理肝和脾法指导下针药合用对难治性突发性耳聋患者SDS SAS评分的作用

目的:观察62例难治性突发性耳聋患者在经过理肝和脾法指导下针药合用治疗前后焦虑抑郁情绪的情况,探讨理肝和脾法指导下针药合用对难治性突聋患者焦虑抑郁情绪的作用。方法:采用随机数字表法随机分为3组,治疗组(21例,26耳)为针药组,对照组1(24例,37耳)为针刺组,对照组2(17例,22耳)为中药组,治疗4周,治疗前后采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑抑郁情绪。结果:理肝和脾法针药合用、针刺治疗后,患者SDS、SAS评分有一定下降,但组间差异不明显;针药合用可能较单纯中药治疗SDS评分下降更明显,但在SAS评分的上差异不具有统计学意义。结论:基于目前数据分析,说明理肝和脾法针药合用、针刺治疗对改善焦虑抑郁情绪有一定的作用。

理肝和脾法治疗难治性突发性聋的疗效观察

目的比较理肝和脾法指导下针药合用治疗"难治性ISHL"患者的临床疗效。方法将2015年4月～2016年12月在成都中医药大学附属医院、成都市第一人民医院和四川省八一康复中心收集到的420例"难治性ISHL"患者,按中央随机编号将其分在三个受试组,脱落14例,共计406例纳入统计。其中试验组为针药合用,共计138例168耳,对照组1为针刺组135例156耳,对照组2为中药组133例164耳,分别在病人治疗第0天,治疗2周后和治疗4周后三个时间点,对三个受试组患者耳聋疗效进行评定,并随访4周。观察各组听力的疗效差异。用Spss 22.0软件进行统计学分析。结果理肝和脾法指导下针药合用组对"难治性ISHL"患者听力有效率比针刺组和中药组高,其中经过常规治疗2周无效的"难治性ISHL"患者针药合用组听力有效率明显比针刺组和中药组高,未经治疗病程在3个月以上的"难治性ISHL"患者针药合用组听力有效率比针刺组和中药组高。结论理肝和脾法指导下针药合用治疗"难治性ISHL"安全有效。

朱杰效方治验——和脾散结方

1和脾散结方组成:桂枝10 g,炒白芍15 g,炙甘草5 g,生山药30 g,炒白术10 g,鸡内金5 g,玄参6 g,浙贝母10 g,生牡蛎20 g(先煎)。以上剂量用于7岁以上患儿,7岁以下酌减。功效:调和脾胃,消肿散结。主治:小儿肠系膜淋巴结炎(脾胃虚弱证)。用法:每日1剂,水煎200 mL,早晚分服,或少量频服。

柔肝和脾法治疗上消化道出血66例

2006年1月至2008年12月．我院内科运用柔肝和脾法治疗上消化道出血66例，疗效较好，现报告如下。

枣远和脾汤治疗不寐的临床经验

马建教授通过多年临床实践对不寐的辨证论治有着独特的见解,其中痰湿内盛证不寐是内分泌疾病就诊患者的常见证型,病理在于情志不遂,饮食失调,劳逸结合不当,体虚久病,脏腑气机失调,气血不和,阴阳失调。枣远和脾汤坚持化痰燥湿、健脾养心的治疗原则,从脾胃入手结合患者病情治疗痰湿内盛证不寐取得良好疗效,现就枣远和脾汤治疗不寐的临床经验进行总结。

理肝和脾法指导下针药合用治疗突发性耳聋60例

目的 观察理肝和脾法指导下针药合用治疗突发性耳聋的效果.方法 治疗组患者60例以针药合用治疗,对照组患者40例,以静脉给予糖皮质类固醇及促进内耳微循环药物.结果 以治疗3个疗程为评定标准,治疗组痊愈15%,显效35%,有效43.3%,无效6.7%,总有效率93.3%;对照组痊愈12.5 %,显效30 %,有效35 %,无效22.5 %,总有效率77.5 %.统计学处理P〈0.01.治疗组效果优于对照组.结论 理肝和脾针刺方案配合理肝和脾方剂-启聋汤治疗效果优于常规耳鼻喉科治疗突发性耳聋之普通静脉给药.

