丹栀逍遥散联合和调督任安神针刺法对卒中后抑郁患者的临床疗效

目的探讨丹栀逍遥散联合和调督任安神针刺法对卒中后抑郁患者的临床疗效。方法98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用丹栀逍遥散联合和调督任安神针刺法,疗程4周。检测临床疗效、MoCA评分、肠道菌群(肠球菌、乳酸杆菌、大肠埃希菌、双歧杆菌)、免疫功能指标(IgM、IgG、IgA)、抑郁状态指标(HAMD评分、SDS评分)、不良反应发生率变化。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组MoCA评分、免疫功能指标升高(P<0.05),HAMD评分、SDS评分降低(P<0.05),肠球菌、大肠埃希菌减少(P<0.05),乳酸杆菌、双歧杆菌增加(P<0.05),以观察组更明显(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论丹栀逍遥散联合和调督任安神针刺法可安全有效地改善卒中后抑郁患者认知功能和体液免疫,调节肠道菌群,减轻抑郁症状。

“和调督任安神法”治疗失眠症伴焦虑的临床研究

目的:探讨“和调督任安神法”治疗失眠症伴焦虑的临床疗效。方法:将符合本研究的64例患者随机分为常规针刺法对照组32例及“和调督任安神法”观察组32例(每组各脱落1例);每组均治疗30 min, 1次/d,每周治疗6 d,停针1 d, 7 d为1个疗程,共治疗4个疗程。比较两组治疗前、后及6个月随访匹兹堡失眠质量量表评分(PSQI)、汉密尔顿焦虑量表评分(HAMA)和世界卫生组织生活质量量表评分(WHOQOL-BREF)。结果:观察组总有效率为93.55%(29/31),高于对照组总有效率的77.42%(24/31),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后及6个月随访,两组患者PSQI评分、HAMA评分较治疗前均降低(P<0.05),且观察组降低程度均优于对照组(P<0.05),WHOQOL-BREF评分均较治疗前升高(P<0.05),且观察组升高程度均优于对照组(P<0.05)。结论:“和调督任安神法”针刺治疗失眠症伴焦虑具有较好的临床疗效,能够明显减轻或消除患者失眠、焦虑的症状,提高患者的生活质量,具有临床应用价值。

“和调督任安神法”治疗轻中度抑郁症的临床随机对照观察

目的观察“和调督任安神法”治疗轻中度抑郁症的临床疗效。方法将该院门诊105例轻中度抑郁症患者按随机数字表法分为观察组(52例,脱落1例)和对照组(53例,脱落2例)。观察组采用“和调督任安神法”治疗,对照组采用常规针刺治疗,二者均治疗4周,治疗前后分别进行抑郁自评量表(SDS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)评分,并比较临床疗效。于治疗结束6个月后观察其复发情况。结果观察组临床疗效总有效率为94.41%(48/51),对照组为72.55%(37/51),观察组优于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后HAMD评分、SDS评分与治疗前比,均明显降低(P<0.05),两组WHOQOL-BREF评分与治疗前比均明显提高(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。6个月后随访时,HAMD评分、SDS评分、WHOQOL-BREF量表评分较治疗后均明显改善(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.05)。结论“和调督任安神法”能改善轻中度抑郁症患者的临床症状生存质量,有效地提高轻中度抑郁症患者的临床疗效,具有推广价值。

“和调督任安神法”治疗慢性失眠症临床研究

目的:观察“和调督任安神法”治疗慢性失眠的临床疗效。方法:将符合纳入标准的107例患者随机分成观察组53例(脱落1例)及对照组54例(脱落2例)。观察组应用“和调督任安神法”治疗,对照组选择常规针刺疗法治疗,均治疗4周。分别观察两组患者的匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)、失眠严重程度指数量表(ISI)和世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分变化,并于结束治疗6个月后观察其复发情况。结果:治疗4周后,观察组总有效率为92.31%(48/52),对照组总有效率为71.15%(37/52),观察组优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的PSQI及ISI评分与治疗前相比均降低,随访后两组患者的PSQI及ISI评分与治疗后相比均降低,且观察组评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的WHOQOL-BREF评分与治疗前相比均升高,且观察组评分高于对照组(P<0.05)。结论:“和调督任安神法”治疗慢性失眠临床疗效显著,可有效提高患者生活质量,且能够降低复发率,作用持久稳定,具有临床推广价值。

