成人感染后咳嗽的发病机制 临床诊断与西医治疗进展

咳嗽是呼吸系统最常见的症状,许多患者在喷嚏、鼻塞、流涕、头痛、发热等普通感冒症状消失后,咳嗽仍持续且迁延不愈,一般表现为干咳或咳少许白色黏液痰,血象及胸部影像学无异常,临床上称之为感染后咳嗽（PIC）。现普遍认为PIC主要由病毒、细菌如百日咳杆菌、肺炎支原体、肺炎衣原体等感染引起。

中药配合低温等离子治疗喉原性咳嗽82例

目的:观察中药配合低温等离子治疗喉原性咳嗽的临床疗效。方法:82例喉原性咳嗽患者均给予咽喉舒药茶合低温等离子治疗。结果:痊愈68例,好转11例,无效3例,有效率占96.3%。结论:咽喉舒药茶清利咽喉、宣肺止咳,低温等离子能消除有形之邪,且服用方便,价额低廉,效果明显。

麻杏薏甘汤合止嗽散治疗慢性咳嗽54例

慢性咳嗽是临床常见病、多发病,也是常见的呼吸道症状。现代医学通常将以咳嗽为唯一症状或主要症状,时间超过8周,胸部X线片检查无明显异常者称为不明原因慢性咳嗽,简称慢性咳嗽。该病常由嗜酸粒细胞性支气管炎、鼻后滴漏综合征、

慢咳饮治疗慢性咳嗽35例

目的:观察自拟慢咳饮治疗慢性咳嗽的疗效。方法:将慢性咳嗽患者65例,随机分为两组,治疗组给予慢咳饮治疗,对照组给予阿斯美胶囊治疗,治疗2w后评定疗效及不良反应。结果:治疗组有效率占91.42%,对照组有效率占63.33%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。两组均无明显不良反应。结论:慢咳饮对慢性咳嗽有较好的疗效,无明显不良反应及毒性作用。

清热宣肺法治疗小儿肺热咳嗽88例临床观察

目的观察清热宣肺法治疗小儿肺热咳嗽的疗效。方法 175例肺热咳嗽患儿随机分成两组,观察组88例,对照组87例。观察组以清热宣肺为法,采用中药汤药治疗;对照组以小儿肺热咳喘口服液治疗,疗程均为5 d。观察两组临床证候疗效、治疗前后临床症状总积分的变化、治疗前后舌质、舌苔的改善情况。结果观察组有效率为96.59%(85/88),对照组有效率为82.76%(72/87),差异有统计学意义(P<0.01)。结论以清热宣肺法应用中药汤剂治疗小儿肺热咳嗽有较好的疗效,值得临床进一步总结验证应用。

氧驱动雾化吸入治疗小儿痉挛性咳嗽临床观察

目的:观察氧驱动雾化治疗小儿痉挛性咳嗽的临床疗效。方法:将患儿随机分为2组,治疗组90例,对照组80例。在综合治疗的基础上,治疗组随机分为三组分别给予雾化吸入:(1)普米克令舒+沙丁胺醇氧驱动雾化吸入。(2)单用普米克令舒氧驱动雾化吸入。(3)硫酸庆大霉素4万U+α-糜蛋白酶2.5mg+地塞米松磷酸钠2mg+生理盐水20ml超声雾化。对照组予以治疗组相同的综合治疗,不予雾化吸入治疗。结果:治疗组与对照组显效率及总有效率差异有显著性(P<0.01),治疗组中显效率和总有效率均以治疗(1)组为最佳。结论:痉挛性咳嗽患儿除常规综合治疗外,加用氧驱动雾化比使用超声雾化好;联合氧驱动雾化吸入普米令舒与沙丁胺醇雾化液和单独雾化吸入普米令舒雾化液,均可明显改善痉挛性咳嗽。但联合雾化吸入效果更佳,值得临床推广。

儿童慢性咳嗽67例耳鼻咽喉科诊疗分析

目的:研究儿童慢性咳嗽的常见原因及治疗方法。方法:分析67例慢性咳嗽患儿的诊治过程。结果:67例慢性咳嗽患儿病因依次为:鼻后孔滴漏综合征(PNDS)27例,胃-食道反流性疾病(GRED)12例,咳嗽变异性哮喘(CVA)10例,慢性扁桃体炎8例,腺样体肥大6例,过敏性咽炎4例。病因治疗2个月,58例(86.6%)咳嗽症状消失。结论:鼻后滴漏综合征、胃-食道反流性疾病、咳嗽变异性哮喘是导致儿童慢性咳嗽常见病因,病因治疗有效。

