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基于网络药理学探讨紫苏子—杏仁药对治疗咳嗽变异性哮喘的作用机制 被引量:1
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作者 王卉 赵克明 《临床合理用药杂志》 2024年第10期14-18,共5页
目的 基于网络药理学探讨紫苏子—杏仁药对治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的潜在分子作用靶点及机制。方法 采用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)数据库对紫苏子—杏仁药对的有效活性成分进行筛选,并采用SwissTargetPrediction网站进行... 目的 基于网络药理学探讨紫苏子—杏仁药对治疗咳嗽变异性哮喘(CVA)的潜在分子作用靶点及机制。方法 采用中药系统药理学数据库和分析平台(TCMSP)数据库对紫苏子—杏仁药对的有效活性成分进行筛选,并采用SwissTargetPrediction网站进行靶点预测。采用GeneCards数据库检索CVA相关靶点,借助Venny 2.1.0获取交集靶点,对交集靶点分别运用Cytoscape 3.9.1软件和STRING数据库构建主要活性成分—潜在治疗靶基因网络图和PPI蛋白互作网络,并筛选出关键有效活性成分和核心靶蛋白,通过DAVID数据库对交集靶点进行GO功能及KEGG通路的富集分析。结果 筛选出紫苏子—杏仁药对有效成分19个,与CVA相关靶点224个,核心靶点为AKT1、IL-6、TP53、SRC、MAPK3、EGFR、JUN、PTGS2、HSP90AA1、ESR1。GO功能富集分析显示分子功能165个、细胞组分79个、生物过程630个。KEGG通路富集分析显示得到信号通路155条,主要涉及cAMP信号通路、PI3K-Akt信号通路、癌症通路、化学致癌—受体激活通路、神经活性配体—受体相互作用等。结论 紫苏子—杏仁药对可通过多成分、多靶点、多通路的协同作用抗CVA。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 紫苏子 杏仁 网络药理学
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中药治疗咳嗽变异性哮喘的机制研究进展
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作者 余梦瑶 李芳 +2 位作者 苏琛 雷勇 罗霞 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第4期725-733,共9页
中药治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)具有明显的特色和优势,但其作用机制尚未完全阐明。本研究检索了PubMed、CNKI、万方数据库中有关中药治疗CVA作用机制的研究文献,总结了中药代表性有效成分、中成药、方剂在改善气道... 中药治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)具有明显的特色和优势,但其作用机制尚未完全阐明。本研究检索了PubMed、CNKI、万方数据库中有关中药治疗CVA作用机制的研究文献,总结了中药代表性有效成分、中成药、方剂在改善气道炎症、减轻气道高反应(airway hyperresponsiveness,AHR)、改善气道重塑、降低咳嗽敏感性、保护肺损伤、增加糖皮质激素敏感性以及网络药理学等方面的研究进展,并针对现有研究不足提出了完善病证结合动物模型、完善不同病程作用机制研究、完善“功效-物质-靶标”系统诠释的建议,以期为中药治疗CVA的临床推广应用和创新中药开发提供参考。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 中药 作用机制 气道炎症 气道高反应 气道重塑
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咳嗽变异性哮喘患儿血清25(OH)D_(3)、IL-6水平变化与T淋巴细胞免疫平衡的关系及预测预后的价值分析
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作者 张洲慧 张彤 +2 位作者 李燕茹 李红霞 赵华昌 《标记免疫分析与临床》 CAS 2024年第4期670-674,762,共6页
目的分析咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、白介素-6(IL-6)水平变化与T淋巴细胞免疫平衡的关系及预测预后的价值。方法选取98例CVA患儿作为研究组,49例健康儿童作为对照组。比较两组一般资料、血清25(OH)D_(3... 目的分析咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、白介素-6(IL-6)水平变化与T淋巴细胞免疫平衡的关系及预测预后的价值。方法选取98例CVA患儿作为研究组,49例健康儿童作为对照组。