瑞安高腔及平阳和调考略

浙江是戏曲大省,不仅历史悠久,早在北宋末年已产生"温州杂剧",后称"南戏",从而成为中国戏曲的发源地;且剧种繁多,多达三四十种。其中除大剧种如浙昆、浙京、调腔、越剧、婺剧、绍剧、瓯剧,小剧种如睦剧、杭剧、甬剧、姚剧、湖剧等外,尚有不少罕见的剧种,一度被称作"稀有剧种",如瑞安高腔、平阳和调、永康醒感戏以及各地的傩戏、目连戏等。它们大多历史悠久,与民俗活动及宗教仪式密切结合,颇有研究价值,但流失严重,多数已濒临消亡。幸亏近年开展非物质文化遗产的抢救工作,使其中部分剧种获得复苏。

阴阳和调话附子

附子能补火助阳、温里散寒，被誉为“回阳救逆第一品药”。《本草正义》云：“其性善走，为通行十二经纯阳之要药，外则达皮毛而除表寒，里则达下元而温痼冷，彻内彻外，凡三焦经络、诸脏诸腑，果有真寒，无不可治。”《本革新编》称其为阳中之阳，可“去四肢厥逆，祛五脏阴寒，暖脚膝而健筋骨，温脾胃而通腰肾，真夺命之灵丹，回春之仙药也”。

和调健脾方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠的治疗作用及机制研究

目的:探讨和调健脾方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠的治疗作用及对核因子-κB(NF-κB)/Notch1通路的影响。方法:建立腹泻型肠易激综合征大鼠模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组、匹维溴铵组(2 mg/kg)、和调健脾方低剂量组(2.82 g/kg)、和调健脾方高剂量组(5.64 g/kg),每组12只;另取12只健康大鼠作为对照组;匹维溴铵组、和调健脾方低剂量组、和调健脾方高剂量组给予相应药物灌胃,对照组和模型组给予等体积蒸馏水灌胃,1次/d,连续给药14 d。给药周期结束后,检测大鼠排便频率、粪便含水量,酶联免疫吸附(ELISA)法检测大鼠血清白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、二胺氧化酶(DAO)水平,观察大鼠结肠组织病理学变化,实时荧光定量PCR及蛋白免疫印迹法测定NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平。结果:对照组结肠黏膜组织结构正常;模型组肠绒毛变短、增厚、脱落,肠黏膜上皮细胞脱落,可见明显炎症细胞浸润;匹维溴铵组及和调健脾方高剂量组结肠黏膜上皮细胞脱落减轻,炎症细胞浸润减少;和调健脾方低剂量组仍可见明显充血及炎症细胞浸润。与对照组比较,模型组大鼠排便频率、粪便含水量、血清IL-2、TNF-α、DAO水平、结肠组织NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平明显升高(均P<0.05);与模型组比较,匹维溴铵组、和调健脾方低剂量组、和调健脾方高剂量组大鼠排便频率、粪便含水量、血清IL-2、TNF-α、DAO水平、结肠组织NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平降低(均P<0.05);且和调健脾方高剂量组大鼠排便频率、粪便含水量、血清IL-2、TNF-α、DAO水平、结肠组织NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平低于和调健脾方低剂量组(均P<0.05);和调健脾方高剂量组各指标与匹维溴铵组比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论:和调健脾方可改善腹泻型肠易激综合征模型大鼠腹泻症状,减轻大鼠血清和结肠组织炎症反应,其机制可能与和调健脾方抑制NF-κB、Notch1 mRNA和蛋白表达水平进而抑制NF-κB/Notch1通路的激活有关。

《调式和调的探索——钢琴短曲五十首》中的现代音乐理论研究

《调式和调的探索——钢琴短曲五十首》一书是围绕20世纪现代音乐创作理论进行编写的。通过对这五十首作品的研究,可以从传统教会调式的"现代化"、调式中的音级数、调高的有限性、调式中的和弦、多调性、十二音技术与材料变形等方面探索现代音乐理论,并指导和拓展现代音乐创作和分析实践。

和调健脾方对修复功能性腹泻大鼠肠黏膜损伤的相关作用机制研究

目的探讨省级名中医临床经验方——和调健脾方修复功能性腹泻大鼠肠黏膜损伤的作用机理。方法将20只Wistar大鼠随机分为空白组、模型组、中药干预组及阳性对照组。通过HE染色法观察大鼠结肠组织病理变化,ELISA检测大鼠血清中DAO、D-乳酸、结肠组织中SIgA含量、血清中MTL及VIP含量变化。结果与模型组相比,中药干预组大鼠血清中DAO、D-乳酸含量降低(P<0.05,P>0.05),结肠组织SIgA含量显著升高(P<0.01),血清中MTL含量显著降低(P<0.01),VIP含量明显升高(P<0.05)。结论和调健脾方可通过修复功能性腹泻大鼠肠黏膜结构损伤,提高肠黏膜免疫功能,调节胃肠蠕动。

