不同血液净化方珐治疗蜂蜇伤并发MODS的观察和护理

【目的】探讨不同血液净化方法治疗蜂蜇伤并发多器官功能障碍综合征（MODS）的疗效和护理方法。【方法】回顾性分析本院自1997年以来行血液净化的17例蜂蜇伤并发MODS患者，按血液净化方式分A组（血液透析联合血液灌流）、B组（连续性静脉静脉血液滤过联合血液灌流），对比分析两组的病死率、平均机械通气时间及血液净化开始前、治疗48h的急性生理与慢性健康状况评分（APACHEⅡ评分）；血液净化过程中严密观察患者的生命体征及机器各项参数，精心实施专业护理。【结果】①两组病死率、血液净化治疗前APACHEⅡ评分无明显差异（P〉0．05）。②A组平均机械通气时间明显长于B组（P〈0．05）；血液净化治疗48h后A组APACHEⅡ评分明显高于B组（P〈0．05）。【结论】连续性静脉静脉血液滤过联合血液灌流治疗蜂蜇伤并发MODS的疗效优于血液透析联合血液灌流；护士需经过专门培训并实施良好的专业护理、严密监测才能保证血液净化的安全、顺利进行。

负压封闭引流技术在治疗犬咬伤中的应用

目的探讨负压封闭引流技术（VSD）在犬咬伤治疗中效果。方法回顾性分析应用VSD治疗的24例犬咬伤患者的临床资料，结果24例犬咬伤患者创面在经过96h早期常规处理后，行创面VSD处理，5～10（1患肢肿胀消退，创面肉芽组织红润、新鲜，无一例创面感染发生。随后，创面行直接缝合术或中厚皮片移植修复术，柱后9—16d完全愈合。结论VSD处理犬咬伤创面，简化了创面的处理，很好地解决组织肿胀、渗出液多、感染概率高、换药期限长、疼痛明显等问题，发挥了VSD的临床功效。

毒蛇咬伤合并多脏器损害41例治疗体会

我院自１９９３年６月至１９９７年１０月共收治毒蛇咬伤病人１０９例，其中４１例合并多脏器功能损害，经积极救治，获得较满意的疗效。现报告如下：临床资料１．一般资料男２２例，女１９例。年龄１２～６６岁。蝮蛇咬伤４０例，眼镜蛇咬伤１例。咬伤部位足部２７例，手...

海蜇蜇伤重症患者的治疗和危险因素探讨

海蜇蜇伤是全球沿海地区的常见问题,海蜇毒素毒力强、危害大,且被蜇伤后患者发病时间不可控。海滨城市每年夏季因海蜇蜇伤出现过敏性休克等重症患者的数量呈上升趋势,但相应的治疗方案目前尚未形成共识。本文就海蜇蜇伤重症患者的治疗方案进行综述,并探讨海蜇蜇伤后易进展为重症的危险因素,旨在为其临床救治提供参考。

蝮蛇咬伤200例治疗体会

我院自1985～1993年共收治蝮蛇咬伤200例，治愈198例，死亡2例。现将治疗体会报告如下。

毒性咬伤和蜇伤

被有毒动物咬伤和蜇伤在全世界都有发生，但在热带和亚热带区域特别严重，那里有大量有毒物种和农村生活方式的人口，可导致相当高的致病率和死亡率。在一些国家，中毒是成人主要的死因之一；诸如缅甸和斯里兰卡等国家曾报道蛇咬伤的年死亡率为5／10万-15／10万人口。中毒的后遗症也可很严重；在热带蛇咬伤后被严重损害的肢体残疾尤其难以解决。此外，热带国家的卫生预算有限，受害者所需的抗毒液素和加强治疗使其卫生成本增加。

蝮蛇咬伤的处理与治疗方法简介

蝮蛇是我国剧毒蛇中分布最广的一种，以江苏、浙江两省最为多见。蝮蛇咬伤作为一种灾害性、外伤性疾病，具有起病突然、病情重、发展迅速、并发症多、处理棘手、预后难以估计等诸多特点。尤其在农村及边远地区，蛇伤的发病率远远高于城市和中心地区，而且常常缺乏及时有效的药物治疗。我们采用中西医结合方法治疗蝮蛇咬伤，救治了1238例患者，没有发生1例患者死亡，