比较两组一般资料、血清25(OH)D_(3)、IL-6水平、T淋巴细胞免疫平衡指标,分析研究组血清25(OH)D_(3)、IL-6水平与免疫平衡指标的相关性,比较治疗4周后不同预后患儿治疗前后血清25(OH)D_(3)、IL-6水平及变化值(以△表示治疗前后变化值的绝对值),分析△25(OH)D_(3)、△IL-6与预后的相关性及治疗前血清25(OH)D_(3)、IL-6预测预后的价值。结果研究组血清25(OH)D_(3)水平、外周血CD4^(+)T淋巴细胞百分比低于对照组,血清IL-6水平高于对照组(P<0.05);研究组血清25(OH)D_(3)水平与外周血CD4^(+)T淋巴细胞百分比呈正相关,血清IL-6水平与外周血CD4^(+)T淋巴细胞百分比呈负相关(P<0.05);预后不良患儿治疗前、治疗后血清25(OH)D_(3)水平低于预后良好患儿,IL-6水平高于预后良好患儿,△IL-6小于预后良好患儿(P<0.05);研究组△IL-6与预后呈正相关(P<0.05);治疗前血清25(OH)D_(3)、IL-6单独预测CVA患儿预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.784、0.764,与单独预测比较,联合预测的AUC(0.926)明显增大,NRI、IDI均>0(P<0.05)。结论CVA患儿血清25(OH)D_(3)、IL-6水平变化与T淋巴细胞免疫平衡失调有关,且各指标联合在预测患儿预后方面具有良好应用价值。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 免疫平衡 预后 25-羟维生素D_(3) 炎性因子
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巴芪除痒止咳方治疗肺肾两虚兼风寒犯肺型咳嗽变异性哮喘疗效观察
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作者 张旺生 陈慧 +6 位作者 林秀明 陈成 陈永忠 林巧云 黄依晴 黄月云 李希 《山西中医》 2024年第6期10-12,共3页
目的:观察巴芪除痒止咳方治疗肺肾两虚兼风寒犯肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取门诊60名咳嗽变异性哮喘患者,随机分为两组各30例。对照组予布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上予巴芪除痒止咳方治疗,疗程2周... 目的:观察巴芪除痒止咳方治疗肺肾两虚兼风寒犯肺型咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法:选取门诊60名咳嗽变异性哮喘患者,随机分为两组各30例。对照组予布地奈德/福莫特罗粉吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上予巴芪除痒止咳方治疗,疗程2周。比较两组临床疗效,VAS、CET、FeNO评分及中医证候积分变化情况。结果:治疗后,治疗组总有效率96.67%,高于对照组的80.00%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);两组VAS、CET及FeNO评分均得到了改善(P﹤0.05),且治疗组VAS、CET评分较对照组改善更明显;治疗后治疗组咳痰、咽痒、恶风、自汗积分均小于对照组(P﹤0.05)。结论:巴芪除痒止咳方能减轻肺肾两虚兼风寒犯肺型咳嗽变异性哮喘患者气道炎症反应,缓解临床症状。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 巴芪除痒止咳方 中医药疗法
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小儿咳嗽变异性哮喘的药物治疗概况
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作者 吴燕春 陈秋玲 刘含 《广西中医药大学学报》 2024年第2期64-68,共5页
咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,是儿童慢性咳嗽的最常见病因之一。目前本病发病机制尚未完全阐明,多认为气道慢性炎症、气道高反应性、气道重塑是其重要的病理变化,并与遗传因素有较密切关系。近年来,药物治疗小儿咳嗽变异性哮喘... 咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,是儿童慢性咳嗽的最常见病因之一。目前本病发病机制尚未完全阐明,多认为气道慢性炎症、气道高反应性、气道重塑是其重要的病理变化,并与遗传因素有较密切关系。近年来,药物治疗小儿咳嗽变异性哮喘取得了较大的进展,增加了临床治疗的药物选择类型。本文将近年来小儿咳嗽变异性哮喘的药物治疗进展综述如下,以期为临床提供一定的参考。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 小儿 中药 西药 综述
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伏虎平咳饮对咳嗽变异性哮喘大鼠血清 IL-4、IL-10、TGF-β1影响的实验研究
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作者 仇志锴 于映霞 李会影 《中国中医药科技》 CAS 2024年第2期203-205,共3页
