和顺精准医疗模式在机械通气患者早期功能锻炼中的应用

目的：评价机械通气患者在早期功能锻炼中运用和顺精准医疗模式的效果。方法使用随机数字表将2013年3月至2016年3月ICU收治的152例机械通气患者分为对照组和干预组各76例，对照组遵循研究前ICU常规流程进行患者管理，干预组给予常规治疗及护理的同时，运用和顺精准医疗模式为患者实施早期功能锻炼。比较2组患者的机械通气时间、ICU住院日、谵妄、呼吸机相关性肺炎、压疮、深静脉血栓和肺不张等并发症的发生率、脱机成功率和功能锻炼依从性。结果干预组患者机械通气时间和ICU住院日分别为（5.01±1.03）、（8.04±1.11）d，对照组为（8.01±1.01）、（10.14±0.96）d，2组比较差异有统计学意义（t=-17.48、-12.48，均P<0.01）；干预组谵妄、呼吸机相关性肺炎和深静脉血栓的发生率分别为9.21%（7/76）、3.95%（3/76）和1.32%（1/76），对照组为21.05%（16/76）、14.47%（11/76）和10.53%（8/76），2组比较差异有统计学意义（χ2=4.15、5.04、5.79，均P<0.05）；干预组功能锻炼的依从性和脱机成功率分别为100%(76/76)和95%(72/76)，对照组为70%（53/76）和80%（61/76）。2组比较差异有统计学意义（χ2=27.10、7.28，均P<0.05）。结论和顺精准医疗模式下，医、护、治疗师联合实施机械通气患者早期功能锻炼，具有良好的临床效果，能够降低并发症的发生率，保证患者安全，促进患者康复。

JCI标准下和顺精准协同责任制整体护理模式的构建及应用

目的探讨JCI标准下和顺精准协同责任制整体护理模式的构建及应用。方法采用和顺医学和精准医学以及协同责任制整体护理的理念,重组和简化医疗护理流程,对医疗护理服务进行的改进。结果经过JCI标准下和顺精准协同责任制整体护理模式的构建及应用,医院患者满意率由原来的85.59%提升至95.19%,住院时间由11d缩短至9d,医疗机构工作人员对工作环境的满意度由原来的88%增加至94%,取得了良好的社会效益。结论 JCI标准下和顺精准的协同责任制整体优质护理服务,可明显缩短患者住院时间和提高患者满意度,以及医疗机构工作人员的满意度,从而达到医疗机构改革的目标。