咳嗽型哮喘发病机制及治疗进展

咳嗽型哮喘(cough variant asthma, CVA)是一种不典型的哮喘,以慢性咳嗽,常伴有明显的夜间刺激性咳嗽为主要特征。其不典型的临床表现,极易造成误诊错失最佳治疗时间,最终导致病情转变为典型哮喘。本篇综述将对近年来咳嗽型哮喘最新的发病机制、诊断及治疗情况进行简要总结和归纳。

辨病与辨证相结合治疗咳嗽型哮喘

本文探讨了咳嗽型哮喘的中医病因病机、辨证论治及辨病论治的具体方法,提出了辨病与辨证相结合治疗咳嗽型哮喘的重要性。

咳嗽型哮喘患儿体内锌铁变化与变应原螨的相关性研究

目的 :观察螨变应原导致的咳嗽型哮喘儿童体内微量元素锌、铁值的变化与变应原之间存在的关系。方法 :对符合咳嗽型哮喘诊断依据的 3～ 5岁慢性咳嗽儿童 ,经皮肤变应原点刺试验尘螨阳性者 ,同时剪发和抽血检查锌、铁含量并给予单剂螨苗口服脱敏治疗 ,6个月后复查 ,分析变应原与锌、铁之间的关系。结果 :6 7例螨过敏咳嗽型哮喘患儿中单尘螨皮试阳性者 2 0例 ,尘螨合并花粉过敏 18例 ,合并家蝇过敏 15例 ,合并蟑螂 (美洲大蠊 )过敏 14例。治疗前 4组不同过敏原组间两两比较 ,统计学处理锌、铁测定值无显著性差异 (P>0 0 5 ) ,而与对照组比较差异性显著 (P <0 0 1)。治疗后随着变应原皮肤点刺阳性强度的减弱 ,微量元素锌、铁测定值有不同程度升高 ,而与合并其它变应原的种类无明显相关性。结论 :螨是引起儿童咳嗽型哮喘的主要变应原 ,它直接影响体内微量元素的代谢 ,与微量元素锌、铁共同参与儿童咳嗽型哮喘的发病过程 ,二者之间呈正相关性。

止咳平喘苗药对咳嗽型哮喘的临床疗效

目的研究止咳平喘苗药对治疗咳嗽型哮喘(CVA)的临床疗效。方法收集120例于2010年1月~2012年12月来我院就诊和住院的CVA患者,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予氨茶碱片,观察组患者给予止咳平喘苗药,对比分析两组患者的临床疗效。结果全部病例经2～4周的治疗,对照组的总有效率为60.00%,观察组的总有效率为95.00%;对照组半年内的复发率为51.67%,其中有3例转变为典型哮喘,观察组半年内的复发率为16.67%,没有患者转变为典型哮喘。比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论止咳平喘苗药根据苗医理论,采用多种中药制成的方剂,对咳嗽性哮喘疗效显著,值得临床推广。

咳嗽型哮喘10例临床分析

以咳嗽为主要症状的哮喘(咳嗽型哮喘)近年来屡有报道。现将我们二院1990～1992年所遇到的10例资料完整的咳型哮喘作一分析,以探讨其临床特点、诊断及发病机理。1 临床资料 一般资料:男性7例,女性3例,年龄26～61岁,病程2～6月2例,6月～1年4例,1年以上4例。多为季节性发病,病程1年以上者均呈季节性发病。10例患者中,食物过敏2例,过敏性鼻炎4例,过敏性皮炎1例。

咳嗽型哮喘过敏原和气道反应性测试及分析

对咳嗽型哮喘３４例进行过敏原测试，结果阳性率为７６．５％，气道反应测试均显示哮喘图型，认为咳嗽型哮喘与典型哮喘相似，是嗜酸性粒细胞和肥大细胞参与的气道慢性炎症。但病理改变和生理变化有所不同，有别于气道平滑肌痉挛与否。指出对有刺激性咳嗽的患者，应尽早做过敏原和气道反应性测定检查，以避免误诊。