目的:探讨伏虎平咳饮对咳嗽变异性哮喘大鼠的作用机制。方法:选取60只幼龄SD大鼠,根据体质量随机分为6组,正常对照组,模型对照组,伏虎平咳饮高、中、低剂量组及阳性对照组(布地奈德),给药2周后,ELISA测定各组大鼠血清白细胞介素-4(IL-4... 目的:探讨伏虎平咳饮对咳嗽变异性哮喘大鼠的作用机制。方法:选取60只幼龄SD大鼠,根据体质量随机分为6组,正常对照组,模型对照组,伏虎平咳饮高、中、低剂量组及阳性对照组(布地奈德),给药2周后,ELISA测定各组大鼠血清白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-10(IL-10)、转化生长因子-β1(TGF-β1)的含量。结果:与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清IL-4水平升高,IL-10、TGF-β的含量降低,均有显著性差异(P<0.01);与模型对照组比较,伏虎平咳饮高剂量组大鼠血清IL-4含量明显降低(P<0.01),IL-10含量明显升高(P<0.01),TGF-β含量升高(P<0.05)。结论:伏虎平咳饮能够通过升高咳嗽变异性哮喘大鼠血清IL-10、TGF-β1水平,降低血清IL-4水平,减轻气道炎症反应。 展开更多
关键词 伏虎平咳饮 咳嗽变异性哮喘 IL-4 IL-10 TGF-Β1 大鼠
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宣肺化湿止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘临床观察
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作者 丁兆辉 许媛 +1 位作者 林新兴 万丽玲 《中国中医药现代远程教育》 2024年第10期133-136,共4页
目的研究宣肺化湿止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果及对呼出气一氧化氮(FeNO)数值的影响。方法选择2018年7月—2019年12月收治的120例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,40例采用沙美特罗替卡松粉(舒利迭)吸入治疗作为西药组,40例采用... 目的研究宣肺化湿止咳汤治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果及对呼出气一氧化氮(FeNO)数值的影响。方法选择2018年7月—2019年12月收治的120例咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象,40例采用沙美特罗替卡松粉(舒利迭)吸入治疗作为西药组,40例采用宣肺化湿止咳汤治疗作为中药组,最后40例采用二者联合治疗作为联合组。观察三组治疗效果、咳嗽症状积分、FeNO水平、咳嗽生活质量以及不良反应情况。结果联合组的治疗总有效率为97.5%(39/40),明显高于西药组的80.0%(32/40)、中药组的82.5%(33/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后联合组FeNO水平低于西药组和中药组,莱切斯特咳嗽问卷(LCQ)评分高于西药组和中药组,日间积分与夜间积分均低于西药组和中药组,差异均有统计学意义(P<0.05);西药组和中药组FeNO水平、LCQ评分、日间积分与夜间积分对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宣肺化湿止咳汤联合西药治疗咳嗽变异性哮喘,效果较好,能明显减轻患者临床症状,提高生活质量,降低炎症反应,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 咳嗽 咳嗽变异性哮喘 宣肺化湿止咳汤 呼出气一氧化氮 中西结合疗法
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小儿咳嗽变异性哮喘标准治疗后停药1年复发的影响因素及其交互效应
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作者 马晓红 曹赋 +1 位作者 欧远贵 邓燕艺 《临床肺科杂志》 2024年第2期195-201,共7页
目的研究咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿标准治疗后停药一年复发的影响因素及其交互效应。方法回顾性分析2018年1月-2020年1月玉林市红十字会医院收治的167例CVA患儿的临床资料,所有患儿均接受吸入性糖皮质激素(ICS)规范治疗(疗程≥6个月),停... 目的研究咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿标准治疗后停药一年复发的影响因素及其交互效应。方法回顾性分析2018年1月-2020年1月玉林市红十字会医院收治的167例CVA患儿的临床资料,所有患儿均接受吸入性糖皮质激素(ICS)规范治疗(疗程≥6个月),停药后随访观察≥2年,按照患儿2年的随访结果,将CVA标准治疗后停药1年复发的98例患儿纳为CVA复发组,69例未复发纳为CVA未复发组,进行对照研究,分析CVA复发影响因素及其交互效应。结果单因素分析得出两组患儿反复呼吸道感染病史、变应性鼻炎、过敏性皮炎及停药时呼出气一氧化氮(FeNO)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析得出,有反复呼吸道感染病史(OR=4.543,P=0.001)、有变应性鼻炎(OR=7.146,P<0.001)、FeNO>20.00 ppb(OR=3.770,P=0.001)为CVA标准治疗后停药一年复发独立危险因素。反复呼吸道感染病史与变应性鼻炎、反复呼吸道感染病史与FeNO、变应性鼻炎与FeNO的交互作用指数S分别为2.152、1.527、1.397。结论有反复呼吸道感染、变应性鼻炎和FeNO>20.00ppb均是影响CVA标准治疗后停药1年复发的影响因素,且两两因素间有正向交互作用。 展开更多
