改良耳屏缘切口腮腺前缘穿咬肌入路在髁突重建术中的应用

目的探讨一种改良的耳屏缘切口腮腺前缘穿咬肌入路在髁突重建术中的应用价值。方法对16例患者(女性9例,男性7例)采用改良的耳屏缘切口腮腺前缘穿咬肌入路行髁突重建术。术后定期随访,通过患者腮腺涎瘘、面神经功能、张口度、咬合关系、面部瘢痕等临床指标评价髁突重建后的功能,通过曲面体层片、CT及三维CT重建影像学检查评估移植肋骨肋软骨的位置和形态。结果术后随访6个月~3年,所有患者面形恢复好,切口瘢痕隐蔽,无腮腺涎瘘,张口度和咬合关系良好,1例出现暂时性面瘫,经治疗后痊愈。影像学结果显示,所有移植肋骨肋软骨存活,处于正常解剖位置。结论改良的耳屏缘切口腮腺前缘穿咬肌入路在髁突重建术中可降低涎瘘和面神经损伤的发生率,术野清晰,且切口瘢痕隐蔽,未增加其他并发症的发生率,值得临床推广。

颌后经腮腺前穿咬肌入路联合可吸收接骨板治疗髁突中低位骨折的效果

目的分析颌后经腮腺前穿咬肌入路联合可吸收接骨板治疗髁突中低位骨折的效果。方法选取2019年1月至2022年2月于河北省邢台市人民医院进行治疗的髁突中低位骨折45例患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组(23例)和观察组(22例)。对照组采用传统绕下颌角切口联合钛板钉固定治疗,观察组选择颌后经腮腺前穿咬肌入路联合可吸收接骨板治疗,比较两组术后并发症发生率及疗效,比较两组术前及术后3、6个月的口腔活动情况。结果两组术后面神经损伤、口偏斜、涎腺瘘发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后切口感染发生率低于对照组(P<0.05)。两组术后3、6个月的张口、下颌前伸运动、下颌侧方运动幅度均高于术前,且术后6个月高于术后3个月(P<0.05)。观察组术后3、6个月的张口、下颌前伸运动、下颌侧方运动幅度均高于同期对照组(P<0.05)。观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论颌后经腮腺前穿咬肌入路联合可吸收接骨板治疗髁突中低位骨折患者可提高其效果,减少术后切口感染情况,改善口腔活动幅度。

下颌后越腮腺前缘穿咬肌入路治疗髁突低位骨折的临床研究

目的:探讨下颌后越腮腺前缘穿咬肌入路在髁突低位骨折手术中的应用。方法:利用5具国人成人男性标本,对颞下颌关节及腮腺区解剖进行观察。结合局部解剖,对18例髁突低位骨折患者采用下颌后越腮腺前缘穿咬肌入路,切开皮肤及皮下组织达腮腺筋膜表面,沿腮腺筋膜表面向前解剖分离到腮腺前缘,将腮腺组织向后牵开显露咬肌表面,钝分离咬肌,暴露骨折断端,用一块L型钛板复位固定骨折。结果:18例患者术后咬合关系恢复良好,张口度正常,无1例患者出现面瘫。术后3个月复诊骨折愈合良好。结论:对于髁突低位骨折,应用下颌后越腮腺穿咬肌入路,操作简单,创伤小,利于保护面神经,术野清晰,便于复位固定。且切口隐蔽,术后瘢痕不明显。熟知颞下颌关节及腮腺区的解剖可明显减少手术创伤及预防手术并发症的发生。

时空的共享——关于海峡两岸诗歌整合性研究的思考

一位大陆诗人在九十年代初写道: 岸是合不起来的掌 等待一种心的接近 看掌心潮涌潮落 执著被激流感动 三年以后,一个由诗人、作家、评论家、艺术家、民俗学家、人类学家和史料学家组成的“两岸文艺交流访问团”,穿过潮落潮涌的海峡从台湾来到北京,在题为《春暖花开,我们来了》的献辞中,坦露了一片诗心:

寓言两则

老鼠的眼睛 一只老鼠钻进捕鼠的铁丝笼;被关在笼里钻来钻去钻不出来。狗走过来了说:“你的眼睛是够锐利的了,明摆着是有机关的铁丝笼,怎么还钻进去被关呢?”“奇怪,”老鼠说,“我进来时根本没看见铁丝笼,只看到这里有一块香肉呀！”“是的”狗微笑说,“你锐利的眼睛只盯在那块肉上,除了肉,当然什么也看不到了！”自信的猫老鼠在紧靠墙壁的米柜底咬穿了一个洞,柜上的洞正对着墙脚的鼠洞,柜里的米源源往鼠洞里流,老鼠不出洞就有吃不完的粮食。一天主人开柜检查,发现柜里的米少了很多,便责斥猫说:“你是怎么看守粮食的,柜里的米少了那么多,一定是被老鼠偷吃了,你严重失职！”“这是绝对不可能的！”猫自信地说,“我天天日夜在屋里巡逻,连老鼠的影子也没见过,哪来的老鼠偷吃粮食,肯定是自然损耗！”

蜗牛生活纪实

蜗牛是一种非常可爱的小动物,它的身体很柔软,整天背着自己的小房子,爬起来慢腾腾的。美国小朋友比卡尔对蜗牛有着浓厚的兴趣,你看,他把自己对蜗牛的观察所得写了下来,读一读吧,可有意思啦! 主持人:陶

Joint Source-Channel Bit Allocation Based on Expected End-to-End Distortion Model

An adaptive joint source channel bit allocation method for video communications over error-prone channel is proposed.To protect the bit-streams from the channel bit errors,the rate compatible punctured convolution(RCPC)code is used to produce coding rates varying from 4/5 to 1/2 using the same encoder and the Viterbi decoder.An expected end-to-end distortion model was presented to estimate the distortion introduced in compressed source coding due to quantization and channel bit errors jointly.Based on the proposed end-to-end distortion model,an adaptive joint source-channel bit allocation method was proposed under time-varying error-prone channel conditions.Simulated results show that the proposed methods could utilize the available channel capacity more efficiently and achieve better video quality than the other fixed coding-based bit allocation methods when transmitting over error-prone channels.

动感科学

霸王龙是有史以来体型最大的陆地食肉动物之 一,它能咬穿猎物的骨头,一口就能吞下225千克重 的食物。但是,一个美国研究小组公布了他们关于霸 王龙运动的研究成果,使用计算机模拟不同动物的运 动,通过腿的长度。