊胃食管反流病患者随机分为两组,治疗组内服中草药自拟方;对照组予泮托拉唑钠肠溶片治疗。两组共观察治疗8周。结果:治疗组和对照组临床疗效分别为86.67%和73.33%。二者差异有统计学意义(P<0.05)。结论:降逆和胃方治疗胃食管反流病疗效可靠,安全易行。