关键词 小儿咳嗽变异性哮喘 复发 影响因素 交互效应
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FeNO联合肺功能小气道功能参数在儿童咳嗽变异性哮喘的临床应用价值研究
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作者 李敬光 廖秋萍 +1 位作者 宋丹丹 吉惠华 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第5期49-52,共4页
探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合肺功能小气道功能参数(MMEF、FEF50、FEF75)在儿童咳嗽变异性哮喘诊断和控制水平评估的临床应用价值。方法 选择2022年4月-2024年1月在我院诊治的慢性咳嗽儿童160例,其中80例临床诊断为咳嗽变异性哮喘患儿... 探讨呼出气一氧化氮(FeNO)联合肺功能小气道功能参数(MMEF、FEF50、FEF75)在儿童咳嗽变异性哮喘诊断和控制水平评估的临床应用价值。方法 选择2022年4月-2024年1月在我院诊治的慢性咳嗽儿童160例,其中80例临床诊断为咳嗽变异性哮喘患儿作为研究组,其他疾病80例患儿作为对照组。结果 与对照组相比,研究组初诊时的FeNO显著更高(P<0.05),MMEF、FEF50、FEF75水平显著更低(P<0.05),且三项指标有两项以上低于预计值65%的人数存在明显的差异。研究组未控制患儿的FeNO水平显著高于部分控制患儿和完全控制患儿(P<0.05),MMEF、FEF50、FEF75水平低于部分控制患儿和完全控制患儿(P<0.05)。部分控制患儿的FeNO水平显著高于完全控制患儿(P<0.05),MMEF、FEF50、FEF75则与完全控制患儿相差不大。结论 FeNO、MMEF、FEF50、FEF75在儿童咳嗽变异哮喘具有一定的临床诊断与鉴别作用价值,在评估儿童咳嗽变异性哮喘控制水平也有相应的价值。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 肺功能小气道功能参数 咳嗽变异性哮喘 慢性咳嗽
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咳嗽变异性哮喘患儿实施门诊系统化药学服务的效果观察
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作者 韩秋 《中外医药研究》 2024年第9期6-8,共3页
目的:观察咳嗽变异性哮喘患儿实施门诊系统化药学服务的效果。方法:选取2023年1—11月贵阳市妇幼保健院收治的咳嗽变异性哮喘患儿98例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各49例。对照组实施常规门诊用药干预,观察组实施门诊系统化药学... 目的:观察咳嗽变异性哮喘患儿实施门诊系统化药学服务的效果。方法:选取2023年1—11月贵阳市妇幼保健院收治的咳嗽变异性哮喘患儿98例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各49例。对照组实施常规门诊用药干预,观察组实施门诊系统化药学服务干预。比较两组肺功能及不良反应发生情况。结果:干预前,两组第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组FEV_(1)、FVC、PEF水平升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组药物不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.039)。结论:咳嗽变异性哮喘患儿接受门诊系统化药学服务可改善患儿肺功能,降低不良反应发生率。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 系统化药学服务 门诊
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探讨咳嗽变异性哮喘患者的支气管激发试验与呼出气一氧化氮测定相关性
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作者 陆静婵 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第4期163-166,共4页