滋肾调肝和脾安神法治疗失眠的临床研究

目的观察滋肾调肝和脾安神法治疗失眠的有效性和安全性。方法采用前瞻性队列研究方法,治疗组予以滋肾调肝和脾安神颗粒剂,2次/日,连服4周,配合睡眠卫生教育,对照组予以睡眠卫生教育。比较两组治疗前后的临床疗效,包括总有效率、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)因子及中医证候,并记录不良反应。结果治疗组总有效率显著优于对照组;治疗组治疗前后五个因子得分(入睡时间,睡眠时间、质量、效率、障碍)差值比较均显著优于对照组(P<0.001)。两组各因子不同分值(0~3分)患者例次比较,0分和1分较好,治疗组治疗后睡眠质量、效率、障碍为0分的患者例次较基线均显著增加(P<0.05),治疗组治疗后睡眠质量、效率,入睡时间为0分+1分的患者例次较基线均显著增加(P<0.05);治疗组治疗后睡眠效率为0分的患者例次显著高于对照组(P<0.05),治疗组治疗后睡眠质量为0分+1分的患者例次显著高于对照组(P<0.001);治疗组阴虚火旺证候总有效率显著优于对照组(P<0.001),治疗组肝脾不和证候总有效率显著优于对照组(P<0.001),且能改善头晕、乏力、躁热等症状。结论滋肾调肝和脾安神法能改善阴虚火旺肝脾不和型失眠患者的总体睡眠情况及不同睡眠维度,且能改善患者症状,用药安全,患者满意度和接受度较高。

疏肝和脾法治疗小儿痫证的临床报道

笔者在导师指导下,从1991年—1994年9月,以疏肝和脾为大法,用中药治疗小儿痫证31例,获得满意疗效,兹报告如下。

疏肝和脾法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变36例

目的:观察疏肝和脾方法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效。方法:将68例(77眼)患者随机分为治疗组和对照组,治疗组36例(40眼),采用疏肝和脾药物,对照组32例(37眼)用西医治疗方法,球后注射维脑路通,口服维生素C、维生素B1。观察用药后两组患者视力、眼底以及自觉症状的改善情况。结果:治疗组治愈21眼,好转15眼,无效4眼,总有效率为90.0%;对照组治愈14眼,好转12眼,无效11眼,总有效率为70.3%(P<0.05)。结论:疏肝和脾法治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变效果较好。

蔡金波教授调气和脾消食散治疗小儿厌食症60例

目的观察调气和脾消食散治疗小儿厌食症的临床疗效。方法运用调气和脾消食散治疗小儿厌食症患者60例。结果经1～2个疗程治疗后,治愈46例,好转12例,无效2例,总有效率96.67%。结论调气和脾消食散治疗小儿厌食症临床疗效好。

自拟滋阴和脾汤为主治疗复发性口腔溃疡58例报告

目的观察自拟中医方剂滋阴和脾汤为主治疗复发性口腔溃疡的疗效。方法 116例复发性口腔溃疡分为治疗组和对照组,治疗组58例复发性口腔溃疡全部服用滋阴和脾汤为主水煎剂,对照组58例采用西医治疗,采用2χ检验比较两组治疗有效率。结果治疗组治愈56例,无效2例,总有效率为96.56(。对照组治愈35例,无效23例,总有效率为60.34(。两组总有效率有显著性差异(P<0.05)。结论自拟滋阴和脾汤为主治疗复发性口腔溃疡优于西药治疗。

软肝和脾丸对肝纤维化模型大鼠的影响

目的:探讨软肝和脾丸对肝纤维化的治疗作用。方法:用四氯化碳建立大鼠肝纤维化模型,给予软肝和脾丸混悬液治疗8周。测定血清和肝脏匀浆丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)和一氧化氮合酶(NOS)的表达,VG染色检测肝脏组织中胶原纤维的表达,免疫组化检测肝组织转化生长因子β1(TGF-β1)和血小板源性生长因子(PDGF)的表达。结果:软肝和脾丸能减轻肝纤维化的组织病理改变,降低肝纤维化大鼠肝组织胶原纤维的表达。软肝和脾丸可显著抑制MDA、NO、NOS、TGF-β1和PDGF的表达(P<0.01)。结论:软肝和脾丸对肝纤维化有治疗作用,其作用机制可能与影响MDA、NO、NOS、TGF-β1和PDGF的表达水平相关。