缓哮方治疗小儿哮咳痰期(痰湿内蕴型)461例疗效观察

目的观察缓哮方治疗小儿哮咳痰期(痰湿内蕴型)的临床疗效。方法将561例哮咳痰期(痰湿内蕴型)患儿随机分为两组,观察组461例,对照组100例。观察组给予缓哮方及小儿哮咳喘胶囊口服治疗,对照组给予止咳橘红口服液口服治疗,疗程8d,观察治疗效果。结果观察组总有效率91.11%(459/461),对照组81.00%(81/100),差异有统计学意义(P<0.05)。结论缓哮方治疗小儿哮咳痰期(痰湿内蕴型)疗效显著,值得儿科临床推广应用。

小儿胃食管反流性咳嗽17例分析

目的：探讨小儿胃食管反流性咳嗽（GERC）的临床特征,为临床诊断提供资料。方法：回顾分析2006-01～2006-12在我院诊治的17例小儿胃食管反流性咳嗽的临床资料。结果：17例中有反流症状5例,进食相关性咳嗽11例。诊断方法：X线钡餐2例,胃镜5例,B超1例,食管24 h pH值监测1例,仅通过抗反流诊断性治疗有效确诊8例,全部病例均有误诊经过,误诊时间1～3个月。结论：小儿胃食管反流性咳嗽缺乏典型的临床特征较易误诊,食管24 h pH值监测虽作为诊断胃食管反流的金标准,但小儿及家属难以配合,抗反流诊断性治疗不失为经济、简便而可行的方法。

蒙西医结合治疗支原体肺炎41例

目的:了解儿童支原体肺炎的临床特点及转归。方法:41例儿童支原体肺炎患儿进行回顾性分析。结果:儿童支原体肺炎以发热、咳嗽为主要临床症状。本组仅咳嗽6例(占14.6%),但同时具有发热、咳嗽35例(占85.4%),肺部体征阴性者13例(占31.7%),肺部体征阳性者28例(占68.3%)。阳性体征包括闻及呼吸音减弱成湿性罗音,病程在2周以上者11例(28.6%),2周以下者30例(73.7%)。其中病程最短者1例(2.4%)病程为2d,肺炎支原体检测(+)。结论:儿童支原体肺炎肺炎今年有增多趋势,尤其2015年冬季有一次流行。诊断主要靠肺炎支原体试验室检测,对于儿童持续高热不退和(或)咳嗽时间长者,一定检测肺炎支原体,不论有无肺部阳性体征。

小儿过敏性咳嗽24例

小儿过敏性咳嗽是哮喘的一种特殊类型，为儿科较为常见的临床现象。其临床特点是以慢性咳嗽为主要症状。多因呼吸道受刺激而诱发，易被误诊为感染性疾病而滥用抗生素，贻误治疗，使病情迁延，降低了患儿的生活质量，造成额外经济损失。现将2008年10月至2009年10月收治的24例小儿过敏性咳嗽的诊治情况分析报道如下。

咳嗽变异性哮喘患者的临床诊治

目的探讨咳嗽变异性哮喘患者的临床诊治。方法对76例咳嗽变异性哮喘患者进行血常规、血免疫球蛋白、过敏原的检测,支原体抗体、结核抗体的检测及肺功能的检查。结果 76例中68例治愈,6例有效,2例发展成支气管哮喘。结论慢性咳嗽应高度警惕咳嗽变异性哮喘的可能,可早期诊断和正确治疗,减少误诊误治,有利于改善预后,预防哮喘。

嗽宁口服液的镇咳、祛痰及平喘作用的实验研究

目的观察嗽宁口服液的镇咳、祛痰及平喘作用。方法采用豚鼠枸橼酸引咳实验、小鼠SO2引咳实验、小鼠酚红法祛痰实验、乙酰胆碱组胺豚鼠引喘实验、卵白蛋白豚鼠引喘实验方法进行嗽宁口服液镇咳、祛痰及平喘作用的研究。结果嗽宁口服液在豚鼠枸橼酸引咳实验及小鼠SO2引咳实验中表现出显著的镇咳作用,在小鼠酚红法祛痰实验中祛痰作用显著,对乙酰胆碱、组织胺引喘实验豚鼠及卵白蛋白引喘实验豚鼠具有显著的平喘作用。结论嗽宁口服液的中医处方具有镇咳、祛痰及平喘的功效。