麦粒灸联合扶阳和调颗粒治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎30例临床观察

笔者采用麦粒灸联合扶阳和调汤(颗粒剂)治疗脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎,疗效满意,报道如下。1一般资料选择我院2018年1月~2020年6月收治的脾胃虚寒型慢性萎缩性胃炎患者90例,随机分为三组。对照组30例,男18例,女12例;平均年龄44.76±11.62岁。

孙同郊教授谈肝病治疗的和调思想

孙同郊教授1928年出生于江苏省奉贤县,是新中国成立后的第一批西学中专家之一,从事中医临床、教学及科研工作66载,主攻中医药防治肝胆疾病。笔者从2002年参加第三批全国老中医药专家学术经验继承学习,到2010年主持国家中医药管理局全国名老中医药专家孙同郊教授传承工作室建设,期间总结提炼孙同郊教授治疗肝病学术思想为“和调思想”。孙同郊教授“和调”学术思想的形成与个人工作经历密切相关,具体体现在肝病的诊治和处理医患、同事关系等方面,现将孙同郊教授治疗肝病的和调思想及思路、弟子的谈话整理如下。

崔红生教授以“和调气机”为纲治疗支气管哮喘经验述要

崔红生教授认为中医理论下的哮喘乃至整个肺系疾病的病理、生理变化,可以概括为以肺为中心的多脏腑体系的气机失和。"和调气机"在其累累成果中成为纲领性的学术思想,即如贯珠中之伏线,而不拘于方药、方证、学派乃至中西之别,总以病机(对气机运行状态的抽象和概括)为要,在继承前辈医家经验的基础上,从方略的高度,和调气机之升降出入、虚实阴阳,这是他鲜明的用药特点。

西藏一妻多夫婚姻习俗与国家法的冲突和调适

长期以来,西藏地区的婚姻形态较为多样,其中最为特殊的是一妻多夫婚姻,但由于这一婚姻形态与国家婚姻法相冲突,1981年西藏自治区人大常委会结合当地具体情况,制定了《西藏自治区施行〈中华人民共和国婚姻法〉》的变通条例》(文中简称《变通条例》),并于2004年进行了修正。《变通条例》施行以来,在执法与司法层面对于规制一妻多夫婚姻起到了一定的作用。但时至今日,在西藏一些偏远农牧区此类婚姻家庭依然广为存在并继续产生,使得《婚姻法》及《变通条例》处于尴尬的境遇。鉴于此,本文对其进行深入分析,试图提出化解冲突的途径和方法,以利于国家婚姻法律在西藏的顺利实施,以利于西藏地区的民族法制化建设。

西藏藏族结婚程序习惯法与国家法的冲突和调适

国家制定法与民族习惯法之争由来已久,妥当处理二者之间的矛盾和冲突,事关国家制定法在民族地区的有效实施,事关民族地区法治建设的顺利推进。本文以西藏藏族婚姻习惯法中的结婚程序为对象,研究其与国家婚姻法的冲突问题,提出协调矛盾、化解冲突的途径和方法,能够有助于促进国家婚姻法在西藏地区的顺利实施,进而有益于西藏地区良好婚姻秩序的形成。

后疫情时代下大学生心理现状调查与干预研究

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)给大学生的学习和生活带来了极大的冲击,研究大学生的心理应对方式和调适能力对提升大学生的心理健康水平具有重大意义。为探究疫情防控政策变化下大学生的心理健康状态变化和影响因素,本研究随机选取青岛市某公办本科农林类院校的867名2022级学生,采用问卷调查法,来考察大学生在后疫情时代下的心理健康状况和干预方式的有效性。结果表明,本研究的干预举措对大学生的社会支持系统和自杀自残方面有明显的作用,对大学生的情绪状态和自我价值也有较好的改善。

和调督任安神针法长留针治疗中风后抑郁的临床观察

目的:观察和调督任安神针法长留针治疗中风后抑郁的临床疗效。方法:将70例中风后抑郁患者随机分为对照组和观察组,每组35例。两组患者除基础药物治疗外,对照组予以中风病常规针刺治疗和郁病常规针刺治疗,观察组予以中风病常规针刺治疗与和调督任安神针法长留针针刺治疗,均治疗4个疗程。观察治疗前、治疗4周及6个月随访时两组患者的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)积分、抑郁自评量表(SDS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、日常生活活动能力量表(BI)评分,观察两组治疗方案的疗效。结果:治疗4周后,观察组总有效率(94.29%)高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者HAMD评分、SDS评分、PSQI评分、NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者BI指数评分较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。6个月后随访,两组患者HAMD评分、SDS评分、PSQI评分和NIHSS评分均较治疗4周时降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者BI指数评分较治疗4周时升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:和调督任安神针法长留针治疗中风后抑郁效果显著,可缓解抑郁状态,改善睡眠质量,有助于神经功能恢复和日常生活活动能力提升,疗效确切。