咳嗽型哮喘22例临床分析

临床上表现为以咳嗽为主要症状的支气管哮喘,常与支气管炎或肺炎相混淆,由于各自的发病机理并不一样,因此在治疗上也不同。为了提高这一认识,我们收集、分析了实际病例,并对误诊误治进行了讨论。临床资料本组病例选自1989～1990年本院呼吸专科病人,共22例,男10例,女12例。年龄10岁～57岁,其中20～40岁16例,占75％。最长病程13年。全部病例均有反复发作性干咳,12例表现为夜间发作性痉咳,部分病例带有少许白色泡沫痰或胶质痰,咳嗽时间超过二个月,多伴有气促或胸闷。8例同时患有过敏性鼻炎。

咳嗽型哮喘19例临床分析

咳嗽型哮喘１９例临床分析林丽君咳嗽型哮喘19例临床分析@林丽君...

咳嗽型支气管哮喘14例分析

典型的支气管哮喘已为临床工作者所熟知,但以顽固性咳嗽为主要表现的咳嗽型支气管哮喘,国内报道尚少,现将我院诊治的14例报告如下。临床资料 1.诊断标准:①中青年患者有过敏史及家族过敏史;②以午夜或早晨为重的顽固性咳嗽,咳嗽时咯少量白粘痰或粘液柱痰,伴咽痒,无哮鸣音,X线检查肺部无异常;⑧发作时测定第1秒用力呼气率,

咳嗽型哮喘52例临床分析

本文对５２例咳嗽型哮喘的发病年龄、季节、诱因和临床特点，诊断和治疗问题作了分析，并对其咳嗽型哮喘的发病机理作了讨论．提示临床上对久咳，经抗生素、止咳化痰久治不愈的咳嗽患者，可能系咳嗽型哮喘，可经试验性治疗或支气管扩张试验，夜间发作业喘气雾剂试验以助诊断．

咳嗽型哮喘致急性呼吸衰竭1例

本文通过报道1例野外驻训战士由于持续性咳嗽引发哮喘,并致急性呼吸衰竭,回顾分析其原因可能是外界环境的刺激,加上患者本身的过敏性哮喘体质。得出结论:对于入伍新兵应加强哮喘病史的筛查,并做好相应的卫勤防范。

谈恶性咳嗽型哮喘

慢性、反复性咳嗽是儿科医生经常遇到的呼吸道疾病。典型的哮喘发作以咳嗽、喘息(喘鸣)、咳痰为主要症状,约有8％的哮喘病儿初发或较长时间(数月)以咳嗽为主不伴喘和哮鸣,这种病称为咳嗽变异性哮喘。其临床特点及诊断方法:1.咳嗽持续时间大于3周,以干咳为主,夜间及清晨咳重,运动、冷空气、烟味刺激咳嗽加重。2.

自拟疏风化痰方联合穴位贴敷治疗风邪犯肺型变应性咳嗽的临床观察

目的:自拟疏风化痰方联合穴位贴敷治疗风邪犯肺型变应性咳嗽的临床观察。方法:选取2022年10月—2024年4月江门市新会人民医院门诊诊治的60例风邪犯肺型变应性咳嗽患者为研究对象,所有病例按随机平行对照原则分为两组,其中观察组30例,对照组30例,对照组给予氯雷他定片,观察组在对照组基础上加自拟疏风化痰方联合穴位贴敷,对两组临床症状、炎性因子、不良反应进行比较。结果:观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组炎症因子水平低于对照组(P<0.05);治疗后观察组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:自拟疏风化痰方联合穴位贴敷治疗风邪犯肺型变应性咳嗽,不仅能够快速控制患者临床症状,还能抑制体内炎症因子释放,进而促进病情恢复,且不会增加不良反应发生的风险,值得临床推广。