探究咳嗽变异性哮喘患者支气管激发试验与呼出气一氧化氮测定相关性。方法 150例患者,均疑似咳嗽变异性哮喘(入选时间2023.04~2023.06),临床检查方案:呼出气一氧化氮、支气管激发试验;金标准:《咳嗽的诊断与治疗指南(2021)》;观察内容:... 探究咳嗽变异性哮喘患者支气管激发试验与呼出气一氧化氮测定相关性。方法 150例患者,均疑似咳嗽变异性哮喘(入选时间2023.04~2023.06),临床检查方案:呼出气一氧化氮、支气管激发试验;金标准:《咳嗽的诊断与治疗指南(2021)》;观察内容:两种诊断方法相关性;两种诊断方法之间相关性。结果 对该病诊断中,支气管激发试验准确度、灵敏度、特异度分别为86.00%、40.74%、95.93%;经相关性分析显示,阳性患者中,支气管激发试验与呼出气一氧化氮浓度之间一般相关(r=0.684,P<0.001);经ROC曲线分析,呼出气一氧化氮对该病诊断曲线下面积(AUC)为0.811,最佳截断值为40ppb;与支气管激发试验联合后,诊断效能提升,且呼出气一氧化氮诊断准确度、灵敏度较支气管激发试验高(P<0.05)。结论 咳嗽变异性哮喘患者诊断方法中,支气管激发试验、呼出气一氧化氮结果存在相关性,且两种诊断方法联合应用可提升诊断效能。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 支气管激发试验 呼出气一氧化氮测定
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咳嗽变异性哮喘的中医药诊治进展 被引量:1
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作者 赵琼 李兴芳 +3 位作者 魏文海 宋元泽 董敏 安丽萍 《西部中医药》 2024年第1期100-105,共6页
整理近年来中医药诊治咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的相关文献发现,中医药治疗CVA疗效确切、副作用小,可有效缓解临床症状,改善患者肺功能。中医药治疗CVA虽然独具优势,但目前仍未形成统一中医病名和辨治体系,各家多依据... 整理近年来中医药诊治咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的相关文献发现,中医药治疗CVA疗效确切、副作用小,可有效缓解临床症状,改善患者肺功能。中医药治疗CVA虽然独具优势,但目前仍未形成统一中医病名和辨治体系,各家多依据临床经验施治,以专方治疗多见,使得CVA在中医诊断、证候判定及遣方用药等方面缺乏规范性;其次,有关中医治疗CVA机制的研究较少;目前开展的临床研究多以小样本临床观察为主,缺乏高质量的循证医学证据,而且在适应症、禁忌症及不良反应方面的研究相对欠缺,未来可进一步规范CVA的中医病名、证候标准,拓宽CVA治疗思路。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 中医治疗 综述
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Astograph法支气管激发试验在儿童典型支气管哮喘与咳嗽变异性哮喘鉴别中的应用
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作者 张腾腾 王海燕 +3 位作者 张英谦 段晨初 甄立娜 刘新锋 《山东医药》 CAS 2024年第5期49-51,共3页
目的探讨Astograph法支气管激发试验在儿童典型支气管哮喘与咳嗽变异性哮喘鉴别中的应用价值。方法收集典型支气管哮喘患儿59例(A组)、咳嗽变异性哮喘患儿60例(B组),以吸入用氯醋甲胆碱为支气管激发剂,使用Astograph气道过敏反应测定仪... 目的探讨Astograph法支气管激发试验在儿童典型支气管哮喘与咳嗽变异性哮喘鉴别中的应用价值。方法收集典型支气管哮喘患儿59例(A组)、咳嗽变异性哮喘患儿60例(B组),以吸入用氯醋甲胆碱为支气管激发剂,使用Astograph气道过敏反应测定仪进行支气管激发试验检测。比较两组支气管激发试验指标[基础呼吸阻力(Rrs cont)、基础呼吸传导率(Grs cont)、最小诱发累积剂量或反应阈值(Dmin)、Rrs升高到基础水平115%所需氯醋甲胆碱的累积剂量(PD15)、传导率下降斜率(SGrs)],采用Spearman相关检验分析Dmin与PD15的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估Dmin、PD15对典型支气管哮喘及咳嗽变异性哮喘的判断效能。结果B组支气管激发试验指标Dmin、PD15高于A组,SGrs低于A组(P均<0.05),两组Rrs cont、Grs cont比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。Spearman相关性分析结果显示,Dmin与PD15呈正相关(r=0.683,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,Dmin区分典型支气管哮喘与咳嗽变异性哮喘的ROC曲线下面积(AUC)为0.985(95%CI为0.966~1.000,P<0.01),对应的最佳临界值为3.41 U,敏感度为98.3%,特异度为93.3%;PD15区分典型支气管哮喘与咳嗽变异性哮喘的AUC为0.921(95%CI为0.869~0.973,P<0.01),对应的最佳临界值为5.86 U,敏感度为86.7%,特异度为86.7%。结论典型支气管哮喘较咳嗽变异性哮喘的气道高反应性更强,Dmin≤3.41 U、PD15≤5.86 U可作为鉴别典型支气管哮喘及咳嗽变异性哮喘的临界值。 展开更多