和调督任法针刺治疗广泛性焦虑症56例

笔者运用和调督任针刺法治疗广泛性焦虑症患者56例,现报道如下。1临床资料56例均为2018年3月至2019年3月于黑龙江中医药大学附属第一医院针灸科门诊就诊的广泛性焦虑症患者,其中男13例,女43例;年龄最小20岁,最大72岁,平均(41±11)岁;病程最短8个月,最长16个月,平均(13.4±2.1)个月。均符合《CCMD-3中国精神障碍分类与诊断标准(第三版)》[1]中广泛性焦虑症的诊断标准。

热调修对6082-T6铝合金焊接接头组织与力学性能的影响

通过拉伸、弯曲和硬度等试验以及显微组织分析,研究了不同调修温度和不同调修次数对6082-T6铝合金焊接接头组织与性能的影响。结果表明：在低温（240-260℃）下进行1-3次和在中温（280-300℃）下进行1次焊后热调修时接头强度满足要求,所有拉伸试样均在热影响区处断裂;接头均有软化现象产生,且相同调修温度下2次和3次调修时接头软化现象更加严重。调修次数增加时,各区域晶粒变得粗大,析出相数量增加。

基于“宫络学说”探讨“气化理论”在防治宫腔粘连所致反复移植失败中的应用

反复移植失败(repeated/recurrent implantation failure,RIF)是多次胚胎移植后未获得临床妊娠者,随着辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的快速发展,其发病率日益增高,成为辅助生殖领域面临的一大挑战。临床发现RIF与宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)密切相关,对于该类患者,治疗主要采取宫腔镜宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA),但术后复粘率高,着床率低等问题尚待解决。导师姜丽娟教授在“宫络学说”及“气化理论”思想指导下,分析其与RIF及IUA相关性,以“和畅子宫络脉法”为主要治疗原则,将“气化理论”贯穿于临床诊治全过程,对受损子宫内膜的修复具有良好疗效,能够显著提升子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。

基于PI3K/Akt信号通路探讨和枢消积方对肝纤维化大鼠的影响

目的探究和枢消积方对肝纤维化大鼠的影响。方法40只大鼠随机分为模型组,和枢消积方低、中、高剂量组(1.625、3.25、6.5g/kg),秋水仙碱组(0.12mg/kg),每组8只,腹腔注射40%四氯化碳6周建立肝纤维化模型,同时给予相应药物干预6周;另取8只大鼠作为正常组,予以生理盐水(1mL/100g)干预6周。给药结束后,检测肝功能及肝脏组织病理学变化,免疫组化法检测肝组织α-SMA蛋白表达,Westernblot法检测肝组织CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白表达。利用网络药理学预测和枢消积方防治肝纤维化相关靶点及信号通路,并通过ELISA、RT-qPCR、Westernblot法对相关靶点和信号通路进行验证。结果与正常组比较,模型组大鼠肝组织胶原沉积,汇管区炎症细胞浸润,血清ALT、AST、TBIL、ALP水平升高(P<0.01),肝组织α-SMA、CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白水平表达升高(P<0.05);与模型组比较,各给药组肝组织炎症及胶原沉积均改善,血清ALT、AST、TBIL、ALP水平降低(P<0.01),和枢消积方高剂量组和秋水仙碱组肝组织α-SMA、CollagenⅠ、CollagenⅢ蛋白表达降低(P<0.05)。网络药理学显示,和枢消积方防治肝纤维化核心靶点主要为Akt1、TP53、VEGFA、IL-1β,可通过调控PI3K/Akt、TNF-α、IL-17等通路发挥改善肝纤维化作用。与正常组比较,模型组大鼠肝组织PI3K、AktmRNA表达,TNF-α、IL-1β、IL-6水平和p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt1蛋白表达升高(P<0.01);与模型组比较,和枢消积方高剂量组和秋水仙碱组肝组织PI3K、AktmRNA表达降低(P<0.05,P<0.01),各给药组肝组织TNF-α、IL-1β、IL-6水平和p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt1蛋白表达降低(P<0.05,P<0.01)。结论和枢消积方可减轻肝纤维化大鼠肝脏炎症反应,从而发挥改善肝纤维化作用,其机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路相关。