咳喘定方中药贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病痰湿阻肺证患者的临床观察

目的探究咳喘定方中药贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)痰湿阻肺证的临床价值。方法选取2021年1月—2022年10月期间海口市第三人民医院收治的COPD急性加重期痰湿阻肺证患者110例作为研究对象,依据简单随机数字表法分为对照组和试验组,每组各55例。对照组采取常规西医治疗,试验组在对照组基础上采取咳喘定方中药贴敷,两组患者均治疗10 d。观察比较两组患者临床疗效、治疗安全性、复发率,治疗前后中医证候积分、病情状况[COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)、6 min步行距离(Six Minute Walk Distance,6MWT)]、肺功能[第1秒用力呼气量占预计百分比(Forced expiratory volume in one second,FEV1%)、第1秒用力呼气量占用力肺活量百分比(Forced expiratory volume in the first second as a percentage of forced lung capacity,FEV1/FVC)]及血气分析指标[血氧分压(Blood oxygen partial pressure,PaO_(2))、二氧化碳分压(Partial pressure of carbon dioxide,PaCO_(2))]水平。结果(1)临床疗效:治疗后试验组临床控制率62.96%(34/54)高于对照组43.40%(23/53),差异有统计学意义(P<0.05);试验组临床总有效率96.30%(52/54)与对照组92.45%(49/53)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)中医证候积分:治疗后两组患者咳嗽、喘息、痰多、胸闷、气短、食少纳呆、胃脘痞满积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)病情评估:治疗后两组患者病情指标CAT分值均较治疗前降低,6MWT分值较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组CAT分值低于对照组,6MWT分值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)肺功能与血气状态:治疗后两组患者FEV1%、FEV1/FVC、PaO_(2)均较治疗前升高,PaCO_(2)均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且试验组FEV1%、FEV1/FVC、PaO_(2)均高于对照组,PaCO_(2)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(5)安全性:治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应与并发症,仅试验组出现1例局部皮红,未给予特殊处理,1 d后自行消退,且该患者无主诉不适,未对治疗进展产生影响。(5)疾病复发率:随访期间,试验组疾病复发率3.77%(2/53)低于对照组14.81%(8/54),差异有统计学意义(χ^(2)=4.005,P=0.045)。结论常规西医基础上采取咳喘定方中药贴敷治疗痰湿阻肺证COPD效果显著,可缓解患者临床症状及病情程度,提升运动耐力,恢复肺功能与血气状态,利于提升整体治疗效果,减少疾病复发,且具有安全性。

咳喘定方治疗呼吸道感染性疾病114例临床观察

本观察资料选择中轻度呼吸道感染患者１１４例，予服咳喘定方，结果显示总有效率为９３９％，其中细菌清除率达８４８％，细菌学培养结果显示本方对常见的呼吸道感染菌种均有明显的抑杀作用，体现了本方抗菌谱广的药效特点。治疗前白细胞总数或分类高于正常者７３例，治疗后全部恢复正常。结果说明本方具有抗菌、消炎、止咳、化痰的综合作用，可作为常规处方参考应用。