早期护理干预对减少大咯血动脉栓塞介入术后肺部感染的效果研究

研究早期护理干预对减少大咯血动脉栓塞介入术后肺部感染的效果。随机选取2022年1月—2023年1月上海市肺科医院介入科收治的116例大咯血动脉栓塞介入术后肺部感染患者,将其划分为观察组与对照组,各58例。对照组实施常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施早期护理干预。护理干预结束后,对比不同组别患者的肺部感染情况。结果显示,经过护理干预后,观察组患者与对照组患者的肺部感染症状均有所缓解,观察组肺部感染发生率低于对照组(P<0.05)。研究发现,早期护理干预对减少大咯血动脉栓塞介入术后肺部感染的效果良好,值得在临床上进行推广。

支气管动脉栓塞治疗大咯血临床分析40例

目的：栓塞材料的选用及异位支气管动脉的探查对支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效的影响。方法对3例陈旧肺结核咯血,11例支气管扩张症,20例咯血待查,3例肺癌咯血,1例纵膈肿瘤咯血,1例甲状腺癌肺转移,以及1例动脉导管未闭所致大咯血共40例患者行支气管动脉栓塞术治疗,其中34例患者行1次栓塞治疗,3例患者行2次栓塞,1例行3次栓塞,另2例患者血管收缩未行栓塞治疗。9例单纯使用弹簧圈栓塞,1例单纯使用明胶海绵,4例单纯使用PVA,其余24例混合使用弹簧圈明胶海绵或PVA栓塞。术后进行为期2~24个月的追踪观察,对咯血有无复发、复发的时间、复发的原因、相应的治疗及效果进行了统计。结果38例成功栓塞治疗患者中36例即刻止血,2例咯血量明显减少。4例患者3 d后由于咯血再发再次行栓塞治疗,其中1例患者由于心肺功能衰竭数20 d后死亡。半年内5例出现再咯血,其中3为肿瘤患者,1例为先心病患者服用抗凝药,于3个月后一支未经栓塞的血管首次出血；1例为支气管扩张症患者出现侧支循环。结论支气管动脉栓塞术在治疗大咯血时疗效确切。防止异位开口支气管动脉的漏栓、弹簧圈＋明胶海绵/PVA双重栓塞、注重治疗病因、预防感染有助于提高支气管动脉栓塞术治疗大咯血的近期及远期疗效。

大咯血支气管动脉造影表现及经导管栓塞术临床疗效分析

目的:分析大咯血支气管动脉造影改变,评价支气管动脉栓塞治疗大咯血即刻及中远期临床疗效。方法:对32例内科难治性大咯血施行支气管动脉栓塞术,术前常规行胸主动脉造影及选择性、超选择性支气管动脉造影。所有病例均联合使用明胶海绵及PVA(polyvinyl alcohol particles)颗粒栓塞,其中2例术中联合使用不锈钢圈,回顾性分析其临床及影像资料。结果:支气管动脉造影表现:支气管动脉增粗、迂曲(100%),支气管动脉肺动、静脉瘘(41%),假性动脉瘤(15%),造影剂外溢(22%)。4例非支气管动脉(3例肋间动脉、1例内乳动脉)参与病变供血。栓塞术后1-2周观察即刻止血效果,31例(97%)患者咯血停止,1例患者栓塞术后咯血量未见减少,复查造影见有肋间动脉参与病变供血,行肋间动脉栓塞术后咯血量明显减少。所有栓塞病例术中、术后均未观察到明显并发症及不良反应。1例患者术后1月内早期复发,其余30例患者术后追踪观察6-24月,8例再发咯血,复发率29%,3例行再次经皮支气管动脉栓塞术成功止血。结论:大咯血患者支气管动脉造影多表现为支气管动脉血管异常,非支气管动脉出血可能。经皮支气管动脉栓塞术治疗内科难治性大咯血是安全有效的,联合使用栓塞材料能保证栓塞效果。

不同栓塞方案治疗支气管动脉大咯血临床疗效观察

目的:观察不同栓塞方案治疗支气管动脉大咯血的临床疗效。方法:选取本院自2012年10月-2014年10月收治的50例支气管动脉大咯血患者为研究对象,将随机分为对照组和观察组两组,每组各25例。对照组行明胶海绵选择性支气管栓塞治疗,观察组行无水乙醇超选择性支气管栓塞治疗,对比分析两组的疗效、术后复发率以及不良反应发生情况。结果:观察组止血效率为96%,对照组止血效率为84%,两组止血效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后复发率、不良反应发生率分别为4%、8%,显著低于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用无水乙醇超选择性支气管栓塞方案治疗支气管动脉大咯血,安全性高、治疗效果好、复发率低。