关键词 支气管激发试验 支气管哮喘 咳嗽变异性哮喘 气道高反应性
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不同给药方案对治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床效果分析
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作者 娄南南 郭晶 +1 位作者 马香 盖中涛 《数理医药学杂志》 CAS 2024年第6期418-424,共7页
目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)常见治疗方案临床疗效与最佳治疗疗程。方法回顾性分析2019年10月至2022年6月在山东大学附属儿童医院接受治疗的CVA患儿临床资料,按照治疗方案不同分为吸入型糖皮质激素联合长效β... 目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)常见治疗方案临床疗效与最佳治疗疗程。方法回顾性分析2019年10月至2022年6月在山东大学附属儿童医院接受治疗的CVA患儿临床资料,按照治疗方案不同分为吸入型糖皮质激素联合长效β2受体激动剂(ICS+LABA)或ICS联合白三烯受体拮抗剂(ICS+LTRA)两组,比较两组患者疾病控制情况与咳嗽症状复发率。结果共纳入187例患者,其中ICS+LABA组50例、ICS+LTRA组137例。两种方案在CVA控制率(92.0%vs.89.8%)、咳嗽症状复发率(4.0%vs.11.7%)方面差异无统计学意义(P>0.05)。相较于ICS+LABA,ICS+LTRA方案在治疗16周时疗效最显著。结论ICS+LABA、ICS+LTRA治疗儿童CVA疗效相当,可根据患儿年龄及患者意愿进行选择,为了达到更好的临床控制,建议至少用药16周。 展开更多
关键词 儿童 哮喘 咳嗽变异性哮喘 ICS+LABA ICS+LTRA
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FeNO联合TSLP对儿童咳嗽变异性哮喘与感染后咳嗽的鉴别价值及与小气道功能的关系
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作者 高艺伟 马莹莹 +2 位作者 张曼 储卫红 彭韶 《海南医学》 CAS 2024年第13期1854-1858,共5页
目的探究呼出气一氧化氮(FeNO)联合胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽(PIC)的鉴别价值,并分析FeNO、TSLP与CVA病情、小气道功能的关系,为临床诊疗提供有利依据。方法选取2021年6月至2023年4月郑州大... 目的探究呼出气一氧化氮(FeNO)联合胸腺基质淋巴细胞生成素(TSLP)对儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)与感染后咳嗽(PIC)的鉴别价值,并分析FeNO、TSLP与CVA病情、小气道功能的关系,为临床诊疗提供有利依据。方法选取2021年6月至2023年4月郑州大学第一附属医院儿科诊治收治的90例CVA患儿作为CVA组,另选取同期90例PIC患儿作为PIC组。比较两组患儿的临床资料和FeNO、TSLP水平,绘制受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)分析FeNO联合TSLP对CVA与PIC的鉴别价值;比较CVA不同病情严重程度和病情阶段患儿的小气道功能[FEF25(%)、FEF50(%)、FEF75(%)、FEF25~75(%)]和FeNO、TSLP水平,采用Spearman和Pearson相关系数法分析FeNO、TSLP与CVA小气道功能、病情阶段、病情严重程度的相关性。结果CVA组患儿的FeNO、TSLP水平明显高于PIC组,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC分析结果显示,FeNO联合TSLP鉴别CVA与PIC的AUC最大(0.934),敏感度、特异度为87.78%、82.22%,明显高于各指标单独诊断(P<0.05);轻度组患儿的FEF25、FEF50、FEF75和FEF25~75>中度组>重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);轻度组患儿的FeNO、TSLP水平<中度组<重度组,差异均有统计学意义(P<0.05);临床缓解期组患儿的FEF25、FEF50、FEF75、FEF25~75明显高于急性发作期组,FeNO、TSLP水平明显低于急性发作期组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关系数法分析结果显示,FeNO、TSLP与FEF25、FEF50、FEF75、FEF25~75均呈负相关(P<0.05);Spearman相关系数法分析结果显示,FeNO、TSLP与病情阶段、病情严重程度均呈正相关(P<0.05)。结论与PIC患儿比较,CVA患儿FeNO、TSLP水平异常升高,其联合鉴别诊断CVA与PIC具有较高价值,且FeNO、TSLP水平与患儿病情、小气道功能密切相关。 展开更多