刘以敏“运脾”“和脾”治疗小儿厌食

刘以敏主任通过体悟《幼科全书》、《小儿药证直诀》等古籍,认为小儿厌食与五脏六腑关系密切,在厌食治疗中重视辨证论治,认为厌食一病病变脏腑在脾胃,与肝脏关系密切,治疗中主张以"运脾""和脾"为主,同时注意疏肝理脾。

舒肝和脾治疗特发性水肿举隅

特发性水肿是临床常见病，多发于女性中年患者。目前对其发病机制尚未完全明了，且缺少特异性诊断手段，疗效亦不理想，特发性水肿是现代医学病名，目前倾向于认为属于“功能性水肿”之列，中医根据其临床表现归属于“腹胀”、“水肿”范畴。 水肿是本病患者必见的主症之一，绝大多数患者的病程……

以明显脾大及低氧血症为首发表现的先天性角化不良1例

先天性角化不良是临床上一种罕见的遗传性疾病。本文报道滨州医学院附属医院1例以明显脾肿大、门静脉高压、低氧血症为首发表现的先天性角化不良的青少年病例,并且就先天性角化不良的诊断思维及本病例的疑点、难点展开讨论。

健脾祛痰和血方通过调控铁死亡途径改善氧化低密度脂蛋白诱导的内皮损伤作用机制

目的 探讨健脾祛痰和血方通过调控铁死亡途径改善氧化低密度脂蛋白(oxidized lowdensity lipoprotein, ox-LDL)诱导的内皮损伤的作用机制。方法 制备健脾祛痰和血方冻干粉。内皮细胞分为4组:空白组、模型组、健脾祛痰和血方组(JPQTHXD组)与阿托伐他汀组。CCK-8法检测健脾祛痰和血方对细胞的增殖活力;铁离子染色检测细胞内的铁含量;活性氧(ROS)检测不同组别细胞内活性氧的含量;RT-RCR及Western blot检测铁死亡相关蛋白GPX4、SLC7A11与P53的表达情况。结果 健脾祛痰和血方可显著促进ox-LDL诱导的HUVEC细胞生长,且呈一定的浓度依赖性;健脾祛痰和血方可降低细胞内铁离子与ROS含量;健脾祛痰和血方可以显著升高SLC7A11、GPX4 mRNA与蛋白表达水平,并且能够显著降低P53mRNA与蛋白表达水平。结论 健脾祛痰和血方对ox-LDL诱导的内皮损伤具有一定的保护作用,这种保护作用可能是通过铁死亡途径介导。

健脾祛痰和血方通过调控线粒体自噬对氧化低密度脂蛋白诱导的巨噬细胞损伤保护作用机制

目的探讨健脾祛痰和血方通过线粒体自噬对氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的巨噬细胞损伤保护作用的机制研究。方法制备健脾祛痰和血方含药血清并进行分组:对照组、ox-LDL组、健脾祛痰和血方(JPQTHXD)低剂量组、JPQTHXD中剂量组与JPQTHXD高剂量组。CCK-8法检测不同处理对RAW 264.7细胞的增殖影响;细胞免疫荧光检测LC3的表达;ROS检测不同组别细胞内活性氧的含量;RT-RCR及Western blot检测PINK1、Parkin、LC3基因及蛋白的表达。结果健脾祛痰和血方可显著减轻ox-LDL诱导后的RAW 264.7细胞损伤,可降低细胞内LC3与ROS含量;健脾祛痰和血方可以显著逆转ox-LDL引起的PINK1、Parkin与LC3 mRNA与蛋白表达的变化。结论健脾祛痰和血方对ox-LDL诱导的巨噬细胞损伤具有一定的保护作用,其机制主要是通过线粒体自噬介导。

王坤根“肝脾不和证”发微

肝脾不和证是临床最常见的脏腑兼证之一,但其具体的内涵与治则并不明晰。第四、五批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师王坤根提出,肝脾不和证有肝气旺、肝气郁、肝血虚、脾气滞、脾气虚五大证素,组合后主要形成肝旺脾滞证、肝旺脾虚证、肝郁脾滞证、肝郁脾虚证、肝虚脾滞证、肝虚脾虚证6种证型,治疗上有抑肝运脾法、抑肝健脾、疏肝运脾、疏肝健脾、养肝运脾、养肝健脾六种治法。