支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床评价

目的探讨经导管支气管动脉栓塞术(BAE)治疗支气管扩张所致大咯血的临床应用价值。方法对28例支扩大咯血患者行支气管动脉栓塞术31次进行回顾性总结评价。结果28例患者中首次BAE治疗后显效20例(71.4%),有效5例(17.8%),无效3例(10.7%)。结论支气管动脉栓塞术是治疗支扩大咯血的有效方法,而超选择性插管栓塞治疗更安全有效,可作为临床首选的治疗方法。

支气管动脉栓塞术与单纯内科保守治疗咯血的对比分析

目的探讨支气管动脉栓塞和单纯内科保守治疗对咯血的疗效。方法收集咯血患者96例,其中介入治疗组40例行支气管动脉栓塞治疗,内科治疗组56例行单纯内科保守治疗。所有患者在行治疗后记录其72 h内的近期疗效,记录其住院天数及日均住院费用,并电话回访3个月内咯血复发率。结果两组有效率及平均住院天数差异均无统计学意义(均P> 0.05),两组咯血复发率及日均住院费用差异均有统计学意义(均P <0.05)。对小量咯血患者,介入治疗和内科治疗的近期预后差异无统计学意义(P> 0.05),而中大量咯血患者介入治疗和内科治疗的近期预后差异有统计学意义(P <0.05)。结论小量咯血患者选择内科保守治疗更加经济,疗效不劣于介入治疗,而中大量咯血患者选用介入治疗近期疗效更好。

特发性肺动脉高压咯血患者的健康护理分析

目的研究特发性肺动脉高压咯血患者的健康护理。方法选择本院2016年1月—2017年4月的64例患者,随机分为观察组以及对照组,每组患者32例,对照组采用一般护理方法,观察组在一般护理方法的基础上,对患者进行了健康护理的指导,对两组患者护理效果进行分析。结果本次研究中,观察组护理满意度为93.75%,对照组护理满意度为59.38%,观察组护理效果差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为16.67%(5/32),对照组并发症发生率为28.13%(9/32),组间数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论通过健康护理对特发性肺动脉高压咯血患者进行指导,可以提高患者的护理效果,以便达到护理最终目的。

比较研究CTA与DSA对支气管动脉性咯血临床应用价值

目的:探讨CT血管造影(CTA)与数字减影血管造影(DSA)对支气管动脉性咯血临床应用价值。方法:选取我院115例支气管动脉性咯血患者(2014年6月-2018年5月),均采取支气管动脉栓塞术治疗。所有患者均采取DSA及CTA检查,统计分析DSA及CTA对咯血支气管动脉显示效果、支气管动脉性咯血患者CTA与DSA表现。结果:以DSA检查结果作金标准,CTA对支气管动脉性咯血患者血管狭窄闭塞、移位与聚拢及支气管动脉-肺循环分流显示情况低于DSA(P<0.05),对远端小血管增多、扩张与紊乱、支气管动脉主干扭曲、增粗等显示情况与DSA间无显著差异(P>0.05);支气管动脉性咯血患者经CTA容积重建及冠状面重建、DSA检查均可见支气管动脉迂曲增粗。结论:CTA对支气管动脉性咯血患者扩张支气管动脉及其所处位置、数目等信息显示效果与DSA检查较接近,利于临床预测患者再次咯血风险,指导相关介入治疗操作,且具有操作简单、无创等优势。

CTA在肺部大咯血介入栓塞治疗中的应用

目的探讨支气管动脉CT血管造影(CTA)在肺部大咯血介入栓塞治疗中的应用。方法选取本院收治的大咯血拟行介入栓塞治疗患者23例作为研究对象,术前均给予支气管动脉CTA检查,明确出血动脉后行介入栓塞治疗。1周后进行支气管动脉CTA复查。结果23例患者行支气管动脉CTA检查,共发现咯血动脉47支,介入栓塞手术时共发现咯血动脉51支,并成功给予介入栓塞治疗。术前支气管CTA检查诊断准确率为92.16%,再次检查结果显示介入栓塞效果良好。结论支气管动脉CTA检查能够明确大咯血患者的出血动脉,为介入栓塞治疗提供诊断依据,术后检查可有效评估疗效。数据要改一下。