关键词 呼出气一氧化氮 胸腺基质淋巴细胞生成素 咳嗽变异性哮喘 感染后咳嗽 小气道功能
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中西医结合综合治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效——评《儿童哮喘门诊标准化建设和规范化管理》
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作者 王敏 张俊娟 +2 位作者 施娜娜 尹蕾 李静 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第12期I0004-I0004,共1页
《儿童哮喘门诊标准化建设和规范化管理》由鲍一笑主编,中华医学电子音像出版社出版,ISBN:9787830051334。咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)也叫过敏性哮喘、咳性哮喘、隐匿性哮喘,是常见的小儿慢性咳嗽,多见于婴幼儿,是儿科... 《儿童哮喘门诊标准化建设和规范化管理》由鲍一笑主编,中华医学电子音像出版社出版,ISBN:9787830051334。咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)也叫过敏性哮喘、咳性哮喘、隐匿性哮喘,是常见的小儿慢性咳嗽,多见于婴幼儿,是儿科常见疾病。CVA是一种以反复发作的持续性咳嗽为主要症状的疾病,临床上不会出现明显的喘息、气促等症状,但是在寒冷、运动、特殊气味等因素的刺激下会出现气道高反应,这对儿童的日常生活造成了很大的危害。相关临床资料表明,CVA一般在上下呼吸道感染时期多发,主要的临床表现除了长时间的持续性或周期性的咳嗽,没有其他典型症状,而且在各种检查中都没有特别的表现。 展开更多
关键词 儿科常见疾病 咳嗽变异性哮喘 气道高反应 持续性咳嗽 小儿慢性咳嗽 哮喘门诊 过敏性哮喘 特殊气味
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基于网络药理学和分子对接技术探究麻干平喘制剂治疗咳嗽变异性哮喘的作用机制
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作者 李昀泽 任铭 +2 位作者 张颖 周子齐 李国信 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第4期199-206,共8页
目的利用网络药理学和分子对接技术探究麻干平喘制剂治疗咳嗽变异性哮喘的有效成分及其作用机制。方法在TCMSP、Herb数据库中查询麻干平喘制剂中各组成药物的活性成分,在GeneCards、OMIM数据库中对咳嗽变异性哮喘的疾病靶点进行搜索,筛... 目的利用网络药理学和分子对接技术探究麻干平喘制剂治疗咳嗽变异性哮喘的有效成分及其作用机制。方法在TCMSP、Herb数据库中查询麻干平喘制剂中各组成药物的活性成分,在GeneCards、OMIM数据库中对咳嗽变异性哮喘的疾病靶点进行搜索,筛选疾病与药物共同的靶点;使用Cytoscape软件绘制药物-活性成分-靶点-疾病网络,String数据库构建疾病-药物互作蛋白网络图;运用R语言和Perl计算机程序语言实现GO以及KEGG富集分析,并对关键靶点进行分子对接验证。结果得到药物靶点124个,疾病靶点3383个,筛选出麻干平喘制剂治疗咳嗽变异性哮喘的有效靶点80个;由PPI分析得出作用力最强的蛋白包括AKT1、CASP3、JUN、ESR1等;有效的疗效机制可能与TNF信号通路、IL-17信号通路、Th1和Th2细胞分化、PI3K-Akt信号通路等通路有关。分子对接显示:核心化合物槲皮素、甘草查尔酮A、山柰酚、芒柄花黄素与PPARG、AKT1、JUN、CASP3、STAT3有良好的结合活性。结论麻干平喘制剂可通过多靶点、多途径发挥治疗咳嗽变异性哮喘的疗效作用,为麻干平喘制剂的临床开发以及应用提供了有力的理论依据。 展开更多
关键词 网络药理学 分子对接 咳嗽变异性哮喘 麻干平喘制剂
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通络平喘方治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床应用研究
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作者 刘斐 王羽 +3 位作者 潘玮 金洁 严平 林洁 《浙江中医药大学学报》 CAS 2024年第5期590-596,共7页