加味小青龙汤合隔姜灸治疗外寒内饮型变应性咳嗽的临床观察

分析加味小青龙汤合隔姜灸治疗外寒内饮型变应性咳嗽效果。方法 将2022.3~2023.12院内收治的外寒内饮型变应性咳嗽患者120例随机分对照、观察两组,分别给予常规西药、加味小青龙汤+隔姜灸治疗,对比效果。结果 治疗前,两组间CET症状评分无差异性,治疗后,与对照组相比,观察组患者各项目评分较低;通过中医症状评分,治疗前未呈现两组显著差异,不同方案治疗后可见差异,其中观察组各症状评分较低;治疗前,两组肺功能检查结果无差异性,治疗后不同时段复查肺部功能,与对照组相比,观察组检查结果较高;通过炎性因子检测,治疗前未呈现两组显著差异,不同方案治疗后可见差异,其中观察组各炎性因子水平较低;观察组发生率较低;治疗前,两组间咳嗽对生活质量影响各项目及总分均无差异性,治疗后,与对照组相比,观察组分值较高(P<0.05)。结论 加味小青龙汤与隔姜灸联合用于外寒内饮型变应性咳嗽治疗中效果显著,比照西药治疗更有利于改善症状与肺功能及炎症,且安全性较高。

二陈平胃散和三子养亲汤加减对痰湿蕴肺型咳嗽患者症状的改善评价

对痰湿蕴肺型咳嗽患者提供二陈平胃散和三子养亲汤加减治疗的效果加以分析。方法 将咳嗽患者(痰湿蕴肺型)于2021年10月至2022年11月收录并利用电脑抽号法将50例患者分为分别接受二陈平胃散和三子养亲汤加减治疗、常规西药治疗的研究组、对照组,各25例,将两组不同进行分析。结果 研究组患者的各项指标改善效果均更高(P均<0.05)。结论 对痰湿蕴肺型咳嗽患者提供二陈平胃散和三子养亲汤加减治疗的效果更佳。

半夏厚朴汤合杏苏散加减治疗痰湿型小儿咳嗽对其肺功能的改善评价

探讨半夏厚朴汤合杏苏散加减治疗痰湿型小儿咳嗽对其肺功能等产生的影响。方法 随机选自我院2020年1月~2022年12月痰湿型小儿咳嗽患者60例,研究分组依据为投掷硬币法;分组后,其中采用常规西医疗法治疗的设为参照组,共计30例;采用半夏厚朴汤合杏苏散加减方法治疗的设为研究组,共计30例;对比两个小组分别治疗后的治疗结果。结果 在总有效率方面,相较于参照组研究组的疗效更高(P<0.05);在中医证候分值方面,研究组治疗前的各方面症状评分与参照组无差异,但治疗后各方面的症状评分更低于参照组,具体项目包括主症分值以及次症分值(P<0.05);研究组治疗前的用力肺活量为(1.04±0.15)L,治疗后用力肺活量为(1.51±0.33)L;治疗前第1秒呼气容积为(1.56±0.25)L,治疗后第1秒呼气容积为(2.43±0.32)L;治疗前呼气峰值流速为(164.46±21.35)L/s;治疗后呼气峰值流速为(192.25±24.13)L/s;参照组治疗前的用力肺活量为(1.05±0.49)L,治疗后用力肺活量为(1.25±0.55)L;治疗前第1秒呼气容积为(1.59±0.25)L,治疗后第1秒呼气容积为(2.02±0.31)L;治疗前呼气峰值流速为(164.31±24.16)L/s;治疗后呼气峰值流速为(176.26±26.78)L/s;肺功能改进方面,研究组治疗前的各方面肺功能指标评分结果与参照组无差异,但治疗后各方面的肺功能指标评分结果更高于参照组,具体项目包括用力肺活量、第1秒呼气容积以及呼气峰值流速(P<0.05)。结论 半夏厚朴汤合杏苏散加减方法治疗痰湿型小儿患者疗效显著。