[目的]观察通络平喘方治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效及作用机制。[方法]将72例CVA患儿随机分为2组,试验组和对照组各36例。试验组予通络平喘方口服,对照组予氨溴特罗+孟鲁司特钠口服,均治疗2周,比较患者用药前后... [目的]观察通络平喘方治疗咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的疗效及作用机制。[方法]将72例CVA患儿随机分为2组,试验组和对照组各36例。试验组予通络平喘方口服,对照组予氨溴特罗+孟鲁司特钠口服,均治疗2周,比较患者用药前后症状积分、外周血嗜酸性粒细胞(eosinophils,EOS)、血清总免疫球蛋白E(immunoglobulin E,IgE)、白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、干扰素-γ(interferon-γ,IFN-γ)的变化。[结果]用药后两组患儿的症状积分较前均有改善(P<0.01),试验组明显优于对照组(P<0.01,P<0.05);试验组总有效率为94.44%,明显优于对照组80.56%(P<0.05);试验组的起效时间明显短于对照组(P<0.05)。与本组用药前比较,两组患儿EOS、IgE、IL-4水平均有所降低(P<0.01);IFN-γ水平有所升高(P<0.01),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访3个月,试验组复发率为15%,对照组复发率为33%,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]通络平喘方可有效治疗CVA,可明显改善患儿的咳嗽及相关症状,降低CVA的复发率,作用机制与降低炎症因子水平有关。 展开更多
关键词 通络平喘方 咳嗽变异性哮喘 炎症因子 气道高反应 化痰祛瘀通络 疗效 作用机制
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中医药防治小儿咳嗽变异性哮喘的研究——评《中药组方临床应用》
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作者 施娜娜 张俊娟 +2 位作者 王敏 尹蕾 李静 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第12期I0003-I0003,共1页
《中药组方临床应用》由余孟学,杨德钱主编,河南科学技术出版社出版,ISBN:9787572506901。咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)是由气候变化、冷空气吸入、过敏原接触或呼吸道感染等因素所致的一种特殊类型的哮喘。主要症状是持... 《中药组方临床应用》由余孟学,杨德钱主编,河南科学技术出版社出版,ISBN:9787572506901。咳嗽变异性哮喘(Cough Variant Asthma,CVA)是由气候变化、冷空气吸入、过敏原接触或呼吸道感染等因素所致的一种特殊类型的哮喘。主要症状是持续性的顽固性咳嗽,或者是持续性的阵发性咳嗽,有些儿童患者还会有咽痒、鼻塞、胸闷等症状,没有明显的气喘。随着工业化进程的加快,环境污染问题日趋严峻,遗传因素和环境因素共同作用导致儿童CVA的发病率逐年上升。目前,临床上治疗多以西药为主,目的是缓解和控制疾病进展,但西药存在着不良反应多等问题,长期用药依从性较低,且易复发。中医学上认为咳嗽变异性哮喘分为“咳嗽”“哮证”“喘证”“干咳”等不同类型,通过综合运用中医辨证论治,临床效果较好。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 中医辨证论治 阵发性咳嗽 顽固性咳嗽 科学技术出版社 喘证 中药组方 呼吸道感染
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中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘用药规律研究
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作者 刘斯妤 郭凯 +1 位作者 沈湘晴 陈艳霞 《天津中医药大学学报》 CAS 2024年第4期307-312,共6页
[目的]通过古今医案云平台进行数据挖掘,分析中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的用药规律。[方法]全面检索自建库至2021年12月31日在中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanF... [目的]通过古今医案云平台进行数据挖掘,分析中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)的用药规律。[方法]全面检索自建库至2021年12月31日在中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据知识服务平台(WanFang)中收录的中医药治疗儿童CVA的相关文献,将相关中药处方导入Excel2018并建立标准化数据库,最后通过古今医案云平台软件进行频数分析、中药属性分析、关联规则分析、聚类分析等数据挖掘处理,分析中医药治疗儿童CVA的用药规律。[结果]研究共纳入文献190篇,录入方剂214首,合计中药203味。频数分析显示排名前10位的中药分别为苦杏仁、甘草、炙麻黄、半夏、地龙、蝉蜕、紫苏子、黄芩、桔梗、五味子,药性以温居多,药味以辛为首,归经以肺、脾、胃、肝为主。关联规则分析得出药物配伍规律26条,演化得到核心组合4组。[结论]现代中医药治疗儿童CVA多选用辛温之品,从肺、脾、胃出发,采用宣肺、祛痰、降气、平喘之法。 展开更多
关键词 咳嗽变异性哮喘 用药规律 数据挖掘 古今医案云平台
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